Тест с ответами по теме "Дисфагия в гериатрической практике"

У пожилых пациентов с синдромом старческой астении наиболее частой разновидностью дисфагии является функциональная ротоглоточная.

У пожилых пациентов с синдромом старческой астении наиболее частой разновидностью дисфагии является функциональная ротоглоточная.

1. В зависимости от этиологического фактора выделяют разновидности дисфагии:

1) носовая;
2) пищеводная;
3) ротоглоточная;
4) структурная;+
5) функциональная.+

2. Заболевания или состояния, которые могут быть причиной пищеводной дисфагии:

1) аневризма аорты;+
2) гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь;+
3) ксеростомия;
4) тиреомегалия.

3. Заболевания или состояния, которые могут быть причиной ротоглоточной дисфагии:

1) ахалазия кардии;
2) инсульт;+
3) ксеростомия;+
4) опухоль средостения.

4. Золотым стандартом диагностики дисфагии является:

1) видеофлюороскопия;+
2) компьютерная томография шеи и органов грудной полости;
3) тест оценки глотания с продуктами различной плотности;
4) эзофагогастроскопия.

5. Использование зондового питания у пациентов с дисфагией рекомендуется:

1) в течение длительного времени, когда есть риск развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
2) в течение короткого времени и когда нет риска развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;+
3) для пациентов с длительным анамнезом дисфагии и не благоприятным прогнозом;
4) для пациентов с остро развившейся дисфагией и благоприятным прогнозом.+

6. К клиническим симптомам дисфагии относится:

1) кашель;+
2) одышка;
3) слюнотечение;+
4) смазанная речь;+
5) хрипота.+

7. К компенсаторным приёмам при дисфагии относятся:

1) адекватная гигиена полости рта;
2) волевое и напряжённое глотание;+
3) двойное проглатывание;+
4) приём жидкости через трубочку.

8. К лекарственным препаратам, которые могут быть причиной развития дисфагии у пациентов пожилого и старческого возраста, относятся:

1) бензодиазепины;+
2) блокаторы кальциевых каналов;
3) нитраты;
4) спазмолитики.

9. К осложнениям дисфагии относятся:

1) аспирационная пневмония;+
2) гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь;
3) дефицит питания;+
4) старческая астения.

10. К последствиям мальнутриции, развившейся в связи с нарушением эффективности глотания у пациентов с синдромом старческой астении, относятся:

1) повышение риска аспирационных пневмоний;
2) развитие деменции;
3) развитие пролежней;+
4) снижение функциональной активности.+

11. К рекомендациям по питанию, которые можно дать пациентам с дисфагией, относятся:

1) ешьте медленно, контролируйте глотание; имейте достаточное время для приёма пищи;+
2) не концентрируйте внимание на глотании, старайтесь отвлечься во время приёма пищи;
3) помещайте пищу на менее сильной стороне рта, если есть односторонняя слабость мышц лица;
4) при приготовлении пищи используйте соусы, приправы, подливки для облегчения проглатывания пищевого комка.+

12. К условиям, необходимым для нормального глотка относятся:

1) достаточная саливация;+
2) проходимость полости носа;
3) сила губ;+
4) смыкание голосовых связок.+

13. К условиям, необходимым для проведения скрининговой оценки глотания, относятся:

1) достаточно того, что пациент бодрствует;
2) пациент бодрствует или может быть разбужен и свободно дышит;
3) пациент бодрствует или может быть разбужен, может быть вертикализирован, свободно дышит, по просьбе может покашлять и облизать губы;+
4) пациент свободно дышит, по просьбе может покашлять и облизать губы.

14. К факторам риска орофарингеальной колонизации относятся:

1) курение;+
2) наличие зубных имплантов;
3) приём антибактериальных препаратов;+
4) специализированное лечебное питание.

15. Критерием наличия дисфункции глотания при проведении теста оценки глотания с продуктами различной плотности и объёма, является:

1) кашель;
2) кашель или падение сатурации кислорода на ≥ 3% или изменение голоса – достаточно одного критерия;+
3) кашель, падение сатурации кислорода на ≥ 3% и изменение голоса – необходимо наличие всех трёх критериев;
4) падение сатурации кислорода на ≥ 3%.

