Тест с ответами по теме "Алгоритм диагностического поиска при обмороках"

Транзиторная потеря сознания, не относящаяся к обморокам, это: нарушения сознания при эпилепсии.

Транзиторная потеря сознания, не относящаяся к обморокам, это: нарушения сознания при эпилепсии.

1. В каком случае показан массаж каротидного синуса?

1) пожилым с неустановленной причиной обморока;+
2) всем пожилым с установленной причиной обморока;
3) всем пожилым без обмороков;
4) всем лицам, имевшим в анамнезе обмороки.

2. В постсинкопальном периоде могут быть следующие симптомы:

1) головная боль;+
2) слабость;+
3) нарушения памяти;
4) парезы.

3. Вазовагальные обмороки чаще проявляются в возрасте:

1) подростковом;
2) молодом;+
3) среднем;
4) старческом.

4. Высокий риск внезапной смерти отмечается у больных:

1) с аортальным стенозом;
2) с гипертрофической кардиомиопатией;+
3) с дилатацией всех камер сердца со сниженной фракцией выброса;+
4) с частыми пароксизмами суправентрикулярной тахикардии.

5. Гипогликемические нарушения сознания сопряжены:

1) с резким паденем тонуса периферических сосудов, прежде всего вен;
2) с внезапным снижением сердечного выброса крови;
3) с вегетативным дисбалансом с преобладанием парасимпатических реакций;
4) с падением концентрации глюкозы в крови.+

6. Госпитализации с целью диагностики подлежат пациенты:

1) с депрессией сегмента stна ЭКГ;
2) с синокаротидным синдромом;
3) с развитием обморока в душном помещении;
4) с развитием синкопе во время физической нагрузки.+

7. Госпитализации с целью лечения подлежат пациенты:

1) с нарушениями ритма и проводимости, приведшими к развитию синкопе;+
2) с синокаротидным синдромом;
3) с развитием обморока после эмоционального стресса;
4) с развитием синкопе во время физической нагрузки.

8. Длительность типичного обморока НЕ превышает:

1) 3 минут;+
2) 5 минут;
3) 7 минут;
4) 8 минут.

9. Для выявления ортостатической гипотонии при приеме лекарств наиболее информативно проведение:

1) СМАД;+
2) Тилт-теста;
3) пробы с ортостазом;
4) пробы с физической нагрузкой.

10. Для кардиогенного обморока характерно:

1) дебют синкопе в 15 лет;
2) выраженные продромальные симптомы;
3) возникновение обморока в положении лежа;+
4) связь обморока со стрессом.

11. Дополнительное обследование при обмороках НЕ рекомендуется, если:

1) причина обморока   установлена;+
2) причина обморока   предполагается, но требует уточнения;
3) причина обморока неясна;
4) при всех типах преходящей потери сознания.

12. Если над сонной артерией выслушиваются шумы, указывающие на наличие атеросклеротической бляшки, то НЕ рекомендуется:

1) использовать нашатырный спирт;
2) массаж синокаротидного синуса;+
3) проводить сердечно-легочную реанимацию;
4) использовать горизонтальное положение с приподнятыми ногами.

13. К потере сознания приводит быстрое снижение минутного кровотока по церебральным артериям:

1) до 20 мл/100 г. в минуту;+
2) до 60 мл/100 г. в минуту;
3) до 80 мл/100 г. в минуту;
4) до 70 мл/100 г. в минуту.

14. Какие нарушения являются наиболее частой причиной обмороков в популяции?

1) кардиогенные;
2) нейрорефлекторные;+
3) психогенные;
4) неуточненные.

15. Какие симптомы могут возникать при продолжительном обмороке (1-3 минуты)?

1) асистолия в течение нескольких несколько секунд;+
2) кратковременные судороги;+
3) непроизвольное мочеиспускание;+
4) нарушение ориентации в период восстановления.

16. Какие симптомы характерны для кратковременного обморока (менее 20 секунд)?

1) холодный пот;+
2) мышечная гипотония;+
3) бледность;+
4) акроцианоз.

17. Каков прогноз жизни у пациентов с кратковременными потерями сознания, причины которых не удалось установить при обследовании больного?

