Тест с ответами по теме «Боковой амиотрофический склероз (БАС)»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Боковой амиотрофический склероз (БАС)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Боковой амиотрофический склероз (БАС)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Боковой амиотрофический склероз (БАС) – это нейродегенеративное заболевание, сопровождающееся гибелью центральных (ЦМН) и периферических мотонейронов (ПМН) и проявляющееся атрофиями спастичностью, гиперрефлексией и патологическими пирамидными знаками при отсутствии глазодвигательных и тазовых нарушений. Данная нозологическая форма характеризуется неуклонно прогрессирующим течением и неизбежно приводит к летальному исходу.
1. Боковой амиотрофический склероз относится к ______ заболеваниям нервной системы
1) демиелинизирующим;
2) инфекционным;
3) нейродегенеративным;+
4) орфанным;
5) сосудистым.
2. Боковой амиотрофический склероз является заболеванием, механизм возникновения которого обусловлено действием _____ факторов
1) генетических;+
2) психогенных;
3) средовых;+
4) стохастических;+
5) эпигенетических.+
3. Боковым амиотрофическим склерозом чаще болеют
1) дети;
2) женщины;
3) мужчины;+
4) подростки;
5) старики.
4. Диагностическими критериями достоверного диагноза бокового амиотрофического склероза являются
1) признаки поражения периферического и центрального мотонейрона в 1 отделе ЦНС;
2) признаки поражения периферического и центрального мотонейрона в 1 отделе ЦНС и лабораторно подтверждённая генетическая мутация, ассоциированная с БАС;
3) признаки поражения периферического и центрального мотонейрона в 1 отделе ЦНС или лабораторно подтверждённые признаки поражения центрального мотонейрона в одном либо нескольких отделах и признаки остройденервации по данным ЭМГ в 2 и более мышцах в 2 и более отделах;
4) признаки поражения периферического и центрального мотонейрона в 2 отделах ЦНС – некоторые признаки поражения центрального мотонейронаростральнее признаков поражения периферического мотонейрона;
5) признаки поражения периферического и центрального мотонейрона в 3 отделах ЦНС из 4 возможных (ствол головного мозга, шейный, грудной и поясничный отделы спинного мозга).+
5. Для I стадии бокового амиотрофического склероза характерно
1) выраженные бульбарные расстройства, резкое ограничение жизнедеятельности, нарушение дыхания;
2) двигательные нарушения, приводящие к ограничению или утрате трудоспособности;
3) отсутствие жалоб;
4) распространенные параличи, больной нуждается в посторонней помощи;
5) субъективные жалобы при отсутствии ограничений трудоспособности.+
6. Для бокового амиотрофического склероза характерен ______ тип течения
1) острый;
2) подострый;
3) прогрессирующий;+
4) регрессирующий;
5) ремиттирующий.
7. Для высокой формы бокового амиотрофического склероза характерно
1) выраженная потеря массы тела и раннее вовлечение дыхательной мускулатуры;
2) избирательное поражение двигательных нейронов передней центральной извилины, кортикоспинальных, кортикобульбарных трактов;+
3) минимальные признаки поражения периферическихмотонейронов;+
4) раннее присоединение глазодвигательных расстройств;
5) центральныйтетрапарез или нижний парапарез, псевдобульбарный синдромом, снижение памяти и интеллекта.+
8. Для дебюта бульбарной формы бокового амиотрофического склероза характерно развитие
1) амиотрофии нижних конечностей с преобладанием в разгибательной группе мышц;
2) верхнего вялого асимметричного парапареза с атрофиями преимущественно в проксимальных отделах и разгибателях рук, гиперрефлексией и патологическими пирамидными знаками;
3) дизартрии, назофонии, дисфагии, атрофии и фибрилляций языка, пареза мягкого нёба, оживления мандибулярного рефлекса, появлением рефлексов орального автоматизма;+
4) нижнего спастического асимметричного парапареза с повышением рефлексов и патологическими пирамидными знаками;
5) поражения диафрагмы и дыхательных мышц.
