• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Лечение послеродовых гнойно-септических заболеваний»

Тест с ответами по теме «Лечение послеродовых гнойно-септических заболеваний»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Лечение послеродовых гнойно-септических заболеваний» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Лечение послеродовых гнойно-септических заболеваний» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• итоговое
• теме
• Тест
• септических
• с
• послеродовых
• по
• нмо
• тестирование
• ответами
• на
• Лечение
• медицинские
• заболеваний
• гнойно-септических
• гнойно

---

1. Альтернативная антибиотикотерапия послеродового эндометрита включает следующие препараты

1) амоксициллин/сульбактам;
2) имипенем/циластатин;+
3) меропенем;+
4) пиперациллина тазобактам.+

2. Антибактериальная терапия начинается в течение __________после постановки диагноза сепсис и септический шок

1) 12 часов;
2) 24 часов;
3) 6 часов;
4) первого часа.+

3. Антибактериальная терапия считается эффективной, если основные симптомы заболевания исчезают в течение

1) 12 часов;
2) 12-24 часов;
3) 24-36 часов;
4) 48-72 часов.+

4. Благоприятному исходу при гнойно-септических заболеваниях в акушерстве способствуют

1) локализация очага в полости малого таза;+
2) молодой возраст;+
3) отсутствие преморбидного фона;+
4) резистентность микрофлоры к антибактериальным препаратам широкого спектра действия.

5. В настоящее время в мире, инфекции стоят на

1) втором месте в структуре материнской смертности;
2) пятом месте в структуре материнской смертности;
3) третьем месте в структуре материнской смертности;
4) четвертом месте в структуре материнской смертности.+

6. В ситуации, когда после проведения инфузионной терапии 30 мл/кг и введения вазопрессоров и инотропных препаратов не происходит стабилизации гемодинамики, подключают

1) СЗП;
2) кортикостероиды;+
3) препараты альбумина;
4) препараты гидроксиэтилированного крахмала.

7. В течение первого часа от постановки диагноза сепсис и септический шок обеспечивается

1) ИВЛ;
2) венозный доступ;+
3) контроль диуреза;+
4) лабораторный контроль.+

8. Грам-отрицательные возбудители гнойно-воспалительных заболеваний в акушерстве и гинекологии

1) Escherichia coli;+
2) Hemophilus influenzae;+
3) Listeria monocytogenes;
4) Proteus species.+

9. Грам-положительные возбудители гнойно-воспалительных заболеваний в акушерстве и гинекологии

1) Enterococus;+
2) Listeria monocytogenes;+
3) Pneumococcus;+
4) Proteus species.

10. Инфузионная терапия направленна на

1) детоксикацию организма;+
2) коррекцию водного, электролитного и белкового баланса;+
3) ликвидацию гиповолемии и метаболического ацидоза;+
4) подавление роста патогенной микрофлоры.

11. Инфузия вазопрессоров начинается

1) с максимальной дозы;
2) с минимальной дозы;+
3) со средней терапевтической дозы.

12. К анаэробам гнойно-воспалительных заболеваний в акушерстве и гинекологии относят

1) Bacteroides species;+
2) Clostridium perfringens;+
3) Klebisiella species.

13. К антимикотикам относят

1) метронидазол;
2) нистатин;+
3) флуконазол;+
4) ципрофлоксацин.

14. Какие препараты не должны использоваться как препараты первой линии для коррекции гемодинамики при септическом шоке?

1) адреналин;
2) вазопрессин;
3) допамин;+
4) мезатон.+

15. Когда необходимо решить вопрос о сохранении матки

1) верифицированный и санированный очаг инфекции другой локализации;+
2) не прогрессирует полиорганная недостаточность;+
3) нет клиники септического шока;+
4) увеличен прокальцитониновый тест, пресепсин.

16. Когда необходимо решить вопрос об удалении матки?

1) антенатальная гибель плода на фоне инфекционного процесса любой локализации;+
2) помимо матки не выявлено других очагов инфекции, обусловливающих тяжесть состояния и нарастание симптомов полиорганной недостаточности;+
3) при несоответствии ухудшения клинической картины и симптомов основной патологии;+
4) эффективность консервативной терапии.

17. Критерий отмены антибиотикотерапии

1) клинической неэффективность препаратов;
2) наличие других возможных источников инфекции;
3) нормализация температуры в течение 24 - 48 часов;+
4) санация очага.+

18. Максимальная дозировка кортикостероидов при отсутствии стабилизации гемодинамики на фоне инфузионной терапии и инотропных препаратов

1) 100 мг/сутки;
2) 200 мг/сутки;+
3) 300 мг/сутки;
4) 400 мг/сутки.

19. Материнский системный воспалительный ответ проявляется

1) большей восприимчивостью к внутриклеточным возбудителям;+
2) изменением соотношения Th1/Th2;+
3) снижением уровня D-димера;
4) увеличением количества лейкоцитов.+

20. Материнский системный воспалительный ответ характеризуется

1) дисфункцией эндотелия сосудов;+
2) низкой восприимчивостью к внутриклеточным возбудителям;
3) ростом уровня провоспалительных цитокинов в родах;+
4) снижением уровня протеина S и активности фибринолиза.+

21. Не рекомендуется

1) введение бикарбоната при лактат-ацидозе;+
2) нутритивная поддержка;
3) применение селективной деконтаминации ЖКТ;+
4) тромбопрофилактика.

22. Нозологическая форма наиболее часто предшествующая акушерскому перитониту

1) сепсис;
2) септический шок;
3) тяжелая форма эндометрита.+

23. Норадреналин применяется один или в комбинации с

1) адреналином;+
2) вазопрессином;+
3) допамином;
4) мезатоном.

