• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Магнитно-резонансная томография (МРТ) в оценке местной распространенности в рамках стадирования рака тела и шейки матки»

Тест с ответами по теме «Магнитно-резонансная томография (МРТ) в оценке местной распространенности в рамках стадирования рака тела и шейки матки»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Магнитно-резонансная томография (МРТ) в оценке местной распространенности в рамках стадирования рака тела и шейки матки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Магнитно-резонансная томография (МРТ) в оценке местной распространенности в рамках стадирования рака тела и шейки матки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• теме
• тела
• стадирования
• с
• резонансная
• распространенности
• рамках
• рака
• по
• оценке
• ответами
• на
• нмо
• местной
• медицинские
• матки
• Магнитно-резонансная
• Магнитно
• и
• в
• томография
• шейки
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. Гистологически наиболее многочисленную группу рака тела матки составляет

1) аденокарцинома;+
2) аденосаркома;
3) лейомиосаркома;
4) лимфома;
5) хориокарцинома.

2. Для оценки достаточного фактора диффузии при анализе изображений малого таза используют

1) МР-характеристики головки бедренной кости;
2) МР-характеристики жидкости в мочевом пузыре;+
3) МР-характеристики неизмененной зоны миометрия;
4) МР-характеристики стромы яичника;
5) МР-характеристики тел позвонков.

3. Инвазия параметриальной клетчатки в соответствии с классификацией TNM

1) T1b1;
2) T1b2;
3) T2a;
4) T2b;+
5) T3b.

4. Инвазия параметриальной клетчатки до стенки маза, вовлечение мочеточника (-ков) в соответствии с классификацией TNM

1) T1b1;
2) T2a;
3) T2b;
4) T3b;+
5) T4.

5. Использование динамического внутривенно контрастирования позволяет

1) дифференцировать миоматозные узлы от опухоли;+
2) оценить накопление КП в окружающем миометрии для оценки возможной кровопотери во время оперативного лечения;
3) уточнить наличие вторичного поражения в зоне исследования;+
4) четко ограничить опухоль от неизмененного миометрия.+

6. К наиболее значимым МР-характеристикам доброкачественных опухолей эндометрия (полип, гиперплазия) относят

1) выраженный фиброзный компонент в структуре;+
2) отсутствие инвазии переходно-соединительной зоны;+
3) сочетание низкой И.С. от солидного компонента на Т2- и диффузионно-взвешенных изображениях с высоким фактором диффузии;+
4) умеренное, отсроченное накопление КП;
5) четкие, ровные контуры образования.+

7. К наиболее значимым МР-характеристикам рака эндометрия при МРТ относят

1) наличие диффузно неоднородной структуры миометрия;
2) наличие инвазии переходно-соединительной зоны;+
3) наличие кистозных компонентов в структуре опухоли;
4) наличие очагов некрозов и кровоизлияний в солидном компоненте;
5) сочетание промежуточной И.С., солидного образования на Т2- и выраженного, истинного ограничения свободной диффузии.+

8. К отдаленным лимфогенным метастазам при раке матки относятся метастазы в лимфатические узлы

1) внутренние подвздошные;
2) наружные;
3) общие подвздошные;
4) парааортальные.+

9. Какие последовательности МРТ используются для проведения динамического внутривенного контрастирования при оценке глубины инвазии опухолей шейки и тела матки?

1) Т1-взвешенные последовательности без подавления МР-сигнала от жира;
2) Т1-взвешенные последовательности с подавлением МР-сигнала от жира;+
3) Т2-взвешенные последовательности без подавления МР-сигнала от жира;
4) Т2-взвешенные последовательности с подавлением МР-сигнала от жира;
5) диффузионно-взвешенные последовательности.

10. Какие последовательности МРТ целесообразно использовать для анализа наличия геморрагического содержимого в полости матки для диагностики гематометры при РТМ и РШМ?

1) Т1-взвешенные последовательности без подавления МР-сигнала от жира;
2) Т1-взвешенные последовательности с подавлением МР-сигнала от жира;+
3) Т2-взвешенные последовательности без подавления МР-сигнала от жира;
4) Т2-взвешенные последовательности с подавлением МР-сигнала от жира;
5) динамические постконтрастные последовательности;
6) диффузионно-взвешенные последовательности.

