• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Методы инструментальной диагностики патологии церебральных синусов и вен»

Тест с ответами по теме «Методы инструментальной диагностики патологии церебральных синусов и вен»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Методы инструментальной диагностики патологии церебральных синусов и вен» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Методы инструментальной диагностики патологии церебральных синусов и вен» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• церебральных
• Тест
• теме
• синусов
• по
• с
• патологии
• ответами
• на
• нмо
• Методы
• медицинские
• инструментальной
• и
• диагностики
• вен
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. Асимметрия кровотока по латеральным синусам (поперечному и сигмовидному) при КТ- и МР-венографии может быть

1) аномалией развития венозной системы;
2) вариантом развития венозной системы у здоровых людей;+
3) остаточным изменением после перенесенного тромбоза;+
4) признаком тромбоза синусов.+

2. В какую стадию тромбоза церебральных венозных синусов на КТ и МРТ наиболее вероятно может выявляться признак «пустой дельты»?

1) в острую и подострую стадии при введении контраста;+
2) в острую стадию;
3) в подострую стадию;
4) в хроническую стадию.

3. В какую стадию тромбоза церебральных венозных синусов на бесконтрастной МРТ наиболее вероятно может выявляться признак «мишени»?

1) в острую стадию;
2) в позднюю подострую стадию;+
3) в раннюю подострую стадию;+
4) в хроническую стадию.

4. В острой стадии (1-5 день) тромбоза церебральных венозных синусов характерными изменениями на МРТ являются

1) гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме FLAIR;+
2) гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2-ВИ;
3) гипоинтенсивный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2*-ВИ;+
4) гипоинтенсивный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2-ВИ;+
5) изоинтенсивный с веществом мозга сигнал от тромбированного синуса в режиме Т1-ВИ.+

5. В поздней подострой стадии (7 -14 день) тромбозов церебральных венозных синусов характерными изменениями на МРТ являются

1) гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме FLAIR;+
2) гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т1-ВИ;+
3) гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2-ВИ;+
4) гипоинтенсивный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2*-ВИ;+
5) изоинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т1-ВИ.

6. В ранней подострой стадии (5-7 день) тромбозов церебральных венозных синусов характерными изменениями на МРТ являются

1) гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме FLAIR;+
2) гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т1-ВИ;+
3) гиперинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2-ВИ;
4) гипоинтенсивный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2*-ВИ;+
5) гипоинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т1-ВИ.

7. Вероятными признаками венозного инфаркта на КТ являются

1) латеральная внутримозговая гематома;
2) линейная гиперденсивность вдоль борозд на участке мозга, расположенном рядом с гиперденсным тромбированным синусом;+
3) медиальная внутримозговая гематома;
4) участок гиподенсной плотности в сочетании с гиперденсными участками геморрагического пропитывания субкортикальной локализации;+
5) участок гиподенсной плотности, расположенный рядом с гиперденсным тромбированным синусом.+

8. Для уточнения степени реканализации венозных синусов (через 3-6 месяцев после перенесенного тромбоза) наиболее информативным является метод исследования

1) Бесконтрастная МР-веносинусография;
2) КТ в режиме венографии с болюсным введением контрастного вещества;+
3) КТ головного мозга;
4) Контрастная МР-веносинусография;+
5) МРТ головного мозга.

9. К косвенным и непрямым признакам церебрального венозного тромбоза на КТ относят

1) наличие очага гиподенсной плотности c гиперденсными участками субкортикальной локализации;+
2) развитие коллатеральной венозной сети;+
3) сглаженность борозд, расширение серпа и намета мозжечка;+
4) симптом «шнура»;
5) уменьшение или щелевидная конфигурация желудочков;+
6) участки гиперденсивности линейной формы вдоль борозд.+

10. К структурам церебральной венозной системы, видимыми в норме при проведении КТ- и МР-венографии, относятся

1) вена Галена;+
2) вены-эмиссарии;
3) верхний сагиттальный синус;+
4) диплоические вены;
5) крупные поверхностные супратенториальные кортикальные вены;+
6) поперечный и сигмовидный синусы;+
7) прямой синус.+

11. Какие дополнительные методы лучевой диагностики используются для уточнения локализации церебрального венозного тромбоза и исключения артерио-венозной трансформации?

