Тест с ответами по теме "Диагностика и лечение частичной формы атриовентрикулярного канала у взрослых пациентов"

Наличие порока является показанием к хирургической коррекции частичной формы АВК.

1. В каких случаях может быть выполнена катетеризация сердца и диагностическая ангиокардиография при частичной форме АВК?

1) при наличии митральной регургитации;
2) при подозрении на высокую легочную гипертензию и сопутствующие пороки;+
3) при подозрении на открытое овальное окно.

2. В чем заключается операция радикальной коррекции частичной формы АВК?

1) открытая комиссуротомия аортального клапана, пластика восходящей аорты;
2) пластика дефекта межпредсердной перегородки, протезирование трикуспидального клапана;
3) ушивание дефекта межжелудочковой перегородки, пластика трикуспидального клапана;
4) ушивание расщепления передней створки митрального клапана, пластика дефекта межпредсердной перегородки.+

3. Где локализуется первичный дефект межпредсердной перегородки?

1) в области овальной ямки;
2) вблизи устья верхней полой вены;
3) вблизи устья нижней полой вены;
4) непосредственно над атриовентрикулярными клапанами.+

4. К какой группе ВПС, согласно гемодинамической классификации, находится частичная форма АВК?

1) ВПС «бледного» типа с артерио-венозным сбросом крови;+
2) ВПС «синего» типа с вено-артериальным сбросом крови;
3) ВПС без сброса;
4) ВПС с обструктивными поражениями.

5. Как называется ангиографический симптом при наличии сужения выводного отдела левого желудочка, подклапанного стеноза аорты и АВК?

1) «Бычий рог»;
2) «Гусиная шея»;+
3) «Свиной пятачок»;
4) «Утиная лапка».

6. Какая ведущая причина приводит к поздней выявляемости и коррекции частичной формы АВК?

1) высокая частота сопутствующих заболеваний;
2) длительное малосимптомное течение;+
3) наличие цианоза кожных покровов и слизистых;
4) низкая частота развития нарушений ритма сердца.

7. Какая врожденная структурная аномалия является обязательным компонентом полной формы АВК?

1) коарктация аорты;
2) общий атриовентрикулярный клапан;+
3) отсутствие печеночного сегмента нижней полой вены;
4) стеноз аортального клапана.

8. Какая врожденная структурная аномалия является обязательным компонентом частичной формы АВК?

1) дефект межжелудочковой перегородки;
2) первичный дефект межпредсердной перегородки;+
3) расширение восходящей аорты;
4) стеноз легочной артерии.

9. Какая часть взрослых пациентов с частичной формой АВК имеют сопутствующие и коморбидные заболевания?

1) 20 – 50 %;
2) 50 – 70 %;
3) более 70 %;+
4) до 20 %.

10. Какие ведущие осложнения госпитального периода развиваются после радикальной коррекции частичной формы АВК у взрослых пациентов?

1) гидроторакс, гидроперикард, наджелудочковые нарушения ритма;+
2) гипертонический криз, слабость синусового узла;
3) недостаточность трикуспидального клапана, желудочковая экстрасистолия;
4) полная поперечная блокада, лихорадка.

11. Какие другие ВПС, также как и частичная форма АВК, относятся к порокам «бледного» типа с увеличением легочного кровотока?

1) атрезия трикуспидального клапана, атрезия митрального клапана;
2) дефект межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток;+
3) коарктация аорты, стеноз легочной артерии;
4) тетрада Фалло, отхождение магистральных сосудов от правого желудочка.

12. Какие жалобы наиболее характерны для взрослых пациентов с частичной формой АВК?

1) боли в области сердца;
2) головные боли;
3) одышка при нагрузке, повышение утомляемости;+
4) эпизоды потери сознания.

13. Какие изменения гемодинамики характерны при частичной форме АВК?

1) артерио-венозный сброс на уровне желудочков, трикуспидальная регургитация;
2) артерио-венозный сброс на уровне предсердий, митральная регургитация;+
3) вено-артериальный сброс на уровне предсердий, стеноз легочной артерии;
4) отсутствие септальных дефектов, аортальная регургитация.

14. Какие изменения регистрируются на обзорной рентгенографии органов грудной клетки у взрослых пациентов с частичной формой АВК?

1) «каплевидное» сердце, нормальный легочный рисунок;
2) аортальная конфигурация сердца, нормальный легочный рисунок;
3) границы сердца не расширены, легочный рисунок обеднен;
4) кардиомегалия, выбухание дуги легочной артерии, усиление легочного рисунка.+

15. Какие изменения регистрируются на электрокардиограмме у большинства взрослых пациентов с частичной формой АВК?

1) блокада правой ножки п. Гиса, отклонение ЭОС влево;+
2) отклонение ЭОС вправо, депрессия сегмента ST в V4-V6;
3) отклонение ЭОС вправо, синдром преждевременного возбуждения желудочков;
4) полная поперечная блокада.

