• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Лекарственное лечение HER2-позитивного (HER 2+) рака молочной железы»

Тест с ответами по теме «Лекарственное лечение HER2-позитивного (HER 2+) рака молочной железы»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Лекарственное лечение HER2-позитивного (HER 2+) рака молочной железы» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Лекарственное лечение HER2-позитивного (HER 2+) рака молочной железы» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• итоговое
• Тест
• теме
• рака
• с
• позитивного
• по
• молочной
• на
• нмо
• ответами
• медицинские
• Лечение
• Лекарственное
• железы
• HER2-позитивного
• тестирование
• HER2
• HER
• 2

---

1. Адъювантно при распространенности опухоли Т1с-Т4 (>10 мм) или N+ в случае не люминального биологического подтипа показано применение

1) антрациклинов, а затем таксанов в сочетании с анти-HER2 терапией;+
2) паклитаксела в монорежиме;
3) паклитаксела в сочетании с трастузумабом;
4) только гормонотерапии.

2. Биопсия опухоли с целью верификации процесса может не выполняться, если оперативное вмешательство

1) не планируется;
2) планируется на первом этапе лечения;+
3) планируется после завершения неоадъювантной системной терапии;
4) уже выполнено.

3. В случае пропуска введения фиксированной дозы трастузумаба для подкожного введения следует

1) ввести следующую дозу препарата согласно режиму;
2) как можно быстрее ввести следующую (пропущенную) дозу 600 мг;+
3) прекратить лечение;
4) сократить интервал между введениями препарата.

4. В состав трастузумаба эмтанзина входит цитотоксический препарат

1) DM1;+
2) F4OI;
3) TDM;
4) TM-D.

5. В течение какого времени после завершения терапии трастузумабом следует избегать назначения препаратов группы антрациклинов?

1) в течение 2 недель;
2) в течение 27 недель;+
3) в течение 52 недель;
4) в течение 6 недель.

6. В химический состав трастузумаба эмтанзина входит

1) стабильный связывающий агент (линкер);+
2) таргетное моноклональное тело;+
3) фосфолипидный комплекс;
4) цитотоксический химиопрепарат.+

7. Включение пертузумаба в схему адъювантной терапии представляется обоснованным для больных

1) групп высокого риска (HR-, N+);+
2) которым не проводилась неоадъювантная терапия;+
3) которым проводилась неоадъювантная терапия;
4) молодого и среднего возраста.

8. Где разведение пертузумаба приводит к его химической и физической нестабильности?

1) в растворе 0,9% натрия хлорида;
2) в растворе 5% декстрозы;+
3) в растворе гартмана;
4) в растворе рингера.

9. Доцетаксел рекомендуется вводить

1) за 12 часов до введения пертузумаба и трастузумаба;
2) за 30 минут до введения пертузумаба и трастузумаба;
3) за 6 часов до введения пертузумаба и трастузумаба;
4) после введения пертузумаба и трастузумаба.+

10. Из-за возможности агрегации белка трастузумаб не совместим с

1) 0,9% раствором натрия хлорида;
2) 5% раствором декстрозы;+
3) раствором Рингера;
4) раствором белка человеческой плазмы.

11. Иммуногистохимическое исследование при РМЖ включает определение

1) уровня Ki67;+
2) уровня экспрессии HER2;+
3) уровня экспрессии PD-1;
4) уровня экспрессии рецепторов прогестерона;+
5) уровня экспрессии рецепторов эстрогенов.+

12. К сильным ингибиторам изофермента CYP3A4 относится

1) бендазол;
2) вориконазол;+
3) кетоконазол;+
4) саквинавир.+

13. К сильным ингибиторам изофермента CYP3A4 относится

1) индиравир;+
2) ривароксабан;
3) ритонавир;+
4) саквинавир.+

14. Критерии группы высокого риска рецидива РМЖ

1) гормон-отрицательный биологический подтип опухоли;+
2) наличие поражения лимфатических узлов;+
3) наличие сопутствующей патологии;
4) пожилой возраст пациентки.

