Тест с ответами по теме «Московский врач 2026. Специальность: Диетология»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Московский врач 2026. Специальность: Диетология» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Московский врач 2026. Специальность: Диетология» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. У пациента с муковисцидозом при сохранении диспептических явлений диетолог ограничивает продукты, богатые грубой клетчаткой и волокнами. Какие продукты относятся к данной группе согласно клиническим рекомендациям?
1) Цельнозерновой и отрубной хлеб, бобовые, свежая капуста, орехи, семечки и кожица фруктов;+
2) Обезжиренные молочные продукты;
3) Отварная рыба нежирных сортов;
4) Данная группа продуктов не имеет отношения к диспептическим явлениям;
5) Кисломолочные продукты с пробиотиками.
2. Врач-диетолог рассчитывает суточную энергетическую потребность для девочки 2 месяцев с синдромом дефицита Glut1 при составлении кетогенного рациона, ориентируясь на усреднённые международные нормы для детей раннего грудного возраста. Какова примерная суточная энергетическая потребность (ккал/кг) у грудного ребёнка в возрасте 1–3 месяцев на основе усреднённых международных норм?
1) 20–30 ккал/кг/сутки;
2) 95–100 ккал/кг/сутки;+
3) 200–250 ккал/кг/сутки;
4) 5 ккал/кг/сутки;
5) Энергетическая потребность в этом возрасте не рассчитывается.
3. У ребёнка первого года жизни с классической фенилкетонурией врач-диетолог рассчитывает количество допустимого пищевого фенилаланина. Сколько миллиграммов фенилаланина в среднем содержится в 1 грамме натурального пищевого белка?
1) Около 10 мг;
2) Около 50 мг;+
3) Около 100 мг;
4) Около 200 мг;
5) Около 500 мг.
4. Ребёнку с галактоземией I типа исполнилось 9 месяцев. Мать спрашивает у врача-диетолога, можно ли ввести в рацион хлеб и печенье. При каком условии и с какого возраста возможно введение хлеба, сухарей и печенья в рацион ребёнка с галактоземией?
1) С 3 месяцев без каких-либо ограничений по составу;
2) С 8–9 месяцев при условии отсутствия в их составе молочной составляющей;+
3) Данные продукты пожизненно запрещены в любом виде;
4) Только после 3 лет;
5) Только в виде цельнозернового хлеба с добавлением сыворотки.
5. Мальчику 3 года с массой тела 14,5 кг и ФАГ-зависимой гиперфенилаланинемии врач-диетолог рассчитывает рацион. Допустимое суточное количество фенилаланина в его возрасте составляет 25 мг/кг массы тела. Сколько миллиграммов фенилаланина в сутки допустимо для данного ребёнка?
1) 145 мг;
2) 250 мг;
3) 363 мг;+
4) 725 мг;
5) 1450 мг.
6. Ребёнок 4 лет с подтверждённым диагнозом пропионовой ацидемии и множественными осложнениями (нарушение функции почек, снижение слуха, кариозное поражение зубов) нуждается в комплексном наблюдении. Консультации каких специалистов, помимо генетика и диетолога, могут потребоваться данному пациенту при поражении соответствующих органов и систем?
1) Врача-нефролога, врача-сурдолога-оториноларинголога и врача-стоматолога;+
2) Только врача-дерматолога;
3) Только врача-онколога;
4) Только врача акушера-гинеколога;
5) Консультации других специалистов пациентам с ПА не показаны.
7. Консультация врача-диетолога первичная и повторная рекомендована пациентам со спинальной мышечной атрофией с целью назначения необходимой диеты. Каким пациентам данная консультация показана в первую очередь согласно клиническим рекомендациям?
1) Исключительно пациентам с нормальным нутритивным статусом без каких-либо отклонений;
2) В первую очередь пациентам, имеющим нарушения нутритивного статуса или относящимся к группе риска по развитию недостаточного или избыточного питания;+
3) Исключительно пациентам, отказавшимся от любой диетотерапии;
4) Исключительно пациентам моложе 18 лет;
5) Данная консультация не предусмотрена клиническими рекомендациями.
8. Обеспечение детей с тяжелой недостаточностью питания медицинскими изделиями, имплантируемыми в организм (например, гастростомическими системами), в рамках программы государственных гарантий регулируется отдельным распоряжением Правительства Российской Федерации. Что именно регулирует данное распоряжение?
1) Перечни медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, отпускаемых по рецептам при предоставлении набора социальных услуг;+
2) Исключительно вопросы оплаты труда медицинского персонала стационаров;
3) Порядок организации школьного питания в общеобразовательных учреждениях;
4) Правила дорожного движения для автомобилей скорой медицинской помощи;
5) Порядок аттестации врачей-диетологов на квалификационную категорию.
