Тест с ответами по теме «Московский врач 2026. Специальность: Эндоскопия»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Московский врач 2026. Специальность: Эндоскопия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Московский врач 2026. Специальность: Эндоскопия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. У мужчины 42 лет с MUTYH-ассоциированным полипозом при колоноскопии выявлено 34 полипа толстой кишки, из которых не более 8 имеют размер более 1 см, остальные полипы мелкие. Эндоскопист оценивает возможность полной санации толстой кишки эндоскопическим путём. Какой метод лечения может быть рекомендован данному пациенту с учётом возможности полной эндоскопической санации?
1) Колпроктэктомия с формированием тонкокишечного резервуара;
2) Колэктомия с илеоректальным анастомозом;
3) Сегментарная резекция поражённого отдела;
4) Динамическое наблюдение без какого-либо вмешательства;
5) Эндоскопическое удаление полипов толстой кишки.+
2. Мужчина 53 лет с рвотой кровью подвергся эндоскопическому исследованию. Врач-эндоскопист детально описывает выявленные изменения. Что именно уточняет эндоскопическое исследование при подтверждении разрыва стенки пищевода и/или желудка у данного пациента?
1) Только группу крови пациента;
2) Только наличие инфекции Helicobacter pylori;
3) Локализацию, форму, размеры, глубину разрыва, наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс-эзофагита;+
4) Только степень насыщения крови кислородом;
5) Только уровень артериального давления.
3. У пациентки 50 лет с тяжёлым острым панкреатитом, длительно находящейся в реанимационном отделении, отмечаются признаки стресса и сенсорной депривации. Какой специалист мультидисциплинарной бригады отвечает за организацию окружающей среды в палате для снижения негативного влияния на пациента?
1) Врач-рентгенолог;
2) Врач-эндоскопист;
3) Специалист по эрготерапии;+
4) Врач лабораторной диагностики;
5) Медицинский регистратор.
4. Врач-эндоскопист выбирает инструмент для извлечения твёрдого крупного инородного тела желудка и рассматривает захваты с различной конфигурацией рабочих браншей. Какие из перечисленных вариантов конфигурации браншей щипцов для извлечения инородных тел упоминаются в клинических рекомендациях?
1) Только гладкие бранши без зубцов;
2) Только круглые бранши;
3) Только плоские бранши;
4) Только зубчатые бранши линейной формы;
5) "Зуб крысы", "зуб аллигатора", "зуб акулы".+
5. Женщина 49 лет направлена на эзофагогастродуоденоскопию с подозрением на новообразование пищевода по данным рентгеноскопии. Врач-эндоскопист визуализировал экзофитное образование в средней трети пищевода протяженностью около 4 см с изъязвлением поверхности. Для получения достаточного количества материала с целью патолого-анатомической верификации диагноза сколько биопсий стандартными эндоскопическими щипцами рекомендуется выполнить в данной ситуации?
1) Одна биопсия;
2) 3 - 5 биопсий;+
3) Не менее 15 биопсий;
4) Биопсия не требуется при явной эндоскопической картине;
5) Достаточно щеточной цитологии без биопсии.
6. Врач-эндоскопист детского и взрослого стационара сравнивает протоколы эндоскопического извлечения инородных тел у детей и взрослых пациентов. Каково соотношение протоколов эндоскопического извлечения инородных тел у взрослых и детей согласно клиническим рекомендациям?
1) Протоколы принципиально различны и не имеют ничего общего;
2) У детей эндоскопическое извлечение инородных тел вообще не применяется;
3) У взрослых эндоскопическое извлечение инородных тел вообще не применяется;
4) Протоколы у взрослых и детей в целом не отличаются, однако в детском возрасте есть ряд особенностей;+
5) Протоколы различаются исключительно по стоимости процедуры.
7. Мужчина 30 лет с подозрением на эозинофильный эзофагит направлен на ЭГДС. Врач-эндоскопист планирует объем биопсии слизистой оболочки пищевода в соответствии с диагностическим минимумом, необходимым для установления диагноза. Какое минимальное количество биоптатов и из каких отделов пищевода необходимо получить для верификации диагноза ЭоЭ?