11. Какие факторы диффузии используются для оценки опухолей тела и шейки матки?

1) 250-500;
2) 45-90;
3) 600-700;
4) 800-1000.+

12. Каков минимальный набор последовательностей современного протокола бесконтрастного исследования малого таза?

1) Т1-В.И. в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, Т2-В.И. и Т2-В.И. с подавлением сигнала от жира в аксиальной плоскости, диффузионно-взвешенные последовательности;
2) Т2-В.И. в аксиальной плоскости, Т1-В.И. в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, диффузионно-взвешенные последовательности;
3) Т2-В.И. в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, Т1-В.И. и Т1-В.И. с подавлением сигнала от жира в аксиальной плоскости, диффузионно-взвешенные последовательности;+
4) Т2-В.И. в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, Т1-В.И. и Т1-В.И. с подавлением сигнала от жира в аксиальной плоскости, перфузионные последовательности с минимальным временным разрешением.

13. Какой тип кривой накопления контрастного препарата характерен для РШМ?

1) отсутствует;
2) позднее, пассивное;
3) раннее, активное;
4) умеренное, отсроченное.+

14. Критерии отбора пациенток для органосохраняющего лечения РТМ

1) Grade I эндометриоидная аденокарцинома;+
2) Grade III эндометриоидная аденокарцинома;
3) атипическая гиперплазия эндометрия;+
4) опухоль ограничена эндометрием;+
5) опухоль с инвазией до 50% миометрия;
6) отсутствие лимфаденопатии.+

15. МР-изображения, которые рекомендовано использовать для получения основного пула информации при оценке структуры тела и шейки матки

1) Т1-взвешенные изображения;
2) Т1-взвешенные изображения с подавлением сигнала от жировой ткани;
3) Т2-взвешенные изображения;+
4) Т2-взвешенные изображения с подавлением сигнала от жировой ткани.

16. Магнитно-резонансная томография при опухолях тела и шейки матки используется

1) в качестве скринингового исследования;
2) для оценки глубины стромальной инвазии;+
3) для оценки местного распространения опухоли;
4) для стадирования злокачественных новообразований.

17. Метод, обладающий наиболее высоким естественным мягкотканным контрастом из нижеперечисленных

1) компьютерная томография с внутривенным контрастированием;
2) магнитно-резонансная томография;+
3) позитронно-эмиссионная томография;
4) ультразвуковое исследование.

18. Методика МРТ основана на использовании

1) гамма-излучения;
2) рентгеновского излучения;
3) ультразвуковых волн;
4) явления ядерного магнитного резонанса.+

19. Методология МР-исследования при подозрении на злокачественное новообразование (ЗНО) эндометрия

1) гиперплазия эндометрия не может имеет низкие значения ИКД – это основной дифференциально-диагностический критерий;
2) гиперплазия эндометрия, в особенности атипическая, может характеризоваться низкими коэффициентами ИКД – аналогичными высокодифференцированным аденокарциномам;+
3) нормальный эндометрий в любую фазу не может вызывать выраженное ограничение диффузии;
4) нормальный эндометрий в секреторную фазу может вызывать выраженное ограничение диффузии;+
5) при подозрении на ЗНО эндометрия сначала МРТ, потом верификация;+
6) при подозрении на ЗНО эндометрия сначала верификация, потом МРТ.

20. На томографах какого типа рекомендовано выполнение комплексного МР-исследования малого таза с динамическим внутривенным контрастированием?

1) высокопольный;+
2) низкопольный;
3) сверхвысокопольный;+
4) среднепольный.

21. Наиболее часто встречающийся гистологический тип РШМ

1) аденокарцинома шейки матки;
2) лейомиома шейки матки;
3) меланома шейки матки;
4) плоскоклеточный рак шейки матки;+
5) саркома шейки матки.