9. Ребенок 8 лет при поступлении в стационар набрал максимально возможную сумму баллов по скрининговому опроснику оценки нутритивного риска. Какая тактика ведения соответствует данному уровню выявленного риска?
1) Дополнительные мероприятия не требуются, повторная оценка планируется через месяц;
2) Консультация лечащего врача и врача-диетолога с назначением индивидуальной нутритивной поддержки и назначением специализированных смесей методом сипинга;+
3) Только взвешивание один раз в неделю без иных лечебно-диагностических действий;
4) Немедленное оперативное вмешательство вне зависимости от основного диагноза;
5) Выписка домой без дальнейшего динамического наблюдения.
10. Девочка 6 лет с TK2-миопатией, у которой обсуждается план диспансерного наблюдения. Специалисты каких профилей, помимо невролога и генетика, обязательно включаются в мультидисциплинарную команду при диспансерном наблюдении согласно рекомендациям?
1) Только окулист и стоматолог;
2) Пульмонолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог-ортопед, оториноларинголог и другие профильные специалисты;+
3) Только косметолог;
4) Только специалист по эстетической медицине;
5) Дополнительные специалисты не требуются.
11. Мальчик 11 лет с классической фенилкетонурией получает аминокислотную смесь с содержанием белка 20 г на 100 г сухого продукта. Врач-диетолог объясняет, для какой возрастной категории пациентов предназначены смеси с содержанием белка 13-15 г на 100 г продукта. Для какой группы пациентов предназначены аминокислотные смеси с содержанием 13-15 г белка на 100 г сухого продукта?
1) Для детей первого года жизни;+
2) Для подростков старше 14 лет;
3) Для беременных женщин;
4) Только для взрослых мужчин;
5) Для всех возрастных групп без различий.
12. При составлении рациона питания пациенту со спинальной мышечной атрофией врач-диетолог оценивает потребность в калориях. Каким образом, согласно клиническим рекомендациям, рассчитывается эта потребность?
1) С помощью расчёта расхода энергии в покое с коррекцией по уровню активности, с использованием общих стандартизованных формул;+
2) Исключительно на основании субъективных пожеланий пациента без каких-либо расчётов;
3) Исключительно по массе тела ближайшего родственника;
4) Расчёт потребности в калориях у пациентов со спинальной мышечной атрофией не производится;
5) Исключительно по росту пациента без учёта иных параметров.
13. У беременной женщины с классической гомоцистинурией и дефицитом витаминов группы B диетолог отмечает возможный сопутствующий дефицит определённых микроэлементов, помимо витаминов. Какие микроэлементы, помимо витаминов, могут обнаруживаться в дефиците у таких беременных пациенток?
1) Цинк и селен;+
2) Йод и фтор;
3) Медь и марганец;
4) Хром и молибден;
5) Кобальт и никель.
14. У ребёнка первого года жизни с классической гомоцистинурией, находящегося на грудном вскармливании, диетолог поясняет, что помимо женского молока источником метионина в первые месяцы жизни может служить готовый продукт для искусственного вскармливания. Какой продукт указан как альтернативный источник метионина для детей первого года жизни при отсутствии грудного вскармливания?
1) Козье молоко цельное;
2) Сухая адаптированная молочная смесь для вскармливания детей с рождения;+
3) Кефир детский;
4) Соевое молоко без ограничений;
5) Овощной отвар.
15. Педиатр объясняет родителям ребёнка с избыточной массой тела, что наряду с врачом-педиатром и детским эндокринологом, в зависимости от выявленных сопутствующих заболеваний, к наблюдению за ребёнком могут привлекаться и другие узкие специалисты. Консультация какого специалиста особенно показана ребёнку с ожирением при выявлении симптомов депрессии или иных психологических нарушений?
1) Врача-акушера-гинеколога;
2) Медицинского психолога или врача-психиатра;+
3) Врача-офтальмолога;
4) Врача-оториноларинголога;
5) Врача-диетолога.
16. Обсуждая с родителями мальчика 3 лет с синдромом дефицита Glut1 выбор между классической кетогенной диетой и диетой с включением среднецепочечных триглицеридов, врач-диетолог поясняет отсутствие принципиальных различий между этими подходами по одному из ключевых параметров. Что известно о сравнительной клинической эффективности классической кетогенной диеты и MCT-диеты?
