• Главная
• Московский врач тесты с ответами
• Тест с ответами по теме «Московский врач 2026. Специальность: Токсикология»

Тест с ответами по теме «Московский врач 2026. Специальность: Токсикология»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Московский врач 2026. Специальность: Токсикология» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Московский врач 2026. Специальность: Токсикология» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• московский
• врач
• 2026
• специальность
• токсикология

---

1. Анализ вспышки грибных отравлений в центральном регионе России. В каком проценте случаев отравления дикорастущими грибами происходят в результате неправильной идентификации съедобного и ядовитого видов при любительском сборе?

1) 50%;
2) 63%;
3) 75%;
4) 83%;
5) 95%.+

2. Анестезиолог 44 лет применяет производное фентанила, у которого сон и анестезия наступают примерно через 20 секунд после внутривенного введения, а действие в несколько раз короче, чем у фентанила. О каком препарате идёт речь?

1) Карфентанил;
2) Лофентанил;
3) Алфентанил;+
4) Суфентанил;
5) 3-метилфентанил.

3. Анестезиолог 45 лет обсуждает применение суфентанила — одного из немногих синтетических наркотических анальгетиков, нашедших применение в медицине. При каких операциях его, в частности, используют?

1) При удалении зуба;
2) При операциях на открытом сердце;+
3) При вскрытии панариция;
4) При биопсии кожи;
5) При удалении вросшего ногтя.

4. Анестезиолог 45 лет обсуждает с коллегами производное фентанила, признанное наиболее безопасным и меньше других угнетающее дыхательный центр, применяемое в кардиохирургии. Какой опиоид из перечисленных считается самым безопасным анальгетиком среди производных фентанила?

1) 3-метилфентанил;
2) Суфентанил;+
3) Карфентанил;
4) Лофентанил;
5) Эторфин.

5. Анестезиолог-реаниматолог предупреждает коллег о редком осложнении при длительном инфузионном введении внутривенного лоразепама. Некоторые парентеральные формы лоразепама содержат пропиленгликоль. Какое нарушение может развиться при длительном применении таких форм?

1) Повышение осмолярной разницы и метаболический ацидоз с анионной разницей;+
2) Острая гиперкалиемия с нарушением ритма сердца;
3) Тяжёлый гемолиз с гемоглобинурией;
4) Острая печёночная недостаточность;
5) Нейросенсорная тугоухость.

6. Беременная женщина 25 лет на сроке 30 недель доставлена с отравлением метадоном; есть опасения за плод. Какая особенность распределения метадона важна для оценки воздействия на плод?

1) Метадон не проникает через плацентарный барьер;
2) Метадон полностью разрушается в плаценте;
3) Метадон хорошо проникает через плаценту, его концентрация в амниотической жидкости сопоставима с плазмой;+
4) Метадон концентрируется только в материнской печени;
5) Метадон выводится исключительно через лёгкие матери.

7. Беременная женщина 27 лет на сроке 32 недель с острым отравлением метадоном; обсуждается риск воздействия опиоида на плод и его проникновение в амниотическую жидкость. Какова средняя фракция свободного (несвязанного) метадона в амниотической жидкости?

1) Около 13%;+
2) Около 70%;
3) Около 90%;
4) Менее 1%;
5) Около 50%.

8. Беременная женщина инфицирована вирусом гепатита C, высокая вирусная нагрузка сохраняется на сроке более 180 дней внутриутробного периода плода. Какое последствие для плода наиболее вероятно при продолжающейся инфекции в эти сроки?

1) Полное самоизлечение плода без последствий;
2) Развитие пороков сердца исключительно;
3) Формирование иммунитета у плода к вирусу;
4) Отсутствие какого-либо влияния на плод;
5) Развитие фетального HCV-гепатита.+

9. Бригада скорой медицинской помощи доставила мужчину 39 лет с отравлением алпразоламом. При оформлении медицинской документации врач должен указать код по МКБ-10. Какой код по МКБ-10 соответствует отравлению бензодиазепинами?

1) T42.4;+
2) T43.0;
3) T40.2;
4) T42.1;
5) T41.3.

10. Бригада скорой медицинской помощи оказывает помощь мужчине 40 лет с острым отравлением нестероидными противовоспалительными и противоревматическими препаратами вне медицинской организации; необходима ранняя оценка степени тяжести и оксигенации. Какой неинвазивный метод применяют на догоспитальном этапе для ранней диагностики и оценки степени тяжести состояния?

1) Спирометрия;
2) Капнография с боковым потоком;
3) Бронхоскопия;
4) Эзофагогастродуоденоскопия;
5) Пульсоксиметрия.+

11. Бригада скорой помощи прибыла к мужчине 33 лет с нарушением сознания; рядом обнаружены пустые упаковки из-под препаратов. На основе чего следует проводить диагностику отравления на месте происшествия?

1) На основе токсикологической обстановки (ёмкости, упаковки), токсикологического анамнеза и клинической картины отравления;+
2) Исключительно на основании лабораторного анализа крови;
3) Только по результатам компьютерной томографии;
4) Только со слов самого пациента;
5) Только по данным электрокардиограммы.