1) имеют плохой прогноз и наибольший риск внезапной смерти;
2) имеют хороший прогноз и самый низкий риск внезапной смерти;
3) прогноз, как правило, благоприятный, имеется небольшой риск внезапной смерти;+
4) не поддается прогнозированию.

18. Какой генез синкопального состояния можно предположить при развитии синкопе в положении сидя и жалоб на предшествующую боль в груди, учащенное сердцебиение?

1) аритмический;+
2) ортостатический;
3) нейрорефлекторный;
4) цереброваскулярный.

19. Какой вид аритмии провоцирует обмороки?

1) постоянная форма фибрилляции предсердий;
2) полиморфная желудочковая экстрасистолия более 100 в час;
3) пароксизм трепетания предсердий;+
4) наджелудочковая экстрасистолия   более 100 в час.

20. Какой вид нейрорефлекторного обморока ассоциируется с неблагоприятным сердечно-сосудистым прогнозом?

1) вазовагальный;
2) ситуационный;
3) синдром каротидного синуса;+
4) атипичный.

21. Какой из указанных обмороков относится к нейрорефлекторным?

1) при тромбоэмболии легочной артерии;
2) при легочной гипертензии;
3) при кашле;+
4) при болезни Паркинсона.

22. Кардиогенный обморок возникает на фоне:

1) полной атриовентрикулярной блокады;+
2) атриовентрикулярной блокады I степени;
3) желудочковой тахикардии;+
4) синусовой тахикардии.

23. Кардиоингибиторный механизм обморока характерен для:

1) кардиального обморока;
2) ортостатического обморока;
3) нейрорефлекторного обморока;+
4) психогенной потери сознания.

24. Массаж каротидного синуса применяется преимущественно у лиц:

1) молодого возраса;
2) среднего возраста;
3) пожилого возраста;+
4) не применяется, так как связан с большим числом осложнений.

25. Назовите лекарственные препараты, которые могут спровоцировать ортостатический обморок:

1) метопролол;
2) индапамид;
3) нитросорбид;+
4) нифедипин.+

26. Назовите признак, отличающий синдром постуральной тахикардии от обморока:

1) симптомы непереносимости ортостаза;
2) резкое увеличение ЧСС;
3) нестабильность АД;
4) потеря сознания.+

27. Назовите состояния, которые относятся к преходящей потере сознания:

1) эпилепсия;+
2) транзиторная ишемическая атака;+
3) обморок;+
4) кома.

28. Наиболее распространенной этиологией  синкопальных состояний у молодых людей, из ниже перечисленных являются:

1) кардиоваскулярные синкопе;
2) вазовагальные синкопе;+
3) ортостатическая гипотензия;
4) цереброваскулярные обмороки.

29. Неинвазивное обследование, которое следует использовать в первую очередь у больных с сердцебиением и обмороками, это:

1) суточное мониторирование ЭКГ;+
2) компьютерная томография;
3) массаж каротидного синуса;
4) пассивный ортостатический тест (тилт-тест).

30. Обморок диагностируют при следующих изменениях на ЭКГ:

1) асистолия в течение 1 секунды;
2) асистолия в течение 2 секунд;
3) асистолия в течение 3 секунд;+
4) асистолия в течение 5 секунд.

31. Ортостатические обмороки чаще проявляются в возрасте:

1) подростковом;
2) молодом;
3) среднем;
4) старческом.+

32. Основные признаки синкопального состояния:

1) внезапность, кратковременность, необратимость;
2) длительное, необратимое, предсказуемое;
3) внезапность, кратковременность, обратимость;+
4) длительность, кратковременность, обратимость.

33. Отметьте особенности обследования пожилых при обмороках:

1) ортостатическая проба у пожилых не всегда воспроизводима;
2) массаж каротидного синуса более информативен, чем у молодых;+
3) суточное мониторирование АД более информативно, чем у молодых;+
4) всегда необходимо проведение суточного мониторирования ЭКГ.

34. Отсутствие пресинкопального периода характерно для обморока:

1) нейрорефлекторного;
2) кардиогенного;+
3) ортостатического;
4) неуточненной этиологии.

35. При брадикардии и остановке сердечной деятельности на фоне обморока рекомендуется:

1) раствор глюкозы 40% - 50 мл внутривенно;
2) атропин 0,5-1 мг (0,1% - 0,5-1 мл) внутривенно струйно;+
3) диазепам внутривенно 10 мг (0,5% - 2 мл);
4) мидодрин (гутрон) применяется внутрь по 5 мг.

