Тест с ответами по теме "Лечение и предупреждение обострений при рассеянном склерозе"

Прогноз тяжести течения РС (рассеянного склероза) определяется в первую очередь частотой обострений и эпизодов активности процесса по данным МРТ.

Прогноз тяжести течения РС (рассеянного склероза) определяется в первую очередь частотой обострений и эпизодов активности процесса по данным МРТ.

1. В настоящее время для диагностики РС (рассеянный склероз) используют критерии

1) критерии МакДональда;+
2) критерии Пати;
3) критерии Позера;
4) критерии Польмана;
5) критерии Шумахера.

2. Влияние курения на течение РС (рассеянный склероз)

1) не влияет;
2) улучшает;
3) ухудшает;+
4) ухудшает только у женщин;
5) ухудшает только у мужчин.

3. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приёме алемтузумаба

1) брадикардия и нарушения сердечного ритма;
2) инфузионные реакции во время введения препарата;+
3) ощущение приливов и жара;
4) повышение риска аутоиммунных и сердечно-сосудистых заболеваний;+
5) повышение риска острых инфекций во время введения препарата.+

4. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приёме глатирамер ацетата

1) гриппоподобный синдром в начале курса;
2) локальные реакции в местах инъекций;+
3) панические кризы (симпатические атаки);+
4) снижение артериального давления;
5) усиление депрессии, эпилептического синдрома, спастического повышения мышечного тонуса.

5. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приёме диметилфумарата

1) брадикардия и нарушения сердечного ритма;
2) гастроинтестинальные нарушения (диспепсия, тошнота, боль в животе и др.);+
3) ощущение приливов и жара;+
4) повышение риска инфекций на фоне лимфопении;+
5) повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ).+

6. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приёме натализумаба

1) более злокачественное течение меланом;+
2) брадикардия и нарушения сердечного ритма;
3) инфузионные реакции во время введения препарата;+
4) ощущение приливов и жара;
5) повышение риска ПМЛ.+

7. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приёме окрелизумаба

1) брадикардия и нарушения сердечного ритма;
2) возможное повышение риска некоторых онкологических заболеваний;+
3) инфузионные реакции во время введения препарата;+
4) ощущение приливов и жара;
5) повышение риска ПМЛ.

8. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приёме препаратов интерферона-бета

1) гриппоподобный синдром в начале курса;+
2) локальные реакции в местах инъекций;+
3) панические кризы (симпатические атаки);
4) снижение артериального давления;
5) усиление депрессии, эпилептического синдрома, спастического повышения мышечного тонуса.+

9. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приёме терифлуномида

1) гастроинтестинальные нарушения (диспепсия, тошнота и др.);+
2) гриппоподобный синдром;
3) истончение волос;+
4) повышение риска инфекционных заболеваний;
5) повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ).+

10. Возможные нежелательные явления (побочные реакции) на фоне приёме финголимода

1) брадикардия и нарушения сердечного ритма;+
2) гастроинтестинальные нарушения (диспепсия, тошнота, боль в животе и др.);+
3) ощущение приливов и жара;
4) повышение риска инфекций на фоне лимфопении;+
5) повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ).+

11. Вторично-прогрессирующий РС (рассеянный склероз) характеризуется особенностями течения

1) возможны обострения РС;+
2) возможны ремиссии РС;
3) наступает после первично-прогрессирующего РС;
4) наступает после периода ремиттирующего течения РС;+
5) наступает с самого начала заболевания.

12. Длительность курса метилпреднизолона при обострениях РС (рассеянный склероз) варьирует по длительности в зависимости от тяжести обострения

1) от 1 до 3 дней;
2) от 1 до 5 дней;
3) от 3 до 5 дней;
4) от 3 до 7 дней;+
5) от 5 до 14 дней.

13. Длительность обострения РС (рассеянный склероз) должна быть

1) от 24 часов до месяца;+
2) от 24 часов до недели до суток;
3) от недели до месяца;
4) от нескольких минут до часа;
5) от часа до 24 часов.

