Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение опухолей позвоночника»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение опухолей позвоночника» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Диагностика и лечение опухолей позвоночника» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

Если хотите проходить тесты быстрее и иметь полный доступ ко всем тестам с ответами по своей специальности, то пользуйтесь НМО тренажером: t.me/nmomed_bot

1. III стадия по классификации Enneking определяется как любая злокачественная опухоль, которая имеет

1) метастаз в отдалённом органе;+
2) прыгающий (skip) метастаз;
3) псевдокапсулу;
4) экстраоссальный рост.

2. Бисфосфонаты и деносумаб являются

1) иммунотерапией;
2) остеомодифицирующими агентами;+
3) таргетной терапией;
4) цитотоксической терапией.

3. В процессе роста опухоли происходит резорбция кости остеокластами, что высвобождает факторы роста и кальций. При этом образуется

1) остеобластический очаг;
2) остеолитический очаг;+
3) остеопенический очаг;
4) остеопорозный очаг.

4. Вертебропластика при опухолях позвоночника показана при

1) остеобластическом поражении тела, дуги и ножек позвонка;
2) остеолитическом поражении и сопутствующем дефекте задней стенки тела позвонка;
3) остеолитическом поражении тела позвонка, который не сопровождается дефектом костных стенок;+
4) экстраоссальном росте с компрессией спинного мозга.

5. Высокозлокачественные опухоли позвоночника (II стадия по классификации Enneking) имеют

1) инфильтрированную опухолевыми клетками псевдокапсулу и прыгающие (skip) метастазы;+
2) метастазы в висцеральных органах и прыгающие (skip) метастазы;
3) широкую псевдокапсулу и метастазы в висцеральных органах;
4) экстраоссальный рост и метастазы в висцеральных органах.

6. Высокой опасностью повреждения оболочки опухоли и контаминации раны опухолевыми клетками обладает

1) en bloc резекция широким краем;
2) краевая en bloc резекция;+
3) пункционная биопсия;
4) радикальная резекция.

7. Гистологическое исследование позволяет определить

1) белки, специфичные для того или иного вида клеток;
2) вид опухоли и установить ее инвазивность;+
3) маркеры, отвечающие за лекарственную чувствительность опухоли;
4) синтетические и секреторные процессы в патологических клетках.

8. Для оценки общего состояния больного используют

1) индекс Карновского и шкалу ECOG;+
2) классификацию Weinstein-Boriani-Biagini;
3) шкалу Frankel и ASIA;
4) шкалу Tomita и Tokuhashi.

9. Код МКБ-10 для метастатической опухоли позвоночника

1) C79.5;+
2) F23.2;
3) I02.9;
4) Q36.1.

10. Код МКБ-10 для первичной доброкачественной опухоли позвоночника

1) A17.8;
2) D16.6;+
3) F23.3;
4) Q90.1.

11. Код МКБ-10 для первичной злокачественной опухоли позвоночника

1) A69.2;
2) C41.2;+
3) F22.0;
4) G05.1.

12. Комбинация декомпрессии спинного мозга с субтотальной резекцией опухоли для последующей послеоперационной лучевой терапии

1) радикальное вмешательство;
2) симультанная операция;
3) хирургическая сепарация;+
4) эксплоративная операция.

13. Компьютерная томография позвоночника является методом выбора для определения

1) деструкции кости и злокачественного формирования новой костной ткани;+
2) инфильтрации опухолью костного мозга;
3) компрессии спинного мозга и нервных структур;
4) распространения опухоли в паравертебральные мягкие ткани.

14. Кости скелета по частоте метастазирования находятся на

1) 1 месте;
2) 2 месте;
3) 3 месте;+
4) 4 месте.

15. Магнитно-резонансная томография позвоночника является методом выбора для определения

1) деструкции костной ткани;
2) злокачественного формирования новой костной ткани;
3) компрессии спинного мозга и нервных структур;+
4) поражения метастатическим процессом лёгочной ткани.

16. Механизм запланированной смерти, который нарушает злокачественная клетка

1) апоптоз;+
2) мейоз;
3) митоз;
4) фагоцитоз.

17. Наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль позвоночника, которая подвергается хирургическому лечению

1) гемангиолипома;
2) гемангиома;+
3) остеосаркома;
4) хондросаркома.

18. Наиболее часто встречающаяся метастатическая опухоль позвоночника, которая подвергается хирургическому лечению

1) рак желудка;
2) рак молочной железы;+
3) рак шейки матки;
4) рак щитовидной железы.

19. Наиболее часто встречающаяся промежуточная (локально-агрессивная) опухоль позвоночника, которая подвергается хирургическому лечению

1) гемангиолипома;
2) гигантоклеточная опухоль;+
3) остеосаркома;
4) хондросаркома.

20. Наиболее частый путь для метастазирования в позвоночник

1) гематогенный;+
2) имплантационный;
3) интраканаликулярный;
4) лимфогенный.

21. Наиболее чувствительным методом диагностики опухолевого процесса в позвоночнике является

1) компьютерная томография;
2) магнитно-резонансная томография;+
3) остеосцинтиграфия;
4) рентгенография.

22. Наилучшей радиочувствительностью обладает

1) миелома;+
2) рак почки;
3) хондросаркома;
4) хордома.

