• Главная
• Московский врач тесты с ответами
• Тест с ответами по теме «Московский врач 2026. Специальность: Паллиативная помощь (детство)»

Тест с ответами по теме «Московский врач 2026. Специальность: Паллиативная помощь (детство)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Московский врач 2026. Специальность: Паллиативная помощь (детство)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Московский врач 2026. Специальность: Паллиативная помощь (детство)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• московский
• врач
• 2026
• специальность
• паллиативная
• помощь
• детство

---

1. Амбулаторному мальчику 5 лет с мышечной дистрофией Дюшенна выявлена нонсенс-мутация в гене дистрофина. Какой патогенетический препарат рекомендован пациентам старше 2 лет с такой мутацией?

1) Преднизолон;
2) Аталурен;+
3) Тестостерон;
4) Гидрокортизон;
5) Спиронолактон.

2. Амбулаторному мальчику 6 лет с мышечной дистрофией Дюшенна и подтверждённой нонсенс-мутацией назначен аталурен. Какова рекомендуемая суточная доза препарата?

1) 10 мг/кг в сутки;
2) 20 мг/кг в сутки;
3) 40 мг/кг в сутки;+
4) 75 мг/кг в сутки;
5) 100 мг/кг в сутки.

3. Амбулаторному мальчику 6 лет с мышечной дистрофией Дюшенна назначены ортезы для растяжения в ночное время. Каково суммарное рекомендуемое время нахождения в ортезах у амбулаторных пациентов?

1) До 1 часа в день;
2) До 2–3 часов в день;
3) До 8–12 часов в день;+
4) Круглосуточно без перерыва;
5) Только во время ходьбы.

4. Амбулаторному мальчику 6 лет с мышечной дистрофией Дюшенна определяют силу нижних конечностей мануальным методом. С какой частотой рекомендуется проводить это исследование у ходячих пациентов?

1) Каждые 6 месяцев;+
2) Ежедневно;
3) 1 раз в 5 лет;
4) Только при госпитализации;
5) Однократно.

5. Амбулаторному мальчику 6 лет с мышечной дистрофией Дюшенна при сохранной силе четырёхглавой мышцы бедра и эквиноварусной деформации стопы для улучшения ходьбы планируется ортопедическая операция. Какое вмешательство рекомендовано?

1) Артродез тазобедренного сустава;
2) Эндопротезирование коленного сустава;
3) Пластика ахиллова сухожилия;+
4) Остеотомия бедра;
5) Спондилодез.

6. Амбулаторному мальчику 6 лет с мышечной дистрофией Дюшенна проводят функциональную пробу на время: подъём на 4 ступени и спуск на 4 ступени. С какой целью выполняются эти тесты на время?

1) Для оценки функции почек;
2) Для оценки моторных функций и прогнозирования течения заболевания;+
3) Для диагностики апноэ сна;
4) Для оценки минеральной плотности костей;
5) Для измерения сатурации кислорода.

7. Амбулаторному мальчику 7 лет с мышечной дистрофией Дюшенна для оценки моторных функций, выносливости и прогнозирования течения проводят функциональную пробу с измерением пройденной дистанции. Как называется этот тест?

1) Тест 6-минутной ходьбы;+
2) Тредмил-тест;
3) Проба Штанге;
4) Степ-тест Гарварда;
5) Проба Руфье.

8. Амбулаторному мальчику 7 лет с мышечной дистрофией Дюшенна проводят биохимический контроль состояния печени и почек. С какой частотой рекомендован биохимический анализ крови у ходячих пациентов?

1) 1 раз в 12 месяцев;+
2) Ежемесячно;
3) 1 раз в неделю;
4) 1 раз в 3 года;
5) Только однократно при постановке диагноза.

9. Амбулаторному мальчику 7 лет с мышечной дистрофией Дюшенна проводят регулярное наблюдение невролога. С какой частотой рекомендован осмотр невролога для амбулаторных пациентов?