14. Для очагов при РС (рассеянный склероз) по данным МРТ не типична локализация

1) в подкорковых ядрах;+
2) в спинном мозге;
3) инфратенториально;
4) перивентрикулярно;
5) юкстакортикально.

15. Для подтверждения диссеминации в пространстве при диагностике РС (рассеянный склероз) используют дополнительные методы

1) КТ;
2) МРТ;+
3) ПЭТ;
4) ЭЭГ;
5) вызванные потенциалы.+

16. Для подтверждения диссеминации во времени необходимо

1) выявление на одном исследовании МРТ одновременно гиперинтенсивных очагов на Т2-изображениях и гипоинтенсивных на Т1-изображениях, накапливающих и не накапливающих контраст;+
2) выявление олигоклональных групп IgGв цереброспинальной жидкости;+
3) выявление очагов в головном мозге по данным повторных МРТ;
4) несколько раздельных эпизодов нарушения неврологических функций (интервал не менее 6 месяцев);
5) несколько раздельных эпизодов нарушения неврологических функций (интервал не менее месяца).+

17. Для профилактики и уменьшения выраженности гриппоподобного синдрома в начале курса интерферонов-бета

1) делают более редкие введения препарата;
2) используют жаропонижающие средства и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);+
3) при повышении температуры отменяют препарат;
4) проводят курс кортикостероидов;
5) проводят титрование дозировки.+

18. Для регистрации повторного обострения необходимо, чтобы между двумя эпизодами нарушений неврологических функций был перед стабильного состояния или улучшения длительностью

1) две недели;
2) месяц;+
3) неделя;
4) сутки;
5) три месяца.

19. К препаратам ПИТРС второй линии, назначаемым при сохранении активности РС несмотря на начатый курс лечения (по методу эскалации) относятся

1) глатирамера ацетат;
2) интерфероны-бета;
3) натализумаб;+
4) окрелизумаб;+
5) финголимод.+

20. К препаратам ПИТРС первой линии, назначаемым при умеренной активности РС по методу эскалации относятся

1) глатирамера ацетат;+
2) интерфероны-бета;+
3) натализумаб;
4) окрелизумаб;
5) терифлуномид.+

21. Как депрессия влияет на течение РС (рассеянный склероз)?

1) не влияет;
2) улучшает;
3) ухудшает;+
4) ухудшает только у женщин;
5) ухудшает только у мужчин.

22. Курс алемтузумаба снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем РС и высокоактивном РС по сравнению с высокодозным интерфероном-бета на

1) 39-46% случаев;
2) 49-56% случаев;+
3) 52-56% случаев;
4) 56-65% случаев;
5) 65-68% случаев.

23. Курс высокодозных интерферонов-бета снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем РС по сравнению с плацебо на

1) 25-30% случаев;
2) 30-32% случаев;+
3) 32-40% случаев;
4) 45-50% случаев;
5) более 50% случаев.

24. Курс глатирамер ацетата снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем РС по сравнению с плацебо на

1) 23-25% случаев;
2) 25-27% случаев;
3) 29-31% случаев;
4) 29-34% случаев;+
5) более 35% случаев.

25. Курс диметилфумарата снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем РС (рассеянный склероз) по сравнению с плацебо на

1) 25-30% случаев;
2) 30-35% случаев;
3) 35-44% случаев;
4) 44-56% случаев;+
5) более 56% случаев.

26. Курс натализумаба снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем и высокоактивном РС (рассеянный склероз) по сравнению с плацебо на

1) 38% случаев;
2) 44% случаев;
3) 48% случаев;
4) 54% случаев;
5) 68% случаев.+

27. Курс окрелизумаба снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем РС (рассеянный склероз) и высокоактивном РС по сравнению с высокодозным интерфероном-бета на

1) 38-39% случаев;
2) 46-47% случаев;+
3) 51-52% случаев;
4) 54-55% случаев;
5) 62-63% случаев.

28. Курс терифлуномида снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем РС по сравнению с плацебо на

1) 23-28% случаев;
2) 27-32% случаев;
3) 31-36% случаев;+
4) 36-40% случаев;
5) более 41% случаев.

