• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Диабетическая ретинопатия: гемофтальм и неоваскулярная глаукома»

Тест с ответами по теме «Диабетическая ретинопатия: гемофтальм и неоваскулярная глаукома»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Диабетическая ретинопатия: гемофтальм и неоваскулярная глаукома» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Диабетическая ретинопатия: гемофтальм и неоваскулярная глаукома» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• по
• ответами
• нмо
• неоваскулярная
• на
• медицинские
• и
• диабетическая
• глаукома
• Гемофтальм
• ретинопатия
• с
• теме
• Тест

---

1. Выраженность гемофтальма, согласно его офтальмоскопичекой классификации, определяется равной 2, если

1) кровь в стекловидном теле отсутствует, глазное дно офтальмоскопируется четко;
2) глазное дно офтальмоскопируется за сильным флером, ДЗН просматривается в виде пятна, детали не видны, рефлекс розовый;+
3) имеет место серый рефлекс с глазного дна;
4) имеются незначительные помутнения в стекловидном теле, чётко не просматриваются отдельные участки глазного дна;
5) рефлекс с глазного дна розовый, ослабленный, детали не офтальмоскопируются.

2. Выраженность гемофтальма, согласно его офтальмоскопичекой классификации, определяется равной 3, если

1) имеет место серый рефлекс с глазного дна;
2) глазное дно офтальмоскопируется за сильным флером, ДЗН просматривается в виде пятна, детали не видны, рефлекс розовый;
3) кровь в стекловидном теле отсутствует, глазное дно офтальмоскопируется четко;
4) имеются незначительные помутнения в стекловидном теле, чётко не просматриваются отдельные участки глазного дна;
5) рефлекс с глазного дна розовый, ослабленный, детали не офтальмоскопируются.+

3. Гемофтальм – это

1) кровоизлияние в стекловидное тело;+
2) субретинальное кровоизлияние;
3) субконъюнктивальное кровоизлияние;
4) кровь в передней камере.

4. Гипертензивная фаза после имплантации дренажа Ahmed

1) является признаком неудачи оперативного лечения, требуется применение других методов лечения;
2) появляется в результате склерозирования стенки фильтрационной подушечки и требует пластики и применения цитостатиков;
3) является следствием воспалительной инфильтрации стенок фильтрационной подушки и носит временный характер, не требует дополнительных вмешательств.+

5. Для выявления неоваскуляризации радужки следует

1) провести биомикроскопию радужки с узким зрачком;+
2) не имеет значения расширен зрачок или нет;
3) провести пробу Форбса;
4) провести гониоскопию;+
5) расширить зрачок.

6. Для стадии вторичной закрытоугольной глаукомы при неоваскулярной глаукоме характерно

1) зрачок умеренно расширен;+
2) прозрачная роговица;
3) узкий зрачок;
4) резкое снижение остроты зрения;+
5) ВГД резко повышено.+

7. Дренажи для лечения неоваскулярной глаукомы формируют фильтрационную подушку

1) в 5-15 мм от лимба;
2) в 10-20 мм от лимба;+
3) в области лимба.

8. Дренажная трубка дренажей Ahmed и т.д. не может блокироваться

1) силиконом;
2) экссудатом;
3) вискоэластиком;+
4) воздухом;
5) кровью.

9. К какому подблоку классификации МКБ-10 относится гемофтальм?

1) сосудистые заболевания глаза;
2) болезни стекловидного тела и глазного яблока;
3) болезни стекловидного тела;+
4) травмы глаза;
5) болезни глаза и его придаточного аппарата.

10. Как работает клапанный механизм дренажа Ahmed?

1) когда давление в передней камере 10 мм рт. ст. и выше, клапан открывается;+
2) открывается и закрывается каждые 2 минуты;
3) открывается и закрывается синхронно с пульсацией глазного яблока;
4) когда давление в передней камере меньше, чем 10 мм рт. ст., натяжение мембраны не допускает оттока жидкости.+

11. Какая локализация гемофтальма при сахарном диабете встречается чаще?

1) субгиалоидная;
2) интравитреальная;
3) смешанная.+

12. Какие сроки пролиферативно-дистрофической стадии при гемофтальме?

1) от нескольких секунд до 24 часов;
2) от нескольких минут до 48 часов;
3) 10 суток - 6 месяцев;+
4) 3-10 суток.

13. Какие сроки стадии кровотечения при гемофтальме?

1) 3-10 суток;
2) от 24 до 48 часов;
3) 10-14 суток;
4) от нескольких секунд до 24 часов.+

14. Какие сроки стадии свежей гематомы при гемофтальме?

1) от нескольких минут до 48 часов;+
2) 10-14 суток;
3) 3-5 суток;
4) 5-10 суток.