24. Норма диуреза

1) 0,1 мл/кг/ч;
2) 0,2 мл/кг/ч;
3) 0,3 мл/кг/ч;
4) 0,5 мл/кг/ч.+

25. Объем внутривенной инфузии кристаллов составляет

1) до 10 мл/кг;
2) до 20 мл/кг;
3) до 30 мл/кг;+
4) до 50 мл/кг.

26. Ограничение объема инфузии требуется при

1) при парезе кишечника;
2) при поражении легких;+
3) снижении ЦВД;
4) увеличении ЦВД без гемодинамической стабилизации (АД, ЧСС).+

27. Основные симптомы - критерии диагноза послеродового эндометрита

1) выделения из половых путей с необычным/неприятным запахом;+
2) повышение температуры тела (38 °C и выше);+
3) слизистые выделения из влагалища;
4) тазовая боль или болезненная матка при пальпации.+

28. Основными факторами, предрасполагающими к развитию перитонита после кесарева сечения, являются

1) генитальная или экстрагенитальная инфекция в родах;+
2) длительный (более 12 ч) безводный промежуток;+
3) дооперационная инфицированность влагалища или полости матки;+
4) отсутствие преморбидного фона.

29. Подтверждением ССВО является наличие 2 или более симптомов

1) снижение парциального давления CO2 < 32 мм рт.ст;+
2) тахикардия более 90 уд/мин;+
3) тахипноэ более 20 в мин;+
4) температура тела 37°C и выше.

30. Препарат вазопрессор первой очереди

1) вазопрессин;
2) допамин;
3) мезатон;
4) норадреналин.+

31. При диагнозе септический шок необходимо назначить

1) СЗП в первый час после постановки диагноза;
2) вазопрессоры в первый час после постановки диагноза;+
3) водорастворимый гидрокортизон в/в в первый час после постановки диагноза;
4) препараты гидроксиэтилированного крахмала в первый час после постановки диагноза.

32. При диагностике эндометрита пациентка должна быть переведена в палату, где возможно вести карту индивидуального наблюдения и почасовой контроль

1) АД;+
2) диуреза;+
3) пульса;+
4) температуры тела;+
5) уровня гемоглобина.

33. При лечении сепсиса и септического шока должен использоваться принцип "ранней целенаправленной терапии" которая включает

1) адъювантная терапия;+
2) инфузия кристаллоидов, при неэффективности подключение вазопрессоров и инотропных препаратов;+
3) применение антибактериальных препаратов узкого спектра действия;
4) санация очага инфекции.+

34. При отсутствии эффекта от инфузионной терапии 30 мл/кг необходимо

1) назначить диуретики;
2) назначить препараты гидроксиэтилированного крахмала;
3) подключить вазопрессоры;+
4) увеличить инфузионную терапию.

35. При прогрессировании эндомиометрита и полной несостоятельности шва на матке, а также при отсутствии эффекта от лечения показана

1) аспирацонно-промывное дренирование полости матки в сочетании с комплексным противовоспалительным лечением;
2) гистеросокпия;
3) тотальная гистерэктомия.+

36. При прогрессирующем эндометрите и частичной несостоятельности шва на матке возможна

1) аспирацонно-промывное дренирование полости матки в сочетании с комплексным противовоспалительным лечением;+
2) возможно проведение органосберегающих операций с наложением вторичных швов на матку только в стационарах 1 группы;
3) консервативная тактика с проведением санационных лечебно-диагностических гистерокопий.+

37. При сепсисе и септическом шоке противопоказаны

1) кристаллоиды;
2) препараты альбумина;
3) препараты гидроксиэтилированного крахмала.+

38. При снижении сердечного индекса менее 2,5 л/мин/м2 к терапии подключаются

1) СЗП;
2) добутамин;+
3) левосимендан;+
4) препараты гидроксиэтилированного крахмала.

39. Принципы лечения септических заболеваний

1) адъювантная терапия;+
2) инфузия кристаллоидов;+
3) применение антибактериальных препаратов узкого спектра действия;
4) санация очага инфекции.+

40. Санация очага инфекции должна быть проведена

1) в первые 2 часа после диагностики сепсиса и септического шока;
2) в первые 3 – 5 часов после диагностики сепсиса и септического шока;
3) в первые 6 – 12 часов после диагностики сепсиса и септического шока.+

41. Средняя продолжительность антибактериальной терапии составляет

1) 3 - 5 суток;
2) 3 суток;
3) 5 суток;
4) 7 - 10 суток.+

42. Субинволюция матки - это

1) задержка в темпах уменьшения размеров матки < 2 см/сутки в течение первых 8 дней;+
2) задержка в темпах уменьшения размеров матки < 3 см/сутки в течение первых 8 дней;
3) задержка в темпах уменьшения размеров матки < 4 см/сутки в течение первых 8 дней;
4) задержка в темпах уменьшения размеров матки < 5 см/сутки в течение первых 8 дней.

43. Уровень ЦВД за счет инфузионной терапии должен равняться

1) 15 - 20 мм рт.ст;
2) 3 - 5 мм рт.ст;
3) 5 - 7 мм рт.ст;
4) 8 - 12 мм рт.ст.+

44. Эмпирическая антибактериальная терапия не должна проводиться

1) более 3 - 5 суток;+
2) более 7 суток;+
3) в течение первого часа после постановки диагноза сепсис и септический шок.

45. Эмпирическая антибактериальная терапия послеродового эндометрита включает следующие препараты

1) амоксициллин/клавуланат;+
2) амоксициллин/сульбактам;+
3) ампициллин/сульбактам;+
4) пиперациллина тазобактам.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---