12. Бригада скорой помощи прибыла к мужчине 38 лет, найденному без сознания дома. Какие действия на догоспитальном этапе важны для первичной диагностики и установления причины отравления?

1) Немедленная транспортировка без осмотра помещения;
2) Только измерение артериального давления;
3) Запрет осмотра места происшествия;
4) Вызов полиции вместо осмотра;
5) Осмотр места происшествия на предмет пустых упаковок, флаконов из-под лекарств, рецептов и суицидальных записок.+

13. Бригада скорой помощи прибыла к мужчине 63 лет с острым отравлением сердечными гликозидами, представляющим угрозу жизни. В какой форме оказывается медицинская помощь при острых химических отравлениях, представляющих угрозу жизни больного?

1) В плановой форме;
2) В профилактической форме;
3) В консультативной форме;
4) В диспансерной форме;
5) В экстренной форме.+

14. Бригада скорой помощи стабилизировала мужчину 40 лет с тяжёлым отравлением опиоидом. Куда предпочтительно осуществить медицинскую эвакуацию пациента?

1) В дневной стационар поликлиники;
2) В инфекционный бокс;
3) В многопрофильный стационар, имеющий центр (отделение) острых отравлений;+
4) Домой под наблюдение участкового врача;
5) В амбулаторный наркологический кабинет.

15. Бригада скорой помощи эвакуирует пациента 64 лет с отравлением сердечными гликозидами и нарушениями кардио- и гемодинамики. В каком положении рекомендовано проводить транспортировку?

1) Сидя с опущенными ногами;
2) Лёжа;+
3) В положении на животе с приподнятым тазом;
4) Стоя при поддержке;
5) В коленно-локтевом положении.

16. Бригада СМП выехала к мужчине 36 лет, обнаруженному родственниками в бессознательном состоянии. На месте происшествия найдены пустые блистеры лекарственных препаратов и листок с прощальными словами. Как называется совокупность объективных данных окружающей обстановки, указывающих на факт приёма токсиканта?

1) Токсикологическая обстановка;+
2) Эпидемиологический анамнез;
3) Бытовой анамнез;
4) Социальный паспорт;
5) Токсикологический регистр.

17. В неврологическом отделении обсуждается вопрос о распространённости алкогольной полинейропатии. Каковы данные о частоте субклинической формы алкогольной ПНП среди лиц с синдромом зависимости от алкоголя?

1) Субклиническая ПНП встречается у 10–30% пациентов с СЗА;
2) Субклиническая ПНП встречается у более чем 70% лиц с алкогольной зависимостью по данным ЭНМГ;+
3) Субклиническая ПНП выявляется у менее 5%;
4) Субклинических форм при алкогольной ПНП не существует;
5) Субклиническая ПНП встречается только при многолетнем алкоголизме – более 15 лет.

18. В неврологическом отделении обсуждается клинический случай. Врач сообщает, что классическая триада симптомов (нарушение сознания, глазодвигательные нарушения и атаксия) при энцефалопатии Вернике встречается лишь у части пациентов. Согласно данным клинических наблюдений, у пациентов с какой этиологией ЭВ классическая полная триада встречается значительно чаще?

1) При алкогольной ЭВ (около 62% случаев);
2) При алкогольной ЭВ (около 14% случаев) по сравнению с неалкогольной (около 62%);
3) При неалкогольной ЭВ (около 62% случаев) по сравнению с алкогольной (около 14%);+
4) Полная триада встречается в равной степени при алкогольной и неалкогольной ЭВ;
5) Полная триада встречается крайне редко – менее 5% при любой этиологии.

19. В ОРИТ обсуждается метаболизм бензодиазепинов у пациента 52 лет с циррозом печени, отравившегося феназепамом. Каким путём преимущественно метаболизируются бензодиазепины в организме?

1) В лёгких путём окисления кислородом;
2) В почках путём клубочковой фильтрации без предварительного метаболизма;
3) В кишечнике путём бактериальной конъюгации;
4) В печени путём окисления и/или конъюгации с образованием активных метаболитов;+
5) В головном мозге путём нейрального метаболизма.

20. В ОРИТ реаниматолог объясняет механизм снижения АД при применении высоких доз диазепама. Через какой механизм диазепам оказывает отрицательный инотропный эффект на сердечную мышцу?

1) Прямой блокадой β1-адренорецепторов миокарда;
2) Ингибированием фосфодиэстеразы и снижением уровня цАМФ в кардиомиоцитах;
3) Повышением интерстициальной концентрации аденозина, увеличивающим коронарный кровоток и вызывающим брадикардию;+
4) Блокадой L-типа кальциевых каналов кардиомиоцитов;
5) Активацией М2-холинорецепторов синусового узла.

