Тест с ответами по теме "Дивертикулярная болезнь ободочной кишки у взрослых. Лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)"

Рекомендованным методом выбора хирургического лечения при остром толстокишечном кровотечении является сегментарная резекция.

Рекомендованным методом выбора хирургического лечения при остром толстокишечном кровотечении является сегментарная резекция.

1. Бесшлаковая диета включает в себя

1) молочные продукты;+
2) отварное мясо;+
3) рыбу;+
4) яйцо, омлет.+

2. Возникновение дивертикулов в стенке ободочной кишки обусловлено

1) деформацией стенки полого органа;
2) изменением слизистого слоя;
3) изменением эластических свойств соединительной ткани;+
4) нарушением сосудистой стенки.

3. Генетически-детерминированные заболевания соединительной ткани, достоверно часто осложняющие дивертикулярную болезнь

1) поликистоз почек;+
2) синдром Дауна;
3) синдром Марфана;+
4) синдром Элерса-Данлоса.+

4. Дивертикулярная болезнь соответствует классу по МКБ-10

1) F00-F99;
2) G00-G93;
3) Q00-Q93;
4) К00-К93.+

5. Дополнительные факторы к плановой операции

1) возраст до 50 лет;+
2) длительный системный приём нестероидных противовоспалительных препаратов;+
3) иммунносупрессивная терапия;+
4) коллагеновые и сосудистые заболевания.+

6. Достоверно чаще осложнения дивертикулярной болезни развиваются в группах пациентов

1) с генетически-детерминированными заболеваниями соединительной ткани;+
2) с индексом массы тела >30 кг/м2;+
3) с низким употреблением растительной клетчатки, менее 15 г/сут;+
4) с низкой физической активностью.+

7. Если имеет место перфорация сегмента ободочной кишки с длинной брыжейкой отдается предпочтение

1) резекции всей кишки;
2) резекции перфорированного сегмента;+
3) ушиванию перфорации сегмента;
4) экстериоризации с формированием колостомы.

8. Если имеет место перфорация сегмента ободочной кишки с длинной брыжейкой, выполняются операции

1) резекции всей ободочной кишки;
2) резекции перфорированного сегмента;+
3) ушивание перфорации сегмента ободочной кишки;
4) экстериоризации.+

9. Истинные дивертикулы – это

1) механическое повреждение слизистой оболочки анального канала;
2) образования полого органа в стенке которых отсутствует мышечный и подслизистый слой;
3) образования полого органа в стенке которых прослеживаются все слои полого органа;+
4) патологическое состояние, при котором имеется патологическое развитие и строение мышечного слоя толстой кишки.

10. Консервативное лечение при острых воспалительных осложнениях включает

1) бесшлаковую диету;+
2) назначение антибиотиков широкого спектра действия;+
3) назначение селективных спазмолитиков;+
4) приём вазелинового масла.+

11. Лечение неосложненной формы дивертикулярной болезни с клиническими проявлениями включают

1) коррекцию диеты;+
2) назначение антибиотикотерапии;
3) назначение нестероидной противовоспалительной терапии;
4) назначение селективных спазмолитиков.+

12. Ложные дивертикулы – это

1) механическое повреждение слизистой оболочки анального канала;
2) образования полого органа в стенке которых отсутствует мышечный и подслизистый слой;+
3) образования полого органа в стенке которых прослеживаются все слои полого органа;
4) патологическое состояние, при котором имеется патологическое развитие и строение мышечного слоя кишечника.

13. Методы, используемые для эвакуации гнойника

1) внебрюшинное вскрытие;+
2) дренирование абсцесса;+
3) пункция, пункция и дренирование абсцесса;+
4) резекция кишки с ликвидацией гнойника.+

14. Наличие признаков разрушения одного из дивертикулов, должно быть подтверждено

1) КТ;+
2) УЗИ;+
3) ультразвуковой колоноскопией;+
4) фистулографией.

15. Наличие свища ободочной кишки как осложнения дивертикулярной болезни является показанием к

1) консервативному лечению;
2) плановому хирургическому лечению;+
3) проведению ретророманоскопии;
4) проведению фистулографии.

16. Операцией выбора при перфоративном дивертикулите является операция

1) Бабинского;
2) Гартмана;+
3) Гертфуля;
4) Микулича.+

17. Основной метод лечения стеноза ободочной кишки

1) консервативный;
2) парентеральное введение антибиотиков;
3) ультразвуковой;
4) хирургический.+

18. Основным предиктором неэффективности консервативного лечения является

1) лихорадка;
2) наличие признаков разрушения одного из дивертикулов;+
3) отек передней брюшной стенки;
4) появление вздутия живота.

19. По происхождению дивертикулы делятся на

1) врожденные;+
2) дистальные;
3) наружные;
4) приобретенные.+

20. По строению дивертикулы делятся на

1) врожденные;
2) истинные;+
3) ложные;+
4) приобретенные.

21. Показанием к плановой операции при хронических воспалительных осложнениях служит невозможность исключения

1) абсцесса в толстой кишке;
2) болезни Крона;
3) опухолевого процесса в толстой кишке;+
4) перитонита.

22. При дивертикулярной болезни в реабилитации нуждаются пациенты с

1) временными кишечными стомами;+
2) постоянными кишечными стомами;+
3) рецидивами кровотечения;
4) рецидивами лихорадки.