1) Не менее 6 биоптатов, по 3 из дистального и среднего/проксимального отделов пищевода;+
2) 2 биоптата из дистального отдела пищевода;
3) 10 биоптатов только из проксимального отдела пищевода;
4) 1 биоптат из любого отдела пищевода;
5) 4 биоптата исключительно из области физиологических сужений.
8. Мужчине 57 лет выполняется эзофагогастродуоденоскопия с биопсией по поводу подозрения на рак пищевода. Врач-эндоскопист использует стандартные эндоскопические биопсийные щипцы. Какое количество биопсий требуется выполнить для получения достаточного количества материала для патолого-анатомического исследования?
1) 1 биопсия;
2) Более 20 биопсий;
3) 3 - 5 биопсий;+
4) Ровно 2 биопсии;
5) Количество биопсий не имеет значения для диагностики.
9. Врач-эндоскопист принимает решение о возможности использования стандартного взрослого эндоскопа у ребёнка школьного возраста с высокой массой тела. При какой массе тела ребёнка стандартные взрослые эндоскопы считаются безопасными для проведения исследования?
1) При массе тела менее 10 кг;
2) При массе тела выше 25 кг;+
3) При массе тела менее 5 кг;
4) Масса тела ребёнка не имеет значения при выборе эндоскопа;
5) Только при массе тела более 50 кг.
10. Перед плановым эндоскопическим извлечением остроконечного инородного тела сложной конфигурации врач-эндоскопист предварительно тренируется в захвате объекта, похожего по форме на инородное тело. Для чего рекомендуется подобная предварительная тренировка перед основной процедурой?
1) Для развлечения медицинского персонала;
2) Чтобы определить наиболее подходящий инструмент и способ извлечения;+
3) Для проверки исправности эндоскопа перед каждой процедурой;
4) Такая тренировка не рекомендуется клиническими рекомендациями;
5) Для обучения студентов медицинских вузов.
11. Во время эндоскопического извлечения крупного инородного тела пищевода у мужчины 49 лет развилось массивное кровотечение, не поддающееся остановке эндоскопическими методами. Какова правильная дальнейшая тактика врача-эндоскописта в данной ситуации?
1) Продолжить попытки извлечения инородного тела любой ценой;
2) Прекратить попытки эндоскопического извлечения инородного тела;+
3) Увеличить дозу седативных препаратов и продолжить манипуляцию;
4) Сменить инструмент и немедленно повторить попытку извлечения;
5) Выполнить повторную рентгенографию перед продолжением манипуляции.
12. У мужчины 62 лет при эзофагогастродуоденоскопии выявлена аденокарцинома пищевода на фоне длительно существующего пищевода Барретта. Врач-эндоскопист определяет границы метаплазированного эпителия и оценивает протяженность сегмента метаплазии в соответствии с общепринятыми международными критериями. Как называются данные критерии оценки протяженности сегмента пищевода Барретта?
1) Критерии RECIST;
2) Пражские критерии;+
3) Критерии CTCAE;
4) Критерии ECOG;
5) Критерии Bismuth.
13. Мужчине 57 лет с подтвержденным раком пищевода нижней трети для уточнения глубины инвазии опухоли в стенку органа и оценки состояния регионарных лимфатических узлов планируется выполнение эндосонографии пищевода. Врач-эндоскопист объясняет пациенту диагностическую ценность метода. Какова примерная чувствительность и специфичность эндосонографии в оценке состояния регионарных лимфоколлекторов?
1) Чувствительность 0,3, специфичность 0,2;
2) Чувствительность 0,5, специфичность 0,5;
3) Чувствительность 0,8, специфичность 0,7;+
4) Чувствительность и специфичность метода не определены;
5) Чувствительность 0,99, специфичность 0,99.
