• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Маскированные депрессии в общемедицинской практике: вопросы диагностики и терапии»

Тест с ответами по теме «Маскированные депрессии в общемедицинской практике: вопросы диагностики и терапии»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Маскированные депрессии в общемедицинской практике: вопросы диагностики и терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Маскированные депрессии в общемедицинской практике: вопросы диагностики и терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• терапии
• с
• теме
• практике
• по
• ответами
• общемедицинской
• нмо
• на
• медицинские
• Маскированные
• и
• диагностики
• депрессии
• вопросы
• в
• Тест
• предварительное
• тестирование

---

1. «Маской» маскированных (соматизированных) депрессий могут быть

1) вегето-сосудистая дистония по вагоинсулярному типу;+
2) вегето-сосудистая дистония по симпатоадреналовому типу;+
3) вегето-сосудистая дистония по смешанному типу;+
4) гипертоническая болезнь;
5) ишемическая болезнь сердца.

2. Алекситимия– это

1) врожденное свойство психики;+
2) недостаточность осознания собственных эмоций;+
3) неспособность выразить эмоции вербально;+
4) приобретенное психики.

3. Ангедония – это

1) симптом характерный для амнестических синдромов;
2) симптом характерный для синдромов депрессивного спектра;+
3) симптом характерный для синдромов маниакального спектра;
4) снижение способности испытывать радость, удовольствие, приятные эмоции.+

4. В МКБ-10 маскированным («соматизированным») депрессиям соответствует рубрика

1) другие депрессивные эпизоды - F32.8;+
2) тяжелый депрессивный эпизод без психотических симптомов - F32.2;
3) тяжелый депрессивный эпизод с психопатическими симптомами - F32.3.

5. В диагностике маскированной депрессии помогают следующие критерии

1) в актуальном статусе пациентов выявляются утрата интересов, удовлетворенностью жизнью, жалобы, отражающие патологический аффект;+
2) нарушение сна и аппетита, изменение массы тела;+
3) отсутствие функциональных вегетативных и соматических расстройств;
4) патологический суточный циркадный ритм.+

6. В диагностике маскированной депрессии помогают следующие критерии

1) в анамнезе пациентов содержатся данные о повторных черепно-мозговых травмах;
2) в анамнезе у пациентов содержатся данные о стойких нарушениях сна, пищевого поведения, алкоголизации, суицидальных попытках или приеме психотропных средств;+
3) у родственников первой степени родства наблюдались или наблюдаются верифицированные депрессивные расстройства;+
4) установление принадлежности к группе риска развития аффективных расстройств.+

7. В диагностике маскированной депрессии помогают следующие критерии

1) недостаточный ответ на соматотропную терапию;+
2) нередкое течение симптоматики с сезонными обострениями;+
3) обследования по поводу многочисленных соматических и вегетативных симптомов, которые не могут быть объяснены каким-либо органическим неврологическим или соматическим заболеванием;+
4) подчиненность самочувствия суточному ритму с улучшением вечером, реже утром;+
5) положительный ответ на соматотропную терапию.

8. В практике гинеколога часто встречаются следующие «маски» аффективных расстройств

1) аменорея, опсоменорея;+
2) анововуляторные менструальные циклы;+
3) дисфункциональные маточные кровотечения (циклические и ациклические);+
4) предменструальный синдром;+
5) синдром поликистозных яичников.

9. В практике дерматолога «масками» соматизированных депрессий могут быть

1) атопический дерматит;
2) гнездная плешивость;+
3) кожный зуд, нейродермит;+
4) периодическое тотальное облысение;+
5) псориаз.

10. В практике невролога «масками» депрессий могут быть

1) вагоинсулярные вегетативные кризы;+
2) синкопальные состояния;+
3) функциональные параличи и парезы;+
4) эпилептический припадок.

11. В практике сексопатолога «масками» соматизированных депрессий могут быть

1) болезнь Пейрони;
2) гиперсексуальность;+
3) перемежающийся ночной приапизм;+
4) снижение либидо у мужчин и женщин;+
5) снижение потенции у мужчин.+

12. В практике терапевта и педиатра часто встречаются следующие «маски» депрессий

1) вегето-сосудистая дистония с артериальной гипертонией;+
2) вегето-сосудистая дистония с артериальной гипотонией;+
3) гипертоническая болезнь;
4) функциональная гипертермия.+

13. В практике эндокринолога «масками» соматизированных депрессий могут быть

1) гипертермия;+
2) полидипсия;+
3) сахарный диабет I типа;
4) сахарный диабет II типа.

