• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме "Комбинированное и комплексное лечение рака прямой кишки с резектабельными и условно резектабельными метастазами"

Тест с ответами по теме «Комбинированное и комплексное лечение рака прямой кишки с резектабельными и условно резектабельными метастазами»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Комбинированное и комплексное лечение рака прямой кишки с резектабельными и условно резектабельными метастазами» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Комбинированное и комплексное лечение рака прямой кишки с резектабельными и условно резектабельными метастазами» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• ответами
• по
• на
• теме
• нмо
• медицинские
• бесплатно
• Комбинированное
• и
• комплексное
• лечение
• рака
• резектабельными
• условно
• метастазами
• прямой
• кишки

---

1. В какой ситуации нельзя рассматривать проведение химиотерапии на первом этапе лечения при раке прямой кишки с синхронными метастазами в печени?

1) при высоком риске системного прогрессирования опухолевого процесса;
2) при наличии клинически значимых симптомов со стороны первичной опухоли;+
3) при наличии показаний для проведения химиолучевой терапии на первичную опухоль;
4) при наличии условно-резектабельных метастазов в печени;
5) при низком риске системного прогрессирования опухолевого процесса.

2. В какой ситуации нельзя рассматривать резекцию печени на первом этапе лечения при раке прямой кишки с синхронными метастазами в печени?

1) при высоком риске перехода метастазов в нерезектабельное состояние;
2) при наличии клинически значимых симптомов со стороны первичной опухоли;+
3) при низком риске системного прогрессирования опухолевого процесса;
4) при раке верхнеампулярного отдела прямой кишки сТ3N1;
5) при раке нижнеампулярного отдела прямой кишки сТ4N1.

3. В какой ситуации нельзя рассматривать удаление первичной опухоли на первом этапе лечения при раке прямой кишки с синхронными метастазами в печени?

1) при наличии симптомов со стороны первичной опухоли;
2) при невозможности выполнения симультанной операции на прямой кишке и печени;
3) при низком риске системного прогрессирования опухолевого процесса;
4) при раке верхнеампулярного отдела прямой кишки сТ3N1;
5) при раке нижнеампулярного отдела прямой кишки сТ4N1.+

4. Какое из приведённых ниже показаний при раке прямой кишки с метастазами в печени может быть основанием для начала лечения с формированием колостомы?

1) гематурия в сочетании с данными обследований о связи опухоли с органами мочевыделительной системы;+
2) жалобы на нерегулярный стул;
3) исходная анемия до 100 г/л;
4) потеря веса > 5 кг в течение 2 месяцев.

5. Какое из приведённых ниже показаний при раке прямой кишки с метастазами в печени может быть основанием для начала лечения с формированием колостомы?

1) жалобы на нерегулярный стул;
2) исходная анемия до 110 г/л;
3) потеря веса > 5 кг в течение месяца;
4) признаки нарушения кишечной проходимости в сочетании с данными колоноскопии о стенозе в зоне опухоли, не позволяющем провести эндоскоп выше.+

6. Какое из приведённых ниже показаний при раке прямой кишки с метастазами в печени, может быть основанием для начала лечения с формированием колостомы?

1) жалобы на нерегулярный стул;
2) исходная анемия до 100 г/л;
3) наличие ректовагинального свища;+
4) потеря веса > 5 кг в течение 2 месяцев.

7. Какой из параметров не входит ни в одну из распространённых шкал для оценки прогноза при раке прямой кишки с потенциально резектабельными метастазами в печени?

1) длительность безрецидивного периода;
2) максимальный размер метастазов в печени;
3) стадия по критерию рТ первичной опухоли;
4) уровень онкомаркера АФП;+
5) уровень онкомаркера РЭА.

8. Какой из параметров не входит ни в одну из распространённых шкал для оценки прогноза при раке прямой кишки с потенциально резектабельными метастазами в печени?