15. Какие сроки токсико-гемолитической стадии при гемофтальме?

1) 3-10 суток;+
2) от нескольких секунд до 24 часов;
3) 10 суток - 6 месяцев;
4) от нескольких минут до 72 часов.

16. Какие стадии неоваскулярной глаукомы различают?

1) вторичная открытоугольная глаукома;+
2) субклиническая;
3) вторичная закрытоугольная глаукома;+
4) острый приступ неоваскулярной глаукомы;
5) неоваскуляризация радужки (рубеоз радужки).+

17. Какие типы вторичной глаукомы могут быть обусловлены гемофтальмом?

1) глаукома, связанная с гемосидерозом;+
2) неоваскулярная глаукома;
3) глаукома, связанная с клетками-тенями;+
4) гемолитическая глаукома;+
5) флебогипертензивная.

18. Какие типы лазерной циклофотокоагуляции существуют?

1) транссклеральная;+
2) эндолазерная;+
3) эписклеральная;
4) панретинальная;
5) транспупиллярная.+

19. Какие факторы обуславливают снижение вязкости стекловидного тела при гемофтальме?

1) снижение концентрации крупномолекулярных соединений в стекловидном теле;
2) деградация коллагена;+
3) деполимеризация гиалуроновой кислоты;+
4) появление свободных ионов 2-х и 3-х валентного железа;+
5) выделение коллагеназ мюллеровыми клетками.

20. Какое осложнение может развиться после циклофотокоагуляции?

1) отслойка сетчатки;
2) злокачественная глаукома;
3) эндотелиально-эпителиальная дистрофия роговицы;
4) дислокация хрусталика;+
5) гемофтальм.

21. Какое осложнение не встречаются после имплантации дренажей Ahmed?

1) блокада дренажной трубки;
2) смещение дренажа;
3) отслойка сетчатки;
4) гемофтальм;
5) зрачковый блок.+

22. Какое состояние не бывает следствием диабетического гемофтальма?

1) быстрый рост пролиферации;
2) глаукома клеток-теней;
3) гемолитическая глаукома;
4) гемосидероз и повреждение сетчатки;
5) прогрессирование катаракты.+

23. Какой метод лечения гемофтальма является наиболее эффективным?

1) ферментотерапия;
2) витрэктомия;+
3) транссклеральная криопексия;
4) YAG-лазерный витреолиз;
5) постельный режим с бинокулярной повязкой 3-5 дней.

24. Какой метод не применяется для лечения диабетического гемофтальма?

1) эндовитреальное введение анти-VEGF;
2) витрэктомия;
3) постельный режим с бинокулярной повязкой 3-5 дней;
4) ферментотерапия;
5) транссклеральная циклокоагуляция.+

25. Какой патогенетический механизм развития гемофтальма при диабетической ретинопатии?

1) формирование врожденных прекапиллярных сосудистых петель, приводящих к кровоизлиянию;
2) ишемия сетчатки, провоцирующая рост новообразованных сосудов, которые склонны к разрывам;+
3) разрывы микроаневризм сетчатки, ассоциированных с артериальной гипертензией;
4) тракционное воздействие на ретинальные сосуды, вызывающее их разрыв.+

26. Какой признак не характерен для стадии вторичной закрытоугольной глаукомы?

1) опалесценция влаги передней камеры;
2) часто отек роговицы;
3) в области угла передней камеры выявляется прозрачная фироваскулярная мембрана с новообразованными сосудами;+
4) угол передней камеры полностью закрыт синехиями;
5) зрение резко снижено, а ВГД повышено.

27. На стадии вторичной открытоугольной глаукомы

1) в области угла передней камеры выявляется прозрачная фироваскулярная мембрана с новообразованными сосудами;+
2) жалобы отсутствуют, а ВГД повышено;+
3) угол передней камеры закрыт синехиями;
4) угол передней камеры открыт;+
5) зрение резко снижено, а ВГД повышено.

28. Назовите виды транссклеральной циклофотокоагуляции

1) контактная;+
2) с формированием лоскута поверхностных слоев склеры;
3) бесконтактная;+
4) комбинированная диатермическая и лазерная циклофотокоагуляция;
5) контактно-компрессионная.+

29. Объем стекловидного тела у человека составляет

1) 80% всего объема глазного яблока;+
2) 20% всего объема глазного яблока;
3) 60% всего объема глазного яблока;
4) 40% всего объема глазного яблока.

30. Основное клиническое проявление гемофтальма

1) снижение зрения;+
2) ощущение песка в глазу;
3) боль в глазу;
4) покраснение глаза.