14. В структуре депрессивных эквивалентов

1) отсутствуют психопатологически различимые признаки депрессивных расстройств;+
2) присутствуют депрессивные расстройства;
3) присутствуют функциональные вегетативные расстройства;+
4) присутствуют функциональные соматические расстройства.+

15. В структуре панических атак выявляются

1) вегетативный пароксизм (криз);+
2) интерпретативный бред;
3) страх смерти;+
4) страх сумасшествия или интеллектуального снижения (диспсихофобия);+
5) тревога, беспокойство.+

16. Вегетативные кризы бывают

1) генерализованные;+
2) миоклонические;
3) парциальные;+
4) тонические.

17. Дезадаптация больных с маскированными депрессиями обусловлена

1) длительными курсами симптоматической терапии, включая применение антибиотиков;+
2) императивными псевдогаллюцинозом;
3) повторными стационированиями больных в соматические клиники;+
4) снижением умственной работоспособности, снижением воли и потерей интереса к учебе, работе (ангедония, гипобулия);+
5) социальной депривацией больных вследствие необоснованных ограничений, накладываемых врачами-интернистами.+

18. Депрессии и маскированные депрессии, в частности

1) в основе депрессий лежат нарушения синаптической передачи в серотонинэргической и норадренэргической системах;+
2) в основе депрессий лежит атрофия коры головного мозга;
3) несвязаны с генетическими факторами;
4) связаны с генетическими факторами.+

19. Диспсихофобия– это

1) опасения мозгового заболевания;+
2) опасения психического заболевания с утратой самоконтроля;+
3) опасения соматического заболевания;
4) снижение способности испытывать радость, удовольствие, приятные эмоции.

20. Для депрессии верно, что депрессия

1) не связана с высоким риском самоубийства;
2) повышает риск развития расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ;+
3) связана с высоким риском самоубийства;+
4) снижает риск развития расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ.

21. Для маскированной (соматизированной) депрессии характерны

1) неэффективность вегетотропнойтерапии;+
2) неэффективность психотропной терапии;
3) эффективность психотропной терапии;+
4) эффективность соматической терапии.

22. Для маскированных депрессий верно

1) больные с маскированными депрессиями начинают получать лечение у психиатра вскоре от начала развития аффективных расстройств;
2) маскированные депрессии встречаются реже психотических депрессий;
3) маскированные депрессии встречаются у 15–20% (в среднем 20–30%) больных в общесоматической сети;+
4) маскированные депрессии встречаются у 40-60% больных в общесоматической сети.

23. Дополнительными диагностическими кодами для маскированных депрессий по МКБ-10 могут быть

1) депрессивная реакция - F43.2;+
2) дистимия - F34.1;+
3) постшизофреническая депрессия - F20.4;+
4) сотрясение головного мозга - S06.0.

24. Дополнительными диагностическими кодами для маскированных депрессий по МКБ-10 могут быть

1) бронхиальная астма - J45.8;
2) ипохондрическое расстройство - F45.2;+
3) соматизированное расстройство - F45.0;+
4) соматоформная вегетативная дисфункция - F45.3.+

25. Дополнительными диагностическими кодами для маскированных депрессий по МКБ-10 могут быть

1) орнитоз - А70;
2) расстройство приема пищи - F50;+
3) сексуальная дисфункция - F52;+
4) синусовая тахикардия - I47.1;+
5) тревожное расстройство органической природы - F06.4.+

26. Ипохондрические переживания, возникающие у больных маскированными депрессиями

1) глубина ипохондрических переживаний колеблется от нестойких ипохондрических опасений (ипохондрическая настроенность) до трудно поддающаяся коррекции сверхценной ипохондрии;+
2) носят парафренный характер;
3) психологически понятны;+
4) содержание их определяется локализацией сенестопатий и характером вегетативных нарушений.+

27. К маскам в форме нарушений биологического ритма относятся

1) агрипнические депрессии;+
2) гипертонические депрессии;+
3) депрессии с бредом;
4) депрессии с инверсией суточного ритма.+

28. К маскам в форме психопатологических расстройств относятся

1) делириозные расстройства;
2) ипохондрические расстройства;+
3) конверсионные и диссоциативные расстройства;+
4) обсессивно-компульсивные расстройства.+

29. К нелекарственным методам лечения, рекомендуемых при маскированных депрессиях в первую очередь относятся

1) лечебное голодание;
2) разъяснительная психотерапия;+
3) рациональная психотерапия.+

30. К психотропным препаратам последних поколений относят

1) антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина;+
2) антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;+
3) атипичные антипсихотики;+
4) трициклические антидепрессанты.

