Тест с ответами по теме "Болезнь Гиршпрунга у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)"

Решающее значение в диагностике болезни Гиршпрунга имеет биопсия стенки прямой кишки, предложенная Свенсоном.

Решающее значение в диагностике болезни Гиршпрунга имеет биопсия стенки прямой кишки, предложенная Свенсоном.

1. Болезнь Гиршпрунга встречается чаще у

1) девочек;
2) мальчиков;+
3) у лиц обоего пола;
4) у пожилых людей.

2. Болезнь Гиршпрунга характеризуется

1) наличием аганглионарной зоны;+
2) наличием анальной трещины;
3) наличием полипов;
4) патологическим развитием и строением сосудов кишечной стенки.

3. Болезнь Гиршпрунга – это

1) аномалия развития толстой кишки, характеризующаяся отсутствием ганглиев подслизистого и межмышечного нервных сплетений всей толстой кишки или ее части;+
2) острое воспаление околопрямокишечной клетчатки, обусловленное распространением воспалительного процесса из анальных крипт и анальных желез;
3) патологическое состояние, при котором имеется порочное развитие и строение сосудов кишечной стенки;
4) хроническое, рецидивирующее заболевание желудочно-кишечного тракта неясной этиологии, характеризующееся трансмуральным, сегментарным, гранулематозным воспалением с развитием местных и системных осложнений.

4. В ранние сроки после операции, рекомендовано проводить осмотр пациентов

1) ежедневно после выписки из стационара в течение 1 месяца;
2) еженедельно после выписки из стационара в течение 1 месяца;+
3) еженедельно после выписки из стационара в течение 3 месяцев;
4) еженедельно после выписки из стационара в течение 6 месяцев.

5. Выделяют следующие анатомические формы болезни Гиршпрунга:

1) желудочная;
2) наданальная;+
3) ректальная;+
4) ректосигмоидная.+

6. Гистохимическая и морфологическая диагностика при болезни Гиршпрунга основана на выявлении в собственной пластинке слизистой оболочки аганглионарного сегмента толстой кишки

1) адреналина;
2) ацетилхолинэстеразы;+
3) норадреналина;
4) сератонина.

7. Главной причиной обращения в клинику при болезни Гиршпрунга является

1) запор;+
2) недержание кала;
3) недержание мочи;
4) понос.

8. Диагноз болезнь Гиршпрунга устанавливается при совокупности следующих признаков:

1) запор в анамнезе с детского возраста;+
2) наличие «анальной инконтиненции»;
3) наличие зоны относительного сужения в дистальных отделах толстой кишки с супрастенотическим расширением на ирригограммах;+
4) отсутствие ректоанального ингибиторного рефлекса при аноректальной манометрии;+
5) положительная реакция слизистой оболочки прямой кишки на ацетилхолинэстеразу.+

9. Для исключения вторичного мегаколон при эндокринологических расстройствах и электролитных нарушениях рекомендуется исследование уровня:

1) калияплазмы;+
2) кальция плазмы;+
3) соматотропного гормона;
4) тиреотропного гормона.+

10. Для латентного варианта болезни Гиршпрунга характерно:

1) впервые запор появляется после 14 лет;+
2) для опорожнения кишки приходится прибегать к ежедневным клизмам;+
3) как правило, быстро развивается хроническая толстокишечная непроходимость;+
4) медленное течение заболевания;
5) слабительные средства совершенно неэффективны.+

11. Для типичного («детского») варианта болезни Гиршпрунга характерно:

1) быстро нарастают явления кишечной непроходимости;+
2) интенсивный запор развивается достаточно быстро;+
3) медленное течение заболевания;
4) практически отсутствует самостоятельный стул.+

12. Для хирургического лечения болезни Гиршпрунга у взрослых рекомендована операция

1) Дюамеля в модификации Государственного научного центра колопроктологии А.Н. Рыжих;+
2) Мартиуса;
3) Ребейна;
4) Свенсона;
5) Соаве.