9. Для дебюта пояснично-крестцовой формы бокового амиотрофического склероза характерно развитие
1) асимметричного верхнего вялого парапареза в сочетании с гиперрефлексией и патологическими пирамидными знаками;
2) асимметричного вялого нижнего парапареза с гиперрефлексией и патологическими пирамидными рефлексами, развивающимися в разгибателях;+
3) раннего поражения диафрагмы и дыхательных мышц;
4) симметричного спастического нижнего парапареза с атрофиями в дистальных отделах;
5) сочетанного бульбарного и псевдобульбарного синдромов.
10. Для дебюта шейно-грудной формы бокового амиотрофического склероза характерно развитие
1) амиотрофии нижних конечностей с преобладанием в разгибательной группе мышц;
2) асимметричного верхнего вялого парапареза в сочетании с гиперрефлексией и патологическими пирамидными знаками;+
3) асимметричного вялого нижнего парапареза с гиперрефлексией и патологическими пирамидными рефлексами, развивающимися в разгибателях;
4) диссоциации в выраженности неврологического дефицита в верхних и нижних конечностях (большая сохранность двигательных функций рук);
5) сочетанного бульбарного и псевдобульбарного синдромов.
11. Для клинической картины бокового амиотрофического склероза характерно
1) длительная сохранность брюшных рефлексов;+
2) наличие тазовых расстройств;
3) нарушение суставно-мышечного чувства;
4) потеря массы тела;+
5) судороги в поражённых мышцах.+
12. Для первично-генерализованной формы бокового амиотрофического склероза характерно
1) выраженная потеря массы тела и раннее вовлечение дыхательной мускулатуры;+
2) дебют с вялого асимметричного тетрапареза с ранним угасанием сухожильных рефлексов без чётких пирамидных знаков;+
3) присоединение глазодвигательных расстройств;
4) присоединение тазовых расстройств;
5) формирование бульбарного синдрома без чётких рефлексов орального автоматизма.+
13. Для пояснично-крестцовой формы бокового амиотрофического склероза характерно
1) выраженное похудание;
2) присоединение тазовых расстройств;
3) развитие бульбарно-псевдобульбарного синдрома;
4) развитие диссоциации в выраженности неврологического дефицита в верхних и нижних конечностях (большая сохранность двигательных функций рук);+
5) раннее поражение диафрагмы и дыхательных мышц.
14. Для установления клинически достоверной лабораторно подтвержденной категории БАС, необходимо
1) выявление признаков остройденервации по данным ЭМГ в 2 и более мышцах в 2 и более отделах;
2) выявление признаков поражения периферического и центрального мотонейрона в 1 отделе ЦНС;
3) выявление признаков поражения периферического и центрального мотонейрона в 2 отделах ЦНС;
4) исследование уровня креатинкиназы;
5) проведение молекулярно-генетического анализа.+
15. Игольчатая ЭМГ при боковом амиотрофическом склерозе проводится для
1) выявления патологии в проекции первичного уровня сегментарного поражения;
2) выявления субклинических признаков поражения верхнего мотонейрона;
3) выявления электрофизиологических признаков поражения периферических мотонейронов в клинически менее поражённых или незаинтересованных мышцах и нервах;+
4) исключения другого патологического процесса;
5) подтверждения вовлечение периферических мотонейронов в наиболее поражённых мышцах и нервах.+
16. К доказано значимым экзогенным факторам возникновения бокового амиотрофического склероза относятся
1) баротравма;
2) высокие температуры;
3) высокие физические нагрузки;+
4) токсические;+
5) тяжёлые металлы.
17. К признакам поражения периферического мотонейрона относятся
1) атрофия мышц;+
2) мышечная слабость;+
3) повышение мышечного тонуса;
4) появление клонусов;
5) фасцикулярные подёргивания.+
18. К признакам поражения центрального мотонейрона относятся
1) атрофия мышц;
2) оживление глубоких рефлексов;+
3) повышение мышечного тонуса;+
4) появление клонусов;+
5) появление патологических рефлексов;+
6) фасцикулярные подёргивания.
