Тест с ответами по теме "Аспекты лечения и диагностики инсультов"

Актуальность изучения данной темы состоит в том, что острые нарушения мозгового кровообращения имеют чрезвычайную медицинскую и социальную значимость в связи с высокими показателями заболеваемости и смертности.

Кроме того, перенесенный инсульт является одной из ведущих причин стойкой утраты трудоспособности, приводящей к тяжелой инвалидизации больного. В Российской Федерации проживают свыше 1 млн человек, перенесших инсульт, при этом треть из них составляют лица трудоспособного возраста, к труду же возвращается только каждый четвертый больной. Не вызывает сомнения, что рост числа больных – это еще и показатель эффективности системы здравоохранения, направленной на выявление острых нарушений мозгового кровообращения. Летальность у больных с инсультами во многом зависит от условий лечения в остром периоде. Те пациенты, которые при первых признаках инсульта обращаются за медицинской помощью на станцию скорой медицинской помощи, имеют реальный шанс получить своевременное лечение уже на раннем этапе. Адекватная ранняя диагностика может значительно уменьшить количество осложнений и степень их тяжести, а своевременно оказанная неотложная помощь больному, зачастую, предотвращает летальный исход.

1. Атипичная форма преходящего нарушения мозгового кровообращения характеризуется:

1) Очень коротким периодом симптомов 一 менее 30 секунд;
2) Сменой локализации симптомов;
3) Постепенным нарастанием симптомов;
4) Всем вышеперечисленным.

2. Показанием к госпитализации в первые 72 часа после преходящего нарушения мозгового кровообращения является:

1) Оценка по шкале ABCD2 ≥ 3;
2) Оценка по шкале ABCD2 от 0 до 2 при предполагаемой ишемии;
3) Оценка по шкале ABCD2 от 0 до 2 при невозможности обследования в амбулаторных условиях;
4) Все вышеперечисленное.

3. Какой показатель не входит в оценку по шкале ABCD2?

1) Глюкоза крови;
2) Возраст;
3) Артериальное давление;
4) Клинические симптомы.

4. Антигипертензивная терапия у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения назначается при АД выше:

1) 240/120 мм рт. ст;
2) 220/120 мм рт. ст;
3) 200/100 мм рт. ст;
4) 240/140 мм рт. ст.

5. Пациентам с транзиторной ишемической атакой, развившейся вследствие стеноза крупной интракраниальной артерии на 50-99%, показано:

1) Ацетилсалициловая кислота 50-325 мг/сут;
2) Поддержание АД ниже 140/90 мм рт. ст;
3) Поддержание уровеня холестерина ниже 200 мг/дл;
4) Все перечисленное.

6. Риск развития геморрагического инсульта выше в возрастной группе:

1) 35-54;
2) 55-74;
3) 75-94;
4) Риск развития геморрагического инсульта не связан с возрастом пациента.

7. Наиболее важным фактором риска геморрагического инсульта является:

1) Артериальная гипертензия;
2) Курение;
3) Высокий индекс талия/бедра;
4) Нарушение пищевого поведения.

8. Оценочная шкала для прогнозирования смертности среди пациентов со спонтанным внутримозговым кровоизлиянием не включает:

1) Баллы по шкале комы Глазко;
2) Объем кровоизлияния;
3) Наличие внутрижелудочкового кровоизлияния;
4) Значение МНО.

9. Оптимальный уровень снижения систолического АД при геморрагическом инсульте:

1) Ниже 140 мм рт. ст., но выше 110 мм рт. ст;
2) Ниже 180 мм рт. ст., но выше 110 мм рт. ст;
3) Ниже 180 мм рт. ст., но выше 140 мм рт. ст;
4) Ниже 160 мм рт. ст., но выше 110 мм рт. ст.

10. Лечение при геморрагическом инсульте на фоне приеме антагонистов витамина К не включает:

1) Новые пероральные антикоагулянты;
2) Концентрат протромбинового комплекса;
3) Свежезамороженная плазма;
4) Витамин K.

11. К какому подтипу ишемического инсульта относится инсульт, развившийся вследствие тромбоэмболии из ушка левого прдсердия при фибриляции предсердий?

1) Кардиоэмболический инсульт;
2) Атеротромботический инсульт;
3) Инсульт другой известной этиологии;
4) Инсульт неизвестной этиологии.

12. Основным методом диагностики ишемического инсульта в острый период в большинстве случаев является:

1) МР-ангиография;
2) Бесконрастная КТ;
3) Перфузионная КТ;
4) Цифровая субтракционная ангиография.

13. Согласно рекомендациям Американской ассоциации сердца и Американской ассоциации инсульта по ведению пациентов с ишемическим инсультом в острый период, какой метод лаболаторной диагностики необходим всем пациентам с подозрением на острый ишемический инсульт?

1) Определение ферритина крови;
2) Определение уровня тромбоцитов;
3) Определение уровня глюкозы крови;
4) Общий анализ мочи.

14. В течение какого временного интервала после начала симптомов ишемического инсульта показано введение Альтеплазы?

1) До 16 часов;
2) До 8 часов;
3) До 2 часов;
4) До 4.5 часов.

15. В течение какого временного интервала после начала симптомов ишемического инсульта возможно выполнение механической тромбэктомии у отобранных пациентов?

1) До 24 часов;
2) До 15 часов;
3) До 32 часов;
4) До 3 часов.

16. Наиболее частая причина лакунарного ишемического инсульта - это:

1) Сахарный диабет;
2) Курение;
3) Гиперхолестеринемия;
4) Патология мелких сосудов.

17. Увеличение количества периваскулярных пространств связано с повышенным риском:

1) Ухудшения когнитивных функций;
2) Артериальной гипертензии;
3) Сахарного диабета;
4) Верно 1 и 2.

18. С микрокровоизлиянием в какую структуру ассоциирована амилоидная ангиопатия?

1) Базальные ганглии;
2) Доли головного мозга;
3) Таламус;
4) Ствол мозга.

19. Болезнь Бинсвангера включает все, КРОМЕ:

1) Гиперрефлексия;
2) Нарушение ходьбы;
3) Гипорефлексия;
4) Регуляторные когнитивные нарушения.

20. Что из перечисленного указывает на высокую вероятность умеренной или выраженной церебральной амилоидной ангиопатии?

1) Наличие глубинной гематомы без субарахноидального кровоизлияния, пальцевых вдавлений и АРОЕ е4-генотипа;
2) Наличие глубинной гематомы с субарахноидальным кровоизлиянием, без пальцевых вдавлений и АРОЕ е4-генотипа;
3) Наличие глубинной гематомы без субарахноидального кровоизлияния, пальцевых вдавлений и наличием АРОЕ е4-генотипа;
4) Долевое внутримозговое кровоизлияние с субарахноидальным кровоизлиянием и пальцевыми вдавлениями.

Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за его огромный труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ (от скромной до щедрой суммы).

Спасибо, что Вы с нами!

Связаться с автором ⤸
Актуальная информация ⤸
Особый «ПОИСК » в правом верхнем углу позволит быстро найти нужную информацию (ожидайте загрузки поиска).

Если «ПОИСК » "сломался" перезагрузите весь сайт.

Если же у вас браузер Internet Explorer для ПК - пользуйтесь разделом «Все статьи» (Ctrl+F).

Материалы во всех категориях расположены в алфавитном порядке и выходят ежедневно.