13. Для хирургического лечения болезни Гиршпрунга у детей рекомендованы оперативные вмешательства:

1) операция Дюамеля;+
2) операция Мартиуса;
3) операция Ребейна;+
4) операция Свенсона;+
5) операция Соаве.+

14. К тяжелым осложнениям болезни Гиршпрунга, требующим выполнения ургентного хирургического вмешательства, относятся:

1) острая кишечная непроходимость;+
2) перфорация кишки;+
3) пролежень толстой кишки каловым камнем;+
4) синдром раздраженного кишечника.

15. Какие отделы желудочно-кишечного тракта поражаются при болезни Гиршпрунга?

1) двенадцатиперстная кишка;
2) пилорический отдел желудка;
3) подвздошная кишка;
4) толстая кишка;+
5) тощая кишка.

16. Какому классу по МКБ-10 соответствует болезнь Гиршпрунга?

1) D50-D89;
2) Q00-Q99;+
3) S00-T98;
4) М00-М99.

17. На возникновение болезни Гиршпрунга влияют:

1) вирусные инфекции;+
2) генетическая предрасположенность;+
3) гипоксия;+
4) хеликобактерная инфекция;
5) химические агенты, радиация.+

18. Наиболее часто аганглиоз захватывает:

1) желудок;
2) ректальный отдел толстой кишки;+
3) ректосигмоидный отдел толстой кишки;+
4) тонкую кишку.

19. Нарушение формирования нервных структур при болезни Гиршпрунга происходит

1) на 13-17 неделе беременности;
2) на 18-25 неделе беременности;
3) на 26-30 неделе беременности;
4) на 7-12 неделе беременности.+

20. Необходимость в биопсии стенки прямой кишки возникает при дифференциальной диагностике болезни Гиршпрунга и

1) болезни Крона;
2) долихоколон;
3) идиопатического мегаколон;+
4) ректоцеле.

21. Операцию Дюамеля в модификации Государственного научного центра колопроктологии проводят в

1) два этапа;+
2) один этап;
3) три этапа;
4) четыре этапа.

22. Операция Дюамеля в модификации Государственного научного центра колопроктологииим А.Н. Рыжих преследует следующие цели:

1) безопасность и асептичность формирования колоректального анастомоза;+
2) исключение возможности повреждения внутреннего сфинктера;+
3) максимальное удаление аганглионарной зоны без излишней травматизации тазовых органов;+
4) профилактика несостоятельности колоректального анастомоза.+

23. Определяют следующие локализации расширения кишечника при болезни Гиршпрунга:

1) левосторонний мегаколон;+
2) мегаилеум;+
3) мегаректум;+
4) мегасигма;+
5) правосторонний мегаколон.

24. Оптимальным метод лечения болезни Гиршпрунга у взрослых является

1) консервативный;
2) лучевой;
3) физиотерапевтический;
4) химиотерапевтический;
5) хирургический.+

25. Отсутствие самостоятельного стула у пациентов с болезнью Гиршпрунга как правило сочетается с

1) каломазанием;
2) недержанием газов;
3) недержанием кала;
4) отсутствием позыва на дефекацию.+

26. По клиническому течению у взрослых различают следующие варианты развития болезни Гиршпрунга:

1) компенсированный;+
2) латентный;+
3) осложненный;
4) пролонгированный;+
5) типичный.+

27. При болезни Гиршпрунга применяются диагностические методы:

1) аноректальная манометрия;+
2) ирригоскопия;+
3) обзорная рентгенография брюшной полости;+
4) профилометрия;
5) ректороманоскопия.+

28. При болезни Гиршпрунга происходит нарушение формирования

1) артерий;
2) вен;
3) лимфатических сосудов;
4) нервных структур.+

29. При болезни Гиршпрунга происходят значительные изменения в нервных сплетениях

1) Ауэрбаха и Мейснера;+
2) копчиковом;
3) крестцовом;
4) солнечном.