16. Какие осложнения могут развиваться чаще других в отдаленном периоде после радикальной коррекции частичной формы АВК?

1) недостаточность аортального клапана, расширение восходящей аорты;
2) недостаточность атриовентрикулярных клапанов, подаортальный стеноз, реканализация ДМПП, нарушения ритма;+
3) недостаточность клапана легочной артерии, дисфункция правого желудочка, желудочковая экстрасистолия;
4) полная поперечная блокада, желудочковые нарушения ритма, слабость синусового узла.

17. Какие особенности на эхокардиограмме выявляются чаще у взрослых пациентов с частичной формой АВК?

1) надклапанный стеноз аорты, аннулодилатация трикуспидального клапана, умеренная легочная гипертензия;
2) недостаточность аортального клапана, стеноз легочной артерии;
3) недостаточность трикуспидального клапана, аннулодилатация митрального клапана, умеренная легочная гипертензия;+
4) периферические стенозы легочных артерий, щелевидный дефект межжелудочковой перегородки.

18. Какие признаки частичной формы АВК определяются при аускультации сердца?

1) диастолический шум во 2 точке, расщепление 2 тона на верхушке;
2) систолический шум во 2 точке, акцент 1 тона на верхушке;
3) систолический шум на верхушке, расщепление и акцент 2 тона в 3 точке;+
4) систоло-диастолический шум во 2 межреберье слева от грудины.

19. Какие сопутствующие хирургические процедуры чаще выполняются при радикальной коррекции частичной формы АВК у взрослых пациентов?

1) пластика аортального клапана, редукция восходящей аорты;
2) пластика выводного отдела правого желудочка, протезирование трикуспидального клапана;
3) пластика дефекта межжелудочковой перегородки, пластика клапана легочной артерии;
4) пластика трикуспидального клапана, аннулопластика митрального клапана.+

20. Какие факторы риска могут приводить к рождению ребенка с ВПС?

1) возраст матери менее 20 лет;
2) негроидная раса;
3) применение пероральных контрацептивов в анамнезе;
4) токсикоз и угроза прерывания первого триместра.+

21. Какие цели может преследовать консервативное лечение при частичной форме АВК?

1) купирование ишемических изменений;
2) купирование признаков сердечной недостаточности и сопутствующей патологии;+
3) снижение величины артерио-венозного сброса;
4) улучшение реологии крови.

22. Каким способом может быть выполнена радикальная коррекция частичной формы АВК?

1) в условиях искусственного кровообращения;+
2) консервативно;
3) пункционно;
4) эндоваскулярно.

23. Какова частота частичной формы АВК среди всех ВПС?

1) 1,5 – 4,5 %;+
2) 4,5 – 7 %;
3) 7 – 12 %;
4) до 1,5 %.

24. Какой код МКБ-10 соответствует частичной форме АВК?

1) F 19.3;
2) I 50.0;
3) N 30.1;
4) Q 21.2.+

25. Какой механизм является ведущим в генетической основе развития ВПС у плода?

1) влияние внешних факторов;
2) мутация I гена;
3) полигенно – мультифокальное наследование;+
4) хромосомные нарушения.

26. Какой синоним используется в литературе для обозначения врожденной атриовентрикулярной коммуникации?

1) дефект развития эндокардиальных подушечек;+
2) дискордантное предсердно-желудочковое соединение;
3) инверсия желудочков;
4) синдром Фредерика.

27. Сколько случаев рождения детей с частичной формой АВК приходится на 10 000 живорожденных?

1) 2 – 4;+
2) 4 – 8;
3) 8 – 12;
4) до 2.

28. Увеличение каких камер сердца определяется на эхокардиографии при частичной форме АВК?

1) левый желудочек, левое предсердие;
2) левый желудочек, правый желудочек;
3) правое предсердие, правый желудочек, левое предсердие;+
4) только левое предсердие.

29. Что является ведущим предиктором своевременной выявляемости и коррекции отдаленных осложнений взрослого возраста после коррекции частичной формы АВК?

1) отсутствие жалоб;
2) появление жалоб;
3) развитие нарушений ритма сердца;
4) регулярная кардиологическая диспансеризация.+

30. Что является показанием к хирургической коррекции частичной формы АВК?

1) высокая легочная гипертензия;
2) наличие порока;+
3) наличие сопутствующих ВПС;
4) нарушения ритма сердца.


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за его огромный труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ (от скромной до щедрой суммы).

Спасибо, что Вы с нами!

Связаться с автором
Актуальная информация
Особый «ПОИСК » в правом верхнем углу позволит быстро найти нужную информацию (ожидайте загрузки поиска). Чем длиннее название, тем дольше ожидание.

Если «ПОИСК » "сломался" перезагрузите весь сайт.

Если же у вас браузер Internet Explorer для ПК - пользуйтесь разделом «Все статьи» (Ctrl+F).

Материалы во всех категориях расположены в алфавитном порядке и выходят ежедневно.