19. Клиническая картина всех форм бокового амиотрофического склероза представлена симптомами поражения
1) двигательных проводников;
2) моторной горы головного мозга;
3) периферического мотонейрона;+
4) столбов Кларка;
5) центрального мотонейрона.+
20. Морфологические изменения на макроскопическом уровне в головном и спинном мозге больных БАС включают
1) «набухание» спинного мозга;
2) гиперемия и утолщение мягкой мозговой оболочки;+
3) дегенеративные изменения в корешках и нервных стволах;+
4) истончение мягкой мозговой оболочки;
5) уменьшение объёма спинного мозга.+
21. Морфологические изменения на микроскопическом уровне в головном и спинном мозге больных БАС включают
1) гибель клеток задних рогов спинного мозга и клеток моторной коры больших полушарий мозга;
2) гибель клеток передних и боковых рогов спинного мозга, грудных ядер (столбов Кларка), двигательных ядер черепно-мозговых нервов, клеток коры больших полушарий мозга, в меньшей степени клеток подкорковых узлов;+
3) гибель микроглии и олигодендроглии;
4) изменение грушевидных нервных клеток мозжечка и зубчатых ядер;+
5) пролиферация всех видов глиальных клеток, особенно микро- и олигодендроглии.+
22. Наиболее часто встречается ________ дебют бокового амиотрофического склероза
1) бульбарный;
2) грудной;
3) диффузный;
4) поясничный;
5) шейный.+
23. Основными в патогенезе бокового амиотрофического склероза считаются повреждения в 3 генах
1) ALS2;
2) C9orf72;+
3) SOD1;+
4) TARDBP;+
5) СHCHD10.
24. Североамериканская классификация бокового атрофического склероза выделяет следующие варианты семейного заболевания
1) Западно-Тихоокеанский комплекс бокового атрофического склероза;+
2) аутосомно-доминантный;+
3) аутосомно-рецессивный;+
4) митохондриальный;
5) сцепленный с Х-хромосомой.
25. Североамериканская классификация бокового атрофического склероза выделяет следующие варианты спорадической формы заболевания
1) Западно-Тихоокеанский комплекс бокового атрофического склероза;
2) классический боковой атрофический склероз;+
3) первичный боковой склероз;+
4) прогрессирующая мышечная атрофия;+
5) прогрессирующий бульбарный паралич.+
26. Североамериканская классификация бокового атрофического склероза выделяет формы заболевания
1) высокий;
2) пирамидный;
3) сегментно-ядерный;
4) семейный;+
5) спорадический.+
27. Согласно классификации О.А. Хондкариана выделяют следующие варианты бокового амиотрофического склероза
1) надсегментарный;
2) пирамидный;+
3) сегментно-ядерный;+
4) смешанный (классический).+
28. Согласно классификации О.А. Хондкариана выделяют следующие формы бокового амиотрофического склероза
1) бульбарная;+
2) восходящая;
3) высокая;+
4) первично-генерализованная;+
5) пояснично-крестцовая;+
6) шейно-грудная.+
29. Согласно международным критериям ElEscorial для постановки диагноза БАС необходимо наличие
1) признаков поражения периферического мотонейрона по клиническим, электрофизиологическим, патоморфологическим данным;+
2) признаков поражения центрального мотонейрона по клиническим данным;+
3) признаков поражения центрального мотонейрона по клиническим, электрофизиологическим, патоморфологическим данным;
4) прогрессирующего распространения симптомов в пределах одной или нескольких областей иннервации, что выявляют в результате наблюдения за больным;+
5) прогрессирующего распространения симптомов в пределах трёх областей иннервации.
30. Транскраниальная магнитная стимуляция при боковом амиотрофичесом склерозе выявляет
1) вовлечение периферических мотонейронов в интактных конечностях;
2) вовлечение периферическихмотонейронов;
3) минимальную патологию в проекции первичного уровня сегментарного поражения;
4) субклинические признаки поражения верхнего мотонейрона;+
5) сходные с боковым амиотрофическим склерозом состояния.+
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на ЮМани Банк