1) Бесконтрастная МР-ангиография;+
2) Бесконтрастная МР-веносинусография;+
3) КТ в режиме ангио- и венографии с болюсным введением контрастного вещества;+
4) КТ головного мозга с контрастированием;
5) МРТ головного мозга с контрастированием.

12. Какие из структур, обеспечивающих венозной отток от глубинных структур головного мозга, становятся гиперденсными и визуализируются на КТ (симптом «шнура») при развитии тромбоза глубокой венозной системы?

1) большая мозговая вена Галена;+
2) вены Розенталя;
3) затылочные синусы;
4) парные внутренние мозговые вены (Галена);
5) прямой синус.+

13. Какое исследование наиболее быстро позволит выявить распространение тромбоза церебральных латеральных венозных синусов на луковицу внутренней яремной вены и саму вену?

1) КТ-ангиография с болюсным введением контрастного вещества;
2) МР-венография;
3) МР-венография с контрастированием;
4) УЗДГ (ДС или ТС) брахио-цефальных артерий.+

14. Какое исследование является наиболее информативным для подтверждения геморрагической трансформации в зоне перенесенного инфаркта мозга?

1) КТ головного мозга;
2) КТ головного мозга с КТ-ангиографией;
3) КТ головного мозга с контрастированием;
4) МРТ головного мозга по специальной методике: базовый режим +Т2*-ВИ (hemo).+

15. Какое исследование является наиболее информативным для подтверждения диагноза венозного инфаркта на фоне тромбоза синусов?

1) КТ головного мозга с КТ-ангиографией;
2) КТ головного мозга с контрастированием;
3) МРТ головного мозга по специальной методике: базовый режим +Т2 * – ВИ (hemo)+ МР-ангио и МР-венография;+
4) Транскраниальная доплерография.

16. Косвенные признаки септических тромбозов сигмовидного и поперечного синусов можно выявить в «костном» режиме на КТ в сочетании с признаками

1) мастоидита;+
2) отита;+
3) фронтита;
4) этмоидита.

17. Косвенными признаками тромбоза сигмовидного и поперечного синусов при КТ могут быть

1) гиперденсивность вдоль борозд в височно-затылочной области;+
2) гиперденсные изменения в проекции пирамидки височной кости на стороне тромбоза;+
3) гиперденсные изменения ячеек сосцевидного отростка на стороне тромбоза;+
4) гиподенсивность в области лобной доли на стороне тромбоза;
5) гиподенсивность в области подкорковых структур;
6) эрозии в структурах среднего уха.+

18. Наиболее достоверным изолированным методом исследования при подозрении на церебральный венозный тромбоз в подостром периоде (на 5-9 деньот начала заболевания) является

1) КТ головного мозга;
2) КТ-ангио и КТ-венография;
3) МР-ангио- и веносинусография;
4) МРТ головного мозга в базовом режиме.+

19. Наличие зон гиподенсной плотности в проекции таламуса или базальных ядер с 2-х сторон при проведении бесконтрастной КТ характерно для тромбоза

1) большой вены Галена;+
2) верхнего сагиттального синуса;
3) затылочного синуса;
4) латеральных синусов;
5) прямого синуса.+

20. О чем может свидетельствовать повышение показателей линейной скорости кровотока (ЛСК) в прямом синусе (ПС) и венах Розенталя (ВР) при проведении УЗДГ?

1) о недостаточности венозного оттока из полости черепа и повышении внутричерепного давления (ВЧД);+
2) о тромбозе вен Розенталя;
3) о тромбозе латеральных синусов;
4) о тромбозе прямого синуса.