31. Лечение субдепрессий, в том числе маскированных

1) в большинстве случаев проводят в психиатрическом стационаре;
2) в большинстве случаев удаётся проводить амбулаторно;+
3) длительно, продолжается на протяжении всей фазы (приступа).+

32. Маскированная депрессия может быть проявлением

1) деменции Альцгеймеровского типа;
2) деменции с тельцами Леви;
3) психогенного расстройства;+
4) состояния после психотического шизофренического приступа (резидуальной депрессии);+
5) шизофренического психоза.+

33. Методы психиатрической диагностики маскированной депрессии

1) клинические опросники;+
2) клинические шкалы;+
3) клиническое исследование;+
4) рентгенография черепа.

34. Обследование больных с маскированными депрессиями обязательно носит комплексный характер и включает

1) обследование дефектологом;
2) обследование диетологом;
3) обследование интернистами (врачами неврологами, кардиологами, терапевтами и другими);+
4) обследование психиатром.+

35. Основные задачи терапии

1) восстановление прежнего уровня психологической, социальной и трудовой адаптации;+
2) купирование депрессивной симптоматики с целью уменьшения страданий больного и предотвращения суицида;
3) подбор вегетотропной и ноотропной терапии;
4) поддерживающая и противорецидивная терапия (предотвращение или снижение риска развития обострения или нового эпизода);+
5) полное устранение депрессивной и «маскирующей» депрессию симптоматики, стабилизация состояния и достижение ремиссии.+

36. По распространенности депрессии

1) опережают любое соматическое заболевание;
2) стоят на третьем месте после гипертонической болезни и гриппозной инфекции;+
3) являются очень редким расстройством.

37. При выборе психотропного препарата все большее значение имеют

1) безопасность психотропного препарата;+
2) длительность нахождения препарата на рынке («чем старше, тем провереннее»);
3) переносимость психотропного препарата.+

38. При макированных депрессиях часто встречаются

1) ангедония;+
2) ипохондрический бред;
3) кататонические расстройства;
4) симптомокомплексы соматоипохондрии, «диспсихофобии».+

39. При маскированной депрессии наблюдаются

1) бред;
2) галлюцинации;
3) стёртые депрессивные расстройства;+
4) функциональные соматические и вегетативные расстройства.+

40. При маскированных депрессиях функциональные соматовегетативные нарушения чаще

1) выявляются на фоне уже измененной эффективности;+
2) никак несвязаны по времени;
3) предшествуют изменениям настроения.

41. При маскированных депрессиях часто встречаются

1) симптомокомплекс двигательных стереотипий;
2) симптомокомплекс сенестоалгий и сенестопатий;+
3) симптомокомплекс сенсорных психических автоматизмов;
4) фотопсии.

42. При маскированных депрессиях часто встречаются

1) зрительные иллюзии;
2) псевдогаллюцинации;
3) симптомокомплекс «астенической несостоятельности»;+
4) симптомокомплекс стертой депрессии (субдепрессии) с адинамией или тревогой.+

43. При терапии маскированной депрессии необходимо

1) определить возможность проведения лечения амбулаторно, либо в условиях психиатрического отделения;+
2) определить необходимость консультации психиатра;+
3) решить вопрос о продолжении лечения в условиях общесоматического звена здравоохранения;+
4) срочно госпитализировать пациента в реанимационное отделение.

44. Сколько диагнозов по МКБ-10 можно использовать одновременно?

1) два;
2) не более четырех;
3) один;
4) столько диагнозов, сколько необходимо для того, чтобы полностью отразить клиническую картину;+
5) три.

45. Снижение интеллектуальной работоспособности («астеническая несостоятельность») при стертых депрессиях проявляется следующими нарушениями

1) вербальные псевдогаллюцинации;
2) замедление понимания (понимают отдельные слова, фразы, абзацы, но неспособны сразу уловить их логическую взаимосвязь и соответственно понять целое);+
3) затруднение в усвоении нового учебного материала вследствие неспособности к концентрации мыслей и повышенной непроизвольной отвлекаемости;+
4) обрывы мыслей (невозможность вспомнить нужную информацию в нужный момент).+

46. Среди пациентов общесоматической сети больные с маскированными депрессиями составляют

1) до 0,5 %;
2) до 1 %;
3) до 20–30%;+
4) до 90 %.

47. Частыми функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта в гастроэнтерологии являются

1) синдром раздраженного кишечника;+
2) синдром функциональной диспепсии;+
3) язвенная болезнь двеннадцатиперстной кишки;
4) язвенная болезнь желудка;
5) язвенный колит.

48. Что должно помочь врачу-интернисту в принятии решения о направлении больного к психиатру?

1) доказанный функциональный характер вегето-сосудистых нарушений;+
2) изменения на электроэнцефалограмме;
3) неэффективность соматической, в том числе вегетотропной терапии;+
4) сезонный и суточный ритм соматовегетативные нарушений.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Психиатрия, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---