Тест с ответами по теме «Актуальные заболевания ЖКТ современного человека»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Актуальные заболевания ЖКТ современного человека» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Актуальные заболевания ЖКТ современного человека» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Показанием к плановому хирургическому вмешательству по поводу неспецифического язвенного колита является:
1) Отсутствие эффекта от консервативной терапии;
2) Кишечное кровотечение;
3) Токсическая дилятация толстой кишки;
4) Перфорация толстой кишки.
2. Для диагностики неспецифического язвенного колита наиболее информативным является:
1) Копрология;
2) Посев кала на микрофлору;
3) Колоскопия;
4) Рентгенологическое исследование тонкой кишки.
3. Классификация болезни Крона не предусматривает:
1) Протяженности поражения;
2) Степени сложности;
3) Тяжести течения болезни;
4) Наличия осложнений.
4. Стул типа “малиновое желе” характерен для:
1) Хронического энтерита;
2) Хронического колита;
3) Неспецифического язвенного колита;
4) Болезни Крона.
5. Данные ирригоскопии: укорочение, сужение, отсутствие гаустрации, вид “водопроводной трубы”, характерны для:
1) Болезни Крона;
2) Неспецифического язвенного колита;
3) Хронического колита;
4) Опухоли кишечника.
6. В новые Римские критерии IV добавилась следующая нозология:
1) Опиоид-индуцированная гастроинтестинальная гипералгезия;
2) Опиоид-индуцированный запор;
3) Каннабиоид-индуцированный рвотный синдром;
4) Все вышеперечисленное.
7. К кишечным расстройствам согласно новым Римским критериям IV входит:
1) СРК;
2) Функциональный запор;
3) Функциональный понос;
4) Все вышеперечисленное.
8. Классификации СРК включает следующий вид:
1) СРК с запором;
2) СРК с диареей;
3) Смешанный СРК;
4) Все вышеперечисленное.
9. К этиологическому фактору развития СРК относится:
1) Стресс;
2) Изменение микробиома;
3) Генетический полиморфизм;
4) Все вышеперечисленное.
10. К патофизиологическим аспектам развития СРК относится:
1) Влияние желудочно-кишечного тракта;
2) Влияние пищи;
3) Влияние ЦНС и психологические факторы;
4) Все вышеперечисленное.
11. Снижения уровня какого витамина можно обнаружить при хриничком панкреатите?
1) Витамин В6;
2) Витамин D;
3) Витамин С;
4) РР.
12. Что включает в себя лечение при хроническом панкреатите?
1) Коррекцию образа жизни;
2) Ферментная заместительная терапия;
3) Лечение боли;
4) Все вышеперечисленное.
13. Какое исследование необходимо провести при раннем начале заболевания (до 35 лет)?
1) Генетическое тестирование;
2) Тестирование на фекальную эластазу 1;
3) На колличество витамина С;
4) Гемоглобин крови.
14. Почему гистологическое исследование пунктата поджелудочной железы является мало информативным?
1) Субьективная интерпрепация результата;
2) Неоднородность воспалительных и фиброзных изменений;
3) Осложнения при заборе биопсийного образца;
4) Все вышеперечисленное.
15. Почему редко используется прямое функциональное тестирование поджелудочной железы?
1) Дорогой и инвазивный метод;
2) Дешевый метод;
3) Не требует госпитализации;
4) Проводится в амбулаторно - поликлиническом звене.
16. На ЭГДС при ГЭРБ рефлюкс-эзофагит может быть:
1) Катаральным;
2) Язвенным;
3) Эрозивным;
4) Все вышеперечисленное.
17. Какой процент окружности пищевода охватывают повреждения слизистой при D стадии эрозивного эзофагита?
1) >75%;
2) >50%;
3) >60%;
4) >30%.
18. Типичный симптомокомплекс гастроэзофагеального рефлюкса включает:
1) Отрыжку;
2) Одинофагию;
3) Изжогу;
4) Все ответы верны.
19. Взятие биопсии из дистального отдела пищевода производится при диагностике:
1) ГЭРБ;
2) Ахалазии;
3) осложнений ГЭРБ;
4) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
20. Препаратами выбора для лечения подтвержденной ГЭРБ являются:
1) Н2-гистаминоблокаторы;
2) Ингибиторы протонной помпы;
3) Альгинаты;
4) Антациды.
21. Правильная тактика ведения пациента с бессимптомными камнями желчного пузыря, выявленных при УЗИ ОБП:
1) Наблюдение за пациентом;
2) Хоецистэктомия;
3) Растворение камней с помощью урсодезоксихолевой кислоты;
4) Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия.