21. Основными прямыми признаками церебрального венозного тромбоза на КТ считаются

1) венозный инфаркт и отек мозга;
2) признак «густого» треугольника;+
3) признак «пустого» треугольника;+
4) сглаженность борозд, расширение серпа и намета мозжечка;
5) симптом «шнура»;+
6) смещение срединных структур;
7) уменьшение или щелевидная конфигурация желудочков;
8) фокус гиперденсивности вдоль окклюзированного синуса.+

22. По каким венозным синусам наиболее часто наблюдается редукция кровотока при венографии у здоровых людей?

1) по левому поперечному и сигмовидному;+
2) по правому поперечному и сигмовидному;
3) по прямому;
4) по сагиттальному верхнему.

23. По каким венозным синусам при проведении МР-венографии в норме может отсутствовать сигнал от кровотока?

1) по верхнему каменистому;+
2) по левым поперечному и сигмовидному;+
3) по нижнему каменистому;+
4) по правым поперечному и сигмовидному;+
5) по прямому;
6) по сагиттальному верхнему.

24. При проведении ультразвуковой допплерографии экстракраниальных вен в положении «лежа» выявление усиленного сигнала над проекцией позвоночного сплетения может свидетельствовать о

1) затруднении венозного оттока по позвоночным венам;
2) затруднении венозного оттока по яремной вене на той же стороне;+
3) тромбозе позвоночного венозного сплетения на той же стороне;
4) тромбозе яремной вены на противоположной же стороне;
5) тромбозе яремной вены на той же стороне.+

25. При тромбозе каких структур церебральной венозной системы наиболее часто возникают признаки нарушения резорбции ликвора и угроза развития гидроцефалии?

1) верхнего сагиттального синуса;+
2) глубокой венозной системы;
3) кавернозных синусов;
4) латеральных синусов (поперечного и сигмовидного).

26. При тромбозе каких структур церебральной венозной системы наиболее часто возникают признаки нарушения циркуляции ликвора и угроза развития окклюзионной гидроцефалии?

1) верхнего сагиттального синуса;
2) глубокой венозной системы;+
3) кавернозных синусов;
4) каменистых синусов;
5) латеральных синусов (поперечного и сигмовидного).

27. При установленном диагнозе тромбоза латеральных синусов появление симптомов поражения каких черепно-мозговых нервов (ЧМН) свидетельствует о распространении тромбоза на луковицу внутренней яремной вены?

1) IX, X, XI ЧМН;+
2) V, VI, VII ЧМН;
3) VI и II ветви V ЧМН;
4) VII, VIII ЧМН.

28. Проведение какого исследования требуется для подтверждения тромбоза кавернозного синуса?

1) Бесконтрастная МР- еносинусография;
2) КТ в режиме венографии с болюсным введением контрастного вещества;+
3) КТ головного мозга;
4) Контрастная МР-веносинусография;+
5) МРТ головного мозга.

29. Развитие венозного инсульта обусловлено

1) геморрагическим пропитыванием в зоне отека;+
2) нарушением венозного оттока;+
3) нарушением притока крови;
4) развитием вазогенного отека участка мозга;+
5) развитием цитотоксического отека участка мозга.

30. Ретроградный кровоток по вене Галена может указывать на непроходимость

1) верхнего сагиттального и кавернозного синусов;
2) кавернозного синуса;
3) нижнего сагиттального синуса;
4) прямого синуса;+
5) сигмовидного синуса и луковицы яремной вены.

31. Ретроградный кровоток по угловой вене глаза в сочетании с хемозом и экзофтальмом может свидетельствовать о тромбозе

1) верхнего сагиттального синуса;
2) кавернозного синуса;+
3) поперечного и сигмовидного синусов и внутренней яремной вены;
4) прямого и нижнего сагиттального синусов.

