Тест с ответами по теме "Артериальный доступ и сосудистый гемостаз при рентгенэндоваскулярных вмешательствах"

Частота встречаемости тромбоза плечевой артерии при трансбрахиальном доступе составляет 1-6%.

Частота встречаемости тромбоза плечевой артерии при трансбрахиальном доступе составляет 1-6%.

1. Абсолютными показаниями к применению сосудистого доступа через артерии предплечья являются

1) выраженные стенозы или окклюзии подвздошно-бедренных сегментов или брюшного отдела аорты;+
2) пациенты с выраженным ожирением;
3) пациенты с высоким риском развития кровотечения;
4) пациенты старше 80 лет;
5) ранее выполненное протезирование подвздошно-бедренных сегментов.+

2. Безопасным является выполнение мануальной компрессии после удаления интродьюсера в следующих клинических ситуациях

1) при повышении уровня АЧТВ более 45 сек. на фоне введенного нефракционированного Гепарина;
2) при снижении уровня активированного времени свертывания менее 150 сек. на фоне введенного нефракционированного Гепарина;+
3) при уровне фибриногена менее 150 мг/дл на фоне введения тромболитических препаратов;
4) сразу после завершения диагностического исследования, если не вводился нефракционированный Гепарин;+
5) через 2 часа после завершения введения Бивалирудина.+

3. В каких ситуациях не рекомендуется применять устройство Angio-Seal?

1) в артериях диаметром 5-8 мм;
2) в артериях менее 4 мм;+
3) при пункции выше паховой связки;+
4) при пункции глубокой бедренной артерии;+
5) при пункции общей бедренной артерии.

4. В каких ситуациях не рекомендуется применять устройство Perclose?

1) в артериях диаметром 5-8 мм;
2) в артериях диаметром 8-10 мм;
3) в артериях с выраженным кальцинозом;+
4) в сосудистых протезах;+
5) у больных со слабовыраженной жировой клетчаткой.

5. В какой анатомической области проводится пункция при дистальном лучевом доступе?

1) в области анатомической табакерки кисти;+
2) в области локтевого сустава;
3) на 1-2 см дистальнее гороховидной кости;
4) на 1-2 см проксимальнее гороховидной кости;
5) на расстоянии 2-3 см проксимальнее лучезапястного сустава.

6. В чем измеряется диаметр проводника?

1) в Fr;
2) в дюймах;+
3) в мм;
4) в см.

7. Ветвями общей бедренной артерии являются

1) внутренняя половая артерия;
2) наружные половые артерии;+
3) поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость;+
4) поверхностная надчревная артерия;+
5) суральные артерии.

8. Диаметр лучевой артерии

1) 1-2 мм;
2) 2-3 мм;+
3) 4-5 мм;
4) 5-6 мм;
5) 7-8 мм.

9. Для лечения вазовагальной реакции, возникающей при пункции бедренной артерии, применяют

1) Атропин;+
2) Верапамил;
3) Кристаллоидные растворы;+
4) Нитроглицерин;
5) Преднизолон.

10. К гемостатическим устройствам с коллагеновой пробкой относят

1) Angio-Seal;+
2) CompressAR;
3) ExoSeal;+
4) FemoStop;
5) Perclose.

11. К гемостатическим ушивающим устройствам с нитью относят

1) Angio-Seal;
2) CompressAR;
3) Perclose;+
4) StarClose;
5) SuperStitch.+

12. К факторам риска развития спазма лучевой артерии относят

1) высокий индекс массы тела;
2) женский пол;+
3) маленький диаметр и извитость лучевой артерии;+
4) маленький диаметр интродьюсера;
5) молодой возраст.+

13. Как измеряется диаметр пункционной иглы?

1) в Fr;
2) в дюймах;
3) по шкале EuroScore;
4) по шкале Gauge;+
5) по шкале Syntax.

14. Как проводится гемостаз при ретроградной переднелатеральной пункции Р3 сегмента подколенной артерии?

1) дилатацией баллонного катетера диаметром 3-4 мм, заведенного из проксимального доступа;+
2) мануальной компрессией;
3) с помощью спиралей;
4) с помощью ушивающих устройств;
5) установкой стент-графта.

15. Какие медикаментозные препараты используются для премедикации при выполнении артериальной пункции?

1) Верапамил;
2) Диазепам;+
3) Нефракционированный Гепарин;
4) Нитроглицерин;
5) Фентанил.+

16. Какие медикаментозные препараты необходимо ввести в артерию предплечья после установки интродьюсера?