1) MCT-диета доказанно эффективнее классической КД в 3 раза;
2) Классическая КД доказанно эффективнее MCT-диеты в 2 раза;
3) MCT-диета эффективна только у взрослых пациентов;
4) Классическая КД эффективна только у детей до 1 года;
5) Различия в клинической эффективности классической КД и MCT-диеты не установлены.+
17. Врач-диетолог, составляя план питания для мальчика 2 лет с пропионовой ацидемией, подчёркивает, что диетические ограничения не должны приводить к дефициту общей калорийности рациона и голоданию. Какой из основополагающих принципов диетотерапии направлен на предупреждение активации процессов катаболизма у пациентов с пропионовой ацидемией?
1) Исключение голодания и предупреждение активации процессов катаболизма;+
2) Максимальное снижение общей калорийности рациона;
3) Полный отказ от жиров в рационе;
4) Полный отказ от углеводов в рационе;
5) Ежедневное голодание в течение 12 часов для «разгрузки» организма.
18. У мальчика 7 лет с синдромом дефицита Glut1 и выраженным двигательным дефицитом, значительно ограничивающим физическую активность, врач-диетолог рассчитывает индивидуальную энергетическую потребность для составления кетогенного рациона. Какое уравнение рекомендовано использовать для расчёта энергетической потребности у детей со значительным ограничением двигательной активности?
1) Уравнение Харриса-Бенедикта;
2) Формула Дюбуа;
3) Уравнение Кетча-Макардла;
4) Уравнение Шофилда;+
5) Формула Мифлина-Сан Жеора.
19. Мальчик 7 лет с классической фенилкетонурией ест ограниченное количество творога и яиц с учётом индивидуальной толерантности. Врач-диетолог разъясняет, какие продукты могут быть в ограниченном количестве введены в рацион детей старшего возраста. Какие из перечисленных продуктов могут в ограниченном количестве включаться в рацион пациентов старшего возраста с учётом толерантности к фенилаланину?
1) Мясо и мясопродукты;
2) Рыба и рыбопродукты;
3) Творог, твёрдые сыры, бобовые, яйца, орехи;+
4) Шоколад в неограниченном количестве;
5) Фастфуд.
20. Врач-диетолог, составляя рацион питания для девочки 5 лет с пропионовой ацидемией, подбирает источник жиров с учётом необходимости ограничения квоты жиров и профилактики накопления токсичных продуктов метаболизма жирных кислот с нечётным числом атомов углерода. Каким видам жиров отдаётся предпочтение в рационе таких пациентов?
1) Тугоплавким животным жирам (говяжий, бараний жир);
2) Сливочному маслу в неограниченном количестве;
3) Пальмовому маслу в максимальной концентрации;
4) Растительным маслам, содержащим полиненасыщенные жирные кислоты (рапсовое, льняное, оливковое, подсолнечное);+
5) Кокосовому маслу в качестве основного источника жира.
21. Врач-педиатр уточняет круг специальностей, для которых предназначена клиническая рекомендация по ведению пациентов с метилмалоновой ацидемией. Какие из перечисленных специалистов прямо указаны в составе целевой аудитории клинической рекомендации?
1) Врачи-стоматологи и врачи-онкологи исключительно;
2) Врачи-педиатры, врачи-генетики, врачи-диетологи, врачи-неврологи и врачи-анестезиологи-реаниматологи;+
3) Только врачи-хирурги;
4) Только медицинские сёстры и фельдшеры;
5) Только врачи скорой медицинской помощи.
22. При расчёте нутритивных потребностей подростка 13 лет с муковисцидозом диетолог ориентируется на рекомендуемые величины потребления белка. Какой диапазон суточной потребности в белке (г/кг) рекомендован для возраста 11-14 лет?
1) 0,1-0,5 г/кг;
2) 2,5-1,5 г/кг;+
3) 10-15 г/кг;
4) Потребность в белке для этого возраста не определена;
5) 25-30 г/кг.
23. Пациенту с муковисцидозом и дыхательной недостаточностью диетолог рекомендует специализированную смесь «Нутриэн Пульмо» в качестве дополнительного энтерального питания. Для какой категории пациентов предназначена данная смесь согласно клиническим рекомендациям?
1) Для пациентов с дыхательной недостаточностью;+
2) Исключительно для новорождённых первого месяца жизни;
3) Данная смесь не имеет специфических показаний;
4) Только для пациентов с сахарным диабетом;
5) Только для пациентов после трансплантации почки.
24. Пациенту старше 10 лет с муковисцидозом после операций на органах ЖКТ и аллергией к белкам коровьего молока диетолог назначает сухую смесь «Пептамен» с ароматом ванили. Для какой цели предназначена данная смесь согласно перечню специализированных продуктов?
1) Для энтерального и дополнительного питания (перорального и зондового использования);+
2) Исключительно для внутривенного введения;
3) Исключительно как антибактериальное средство;
4) Исключительно как противогрибковое средство;
5) Смесь предназначена только для профилактики остеопороза.