29. Курс финголимода снижает среднегодовую частоту обострений при ремиттирующем РС (рассеянный склероз) по сравнению с плацебо на

1) 38% случаев;
2) 44% случаев;
3) 48% случаев;
4) 54% случаев;+
5) 68% случаев.

30. Методом первого выбора при лечении обострений при РС (рассеянный склероз) является

1) длительный курс кортикостероидов в таблетках;
2) длительный курс кортикостероидов парентерально;
3) курс цитостатиков;
4) плазмаферез;
5) пульс-курс кортикостероидов внутривенно.+

31. На активность РС и частоту обострений НЕ влияют следующие факторы

1) депрессия и хронический психоэмоциональный стресс;
2) занятия спортом;+
3) инфекционные заболевания;
4) курение;
5) травмы головы.+

32. На фоне беременности частота обострений РС как правило

1) выше;
2) зависит от способа родоразрешения;
3) не изменена;
4) ниже;
5) ниже, но с возможных повышением в первый триместр после родов.+

33. Наиболее часто у взрослых пациентов с РС (рассеянный склероз) при обострении вводят метилпреднизолон внутривенно в дозировке (в день)

1) 100 мг;
2) 1000 мг;+
3) 2000 мг;
4) 250 мг;
5) 500 мг.

34. Обострение РС (рассеянный склероз) регистрируется при появлении новых симптомов на фоне

1) депрессии или тревоги;
2) инфекционного заболевания;
3) повышения температуры тела;
4) при отсутствии вышеуказанных изменений;+
5) физической усталости.

35. Основной метод патогенетического лечения РС (рассеянный склероз), предупреждающий развитие обострений

1) правильный образ жизни;
2) препараты только иммуномодулирующего действия;
3) препараты только иммуносупрессивного действия;
4) препараты, изменяющие течение РС разного механизма действия;+
5) препараты, снижающие активность воспаления (в том числе кортикостероиды).

36. Основные направления лечения РС (рассеянный склероз)

1) лечение обострений;+
2) лечение прогрессирования инвалидности;
3) предупреждение обострения и прогрессирования инвалидности;+
4) реабилитация и паллиативная помощь;
5) симптоматическая терапия и реабилитация.+

37. Основным принципом диагностики РС (рассеянный склероз) является подтверждение

1) выявление типичных изменений на МРТ;
2) диссеминация в пространстве (месте);
3) диссеминация во времени;
4) диссеминация во времени и пространстве (месте);+
5) исключение других причин такого хронического многоочагового поражения мозга.+

38. Особые варианты ремиттирующего течения РС (рассеянный склероз)

1) высокоактивный;+
2) доброкачественный;
3) злокачественный;+
4) спинальный;
5) церебральный.

39. Пегилированный интерферон-бета влияет на частоту обострений при ремиттирующем течении РС (рассеянный склероз)

1) как высокодозный интерферон-бета;
2) как низкодозный интерферон-бета;
3) как препараты второй линии ПИТРС;
4) несколько выше препаратов высокодозного интерферона-бета;+
5) несколько ниже препаратов высокодозного интерферона-бета.

40. Препаратом второго выбора в лечении обострений РС (рассеянный склероз), особенно при вторично-прогрессирующем РС, является

1) АКТГ;
2) азатиоприн;
3) дексаметазон;+
4) митоксантрон;
5) ритуксимаб.

41. Препаратом первого выбора в лечении обострений РС (рассеянный склероз) является

1) дексаметазон парентерально;
2) медрол в таблетках;
3) метилпреднизолон в таблетках;
4) метилпреднизолон внутривенно;+
5) преднизолон в таблетках.

42. Препараты, используемые для предупреждения обострений при вторично-прогрессирующем типе течения РС (рассеянный склероз)

1) глатирамера ацетат;
2) интерфероны-бета;+
3) натализумаб;
4) окрелизумаб;+
5) терифлуномид.