1) Верапамил;+
2) Диазепам;
3) Лидокаин;
4) Нитроглицерин;+
5) нефракционированный Гепарин.+

17. Какие пункционные иглы применяются для осуществления доступа через артерии стопы?

1) 18G;
2) 19G;
3) 20G;+
4) 21G;+
5) 22G.+

18. Какие пункционные иглы применяются для осуществления доступа через бедренную артерию?

1) 18G;+
2) 19G;+
3) 20G;
4) 21G;
5) 22G.

19. Какие устройства используются для осуществления гемостаза при доступе через артерии предплечья и стопы?

1) устройства с закручивающимся механизмом;+
2) устройства с затягивающимся механизмом;+
3) устройства с коллагеновой пробкой;
4) устройства с компрессионной подушечкой, раздуваемой воздухом;+
5) ушивающие устройства с клипсой.

20. Когда возможно повторное использование артериального доступа после применения устройства Perclose?

1) сразу;+
2) через 30 дней;
3) через 6-9 дней;
4) через 60-90 дней;
5) через 90-120 дней.

21. Когда возможно повторное использование артериального доступа после применения устройства Starclose?

1) сразу;+
2) через 30 дней;
3) через 6-9 дней;
4) через 60-90 дней;
5) через 90-120 дней.

22. Мерами профилактики тромбоза лучевой артерии являются

1) длительная полная компрессия лучевой артерии;
2) использование антикоагулянтной терапии;+
3) использование спазмолитической терапии;
4) применение интродьюсера наименьшего диаметра;+
5) техника гемостаза с сохраненным кровотоком по лучевой артерии.+

23. На какое время накладывается давящая повязка после пункции плечевой артерии?

1) на 1-2 часа;
2) на 12 часов;
3) на 2-4 часа;
4) на 24 часа;
5) на 4-6 часов.+

24. На какое время необходимо наложить давящую повязку после удаления интродьюсера 6 Fr и завершения гемостаза?

1) 12 часов;
2) 24 часа;
3) 5 часов;
4) 6 часов;+
5) 8 часов.

25. Назовите максимальный диаметр пункционного отверстия в артерии, которое можно закрыть с помощью 2 устройств Perclose

1) до 12 Fr;
2) до 18 Fr;
3) до 21 Fr;+
4) до 28 Fr;
5) до 8 Fr.

26. Основными недостатками использования сосудистого доступа через артерии предплечья являются

1) малый калибр артерии и, как следствие, максимальный диаметр используемого интродьюсера 7 Fr;+
2) склонность артерий к спазму;+
3) увеличение количества осложнений со стороны сосудистого доступа;
4) увеличение лучевой нагрузки на начальном этапе применения;+
5) увеличение себестоимости вмешательства.

27. Основными преимуществами дистального лучевого доступа являются

1) больший диаметр артерии;
2) в случае окклюзии в месте пункции лучевая артерия остается проходимой проксимальнее и сохраняется поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии;+
3) меньшая продолжительность обучения;
4) меньшая частота геморрагических осложнений и окклюзии артерии в месте доступа;+
5) сохранение проксимальных отделов лучевой артерии для последующих эндоваскулярных вмешательств, возможности наложения артериовенозной фистулы для гемодиализа, использования лучевой артерии в качестве шунта при операции коронарного шунтирования или в реконструктивной хирургии.+

28. Основными причинами образования псевдоаневризм при использовании трансфеморального доступа являются

1) использование интродьюсеров с гидрофильным покрытием;
2) нарушение техники пункции;+
3) пункция глубокой бедренной артерии;+
4) пункция латеральной стенки общей бедренной артерии;+
5) пункция медиальной стенки общей бедренной артерии.

29. Основными противопоказаниями к подколенному доступу являются

1) аневризма подколенной артерии;+
2) малый диаметр подколенной артерии;+
3) окклюзия или выраженный стеноз подколенной артерии;+
4) поражение артерий голени;
5) ранее перенесенное протезирование коленного сустава.

30. Основными противопоказаниями к применению сосудистого доступа через артерии предплечья являются

1) болезнь Бюргера или болезнь Рейно;+
2) болезнь Кавасаки;
3) наличие артериовенозного шунта для проведения почечного диализа;+
4) наличие окклюзии проксимальнее артерий предплечья;+
5) синдром Лериша.

31. От каких факторов зависит продолжительность мануальной компрессии после удаления интродьюсера?