1) возраст пациента;
2) длительность безрецидивного периода;
3) количество метастазов в печени;
4) уровень онкомаркера РЭА;
5) уровень онкомаркера СА 19.9.+

9. Какой из приведённых методов диагностики должен быть обязательно включен в план обследования при определении тактики лечения пациента с диагнозом «рак прямой кишки с метастазами в печени»?

1) МРТ головного мозга;
2) ПЭТ-КТ;
3) УЗИ брюшной полости;
4) онкомаркер РЭА;+
5) сцинтиграфия костей скелета.

10. Какой из приведённых методов диагностики должен быть обязательно включен в план обследования при определении тактики лечения пациента с диагнозом «рак прямой кишки с метастазами в печени»?

1) КТ или МРТ брюшной полости с внутривенным контрастированием;+
2) КТ малого таза;
3) МРТ головного мозга;
4) УЗИ брюшной полости;
5) ирригоскопия.

11. Какой из приведённых методов диагностики должен быть обязательно включен в план обследования при определении тактики лечения пациента с диагнозом «рак прямой кишки с метастазами в печени»?

1) МРТ головного мозга;
2) ПЭТ-КТ;
3) УЗИ брюшной полости;
4) ирригоскопия;
5) молекулярные анализы – KRAS, NRAS, BRAF, MSI.+

12. Какой из приведённых методов диагностики должен быть обязательно включен в план обследования при определении тактики лечения пациента с диагнозом «рак прямой кишки с метастазами в печени»?

1) КТ грудной клетки;+
2) КТ малого таза;
3) МРТ головного мозга;
4) УЗИ брюшной полости;
5) сцинтиграфия костей скелета.

13. Какой из приведённых методов диагностики должен быть обязательно включен в план обследования при определении тактики лечения пациента с диагнозом «рак прямой кишки с метастазами в печени»?

1) МРТ головного мозга;
2) МРТ малого таза;+
3) ПЭТ-КТ;
4) УЗИ брюшной полости;
5) ирригоскопия.

14. Какой метод лечения предпочтительно использовать на первом этапе у большинства пациентов с условно резектабельными метастазами в печени?

1) лучевая терапия;
2) резекция печени;
3) резекция толстой кишки;
4) химиолучевая терапия;
5) химиотерапия.+

15. Какой минимальный остаточный объём печени можно считать достаточным при планировании резекции печени по поводу метастазов колоректального рака в случае, если у пациента отсутствуют хронические заболевания печени, и химиотерапия ранее не проводилась?

1) 10 %;
2) 20 %;+
3) 30 %;
4) 5 %;
5) 50 %.

16. Какой минимальный остаточный объём печени можно считать достаточным при планировании резекции печени по поводу метастазов колоректального рака в случае, если у пациента отсутствуют хронические заболевания печени, ранее было проведено 8 курсов химиотерапии?

1) 10 %;
2) 20 %;
3) 30 %;+
4) 50 %;
5) 60 %.

17. Код рака прямой кишки по классификации МКБ-10

1) С17;
2) С18;
3) С19;
4) С20;+
5) С21.

18. На каком этапе следует планировать резекцию печени у пациента с метастазами колоректального рака в печень?

1) как только метастазы будут расценены как резектабельные;+
2) после обязательного проведения 4 - 6 курсов химиотерапии, при наличии резектабельных метастазов;
3) после обязательного проведения химиолучевой терапии, при наличии резектабельных метастазов;
4) только после удаления первичной опухоли.

19. На основании данных какого исследования, выделяют субкатегории Т3а-Т3d при клиническом стадировании рака прямой кишки?

1) КТ малого таза;
2) МРТ малого таза;+
3) ПЭТ/КТ;
4) УЗИ малого таза;
5) пальцевое ректальное исследование.

20. По каким принципам назначают (химио-)лучевую терапию на область малого таза при наличии у пациентов рака прямой кишки и синхронных резектабельных метастазов в печени?