30. При болезни Гиршпрунга рекомендована иммуногистохимическая диагностика,направленная на выявление нервных волокон, содержащих

1) калий;
2) кальций;
3) натрий;
4) оксид азота (NO).+

31. При наданальной форме болезни Гиршпрунга зона аганглиоза локализуется в

1) восходящей кишке;
2) двенадцатиперстной кишке;
3) желудке;
4) нижнеампулярном отделе прямой кишки.+

32. При объективном осмотре у многих пациентов с болезнью Гиршпрунга отмечается:

1) анальная трещина;
2) асимметрия живота и увеличение его в размерах;+
3) вздутие, увеличение в размерах толстой кишки;+
4) развернутый реберный угол;+
5) растянутая передняя брюшная стенка и видимая на глаз перистальтика.+

33. При отсутствии поздних послеоперационных осложнений, требующих оперативной или консервативной коррекции, диспансерное наблюдение за пациентами рекомендовано осуществлять

1) 1 раз в год в течение 3-х лет;+
2) 1 раз в год в течение 5-и лет;
3) 2 раза в год в течение 3-х лет;
4) 6 раз в год в течение 3-х лет.

34. Результатами лечения болезни Гиршпрунга являются:

1) беспрепятственная эвакуациякишечного содержимого через анальный канал;+
2) достижение длительной ремиссии;
3) нормализация пассажа кишечного содержимого по толстой кишке;+
4) уменьшение побочного воздействия лекарственных препаратов.

35. Ректальное исследование рекомендовано у больных с формой заболевания

1) наданальной;+
2) ректальной;
3) ректосигмоидной;
4) субтотальной.

36. Решающее значение в диагностике болезни Гиршпрунга имеет биопсия стенки прямой кишки, предложенная

1) Гартманом;
2) Гиршпрунгом;
3) Дюамелем;
4) Свенсоном.+

37. Симптомы болезни Гиршпрунга обычно возникают

1) в зрелом возрасте;
2) в пожилом возрасте;
3) в раннем детстве;+
4) в старческом возрасте.

38. Синонимом термина болезнь Гиршпрунга является

1) аганглиоз толстой кишки;+
2) синдром Гарднера;
3) синдром Тюрко;
4) ювениальный полипоз.

39. Стойкий спазм, который служит патогенетическим признаком болезни Гиршпрунга, вызывает накопление в слизистой оболочке кишечной стенки

1) адреналина;
2) ацетилхолинэстеразы;+
3) норадреналина;
4) сератонина.

40. Успех хирургического лечения болезни Гиршпрунга у взрослых зависит от следующих обстоятельств:

1) адекватная подготовка к операции;+
2) объем резекциидекомпенсированных отделов ободочной кишки;+
3) радикальность удаления аганглионарной зоны;+
4) сроки выполнения операции.

41. Через 1 год после операции рекомендовано проведение рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта, которое должно включать в себя:

1) аноскопию;
2) ирригоскопию;+
3) колоноскопию;
4) проведение пассажа бария по ЖКТ.+

42. Экстренные и срочные операции, в зависимости от тяжести состояния пациентов, выраженности осложнений, могут быть произведены в нескольких вариантах:

1) колостомия, илеостомия;+
2) операция Мартиуса;
3) резекция ободочной и прямой кишки с аганглионарной зоной по типу операции Гартмана;+
4) резекция ободочной кишки по типу операции Гартмана.+


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за его кропотливый труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ.
Это позволит автору видеть вашу заботу и обратную связь.

Спасибо, что вы с нами!

Связаться с автором ⤸
Актуальная информация ⤸
Особый «ПОИСК » в правом верхнем углу позволит быстро найти нужную информацию. Если же у вас браузер Internet Explorer для ПК - пользуйтесь разделом «Все статьи» (Ctrl+F).

Материалы во всех категориях расположены в алфавитном порядке и выходят ежедневно.