22. Наличие истинного ограничения МР-диффузии характеризуется

1) гиперинтенсивным МР-сигналом на изображениях с высоким фактором диффузии, гиперинтенсивным сигналом на параметрических картах измеряемого коэффициента диффузии;
2) гиперинтенсивным МР-сигналом на изображениях с высоким фактором диффузии, гипоинтенсивным сигналом на параметрических картах измеряемого коэффициента диффузии;+
3) гипоинтенсивным МР-сигналом на изображениях с высоким фактором диффузии, гиперинтенсивным сигналом на параметрических картах измеряемого коэффициента диффузии;
4) гипоинтенсивным МР-сигналом на изображениях с высоким фактором диффузии, гипоинтенсивным сигналом на параметрических картах измеряемого коэффициента диффузии.

23. Неизмененный миометрий является ориентиром для сравнительной оценки интенсивности сигнала от опухоли и имеет следующие характеристики

1) гиперинтенсивный на Т1 и на Т2;
2) гиперинтенсивный на Т1, гипоинтенсивный на Т2;
3) гипоинтенсивный на Т1 и на Т2;
4) изоинтенсивный на Т1, изоинтенсивный на Т2.+

24. Нормальная МР-анатомия стенки матки на Т2-В.И.

1) миометрий имеет изо/гиперинтенсивный сигнал;
2) миометрий имеет изо/гипоинтенсивный сигнал;+
3) переходно-соединительная зона имеет гиперинтенсивный сигнал;
4) переходно-соединительная зона имеет гипоинтенсивный сигнал;+
5) эндометрий имеет гиперинтенсивный сигнал;+
6) эндометрий имеет гипоинтенсивный сигнал.

25. Обязательными аспектами, отраженными в протоколе МР-исследования при РШМ являются

1) инвазия параметриальной клетчатки;+
2) количество и размеры наботовых кист в окружающем эндоцервиксе;
3) количество фолликулов в яичниках на момент исследования;
4) наличие лимфаденопатии регионарных лимфоузлов;+
5) размер, локализация опухоли;+
6) форма роста опухоли.+

26. Основные сложности оценки инвазии миометрия при РТМ

1) аналогичная миометрию структура опухоли;+
2) исследование на фоне инволютивных изменений матки;
3) локализация в области маточных узлов;+
4) наличие деформации полости миоматозными узлами/аденомиозом;+
5) опухоли больших размеров.+

27. Основные характеристики рака шейки матки при МРТ

1) гиперинтенсивный на Т1 и на Т2;
2) гиперинтенсивный на Т1, гипоинтенсивный на Т2;
3) гипоинтенсивный на Т1 и на Т2;
4) изо/гипоинтенсивный на Т1, изо/гиперинтенсивный на Т2;+
5) раннее, активное накопление КП;
6) умеренное, отсроченное накопление КП.+

28. Основные характеристики рака эндометрия при МРТ

1) гиперинтенсивный на Т1 и на Т2;
2) гиперинтенсивный на Т1, гипоинтенсивный на Т2;
3) гипоинтенсивный на Т1 и на Т2;
4) изо/гипоинтенсивный на Т1, изо/гиперинтенсивный на Т2;+
5) раннее, активное накопление КП;
6) умеренное, отсроченное накопление КП.+

29. Основным критерием для характеристики параметриальной инвазии при небольших ее размерах является

1) наличие выраженного ограничения свободной диффузии на границах опухоли;
2) наличие массивных зон некрозов в структуре опухоли;
3) наличие региональной лимфаденопатии;
4) отсутствие визуализации замкнутого кольца гипоинтенсивной стромы ш.м..+

30. Основными характеристиками IA стадии рака тела матки являются

1) инвазия миометрия менее 50%;+
2) наличие зон некрозов и кровоизлияний в солидной части опухоли;
3) однородная структура опухоли;
4) отсутствие инвазии шейки матки, серозной поверхности матки;+
5) отсутствие лимфаденопатии регионарных лимфоузлов.+

31. Основными характеристиками РШМ 1В2 (FIGO) является

1) наличие выраженного ограничения свободной диффузии в структуре опухоли;
2) наличие инвазии параметриальной клетчатки;
3) неоднородная структура опухоли;
4) отсутствие инвазии параметриальной клетчатки;+
5) размеры более 4 см.+

32. По международной классификации, к III стадии рака шейки матки относятся варианты, при которых

1) опухоль инфильтрирует параметрий с обеих сторон, не переходя на стенку таза;
2) опухоль инфильтрирует стенку влагалища, переходя на его нижнюю треть;+
3) опухоль инфильтрирует тело матки;
4) опухоль распространяется за пределы таза;
5) пальпируются изолированные метастазы у стенки таза.+