32. Ретроградный кровоток по угловой вене глаза может свидетельствовать о затруднении оттока из

1) большой мозговой вены Галена;
2) верхнего сагиттального синуса;
3) кавернозного синуса;+
4) поперечного и сигмовидного синусов и внутренней яремной вены;+
5) прямого и нижнего сагиттального синусов.

33. Ретроградный кровоток по угловой вене глаза может свидетельствовать о тромбозе

1) верхнего сагиттального синуса;
2) кавернозного синуса;+
3) поперечного, сигмовидного синусов и внутренней яремной вены;+
4) прямого и нижнего сагиттального синусов.

34. Характерными МР-признаками развития тромбоза глубокой венозной системы являются

1) быстрое нарастание признаков отека головного мозга в области подкорковых ганглиев и срединных структур с 2-х сторон с признаками компрессии III желудочка и окклюзионной гидроцефалии;+
2) вовлечение верхних отделов ствола головного мозга;+
3) вовлечение нижних отделов ствола головного мозга;
4) двустороннее вовлечение таламуса и базальных ганглиев с наличием зон гиперинтенсивного сигнала на FLAIR, Т2-ВИ, DWI (b-1000) и гипоинтенсивного сигнала на Т1-ВИ;+
5) признаки двустороннего инфаркта в лобно-теменных отделах головного мозга.

35. Характерными изменениями интенсивности сигнала от тромбированных синусов при проведении МРТ в базовом режиме в подостром периоде, подтверждающими диагноз тромбоза синуса, являются

1) снижение интенсивности сигнала на Т1, Т2-ВИ и Flair;
2) снижение интенсивности сигнала на Т1-ВИ и его повышение на Т2 и Flair;
3) снижение интенсивности сигнала на Т2-ВИ и его повышение на Т1 и Flair;
4) увеличение интенсивности сигнала от синуса на Т1, Т2-ВИ и Flair.+

36. Характерными изменениями сигнала в хронической стадии церебрального венозного тромбоза являются

1) гипоинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме FLAIR;
2) гипоинтенсиный сигнал от тромбированного синуса в режиме Т2-ВИ;
3) неоднородность МР-сигнала от тромбированного синуса: изоинтенсивный сигнал на Т1-ВИ и изо-/гиперинтенсивный сигнал на Т2-ВИ и FLAIR изображениях;+
4) неполное заполнение тромбированного синуса при введении контраста;+
5) неравномерный сигнал от кровотока при МР-венографии.+

37. Характерными признаками тромбоза церебральных синусов и вен при проведении МР-ангио и МР-венографии являются

1) отсутствие сигнала от тромбированных синусов в режиме 2D TOF (или 3D PCA);
2) отсутствие сигнала от тромбированных синусов в режиме 2D TOF (или 3D PCA) в сочетании с гиперинтенсивным сигналом от синусов при визуализации артерий в режиме 3D TOF;+
3) отсутствие сигнала от тромбированных синусов в режиме 2D TOF (или 3D PCA) в сочетании с гиперинтенсивным сигналом от тромбированных синусов в базовых режимах МРТ (Т1-ВИ, Т2-ВИ, FLAIR);+
4) отсутствие сигнала от тромбированных синусов в режиме 2D TOF (или 3D PCA) в сочетании с изоинтенсивным сигналом от тромбированных синусов в базовых режимах МРТ (Т1-ВИ, Т2-ВИ, FLAIR).

38. Характерными признаками церебрального венозного инфаркта являются

1) двустороннее вовлечение таламуса или базальных ядер;+
2) множественность очагов;+
3) несоответствие территории артериального кровоснабжения;+
4) обширная зона ишемии полушарной локализации;
5) обширный инфаркт в нижних отделах ствола головного мозга;
6) субкортикальная локализация;+
7) участки геморрагической трансформации в зоне ишемии.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Неврология, Нейрохирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Ультразвуковая диагностика.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---