1) назначают по тем же принципам, что и для неметастатического рака прямой кишки;+
2) назначают только при локализации опухоли в нижнеампулярном отделе прямой кишки;
3) не назначают в пользу проведения только системной химиотерапии.

21. При каком объёме операции на печени возможно выполнение симультанной операции на прямой кишке и печени (по поводу рака прямой кишки с метастазами в печени)?

1) анатомическая резекция 3 сегментов печени;
2) атипичная резекция 2 сегментов печени;+
3) левосторонняя гемигепатэктомия;
4) правосторонняя гемигепатэктомия.

22. При каком объёме операции на печени возможно выполнение симультанной операции на прямой кишке и печени (по поводу рака прямой кишки с метастазами в печени)?

1) анатомическая резекция 2 сегментов печени;+
2) левосторонняя гемигепатэктомия;
3) правосторонняя гемигепатэктомия;
4) расширенная левосторонняя гемигепатэктомия.

23. Резектабельные метастазы – это

1) метастазы, в отношении которых возможно рассмотреть использование любых локальных методов лечения (стереотаксическую лучевую терапию, резекцию или термоаблацию);
2) метастазы, которые возможно удалить в объёме R1-R2;
3) метастазы, которые до начала лечения (при оценке хирургом-онкологом данных КТ и/или МРТ брюшной полости с в/в контрастированием) возможно с высокой вероятностью удалить в объёме R0;+
4) метастазы, которые до начала лечения (при оценке хирургом-онкологом данных КТ и/или МРТ брюшной полости с в/в контрастированием) возможно с высокой вероятностью удалить в объёме R0 или R1.

24. Что из нижеперечисленного можно использовать в качестве критерия резектабельности метастазов в печени?

1) возможность выполнения анатомической резекции печени;
2) возможность выполнения атипичной резекции печени;
3) возможность сохранить 2 рядом расположенных анатомических сегмента;+
4) уровень онкомаркера РЭА.

25. Что означает клиническая стадия сТ3а у пациента с диагнозом «рак прямой кишки»?

1) распространение опухоли в мезоректальную клетчатку на глубину более 5 мм;
2) распространение опухоли в мезоректальную клетчатку на глубину менее 1 мм;+
3) распространение опухоли в мышечный слой стен кишки;
4) распространение опухоли в подслизистый слой стенки кишки;
5) распространение опухоли на висцеральную брюшину.

26. Что означает символ N1с для рака прямой кишки по классификации TNM (8-ая редакция)?

1) диссеминаты в брыжейке без поражения регионарных лимфоузлов;+
2) метастаз в 1 регионарном лимфатическом узле;
3) метастазы более чем в 3 регионарных лимфатических узлах;
4) метастазы в 1 - 3 регионарных лимфатических узлах;
5) отсутствие поражения регионарных лимфатических узлов.

27. Что означает символ М1с для рака прямой кишки по классификации TNM (8-ая редакция)?

1) метастазы в головной мозг;
2) метастазы по брюшине;+
3) наличие отдаленных метастазов более чем в одном органе;
4) наличие отдаленных метастазов в одном органе.

28. Что является показанием для проведения (химио-)лучевой терапии при раке прямой кишки с резектабельными метастазами в печени?

1) рак верхнеампулярного отдела прямой кишки сT2N1;
2) рак верхнеампулярного отдела прямой кишки сT3N1;
3) рак нижнеампулярного отдела прямой кишки сT3N0;+
4) рак среднеампулярного отдела прямой кишки сT3bN0;
5) рак среднеампулярного отдела прямой кишки сT3аN0.

29. Что является показанием для проведения (химио-)лучевой терапии при раке прямой кишки с резектабельными метастазами в печени?

1) рак верхнеампулярного отдела прямой кишки сT3N1;
2) рак верхнеампулярного отдела прямой кишки сT4аN0;
3) рак нижнеампулярного отдела прямой кишки сT1N0;
4) рак среднеампулярного отдела прямой кишки сT3аN0;
5) рак среднеампулярного отдела прямой кишки сT3сN0.+

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---