15. Критерии полного патоморфологического ответа Breast pCR (bpCR)

1) наличие остаточного инвазивного рака в ткани молочной железы, в зависимости от наличия протоковой карциномы in situ или вовлечённости лимфоузлов;
2) наличие остаточного инвазивного рака в ткани молочной железы, вне зависимости от наличия протоковой карциномы in situ или вовлечённости лимфоузлов;
3) отсутствие остаточного инвазивного рака в ткани молочной железы, в зависимости от наличия протоковой карциномы in situ или вовлечённости лимфоузлов;
4) отсутствие остаточного инвазивного рака в ткани молочной железы, вне зависимости от наличия протоковой карциномы in situ или вовлечённости лимфоузлов.+

16. Критерии полного патоморфологического ответа Total pCR (tpCR)

1) наличие остаточного инвазивного рака в ткани молочной железы и регионарных лимфоузлах, в зависимости от наличия протоковой карциномы in situ;
2) наличие остаточного инвазивного рака в ткани молочной железы и регионарных лимфоузлах, вне зависимости от наличия протоковой карциномы in situ;
3) отсутствие остаточного инвазивного рака в ткани молочной железы и регионарных лимфоузлах, в зависимости от наличия протоковой карциномы in situ;
4) отсутствие остаточного инвазивного рака в ткани молочной железы и регионарных лимфоузлах, вне зависимости от наличия протоковой карциномы in situ.+

17. Лечение препаратом трастузумаба эмтанзина не рекомендуется больным с

1) болезнью Шегрена;
2) инфарктом миокарда в анамнезе;+
3) кардиомиопатией;+
4) плохо контролируемой артериальной гипертензией.+

18. Люминальному В HER+ биологическому подтипу РМЖ соответствуют показатели

1) Нелюминальному биологическому подтипу РМЖ соответствуют показатели;
2) любой уровень Ki67;+
3) рецепторы прогестерона любые;+
4) рецепторы эстрогенов отрицательные;
5) рецепторы эстрогенов положительные.+

19. Материал для цитологического исследования может быть получен с помощью

1) инцизионной биопсии;
2) тонкоигольной аспирационной биопсии;+
3) трепанобиопсии;
4) эксцизионной биопсии.

20. Метод дополнительного исследования, который следует проводить при статусе HER2 экспрессии (2+)

1) FISH-метод;+
2) ИФА;
3) ПЦР;
4) иммуногистохимический.

21. Наиболее высока вероятность прогрессирования РМЖ при исходной распространённости процесса

1) без поражения лимфатических узлов;
2) поражение 1-3 лимфатических узлов;
3) поражение ≥4 лимфатических узлов.+

22. Наиболее частые местные (кожные) проявления при применении трастузумаба эмтанзина

1) болезненность в месте введения;+
2) боль и/или отек в месте введения;+
3) папулезная сыпь;
4) эритема в месте введения.+

23. Наиболее эффективный подход ко 2 линии терапии распространённого HER2-положительного РМЖ

1) пертузумаб + трастузумаб;
2) пертузумаб + трастузумаб + таксаны;
3) трастузумаб + таксаны;
4) трастузумаб эмтанзин.+

24. Не рекомендуется применение анти-HER2 препаратов в комбинации с

1) антрациклинами;+
2) ингибиторами ароматазы;
3) таксанами;
4) фторпиримидинами.

25. Нелюминальному биологическому подтипу РМЖ соответствуют показатели

1) положительная сверхэкспрессия HER2;+
2) рецепторы эстрогенов и прогестерона отрицательные;+
3) рецепторы эстрогенов положительные.

26. Обязательным условием применения анти-HER2 препаратов является наличие

1) амплификации гена HER2;+
2) мутации в генах BRCA;
3) опухолевой гиперэкспрессии HER2;+
4) экспрессии PD-L.

27. Обязательным является определение в опухоли молочной железы уровня экспрессии

1) HER2;+
2) Ki67;+
3) PD-L1;
4) рецепторов эстрогенов и прогестерона.+

28. Повторное исследование фракции выброса левого желудочка при его снижении на фоне терапии трастузумабом для решения вопроса о возобновления терапии следует проводить

1) через 1 неделю;
2) через 2 недели;
3) через 3 дня;
4) через 3 недели.+

29. При иммуногистохимическом исследовании выявлено: - Рецепторы эстрогенов = 8б, - Ki67 <20%, - Рецепторы прогестерона = 3б, - сверхэкспрессия HER2 (3+). Данные свидетельствуют о биологическом типе РМЖ

1) люминальном А;
2) люминальном В HER2+;+
3) люминальном В HER2-;
4) нелюминальном.