1) 1 раз в 12 месяцев;+
2) Ежемесячно;
3) 1 раз в 5 лет;
4) Только при ухудшении;
5) Однократно.

10. Амбулаторному мальчику 7 лет с мышечной дистрофией Дюшенна проводят тест 6-минутной ходьбы. Что оценивается в ходе этого теста?

1) Сила сжатия кисти;
2) Дистанция в метрах, пройденная за 6 минут без вынужденных остановок;+
3) Частота сердечных сокращений в покое;
4) Объём форсированного выдоха;
5) Уровень сатурации только.

11. Анестезиолог готовит подростка 15 лет с мышечной дистрофией Дюшенна к операции. Применение какого миорелаксанта строго противопоказано из-за риска рабдомиолиза и гиперкалиемии?

1) Рокурония бромид;
2) Цисатракурий;
3) Суксаметония хлорид;+
4) Атракурия безилат;
5) Векурония бромид.

12. Анестезиолог предупреждает о рисках операции у подростка 15 лет с мышечной дистрофией Дюшенна. Какой риск повышен у пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна во время и после операции?

1) Развитие сердечной и дыхательной недостаточности;+
2) Развитие аппендицита;
3) Развитие мочекаменной болезни;
4) Развитие кариеса;
5) Рисков не больше, чем у здоровых.

13. Белок SMN участвует в работе альфа-мотонейронов. В каком процессе в альфа-мотонейронах участвует белок SMN?

1) только в синтезе гемоглобина;
2) исключительно в выработке инсулина;
3) только в сокращении скелетных мышц;
4) в синтезе лёгочного сурфактанта;
5) в аксональном транспорте мРНК.+

14. Беременная 25 лет с эпилепсией принимает топирамат. Какой специфический тератогенный риск ассоциирован именно с топираматом?

1) повышенный риск расщелин позвоночника;
2) повышенный риск кардиологических мальформаций;
3) повышенный риск орофациальных расщелин («волчья пасть», «заячья губа»);+
4) повышенный риск урогенитальных мальформаций;
5) топирамат не имеет тератогенного риска.

15. Беременная 29 лет с эпилепсией в I триместре принимает ламотриджин. Врач предупреждает о возможных изменениях концентрации препарата. Что происходит с уровнем ламотриджина начиная с конца I триместра беременности?

1) концентрация ламотриджина снижается более чем на 50%;+
2) концентрация не меняется;
3) концентрация возрастает;
4) препарат выводится полностью;
5) ламотриджин трансформируется в токсический метаболит.

16. Беременной 29 лет, принимающей ламотриджин, объясняют изменение его концентрации. Что происходит с концентрацией ламотриджина с конца I триместра?

1) повышается вдвое;
2) снижается более чем на 50%;+
3) не меняется;
4) препарат выводится полностью;
5) превращается в токсин.

17. Беременной женщине 30 лет, носительнице мутации гена SMN1, обсуждаются сроки пренатальной ДНК-диагностики. На каких сроках исследуют амниотическую жидкость и пуповинную кровь?

1) амниотическую жидкость на 28-32 неделе, пуповинную кровь после родов;
2) амниотическую жидкость на 15-18 неделе, пуповинную кровь на 20-24 неделе;+
3) оба исследования только в первом триместре до 8 недель;
4) амниотическую жидкость на 35 неделе, пуповинную кровь на 8 неделе;
5) сроки исследования не имеют значения.

18. Беременной женщине — носительнице мутации в гене DMD планируется пренатальная диагностика. В каком сроке беременности оптимально проводить исследование биоптата ворсин хориона?

1) На 4–6 неделе;
2) На 9–11 неделе;+
3) На 20–22 неделе;
4) На 30–32 неделе;
5) Перед родами.

19. Беременной с эпилепсией обсуждают риск конкретного ПЭП. Какой препарат ассоциирован с самым высоким риском врождённых мальформаций (более 10%)?

1) ламотриджин;
2) вальпроевая кислота;+
3) леветирацетам;
4) окскарбазепин;
5) карбамазепин.