33. Подготовка перед плановым исследованием включает

1) голодание в течение 10-12 часов;
2) легкая диета в течение 2-3 дней до исследования;+
3) максимальное наполнение мочевого пузыря;
4) очистительная клизма накануне исследования;
5) умеренное наполнение мочевого пузыря.+

34. При интерпретации результатов МРТ используют термины

1) высокая, низкая аккумуляция препарата;
2) высокоинтенсивный, низкоинтенсивный сигнал;+
3) гиподенсные, гиперденсные, изоденсные структуры;
4) изоинтенсивный сигнал.+

35. Противопоказаниями для проведения магнитно-резонансной томографии является

1) бессознательное состояние больного;
2) наличие инсулиновой помпы;
3) наличие кардиостимулятора;+
4) ранний послеоперационный период;
5) состояние после лучевой терапии, осложненное лейкопенией.

36. РТМ II стадии (FIGO)

1) вовлечение внутритазовых лимфоузлов;
2) инвазия более 50% толщины миометрия;
3) инвазия параметриальной клетчатки;
4) инвазия серозной поверхности/яичника;
5) инвазия стромы шейки матки.+

37. Рак тела матки I патогенетического варианта характеризуется

1) более длительным течением;+
2) высокой склонностью к метастазированию;
3) высокой степенью дифференцировки;+
4) наиболее высокой заболеваемостью среди онкогинекологических процессов;
5) низкой 5-летней выживаемостью;
6) поверхностной инвазией в миометрий.+

38. Рак шейки матки

1) диагностируют с помощью цитологического исследования мазков-соскобов;+
2) имеет однородную структуру;+
3) имеет повышенную И.С. на Т2-В.И.;
4) метастазирует в подвздошные и запирательные лимфоузлы;+
5) на ранних стадиях проявляется болями;
6) чаще встречается у многорожавших женщин.+

39. Рак шейки матки следует дифференцировать с

1) «рождающимся» субсукозным миоматозным узлом;+
2) аденомой цервикального канала;+
3) перитонитом;
4) ретроцервикальным эндометриозом;+
5) цервицитом;+
6) шеечно-перешеечной беременностью.+

40. Распространение на нижнюю треть влагалища в соответствии с классификацией TNM

1) T1b2;
2) T2a;
3) T2b;
4) T3b;
5) T3а.+

41. Регионарными лимфоузлами при раке шейки матки являются

1) запирательные;+
2) наружные и внутренние подвздошные;+
3) общие подвздошные;+
4) параортальные;
5) паховые.

42. Совмещенная позитронно-эмиссионная/компьютерная томография (ПЭТ/КТ) при опухолях тела матки используется

1) в качестве скринингового исследования;
2) для выявления отдаленного метастазирования при стадировании злокачественных новообразований;+
3) для уточняющей дифференциальной диагностики;
4) при анализе глубины инвазии и оценки местного распространения опухоли.

43. Судить о клеточной плотности солидного компонента опухоли тела или шейки матки позволяет методика

1) МР-ангиография;
2) МР-диффузия;+
3) МР-перфузия;
4) МР-спектроскопия.

44. Характерные особенности рака тела матки

1) II патогенетического варианта чаще встречается у женщин с бесплодием и сниженной детородной функцией;
2) имеет бессимптомное течение;
3) имеет сравнительно благоприятное течение у больных с I патогенетическим вариантом развития опухоли;+
4) метастазирует преимущественно лимфогенным путем;+
5) у 6O-7O% больных развивается как гормонозависимая опухоль;+
6) чаще встречается в виде аденокарциномы.+

45. Что представляет собой эффект просвечивания (shine-frought), который может наблюдаться при использовании диффузионно-взвешенных последовательностей?

1) истинное ограничение диффузии;
2) ложное ограничение диффузии;+
3) повышение интенсивности в зоне максимального ядерно-цитоплазматического соотношения в клетках опухоли;
4) сохранение высокой интенсивности Т2-сигнала после наложения градиента;+
5) характерно для кист;
6) характерно для солидных опухолей.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Онкология, Рентгенология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---