16. Модификация пищевого болюса при наличии у пациента дисфагии включает:

1) вязкость пищевого болюса как «нектар»;+
2) использование загустителей для жидкостей, приём достаточного количества жидкости;+
3) ограничение жидкости для снижения риска аспирации;
4) увеличение количество волокнистой, хрустящей еды, например, тостов, слоёного печенья.

17. На наличие дисфагии у пожилого пациента могут указывать следующие признаки, выявляемые при клиническом осмотре:

1) дефицит веса;+
2) еда, оставшаяся в ротовой полости или на одежде;+
3) наличие зубных протезов;
4) тремор рук.

18. Наиболее частыми причинами дисфагии у пациентов пожилого и старческого возраста являются:

1) ахалазия кардии;
2) инсульт;+
3) опухоль пищевода;
4) ятрогенные причины.+

19. Насколько увеличивается риск развития аспирационной пневмонии у пациентов, принимающих нейролептики?

1) 10%;
2) 33%;
3) 66%;+
4) 90%.

20. По уровню локализации выделяют разновидности дисфагии:

1) носовая;
2) пищеводная;+
3) ротоглоточная;+
4) структурная;
5) функциональная.

21. Правила выполнения позиционного манёвра при наличии дисфагии у пациента с параличом после перенесённого инсульта:

1) подбородок поднимать наверх, поворачивать голову в сторону поражённой стороны;
2) подбородок поднимать наверх, поворачивать голову от поражённой стороны;
3) подбородок прижимать ближе к грудной клетке, поворачивать голову в сторону поражённой стороны;+
4) подбородок прижимать ближе к грудной клетке, поворачивать голову от поражённой стороны.

22. При наличии односторонней слабости мышц лица пищу следует помещать:

1) на более сильной стороне рта;+
2) на более слабой стороне рта;
3) по средней линии рта;
4) это не имеет значения.

23. Распространенность дисфагии среди пациентов 80 лет и старше составляет:

1) ~20%;
2) ~30%;+
3) ~5%;
4) ~50%.

24. Распространенность дисфагии среди пациентов домов престарелых составляет:

1) до 20%;
2) до 30%;
3) до 60%;+
4) до 90%.

25. Реабилитация пациентов с дисфагией включает:

1) использование загустителей;
2) использование позиционных манёвров;
3) модификация пищевого болюса;
4) обучение и укрепление мышц, участвующих в глотании.+

26. Решение об использовании чрескожной эндоскопической гастростомии у пациентов пожилого и старческого возраста принимается:

1) врачом эндоскопической диагностики;
2) врачом-гериатром;
3) врачом-хирургом;
4) междисциплинарной командой с учётом мнения пациента и его семьи.+

27. У пациентов с тяжёлой деменцией и дисфагией использование чрескожной эндоскопической гастростомии:

1) не препятствует развитию аспирационной пневмонии и не приводит к улучшению течения заболевания;+
2) препятствует развитию аспирационной пневмонии и приводит к улучшению течения заболевания;
3) препятствует развитию аспирационной пневмонии, но не приводит к улучшению течения заболевания;
4) приводит к улучшению течения заболевания, но не препятствует развитию аспирационной пневмонии.

28. У пожилых пациентов с синдромом старческой астении наиболее частой разновидностью дисфагии является:

1) структурная пищеводная;
2) структурная ротоглоточная;
3) функциональная пищеводная;
4) функциональная ротоглоточная.+

29. Уменьшению риска аспирационной пневмонии у пациентов с деменцией и дисфагией способствуют:

1) вертикальное положение пациента, внимание во время кормления и гигиена полости рта;+
2) использование зондового питания;
3) использование чрескожной эндоскопической гастростомии;
4) позы с опущенным вниз подбородком и загущение жидкостей.+

30. Хирургическое лечение при наличии дисфагии может быть показано в случаях:

1) ахалазии кардии;
2) дивертикула ценкера;+
3) нарушения глотания после перенесённого инсульта;
4) стенозирующих процессов глотки.+


Связаться с автором
Важная информация❗️
  1. Все материалы в категориях Забота, Здоровье, Медицина, Тесты и Оглавление расположены в алфавитном порядке и ежедневно дополняются.
  2. Особый поиск в правом верхнем углу позволит найти информацию, даже если вы допустили ошибку в запросе.
  3. Открыта возможность копирования материалов с компьютеров и мобильных устройств.