20. Беременной, принимающей топирамат, объясняют специфический тератогенный риск. С чем ассоциирован топирамат?

1) с пороками сердца;
2) с орофациальными расщелинами («волчья пасть», «заячья губа»);+
3) с дефектами почек;
4) с глухотой;
5) рисков нет.

21. Болезни Кугельберга-Веландер (спинальной мышечной атрофии III типа) соответствует определённый каталожный номер в базе наследственных заболеваний. Какой это номер?

1) OMIM#253300;
2) OMIM#253550;
3) OMIM#200000;
4) OMIM#253999;
5) OMIM#253400.+

22. Больная 35 лет с генерализованной эпилепсией жалуется на неэффективность трёх последовательных схем ПЭП. Сколько ПЭП в комбинации допустимо при резистентных формах эпилепсии согласно рекомендации?

1) максимум пять одновременно;
2) допускается без ограничений;
3) не допускается более двух;
4) применение трёх и более ПЭП может быть осуществлено лишь в единичных случаях при резистентных формах и должно быть строго аргументировано;+
5) при резистентности ПЭП отменяются полностью.

23. Больной 48 лет с рефрактерным эпилептическим статусом поступил в реанимацию. Какое из следующих осложнений является специфическим риском пропофола при длительном применении и требует мониторинга pH, КФК и лактата крови?

1) почечная недостаточность;
2) тромбоцитопения;
3) гипомагниемия;
4) пневмония;
5) синдром инфузии пропофола (сердечно-сосудистый шок, лактатацидоз, гипертриглицеридемия, рабдомиолиз).+

24. В заключении эхокардиографии у пациента со спинальной мышечной атрофией указана дилатация камер сердца. Что означает этот термин?

1) утолщение стенок сердца;
2) патологическое увеличение объёма камер сердца;+
3) воспаление эндокарда;
4) ускорение сердечного ритма;
5) сужение просвета аорты.

25. В исследовании применения рисдиплама у пациентов со спинальной мышечной атрофией 2 или 3 типа в возрасте от 2 до 25 лет были продемонстрированы клинические улучшения за 12 месяцев терапии. По каким функциональным шкалам были достигнуты эти улучшения?

1) по шкале комы Глазго и шкале Апгар;
2) по визуально-аналоговой шкале боли;
3) по шкалам MFM-32 и RULM;+
4) по шкале SOFA;
5) по шкале Ватерлоу.

***

1475. Эффективность нусинерсена у пациентов, соответствующих спинальной мышечной атрофии 2 или 3 типа, была продемонстрирована в исследовании с участием детей определённого возраста. В каком возрастном диапазоне при первом введении изучался препарат у этой группы?

1) от 2 до 9 лет;+
2) от 1 до 3 месяцев;
3) от 30 до 50 лет;
4) только у новорождённых;
5) старше 18 лет.

Мы изучили ВСЕ клинические рекомендации из списка рекомендованной литературы, включая недостающие КР из НМО, чтобы вы были готовы в будущем к новым задачам, которые появятся на экзаменах.

Каждая клиническая рекомендация проработана отдельно и максимально полно: ни один раздел, ни одна тема из неё не остались без внимания.

Мы не просто изучили клинические рекомендации — мы "рассмотрели их под микроскопом": все схемы, таблицы, изображения, приложения, шкалы, диаграммы, гистограммы (графические данные) и текстовые данные клинических рекомендаций преобразовали в текст и переупаковали в формат вопросов и ответов на основе реальных ситуационных задач.

Результат — это не зубрёжка. Это система, которая прокачивает вашу экспертизу так, чтобы вы могли сдать любую клиническую рекомендацию на «отлично» — без пробелов в знаниях.

Это не просто подготовка к экзамену "Московский врач".
Это фундаментальное повышение вашей экспертности по всем клиническим рекомендациям вашей специальности — то, что останется с вами и после экзамена.

Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com

---