14. У мужчины 27 лет с классической формой аденоматозного полипозного синдрома при эзофагогастродуоденоскопии в двенадцатиперстной кишке выявлено 12 аденоматозных полипов размером от 6 до 9 мм, гистологически - тубулярно-ворсинчатое строение, дисплазия умеренной степени. Врач-эндоскопист суммирует баллы по каждому из четырёх критериев оценки поражения двенадцатиперстной кишки. Какая суммарная балльная оценка и стадия поражения наиболее вероятны у данного пациента?
1) Сумма 4 балла, стадия I;
2) Сумма 6 баллов, стадия II;+
3) Сумма 8 баллов, стадия III;
4) Сумма 10 баллов, стадия IV;
5) Сумма 2 балла, стадия 0.
15. У женщины 66 лет при эндоскопическом удалении полипа ободочной кишки по данным патолого-анатомического исследования выявлена низкодифференцированная аденокарцинома с признаками лимфоваскулярной инвазии. Врач-эндоскопист рассматривает вопрос о достаточности выполненного вмешательства. Что из перечисленного является противопоказанием к эндоскопическому лечению раннего рака ободочной кишки и требует резекции сегмента кишки?
1) Возраст пациентки старше 60 лет;
2) Расположение полипа в сигмовидной кишке;
3) Размер полипа менее 1 см;
4) Низкодифференцированная опухоль с лимфоваскулярной инвазией;+
5) Отсутствие семейного анамнеза онкологических заболеваний.
16. Мужчине 56 лет с установленным диагнозом хронического панкреатита планируется обследование протоковой системы поджелудочной железы. Врач-эндоскопист рассматривает выполнение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатикографии исключительно с диагностической целью. Какая тактика в отношении данного метода является правильной?
1) Метод рекомендован как метод первой линии диагностики ХП;
2) Метод рекомендован для рутинного скрининга ХП у всех пациентов;
3) Метод абсолютно противопоказан при ХП;
4) Метод не рекомендован исключительно с диагностической целью из-за риска осложнений, применяется как компонент лечебного вмешательства;+
5) Метод заменяет необходимость выполнения КТ и МРХПГ.
17. При проведении илеоколоноскопии девочке 13 лет с подозрением на болезнь Крона врач-эндоскопист взял биоптаты только из зоны видимых эндоскопических изменений слизистой оболочки. Какая ошибка допущена с точки зрения протокола биопсии при диагностике болезни Крона?
1) Биоптаты вообще не требуются при явной эндоскопической картине воспаления;
2) Достаточно взять биоптат только из прямой кишки независимо от находок;
3) Биоптаты необходимо брать как из изменённых, так и из эндоскопически нормальных участков кишки;+
4) Биоптаты следует брать только при повторном исследовании через 6 месяцев;
5) Количество биоптатов не имеет диагностического значения для верификации диагноза.
18. Врач-эндоскопист планирует закрытие свежего дефекта стенки пищевода после извлечения остроконечного инородного тела. Какое устройство, входящее в перечень оснащения эндоскопического кабинета, применяется для подобного закрытия дефекта?
1) Отсос-аспиратор;
2) Инсуффлятор углекислого газа;
3) Помпа для подачи воды;
4) Щипцы для взятия биопсии;
5) Клипирующее устройство.+
19. Врач-эндоскопист забирает биоптаты из разных отделов желудка и двенадцатиперстной кишки у девочки 11 лет. Как следует обращаться с биоптатами?
1) Все биоптаты помещают в один общий контейнер;
2) Биоптаты не маркируют;
3) Биоптаты чётко маркируют и помещают в отдельные контейнеры;+
4) Биоптаты смешивают перед исследованием;
5) Маркировка не имеет значения.
20. Женщина 58 лет, при колоноскопии выявлено плоское новообразование размером 25 мм в восходящей ободочной кишке без эндоскопических признаков глубокой инвазии. Врач-эндоскопист принимает решение об удалении новообразования единым блоком методом эндоскопической резекции с предварительной подслизистой инъекцией. Какой раствор для подслизистой инъекции рекомендуется использовать с целью повышения вероятности резекции единым блоком?
1) Раствор глюкозы 40%;
2) Более вязкие растворы;+
3) Раствор адреналина в чистом виде;
4) Дистиллированную воду;
5) Контрастное вещество без носителя.