1) диаметра интродьюсера;+
2) применяемых дезагрегантных и антикоагулянтных препаратов;+
3) уровня АД;+
4) уровня гемоглобина;
5) частоты пульса.

32. Под каким углом к кожным покровам необходимо осуществлять пункцию артерии?

1) 15-30º;
2) 30-45º;+
3) 45-60º;
4) 60-75º;
5) 75-90º.

33. Показаниями к проведению вмешательства через антеградный трансфеморальный доступ являются

1) выраженный стеноз или окклюзия общей бедренной артерии;
2) невозможность выполнения вмешательства через контралатеральный доступ вследствие выраженной извитости, кальциноза или угла отхождения общей подвздошной артерии;+
3) ранее выполненное протезирование брюшного отдела аорты, окклюзия терминального отдела аорты и подвздошных артерий;+
4) ранее выполненное стентирование общих подвздошных артерий с обеих сторон по методике «kissing balloons»;+
5) устьевое поражение поверхностной бедренной артерии.

34. Продолжительность гемостаза при сосудистом доступе через артерии голени или стопы составляет

1) 1-3 часа;+
2) 10-12 часов;
3) 12-15 часов;
4) 24 часа;
5) 30 минут.

35. Продолжительность постельного режима после применения устройства Starclose должна составлять

1) 2-3 часа;+
2) 3-6 часов;
3) 30 минут;
4) 6-9 часов;
5) 9-12 часов.

36. Противопоказаниями к проведению компрессии псевдоаневризмы после трансфеморального артериального доступа являются

1) давность псевдоаневризмы более 4 недель;+
2) давность псевдоаневризмы менее 1 суток;
3) компартмент-синдром;+
4) наличие инфекции;+
5) расположение псевдоаневризмы дистальнее паховой связки.

37. Пункционные отверстия какого диаметра возможно закрывать с помощью устройства ExoSeal?

1) 5 Fr;+
2) 6 Fr;+
3) 7 Fr;+
4) 8 Fr;
5) 9 Fr.

38. Составными частями интродьюсера являются

1) боковой порт;+
2) гемостатический клапан;+
3) диагностический катетер;
4) дилататор;+
5) проводник диаметром 0.014 дюйма.

39. Факторами риска развития сосудистых осложнений при использовании трансфеморального доступа являются

1) диаметр интродьюсера 5-6 Fr;
2) длительное нахождение интродьюсера в артерии после процедуры;+
3) мужской пол;
4) ожирение;+
5) плохо контролируемая артериальная гипертония.+

40. Частота встречаемости тромбоза лучевой артерии после рентгенэндоваскулярных вмешательств составляет

1) 1-2%;
2) 10-15%;
3) 15-30%;
4) 2-5%;
5) 5-10%.+

41. Частота встречаемости тромбоза плечевой артерии при трансбрахиальном доступе составляет

1) 0.1-0.3%;
2) 1-6%;+
3) 12-15%;
4) 30%;
5) 6-12%.

42. Частота каких осложнений повышается при «низкой» пункции общей бедренной артерии (в начальный отдел глубокой бедренной артерии или поверхностной бедренной артерии)?

1) артериовенозной фистулы;+
2) забрюшинной гематомы;
3) обширной гематомы передней брюшной стенки;
4) повреждения и тромбоза артерии;+
5) псевдоаневризмы.+

43. Частота осложнений со стороны места пункции при использовании ушивающих устройств при антеградном трансфеморальном доступе составляет

1) 1-1.9%;
2) 11-12.9%;
3) 17-17.9%;
4) 3-4.9%;
5) 7-8.9%.+

44. Через какие артерии возможно осуществить сосудистый доступ через артерии голени или стопы?

1) артерию тыла стопы;+
2) заднюю большеберцовую артерию;+
3) лучевую артерию;
4) малоберцовую артерию;+
5) подколенную артерию.

45. Через какой временной промежуток рассасывается коллагеновая пробка при использовании устройства Angio-Seal?

1) 15-30 дней;
2) 30-60 дней;
3) 6-9 дней;
4) 60-90 дней;+
5) 90-150 дней.


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за его кропотливый труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ.
Это позволит автору видеть вашу заботу и обратную связь.

Спасибо, что вы с нами!

Связаться с автором ⤸
Актуальная информация ⤸
Особый «ПОИСК » в правом верхнем углу позволит быстро найти нужную информацию. Если же у вас браузер Internet Explorer для ПК - пользуйтесь разделом «Все статьи» (Ctrl+F).

Материалы во всех категориях расположены в алфавитном порядке и выходят ежедневно.