22. Методом выбора для диагностики ЖКБ является:
1) КТ органов брюшной полости (ОБП) с в/в контрастированием;
2) УЗИ ОБП;
3) Радиоизотопная холесцинтиграфия;
4) МР-холангиография.
23. Методом выбора лечечения симптомной формы ЖКБ является:
1) Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия;
2) Растворение камней с помощью урсодезоксихолевой кислоты;
3) Хоецистэктомия;
4) Перкутанная холецистостомия.
24. Антибиотикотерапия при остром холецистите показана в следующем случае:
1) Сопутствующие ожирение у пациента;
2) Возраст пациента старше 45 лет;
3) Любой случай неосложненного холецистита;
4) Иммунодефицитные состояния.
25. Кроме желтухи и боли в правом подреберье в классическую триаду Шарко также входит следующий симптом:
1) Лихорадка;
2) Зуд кожи;
3) Увеличенный желчный пузырь;
4) Увеличенная селезенка.
26. Возникновение лекарственного гепатита у пациентов, регулярно употребляющих алкоголь наиболее верояно при совместном приеме с:
1) Парацетамолом;
2) Изониазидом;
3) Бензодиазепинами;
4) КОК.
27. Гепатоцеллюлярному типу лекарственного поражения печени характерны следующие показатели:
1) АЛТ > в 5 раз N, АЛТ/ЩФ ≥ 5;
2) АЛТ > в 2 раза N, АЛТ/ЩФ ≥ 5;
3) АЛТ > в 3 раза N, АЛТ/ЩФ ≥ 3;
4) АЛТ > в 5 раз N, АЛТ/ЩФ ≥ 5.
28. Какой стадии лекарственного поражения печени соответствует данная картина: повышение АЛТ и/или ЩФ, общий билирубина > 42 мкмоль/л, МНО > 1.5:
1) Умеренной;
2) Умеренно-тяжелой;
3) Тяжелой;
4) Легкой.
29. Легкому течению лекарственного поражения печени соответствует следующая гистологическая картина:
1) Нейтрофильное воспаление;
2) Выраженные некротические и фиброзные изменения;
3) Эозинофильная инфильтрация;
4) Холангиолярный холестаз.
30. Что из перечисленного не входит в терапию тяжелого алкогольного гепатита?
1) N-ацетилцистеин;
2) Преднизолон;
3) Эссенциальные фосфолипиды;
4) Трансплантация печени.
Ситуационная задача:
Пациент Н., 25 лет. Направлен на прием в гастроэнтерологический консультативный кабинет с диагнозом: «Болезнь Крона (БК)? Состояние после операции ушивания внутрибрюшного разрыва прямой кишки, наложения колостомы. Пациент предъявлял жалобы на диарею через колостому – неоформленный стул без видимых примесей до 4 раза в сутки, и снижение массы тела на 5-6 кг. Объективные данные: тeмпература тела – 36,5°С. Кожа и видимые слизистые оболочки без изменений. Доступные пальпации лимфатические узлы не увеличены. Пульс ритмичный, 76 в минуту, АД 120/80 мм рт. ст. Органы грудной клетки без изменений. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, при пальпации слегка болезненный в левой повздошной области и левом фланке. Печень пальпируется у края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Лабораторные данные: общий анализ крови – эритроциты – 5,8×1012/л, гемоглобин – 153 г/л, лейкоциты (6,4×109 /л), в лейкоцитарной формуле – лимфоцитоз (40%), эозинофилы (2%), СОЭ (3 мм/час). Биохимический анализ крови и общий анализ мочи без изменений. Фиброколоноскопия (ФКС) – per ani (через анус) и per stomi (через колостому): cлизистая оболочка прямой и сигмовидной кишки очагово гиперемирована, единичные эрозии. Удаление лигатурного инородного тела прямой кишки. Кусочек слизистой оболочки сигмовидной кишки с признаками очагового эозинофильного колита без атрофии. Количество эозинофилов в собственной пластинке слизистой оболочки до 35-40 в поле зрения при увеличении ×400. Кожные скарификационные пробы с бытовыми, эпидермальными, кожными, пыльцевыми, пищевыми аллергенами отрицательные. Общий IgE сыворотки крови – 43 мМЕ/мл (норма – 0-113 мМЕ/мл). Поставьте предварительный диагноз.
Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на ЮМани Банк