21. Врач-эндоскопист извлекает инородное тело в области физиологического сужения пищевода. Каким должно быть извлечение инородного тела в подобной зоне согласно клиническим рекомендациям?
1) Максимально быстрым, с применением значительного усилия;
2) Прерывистым, рывками, для лучшего контроля;
3) Выполняемым исключительно вслепую без визуального контроля;
4) С обязательным предварительным рассечением стенки органа;
5) Захват должен быть прочным, а извлечение — плавным, без форсирования, особенно в местах физиологических сужений.+
22. Мужчина 57 лет спрашивает, отличается ли эффективность CADe-систем в повышении частоты выявления аденом у опытных и менее опытных врачей-эндоскопистов. Какой результат был продемонстрирован в крупном мультицентровом исследовании, включавшем более 3000 пациентов?
1) Эффективность отмечена только у эндоскопистов с опытом менее 100 колоноскопий;
2) Эффективность отмечена только у самых опытных специалистов;
3) Увеличение частоты выявленных аденом отмечено как у опытных (более 5000 колоноскопий), так и у менее опытных эндоскопистов;+
4) CADe-системы эффективны только в педиатрической практике;
5) Различий в зависимости от опыта врача не оценивалось.
23. У мужчины 56 лет при эзофагогастродуоденоскопии по поводу гастроэзофагеальной рефлюксной болезни выявлены эндоскопические признаки метаплазии слизистой оболочки дистального отдела пищевода. Врач-эндоскопист оценивает протяженность циркулярного и максимального сегментов метаплазии по общепринятой системе критериев. Как называется данная система оценки протяженности сегмента метаплазии при пищеводе Барретта?
1) Система критериев RECIST;
2) Классификация Сиднейской системы;
3) Индекс Карновского;
4) Пражские критерии;+
5) Классификация Форреста.
24. Врач-эндоскопист планирует колоноскопию новорождённому ребёнку с подозрением на инородное тело толстой кишки. Какими эндоскопами рекомендуется выполнять подобное исследование детям в возрасте до 2 лет, учитывая отсутствие колоноскопов достаточно малого диаметра?
1) Ультратонкими или стандартными гастроскопами;+
2) Только жёсткими ректоскопами;
3) Только стандартными взрослыми колоноскопами;
4) Исследование этой возрастной группе категорически противопоказано;
5) Только капсульными эндоскопами.
25. Мужчина 60 лет обратился для скрининговой колоноскопии. Врач-эндоскопист отмечает, что частота выявления аденоматозных новообразований толстой кишки при скрининге у лиц мужского пола статистически выше, чем у женщин. Во сколько раз частота выявления аденом выше у мужчин по сравнению с женщинами?
1) В 1,1 раза;
2) В 3,5 раза;
3) В 1,77 раза;+
4) В 5 раз;
5) Различий не выявлено.
***
15710. На конференции по клинической токсикологии обсуждаются возможности антидотной терапии при дигиталисной интоксикации. Fab-фрагменты антидигоксиновых антител существенно снизили летальность при тяжёлых отравлениях в мировой практике. В каком регионе доступны Fab-фрагменты антидигоксиновых антител для практического применения?
1) Только в государственных клиниках России;
2) Преимущественно в Белоруссии и Казахстане;
3) Во всех медицинских организациях РФ согласно стандарту;
4) В региональных токсикологических центрах России;
5) Только за рубежом.+
Мы изучили все клинические рекомендации из списка рекомендованной литературы — включая недостающие из НМО, — чтобы вы были готовы даже к тем задачам, что появятся на экзаменах завтра.
Каждую КР мы изучили под микроскопом: схемы, таблицы, изображения, шкалы, приложения — весь графический и текстовый материал переведён в вопросы и ответы на основе реальных ситуационных задач. Освещены все разделы во всех КР.
Это не зубрёжка, а система и структура, которая выстраивает вашу экспертность так, что каждую КР по вашей специальности из списка рекомендованной литературы, включая недостающие из НМО, вы знаете на уровне понимания. Гарантия вашего успеха - изучение всех задач: чем подробнее изучаете, тем выше успех.