31. Основной причиной развития диабетической неоваскулярной глаукомы является

1) ишемия радужной оболочки;
2) снижение кровотока по задним длинным цилиарным артериям;
3) развитие задних синехий;
4) снижение кровотока по задним длинным цилиарным артериям;
5) проникновение VEGF в повышенном количестве в передний отдел глаза;+
6) снижение кровотока по передним цилиарным артериям.

32. Основные варианты локализации диабетического гемофтальма

1) субгиалоидная;+
2) смешанная;+
3) интравитреальная;+
4) геморрагическая отслойка нейроэпителия;
5) геморрагическая отслойка пигментного эпителия.

33. Основными причинами необратимого резкого снижения зрения при длительно существующем гемофтальме являются

1) токсическое воздействие ионов железа на фоторецепторы;+
2) регматогенная отслойка сетчатки;
3) преретинальный фиброз;+
4) тракционная отслойка сетчатки;+
5) атрофия зрительного нерва.

34. Перечислите механизмы развития диабетического гемофтальма

1) контракция заднего гиалоида, приводящая к разрыву интактных сосудов или кровотечению из неоваскулярных комплексов;+
2) кровотечение из новообразованных сосудов в отсутствии заднегиалоидной отслойки;+
3) быстрое формирование ишемических зон, приводящее к разрыву интактных сосудов сетчатки;+
4) развитие локального ДВС-синдрома;
5) снижение механической прочности сосудистой стенки в результате массивной гибели перицитов.

35. После лазерной циклокоагуляции у пациентов с неоваскулярной глаукомой

1) болевой синдром часто сохраняется из-за хронического увеита а ВГД нормализуется;
2) в большинстве случаев исчезает болевой синдром, исчезает или уменьшается отек роговицы и инъекция сосудов глазного яблока, а ВГД нормализуется в 50% случаев;+
3) в большинстве случаев исчезает болевой синдром, исчезает или уменьшается отек роговицы и инъекция сосудов глазного яблока, а ВГД остается повышенным;
4) болевой синдром исчезает, а давление нормализуется в единичных случаях.

36. При гониоскопии при неоваскуляризации радужки и нормальном внутриглазном давлении угол передней камеры глаза

1) закрыт полностью плоскостной синехией с интенсивной неоваскуляризацией;
2) узкий;
3) закрыт частично плоскостной синехией с неоваскуляризацией;
4) открыт, с множеством новообразованнных сосудов;+
5) без изменений.

37. При гониоскопии у пациентов с неоваскулярной глаукомой на стадии вторичной закрытоугольной глаукомы выявляется

1) угол закрыт проба Форбса положительная;
2) гониодисгенез;
3) обнажение корня радужки;
4) угол закрыт, проба Форбса отрицательная;+
5) угол открыт.

38. При гониоскопии у пациентов с неоваскулярной глаукомой на стадии вторичной открытоугольной глаукомы выявляется

1) угол закрыт, проба Форбса отрицательная;
2) угол открыт;+
3) обнажение корня радужки;
4) гониодисгенез;
5) угол закрыт проба Форбса положительная.

39. При каком синдроме может наблюдаться двухсторонний гемофтальм?

1) при синдроме Ушера;
2) при синдроме Альстрема;
3) при синдроме Терсона;+
4) при синдроме «красного глаза».

40. Резко выраженный болевой синдром на стадии вторичной закрытоугольной глаукомы при неоваскулярной глаукоме обусловлен

1) сопутствующим иридоциклитом;
2) бомбажем радужной оболочки;
3) очень высоким уровнем ВГД;
4) тракциями фиброваскулярной мембраны за радужную оболочку;+
5) отеком роговицы.

41. Сколько портов устанавливается при операции витрэктомии у пациентов с гемофтальмом?

1) 4 порта;
2) 2 порта;
3) 5 портов;
4) 3 порта.+

42. Частота возникновения гемофтальма составляет

1) 1107 случаев на 100.000 населения;
2) 27 случаев на 100.000 населения;
3) 29 случаев на 100.000 населения;
4) 7 случаев на 100.000 населения.+

43. Что из перечисленного относится к причинам низкого зрения у пациентов с диабетическим гемофтальмом?

1) субатрофия глазного яблока;
2) регматогенная отслойка сетчатки;
3) тракционная отслойка сетчатки;+
4) формирование эпиретинальных мембран;+
5) неоваскулярная глаукома.+

44. Что отличает рассасывание крови в витреальной полости и этот же процесс в мягких тканях?

1) длительное сохранение интактных эритроцитов;+
2) медленное образование сгустка крови с нечеткими границами и рыхлой структурой;
3) ускоренный лизис фибрина;
4) растворение крови происходит в течение 7-10 дней;
5) резко выраженная активация нетрофилов.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Офтальмология, Терапия, Эндокринология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---