23. При лечении острого дивертикулита рекомендуется назначение

1) внутривенных антибиотиков;
2) внутримышечных антибиотиков;
3) пероральных антибиотиков;+
4) пероральных антикоагулянтов.

24. При локализованном абсцессе, начальных стадиях перитонита у больных без выраженных сопутствующих заболеваний рекомендовано выполнение

1) ревизии брюшной полости, для установки локализации абсцесса;
2) резекции толстой кишки с формированием толстокишечного анастомоза;+
3) удаление сегмента толстой кишки с локальным абсцессом;
4) хирургической чистки абсцесса.

25. При неосложненной форме дивертикулярной болезни с клиническими проявлениями при наличии диареи назначают

1) лоперамид;
2) омез;
3) рифаксимин;+
4) стрептомицин.

26. При неэффективности эндоскопической остановки кровотечения выполняют

1) резекцию брызжейки кишки;
2) резекцию сегмента кишки;
3) селективную артериографию с эмболизацией;+
4) селективную фистулографию.

27. При остром паракишечном инфильтрате рекомендовано

1) назначение парентеральных антибиотиков;+
2) назначение пероральных антибиотиков;
3) назначение пероральных антикоагулянтов;
4) проведение детоксикационных мероприятий.+

28. При отсутствии точной верификации источника кровотечения показана

1) резекция брыжейки кишки;
2) сегментарная резекция;
3) субтотальная дистальная резекция ободочной кишки;+
4) ультразвуковая допплерография.

29. При размере абсцесса более 4 см показана

1) выведение колостомы;
2) проведение консервативного лечения;+
3) удаление брыжейки толстой кишки;
4) эвакуация содержимого гнойника.+

30. При размере периколического абсцесса до 4 см включительно, предпочтение следует отдавать

1) консервативному лечению;+
2) неинвазивным методам;
3) ультразвуковым методам;
4) хирургическому лечению.

31. При эндоскопической верификации источника кровотечения необходимо выполнить остановку кровотечения одним из доступных способов

1) аргоно-плазменной коагуляцией;+
2) клиппированием кровоточащего сосуда;+
3) путём инъекции адреналина;+
4) электрокоагуляцией.+

32. Противорецидивная циклическая терапия включает назначение

1) ампицилина по 400 мг – 2-3 раза в сутки в течение 1 недели с интервалом 3 недели, в течение года;
2) омепразола по 400 мг – 2-3 раза в сутки в течение 1 недели с интервалом 3 недели, в течение года;
3) рифаксимина по 400 мг – 2-3 раза в сутки в течение 1 недели в течение года;
4) рифаксимина по 400 мг – 2-3 раза в сутки в течение 1 недели с интервалом 3 недели, в течение года.+

33. Профилактика бессимптомной формы дивертикулярной болезни включает

1) контроль консистенции кала;+
2) контроль частоты стула;+
3) преимущественное содержание в рационе растительной клетчатки в количестве не менее 25 г в сутки;+
4) профилактику ожирения.+

34. Риск развития кровотечений дивертикулярной болезни отмечается в группах пациентов при приеме

1) антиагрегантов;+
2) антикоагулянтов;+
3) нестероидных противовоспалительных средств;+
4) омепрозола.

35. Риск развития перфоративного дивертикулита увеличивается при

1) курении;+
2) преобладании в рационе растительной пищи;
3) преобладании в рационе содержания красного мяса;+
4) приеме алкоголя.

36. Хирургическая реабилитация больных с кишечными стомами заключается в

1) выполнении ликвидации кишечных стом;+
2) выполнении реконструктивно-пластических вмешательств у пациентов с осложнениями постоянных кишечных стом;+
3) ревизии кишечных стом;
4) санации кишечных стом.

37. Хирургическое вмешательство при остром толстокишечном кровотечении показано в следующих ситуациях

1) воспалительные осложнения толстой кишки;
2) необходимость большого объёма гемотрансфузии;+
3) нестабильная гемодинамика;+
4) рецидивирующее или продолжающееся кровотечение при неэффективности других методов остановки кровотечения.+

38. Цели консервативного лечения при острых воспалительных осложнениях состоят в

1) предотвращении дальнейшего распространения острого воспаления;+
2) предотвращении дальнейшего распространения острого отека;
3) приостановлении воспалительного экссудата в дивертикуле;
4) создании оптимальных условий для эвакуации воспалительного экссудата из дивертикула в просвет кишки.+

39. Целью хирургического вмешательства при остром дивертикулите является

1) ревизия брюшной полости, для установки локализации дивертикула;
2) удаление всей толстой кишки с выведение колостомы;
3) удаление сегмента толстой кишки с разрушенным дивертикулом;+
4) хирургическая чистка дивертикула.

40. рекомендованным методом выбора хирургического лечения при остром толстокишечном кровотечении является

1) коагуляция источника кровотечения;
2) полная резекция;
3) резекция брыжейки кишки;
4) сегментарная резекция.+


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за оказанную помощь, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ. ⇒
Это позволит автору видеть вашу заботу, обратную связь и делать больше.

Спасибо, что вы с нами!

Связаться с автором ⤸
Актуальная информация ⤸
Поиск в правом верхнем углу позволяет быстро находить нужную информацию.
Сказать спасибо автору ⤸