36. При желудочковой тахикардии в первую очередь необходимо:

1) провести электрофизиологическое исследование;
2) провести суточное мониторирование ЭКГ;
3) отменить препараты, удлиняющие интервал QT;+
4) подобрать антиаритмическую терапию.

37. При нарушении сознания на фоне судорожного припадка используют:

1) раствор глюкозы 40% - 50 мл внутривенно;
2) атропин 0,5-1 мг (0,1% - 0,5-1 мл) внутривенно струйно;
3) диазепам внутривенно 10 мг (0,5% - 2 мл);+
4) мидодрин (гутрон) применяется внутрь по 5 мг.

38. При обмороке происходит:

1) общая гипоперфузия головного мозга;+
2) локальная ишемия головного мозга;
3) возникновение очага возбуждения в головном мозге;
4) повышение внутричерепного давления.

39. При   дифференциальной диагностике рефлекторного и ортостатического обморока наиболее информативно проведение:

1) СМАД;
2) Тилт-теста;+
3) пробы с ортостазом;
4) пробы с физической нагрузкой.

40. Признаки психо-вегетативных расстройств в межприступном периоде характерны для:

1) вазовагального обморока;+
2) синдрома каротидного синуса;
3) ситуационного обморока;
4) ортостатического обморока.

41. Причиной рефлекторных синкопе может стать:

1) прием алкоголя;
2) снижение объема циркулирующей крови при упорной рвоте;
3) применение гипотензивных препаратов;
4) слишком туго затянутый галстук.+

42. Серийность обморока (3-4 подряд) при каждой попытке встать характерна для обморока:

1) нейрорефлекторного;
2) кардиогенного;+
3) ортостатического;
4) неуточненной этиологии.

43. Синкопальное состояние это:

1) симптом, сопровождающийся падением мышечного тонуса;+
2) симптом, проявляющийся спонтанными судорожными приступами;
3) симптом, проявляющийся демонстративными эмоциональными       реакциями;
4) симптом, характеризующийся наличием истинных, преимущественно зрительных, галлюцинаций.

44. Ситуационные обмороки возникают в связи:

1) с повышением симпатической импульсации;
2) с активацией рефлексогенных зон, вызывающей брадикардию и вазодилатацию;+
3) с наличием автономной нейропатии;
4) с нарушением механизмов нейрогуморальной регуляции.

45. Транзиторная потеря сознания, не относящаяся к обморокам, это:

1) расстройство сознания при резком снижении АД;
2) нарушения сознания при преходящей aтриовентрикулярной блокаде III степени;
3) нарушение сознания после приема нитроглицерина;
4) нарушения сознания при эпилепсии.+

46. Укажите кардиальную причину обмороков, возникающих за счет уменьшения выброса левого желудочка:

1) синдром Эйзенменгера;
2) тетрада фалло;
3) стеноз левого атриовентрикулярного отверстия;+
4) стеноз клапанов легочной артерии.

47. Частота обмороков имеет пик частоты в возрасте:

1) подростковом;+
2) молодом;
3) среднем;
4) пожилом.+

48. Что входит в обязательное первичное  обследование больного с обмороками?

1) мониторирование ЭКГ;
2) ЭхоКГ;
3) Тилт-тест;
4) ЭКГ.+

49. Что является причиной ортостатического синкопа?

1) уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления;
2) чрезмерная активация рефлексогенных зон, вызывающая брадикардию и вазодилятацию;
3) внезапный эмоциональный стресс;
4) выраженное и длительное снижение артериального давления при переходе из горизонтального положения в вертикальное.+

50. Что является причиной синкопального состояния?

1) внезапно развившееся нарушение перфузии головного мозга;+
2) черепно-мозговая травма;
3) острое нарушение мозгового кровообращение;
4) эпилепсия.


Связаться с автором
Важная информация❗️
  1. Все материалы в категориях Забота, Здоровье, Медицина, Тесты и Оглавление расположены в алфавитном порядке и ежедневно дополняются.
  2. Особый поиск в правом верхнем углу позволит найти информацию, даже если вы допустили ошибку в запросе.
  3. Открыта возможность копирования материалов с компьютеров и мобильных устройств.