23. Наименьшей радиочувствительностью обладает

1) герминогенная опухоль;
2) миелома;
3) рак молочной железы;
4) хондросаркома.+

24. Наименьший риск контаминации здоровых тканей несёт

1) открытая инцизионная биопсия;
2) пункционная биопсия;+
3) субтотальная резекция опухоли и интраоперационное цитологическое исследование;
4) эксцизионная биопсия.

25. Нарушение границ опухоли

1) диссекция;
2) диссеминация;
3) трансгрессия;+
4) эмболизация.

26. Определить молекулярно-генетическую характеристику опухоли позволяет

1) гистологическое исследование;
2) иммуногистохимическое исследование;+
3) радиоизотопное исследование;
4) цитологическое исследование.

27. Опухолевые клетки могут выделять

1) ревматоидный фактор;
2) резус-фактор;
3) фактор Виллебранда;
4) фактор роста эндотелия сосудов.+

28. Основным механизмом развития неврологической симптоматики при опухолях позвоночника является

1) ишемия спинного мозга;+
2) поражение моторных нейронов в коре головного мозга;
3) поражение периферических нервов на фоне интоксикации;
4) туморотоксическое действие на нервную ткань.

29. При выработке опухолевыми клетками факторов, которые стимулируют пролиферацию остеобластов, образуется

1) остеобластический очаг;+
2) остеолитический очаг;
3) остеопенический очаг;
4) остеопорозный очаг.

30. При доброкачественных опухолях позвоночника отличия активной стадии от латентной по классификации Enneking проявляются в виде

1) более чёткой границы и толстой капсулы;
2) более чёткой границы и тонкой капсулой;
3) нечёткой границы, толстой капсулы с более медленным ростом;
4) нечёткой границы, тонкой капсулы.+

31. При злокачественных опухолях позвоночника отличия стадий IA и IIA от IB и IIB по классификации Enneking обусловлены наличием

1) прыгающих (skip) метастазов;
2) тонкой псевдокапсулы;
3) широкой псевдокапсулы;
4) экстраоссального роста.+

32. При компрессии спинного мозга опухоль распространяется в

1) дугласово пространство;
2) паранефральное пространство;
3) превертебральное пространство;
4) эпидуральной пространство.+

33. При метастатическом поражении костей скелета очаги в позвоночнике наблюдается у около

1) 10% пациентов;
2) 30% пациентов;
3) 50% пациентов;
4) 70% пациентов.+

34. Принципы оперирования, препятствующие отторжению и миграции опухолевых клеток и их комплексов по сосудам и (или) оставлению их в ране, в основе которых лежит удаление опухоли в пределах здоровых тканей в соответствии с анатомической зональностью и футлярностью

1) абластика;+
2) антибластика;
3) радикализм;
4) элиминация.

35. Резекция, при которой между границей опухоли и здоровыми тканями находится плотный анатомический барьер (например, фасция, плевра и т.п.) или достаточное количество тканей, которые не поражены опухолью

1) en bloc резекция широким краем;+
2) краевая en bloc резекция;
3) субтотальная резекция;
4) тотальная резекция.

36. Рентгенологический симптом «закрытый глаз совы» свидетельствует о поражении

1) ножки позвонка;+
2) остистого отростка;
3) поперечного отростка;
4) тела позвонка.

37. С наибольшим риском продолженного роста сопряжена

1) en bloc резекция широким краем;
2) краевая en bloc резекция;
3) субтотальная резекция;+
4) тотальная резекция.

38. Согласно шкале оценки нестабильности позвоночника, на фоне опухолевого поражения 13 - 18 баллов определяется как

1) надвигающаяся нестабильность;
2) неопределённая нестабильность;
3) нестабильный позвоночник;+
4) стабильный позвоночник.

39. Способностью злокачественных клеток отщепляться от исходной опухолевой массы и мигрировать через внеклеточный матрикс в кровь или лимфатические сосуды, чтобы осесть в другом органе, называется

1) ангиогенез;
2) инвазия;
3) метастазирование;+
4) мутация.

40. Способствует формированию плотной псевдокапсулы вокруг опухоли и препятствует диссеминации метастазов в организме

1) адъювантная терапия;
2) гибридная терапия;
3) неоадъювантная терапия;+
4) паллиативная терапия.

41. Терапия остеомодифицирующими агентами (бисфосфонаты, деносумаб) при отсутствии противопоказаний сопровождается приёмом

1) витаминов группы B;
2) препаратов железа и витамина B12;
3) препаратов кальция и витамина D3;+
4) фолиевой кислоты и витамина K.

42. Тип опухоли, которая находится на границе между злокачественной и доброкачественной

1) амбивалентная (с переменными свойствами);
2) пограничная (диссеминированного типа);
3) промежуточная (с локально-агрессивным ростом);+
4) средняя (без метастатических свойств).

43. Удаление опухоли частями в пределах здоровых тканей

1) en bloc резекция широким краем;
2) краевая en bloc резекция;
3) субтотальная резекция;
4) тотальная резекция.+

44. Уровень D по классификации Weinstein-Boriani-Biagini характеризуется поражением опухолевым процессом

1) интрадурального пространства;
2) паравертебральных мягких тканей;
3) позвоночной артерии;
4) эпидурального пространства.+

45. Частичное удаление опухоли, при котором макроскопически определяется резидуальная патологическая ткань