25. Врач-диетолог рассчитывает суточный рацион для ребенка 3 лет массой тела 14,5 кг с ФАГ-зависимой гиперфенилаланинемией. При расчете допустимого количества белка естественных продуктов врач использует усредненный коэффициент содержания фенилаланина в белке пищи. Какое количество фенилаланина в среднем содержит 1 г белка натуральных продуктов?
1) 100 мг;
2) 5 мг;
3) 50 мг;+
4) 10 мг;
5) 500 мг.
***
14050. Женщина 37 лет с болезнью Крона и потерей ответа на анти-ФНО препарат. Что верно в отношении перехода с одного анти-ФНО препарата на другой в рамках одного класса при потере ответа?
1) Такой переход всегда предпочтительнее смены класса препарата;
2) Переход в рамках класса гарантирует восстановление ответа;
3) Переход возможен только для оригинальных препаратов, но не биосимиляров;
4) Переход в рамках класса повышает эффективность вдвое;
5) Переход с одного анти-ФНО на другой в рамках одного класса при потере ответа не рекомендуется.+
Мы изучили все клинические рекомендации из списка рекомендованной литературы — включая недостающие из НМО, — чтобы вы были готовы даже к тем задачам, что появятся на экзаменах завтра.
Каждую КР мы изучили под микроскопом: схемы, таблицы, изображения, шкалы, приложения — весь графический и текстовый материал переведён в вопросы и ответы на основе реальных ситуационных задач. Освещены все разделы во всех КР.
Это не зубрёжка, а система и структура, которая выстраивает вашу экспертность так, что каждую КР по вашей специальности из списка рекомендованной литературы, включая недостающие из НМО, вы знаете на уровне понимания. Гарантия вашего успеха - изучение всех задач: чем подробнее изучаете, тем выше успех.
Это нечто большее, чем просто подготовка к «Московскому врачу». Это фундамент вашего профессионализма — то, что останется с вами и после экзамена.
Клинические рекомендации, на основе которых сформированы задачи:
• 5q-ассоциированная спинальная мышечная атрофия 2024
• Алкогольная болезнь печени 2024
• Артериальная гипертензия у взрослых 2024
• Болезнь "кленового сиропа" 2024
• Болезнь Крона у взрослых 2024
• Болезнь Крона у детей 2024
• Гастрит и дуоденит у детей 2024
• Гемолитико-уремический синдром у детей 2025
• Глутаровая ацидурия тип 1 2024
• Другие виды нарушения обмена аминокислот с разветвленной цепью (Метилмалоновая ацидемия / ацидурия) 2024
• Желчнокаменная болезнь у взрослых 2024
• Желчнокаменная болезнь у детей 2024
• Изовалериановая ацидемия/ацидурия 2024
• Кистозный фиброз (муковисцидоз) 2025
• Классическая фенилкетонурия и другие виды гиперфенилаланинемии 2024
• Крапивница 2023
• Мочекаменная болезнь у детей 2024
• Нарушение обмена серосодержащих аминокислот (гомоцистинурия) 2025
• Нарушения обмена галактозы (Галактоземия) 2024
• Наследственная тирозинемия 1 типа 2024
• Недостаточность питания (мальнутриция) у пациентов пожилого и старческого возраста 2025
• Недостаточность питания у детей старше 1 года (Белково-энергетическая недостаточность) 2026
• Нормальная беременность 2023
• Ожирение у взрослых 2024
• Ожирение у детей 2024
• Ожоги термические и химические. Ожоги солнечные. Ожоги дыхательных путей. 2024
• Острые кишечные инфекции (ОКИ) у взрослых 2024
• Пищевая аллергия 2025
• Проксимальная спинальная мышечная атрофия 5q. Дети 2023
• Пропионовая ацидемия /ацидурия 2024
• Сальмонеллез у взрослых 2024
• Сахарный диабет 1 типа у взрослых 2025
• Сахарный диабет 1 типа у детей 2025
• Синдром дефицита Glut1 2024
• Синдром истощения митохондриальной ДНК, TK2-ассоциированный 2026
• Синдром раздраженного кишечника 2024
• Старческая астения 2024
• Хроническая болезнь почек (ХБП) у взрослых 2024
• Хроническая болезнь почек у детей 2025
• Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у детей 2024
• Хронический панкреатит 2024
• Цирроз и фиброз печени 2025
• Язвенная болезнь 2024
Наш канал в мессенджере МАКС: max.ru/ch_24forcare_com
Ответы: Файлы с выделенными ответами (14050 задач) по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Для тех, кто ценит свое время !
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке вы можете получить
в нашем приложении:
dostup.24forcare.com
или в телеграм-боте:
t.me/nmomed_bot
Для тех, кто ценит свое время !