Это нечто большее, чем просто подготовка к «Московскому врачу». Это фундамент вашего профессионализма — то, что останется с вами и после экзамена.
Клинические рекомендации, на основе которых сформированы задачи:
• Аденоматозный полипозный синдром 2025
• Анальная трещина 2024
• Анафилактический шок 2025
• Ангиодисплазия кишечника 2024
• Болезнь Гиршпрунга у взрослых 2025
• Болезнь Гиршпрунга у детей 2026
• Болезнь Крона у взрослых 2024
• Болезнь Крона у детей 2024
• Болезнь Фабри 2024
• Выпадение прямой кишки 2024
• Гастрит и дуоденит у взрослых 2024
• Гастрит и дуоденит у детей 2024
• Гастроинтестинальные стромальные опухоли 2024
• Геморрой 2024
• Дивертикулярная болезнь 2024
• Другие уточненные врожденные аномалии органов дыхания (первичная цилиарная дискинезия) 2025
• Желчнокаменная болезнь у взрослых 2024
• Идиопатический мегаколон 2024
• Инородное тело в пищеварительном тракте 2024
• Кишечная инвагинация у детей 2024
• Наследственный ангиоотек 2024
• Недостаточность анального сфинктера 2024
• Острая кишечная непроходимость опухолевой этиологии 2024
• Острая неопухолевая кишечная непроходимость 2024
• Острые отравления опиоидными наркотическими веществами 2025
• Острый панкреатит 2024
• Острый парапроктит 2024
• Отравление производными барбитуровой кислоты (барбитуратами) (T42.3) 2024
• Отравление психотропными средствами, не классифицированное в других рубриках 2024
• Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия 2025
• Отравления бензодиазепинами 2024
• Отравления производным амфетамина, синтетическими катинонами и прекурсорами ГОМК 2024
• Первичная надпочечниковая недостаточность 2025
• Первичный билиарный холангит 2026
• Пищевая аллергия 2025
• Плоскоклеточный рак анального канала, анального края, перианальной кожи 2025
• Полип анального канала 2024
• Полип толстой и прямой кишки 2025
• Рак желудка 2020
• Рак желчевыводящей системы 2024
• Рак ободочной кишки и ректосигмоидного перехода 2025
• Рак пищевода и кардии 2024
• Рак прямой кишки 2025
• Рак трахеи 2024
• Ректовагинальный свищ 2025
• Ректоцеле 2025
• Саркоидоз 2025
• Свищ заднего прохода и прямой кишки 2024
• Синдром Мэллори-Вейсса (желудочно-пищеводный разрывно-геморрагический синдром) 2025
• Синдром раздраженного кишечника 2024
• Токсическое действие галогенпроизводных алифатических и ароматических углеводородов 2024
• Токсическое действие других ядовитых веществ, содержащихся в съеденных грибах (не включены грибы психодислептики (галлюциногены)) 2025
• Токсическое действие метанола и этиленгликоля 2024
• Токсическое действие окиси углерода. Токсическое действие других газов, дымов и паров 2024
• Токсическое действие разъедающих веществ 2024
• Туберкулез у взрослых 2025
• Туберкулез у детей 2024
• Функциональная диспепсия у детей 2025
• Химический ожог пищевода 2024
• Холецистит 2024
• Хроническая обструктивная болезнь легких 2024
• Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у детей 2024
• Хронический панкреатит 2024
• Целиакия 2026
• Энтероколит, вызванный Clostridioides difficile (С. difficile) 2024
• Эозинофильный эзофагит 2025
• Язвенная болезнь 2024
• Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки 2024
• Язвенный колит у взрослых 2024
• Язвенный колит у детей 2024
Наш канал в мессенджере МАКС: max.ru/ch_24forcare_com
Ответы: Файлы с выделенными ответами (15710 задач) по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Для тех, кто ценит свое время !
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке вы можете получить
в нашем приложении:
dostup.24forcare.com
или в телеграм-боте:
t.me/nmomed_bot
Для тех, кто ценит свое время !