21. В отделении реанимации пациентка 71 года с тяжёлой уремической энцефалопатией. Врач заподозрил бессудорожный эпилептический статус. Согласно рекомендациям, регистрация ЭЭГ при подозрении на БСЭС должна проводиться по определённому алгоритму. По алгоритму каких критериев следует проводить регистрацию ЭЭГ при подозрении на бессудорожный эпилептический статус?

1) По алгоритму Монреальских когнитивных критериев;+
2) По алгоритму Зальцбургских критериев, изложенному в клинических рекомендациях «Эпилепсия и эпилептический статус»;
3) По алгоритму Международной лиги по борьбе с эпилепсией (ILAE) 1981 года;
4) По стандартным показаниям к ЭЭГ в неврологии без специального алгоритма;
5) По алгоритму Берлинских критериев нейрофизиологического мониторинга.

22. В токсикологическое отделение обратилась группа грибников — семья из 4 человек из Воронежской области. В эпидемиологическом анамнезе установлено, что грибы собраны в лесу в конце августа. До какого периода включительно регистрируется основная доля (более 80%) отравлений дикорастущими грибами в России?

1) До конца июня;
2) До конца июля;
3) До конца сентября;
4) До конца октября;+
5) До конца ноября.

23. В токсикологическом отделении врач объясняет механизм развития токсикогипоксической энцефалопатии (ТГЭ) у пациентки 48 лет после тяжёлого отравления феназепамом. Какое состояние является основным клиническим проявлением при поступлении пациента с отравлением бензодиазепинами в токсикогенной стадии?

1) Развитие токсической или токсикогипоксической энцефалопатии с дефицитарными нарушениями сознания;+
2) Выраженная болевая симптоматика с симптомами раздражения брюшины;
3) Острая почечная недостаточность без неврологической симптоматики;
4) Изолированное нарушение ритма сердца без поражения ЦНС;
5) Гипергликемическая кома без каких-либо неврологических симптомов.

24. В токсикологическом отделении обсуждается порядок проведения судебно-химического и химико-токсикологического исследования у пациента с подозрением на хроническое отравление тяжёлыми металлами. Помимо крови и мочи, какой ещё биологический материал может использоваться для выявления металлов при длительном воздействии?

1) Спинномозговая жидкость;
2) Выдыхаемый воздух;
3) Синовиальная жидкость суставов;
4) Образцы волос – могут использоваться при химико-токсикологических исследованиях для оценки хронического воздействия токсикантов;+
5) Слёзная жидкость.

25. Ветеринарный врач 42 лет применяет эторфин для иммобилизации крупных диких животных. Какая доза эторфина достаточна для иммобилизации носорога массой около 2 тонн?

1) 1 мг;+
2) 100 мг;
3) 1 г;
4) 500 мг;
5) 50 мг.

***

3570. Юрист консультирует врача об определении наркотических веществ при оформлении документации. Какой нормативный акт определяет перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации?

1) Семейный кодекс РФ;
2) Закон «О защите прав потребителей»;
3) Федеральный закон «О наркотических средствах и психотропных веществах»;+
4) Налоговый кодекс РФ;
5) Трудовой кодекс РФ.

Мы изучили все клинические рекомендации из списка рекомендованной литературы — включая недостающие из НМО, — чтобы вы были готовы даже к тем задачам, что появятся на экзаменах завтра.

Каждую КР мы изучили под микроскопом: схемы, таблицы, изображения, шкалы, приложения — весь графический и текстовый материал переведён в вопросы и ответы на основе реальных ситуационных задач. Освещены все разделы во всех КР.

Это не зубрёжка, а система и структура, которая выстраивает вашу экспертность так, что каждую КР по вашей специальности из списка рекомендованной литературы, включая недостающие из НМО, вы знаете на уровне понимания. Гарантия вашего успеха - изучение всех задач: чем подробнее изучаете, тем выше успех.

Это нечто большее, чем просто подготовка к «Московскому врачу». Это фундамент вашего профессионализма — то, что останется с вами и после экзамена.

Клинические рекомендации, на основе которых сформированы задачи:

• Острые отравления неопиоидными анальгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами 2024
• Острые отравления опиоидными наркотическими веществами 2025
• Отравление производными барбитуровой кислоты (барбитуратами) (T42.3) 2024
• Отравление психотропными средствами, не классифицированное в других рубриках 2024
• Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия 2025
• Отравления бензодиазепинами 2024
• Отравления производным амфетамина, синтетическими катинонами и прекурсорами ГОМК 2024
• Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ [алкоголя, опиоидов, каннабиноидов,  2024
• Токсические и метаболические поражения нервной системы 2025
• Токсическое действие галогенпроизводных алифатических и ароматических углеводородов 2024
• Токсическое действие других ядовитых веществ, содержащихся в съеденных грибах (не включены грибы психодислептики (галлюциногены)) 2025
• Токсическое действие метанола и этиленгликоля 2024
• Токсическое действие окиси углерода. Токсическое действие других газов, дымов и паров 2024
• Токсическое действие разъедающих веществ 2024
• Химический ожог пищевода 2024
• Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у детей 2024

Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com

---