30. При иммуногистохимическом исследовании выявлено: Рецепторы эстрогенов отрицательные,- Рецепторы прогестерона отрицательные,- Ki67 <30%,- сверхэкспрессия HER2 (3+). Данные свидетельствуют о биологическом типе РМЖ

1) люминальном А;
2) люминальном В HER2+;
3) люминальном В HER2-;
4) нелюминальном.+

31. При назначении неоадъювантной системной терапии полноценное клиническое стадирование должно быть проведено

1) в ходе оперативного вмешательства;
2) во время лечения;
3) до начала лечения;+
4) после завершения этапа неоадъювантной системной терапии.

32. При наличии противопоказаний к назначению антрациклинов в качестве адъювантной системной терапии рекомендуется применять режим

1) CMF (циклофосфамид,метотрексат, 5‑фторурацил);
2) DСН (доцетаксел, карбоплатин, трастузумаб);+
3) FEC (5‑фторурацил, эпирубицин,циклофосфамид);
4) паклитаксел, трастузумаб.

33. При распространенности опухоли T1a (≤5 мм) и N0 в случае люминального B (HER-положительного) биологического подтипа показана

1) адъювантная химиотерапия паклитакселом;
2) адъювантная химиотерапия паклитакселом в сочетании с трастузумабом;
3) адъювантная химиотерапия паклитакселом в сочетании с трастузумабом с последующей гормонотерапией;
4) только адъювантная гормонотерапия.+

34. При распространенности опухоли T1a (≤5 мм) и N0 в случае не люминального биологического подтипа адъювантная системная терапия

1) включает паклитаксел в комбинации с антрациклинами;
2) включает только антрациклины;
3) включает только паклитаксел;
4) не показана.+

35. При терапии трастузумабом эмтанзином общая выживаемость больных РМЖ достигает

1) 12 месяцев;
2) 18 месяцев;
3) 31 месяца;+
4) 48 месяцев.

36. Раствор пертузумаба разрешено вводить

1) внутривенно капельно;+
2) внутривенно струйно (болюсно);
3) внутримышечно;
4) подкожно.

37. Сильным ингибитором изофермента CYP3A4 является

1) гентамицин;
2) кларитромицин;+
3) неомицин;
4) телитромицин.+

38. Следует прервать терапию трастузумабом при снижении показателя фракции выброса левого желудочка ниже

1) 40%;
2) 50%;+
3) 60%;
4) 65%.

39. Стандартное максимальное количество циклов адъювантной терапии трастузумабом и пертузумабом составляет

1) 12 циклов;
2) 18 циклов;+
3) 24 цикла;
4) 6 циклов.

40. Стандартным сроком проведения таргетной адъювантной терапии HER2+ РМЖ является

1) 12 месяцев;+
2) 18 месяцев;
3) 24 месяца;
4) 36 месяцев.

41. Суррогатным маркером эффективности адъювантной терапии является

1) безрецидивная выживаемость;+
2) выживаемость без прогрессирования;
3) общая выживаемость;
4) патоморфологический ответ.

42. Терапия трастузумабом эмтанзином имеет профиль безопасности по сравнению с терапией капецитабином и лапатинибом

1) лучший;+
2) равнозначный;
3) худший.

43. Цели адъювантной терапии РМЖ

1) излечение;+
2) максимальное использование наиболее эффективных препаратов;+
3) ранняя оценка эффективности схемы лечения через 4-6 курсов;
4) уменьшение размеров опухоли, ограничение краев опухоли;
5) частичный регресс опухоли предполагает уменьшение размеров очагов на 10% и более.

44. Цели неоадъювантной терапии РМЖ

1) излечение заболевания;
2) переведение опухоли из неоперабельного состояния в операбельное;+
3) ранняя оценка эффективности схемы лечения через 4-6 курсов;+
4) уменьшение размеров опухоли, ограничение краев опухоли.+

45. Частичный регресс опухоли предполагает уменьшение размеров очагов на

1) 10% и более;
2) 15% и более;
3) 25% и более;
4) 30% и более.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Онкология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---