43. Препараты, используемые для предупреждения обострений при высокоактивном типе течения РС (рассеянный склероз)

1) глатирамера ацетат;
2) интерфероны-бета;
3) натализумаб;+
4) окрелизумаб;+
5) терифлуномид.+

44. Препараты, используемые для предупреждения обострений при ремиттирующем типе течения РС (рассеянный склероз)

1) глатирамера ацетат;+
2) диметилфумарат;+
3) интерфероны-бета;+
4) митоксантрон;
5) терифлуномид.+

45. При РС (рассеянный склероз) выделяют типы течения

1) вторично-прогрессирующих;+
2) первично-прогрессирующий;+
3) подострый;
4) ремиттирующий;+
5) хронический.

46. При РС (рассеянный склероз) типично выявление олигоклональных групп IgG

1) и в цереброспинальной жидкости, и в сыворотке;
2) не выявляются ни в сыворотке, не в цереброспинальной жидкости;
3) только в сыворотке, но не в цереброспинальной жидкости;
4) только в цереброспинальной жидкости, но не в сыворотке;+
5) только поликлональные полосы в сыворотке и цереброспинальной жидкости.

47. При неэффективности курса терапии кортикостероидами при тяжёлых обострениях РС (рассеянный склероз) чаще применяют

1) мофетила микофенолат;
2) плазмоферез в больших объёмах (высоко-объёмный);+
3) плазмоферез в низких объёмах (низко-объёмный);
4) циклоспорин А;
5) циклофосфамид.

48. При обострении РС (рассеянный склероз) типично выявление очагов при МРТ, накапливающих контраст, по варианту

1) весь очаг;+
2) вне очага;
3) кольцо;+
4) несколько точечных участков в очаге;
5) полукольцо.+

49. При планировании или развитии беременности на фоне приема интерферона-бета или глатирамер ацетата

1) предусматривают родоразрешение только кесаревым сечением;
2) прекращают прием препаратов на момент регистрации беременности;+
3) при планировании беременности за месяц прекращают прием этих препаратов;
4) проводят медицинский аборт;
5) проводят срочное выведение препарата из организма с использованием холестирамин или активированного угля.

50. При планировании или развитии беременности на фоне приема терифлуномида

1) предусматривают родоразрешение только кесаревым сечением;
2) прекращают прием препаратов на момент регистрации беременности;
3) при планировании беременности за месяц прекращают прием этих препаратов;
4) проводят медицинский аборт;
5) проводят срочное выведение препарата из организма с использованием холестирамин или активированного угля.+

51. При проведении курса кортикостероидов для лечения РС (рассеянный склероз) необходимо проводить профилактику следующих нежелательных (побочных) эффектов

1) анемия;
2) артериальная гипотония;
3) нарушение баланса микроэлементов (вывод калия);+
4) отеки;+
5) повреждение слизистой желудка и кишечника.+

52. Прогноз тяжести течения РС (рассеянный склероз) определяется в первую очередь

1) активностью процесса по данным МРТ;
2) возрастом начала РС;
3) длительностью первой ремиссии;
4) частотой обострений;
5) частотой обострений и эпизодов активности процесса по данным МРТ.+

53. Ремиссия рассеянного склероза регистрируется при

1) медленном нарастании симптоматики;
2) улучшении состояния пациента на не менее 12 часов;
3) улучшении состояния пациента на не менее 24 часов;+
4) улучшении состояния пациента на не менее 3 часов;
5) улучшении состояния пациента на несколько минут.

54. С повышенной активностью РС (рассеянный склероз) могут быть связан недостаток

1) витамина А;
2) витамина В12;
3) витамина В16;
4) витамина Д;+
5) витамина С.

55. Среди вирусов, как потенциальных триггеров активации патологического процесса при РС, обсуждается наиболее обосновано

1) вирус ветряной оспы;
2) вирус инфекционного мононуклеоза (вирус Эпштейн-Барр);+
3) вирус кори;
4) вирус краснухи;
5) цитомегаловирус.


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за его кропотливый труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ.
Это позволит автору видеть вашу заботу и обратную связь.

Спасибо, что вы с нами!

Связаться с автором ⤸
Актуальная информация ⤸
Особый «ПОИСК » в правом верхнем углу позволит быстро найти нужную информацию. Если же у вас браузер Internet Explorer для ПК - пользуйтесь разделом «Все статьи» (Ctrl+F).