Тест с ответами по теме "Нелекарственные методы биологической терапии в психиатрии"

Рекомендуемое количество сеансов плазмафереза при применении метода в психиатрической практике равно 1-3.

Прогресс нейропсихиатрии в последние два десятилетия определил своеобразный скачок в развитии техник стимуляции мозга, появление новых методов и совершенствование старых. Терапевтический эффект этих методов основан на различных вариантах воздействия электрическими импульсами на мозг. Исходя из представления о функционирующем мозге как своеобразном электрохимическом органе, его стимуляция может опосредованно оказать терапевтический эффект, корректируя патологически измененную функциональную активность. Традиционно «терапевтическая ниша» нелекарственных методов располагалась там, где применение фармакотерапии ограничивается неэффективностью либо её плохой переносимостью. Вместе с тем, научные достижения последнего периода, касающиеся нейробиологии психических расстройств, а также совершенствование технологии аппаратов для стимуляции мозга могут изменить принципы лечения, расширяя клинические показания к применению методов стимуляции мозга. Актуальность темы определяется необходимостью понимания места различных методов нелекарственной терапии в алгоритмах терапии основных психических расстройств.

1. Возможный риск развития судорог описан при применении следующих методик ТМС

1) ТБС;
2) ТБС и высокочастотной;
3) высокочастотной;+
4) низкочастотной.

2. Для персонифицированного выбора точки стимуляции при нейронавигационной ТМС могут использоваться данные

1) КТ;
2) МРТ;
3) доплерографии сосудов головного мозга;
4) многоканальной ЭЭГ;+
5) фМРТ покоя.+

3. Инструмент для оценки когнитивных функций при проведении ЭСТ

1) клиническое интервью;
2) опросник на автобиографическую память;
3) счет по крепелину;
4) тест mmse;+
5) тест люшера;
6) шкала panss.

4. К возможным побочным эффектам ТМС относятся

1) головные боли;+
2) депрессия;
3) инсомния;
4) субфебрилитет;
5) судороги.+

5. К методам стимуляции мозга относятся

1) все методы лечения, терапевтическое действие которых основано на физическом (электрическим) воздействии на мозг;+
2) все методы терапии, терапевтическое действие которых основано на физическом (электрическим) воздействии на мозг за исключением эст;
3) инвазивные методы функциональной нейрохирургии, используемые в психиатрии и неврологии;
4) транскраниальная магнитная стимуляция и прямая электростимуляция мозга;
5) электросудорожная и инсулинокоматозная терапия.

6. К побочным эффектам ЭСТ относятся (отметьте все верные варианты ответа)

1) аллергические реакции;
2) когнитивные нарушения;+
3) пролонгирование эпиактивности;+
4) травматические повреждения мышц.

7. Какие из «старых» методов биологической терапии представлены в современных алгоритмах лечения основных психических расстройств?

1) атропинокоматозная терапия;
2) инсулинокоматозная терапия;
3) пиротерапия;
4) электросудорожная терапия.+

8. Какие интервалы между процедурами при проведении продолженного курса ЭСТ?

1) 1 неделя;
2) 2 недели;+
3) 3 недели;+
4) 4 недели;+
5) 6 недель.

9. Клинические мишени для применения ТМС при шизофрении

1) вербальный галлюциноз;+
2) депрессия;+
3) кататоническая симптоматика;
4) негативная симптоматика;+
5) психические автоматизмы;
6) психотическая симптоматика.

10. Клиническими показаниями для применения глубокой стимуляции мозга в психиатрии являются

1) быстроциклическое течение БАР, резистентное к терапии;
2) резистентная депрессия;+
3) резистентная кататоно-гебефренная симптоматика при шизофрении;
4) резистентная шизофрения;
5) резистентное ОКР.+

11. Клиническими показаниями для применения лазеротерапии в психиатрии являются

1) ЗНС;
2) затяжной ЭПС;+
3) негативная симптоматика при шизофрении;+
4) резистентная депрессия;+
5) резистентная шизофрения;+
6) серотониновый синдром.

12. Клиническими показаниями для применения плазмафереза в психиатрии являются

1) резистентная депрессия;+
2) резистентная шизофрения;+
3) тяжелая мания;
4) тяжелые нарушения сна;
5) тяжелый ЭПС.+

13. Кто должен давать информированное согласие на применение ЭСТ?

1) законный представитель (ближайший родственник);
2) необходимо получение согласия от пациента и родственника;
3) пациент;+
4) пациент и законный представитель в случае недостаточного понимания пациентом информации о методе.+

14. Лекарственные препараты, повышающие судорожный порог

1) аминофиллин;+
2) амитриптиллин;
3) галоперидол;
4) клозапин;+
5) кофеин.+

15. Лекарственные препараты, повышающие судорожный порог

1) амитриптиллин;
2) антиконвульсанты;+
3) бензодиазепины;+
4) клозапин;
5) тиоридазин.

16. Место ТМС в алгоритмах терапии депрессий

1) депрессии в периоде беременности;+
2) интолерантность к ПФТ;+
3) неэффективность 1-го курса терапии антидепрессантами;+
4) резистентные депрессии;
5) резистентные депрессии при неэффективности ЭСТ.

17. Методика ЭСТ, применение которой связано с большим риском развития когнитивных нарушений

1) билатеральная ЭСТ;+
2) лобно-височная ЭСТ;
3) магниосудорожная терапия;
4) унилатеральная ЭСТ.

18. Методикой ЭСТ, сочетающей оптимальный баланс эффективности/безопасности является

1) билатеральная ЭСТ;
2) лобно-височная ЭСТ;
3) унилатеральная ЭСТ в высокой дозе;+
4) унилатеральная ЭСТ в низкой дозе;
5) унилатеральная ЭСТ в средней дозе.

19. Методы хирургии крови, применение которых включено в алгоритмы терапии психических расстройств

1) гемодиализ;
2) гемосорбция;
3) лимфоферез;
4) плазмаферез.+

20. На проекцию какой зоны проводится ТМС при лечении вербального галлюциноза?

1) дорзолатеральная префронтальная кора;
2) дорзомедиальная префронтальная кора;
3) зона Вернике;+
4) фронтальная кора;
5) центр Брока.+

21. Наиболее значимым предиктором развития когнитивных нарушений в процессе курса ЭСТ является

1) длительное время восстановления ориентировки после ЭСТ;+
2) изначально имеющийся у пациента когнитивный дефицит;
3) наличие признаков органически измененной почвы;
4) плохая переносимость психофармакотерапии;
5) пожилой возраст.

22. Нелекарственными методами биологической терапии являются

1) все методы лечения, используемые в психиатрии, за исключением фармакотерапии;
2) методики лечения, основанные на применении различных психотерапевтических техник;
3) методы лечения, основанные на применении биологически активных добавок и фитотерапии;
4) нефармакогенные методы лечебного воздействия на биологические процессы, лежащие в основе психических нарушений.+

23. Нобелевская премия по медицине в 1949г была присуждена за

1) разработку методики инсулинокоматозной терапии;
2) разработку методики маляротерапии;
3) разработку нейрохирургических методов лечения психических расстройств;+
4) создание дофаминовой гипотезы шизофрении.

24. Область имплантации электродов для проведения глубокой стимуляции мозга при резистентной депрессии

1) внутренняя капсула;+
2) субкаллозальное пространство;+
3) хвостатое ядро;
4) черная субстанция;
5) чечевидное ядро.+

25. Область имплантации электродов для проведения глубокой стимуляции мозга при резистентном ОКР

1) внутренняя капсула;+
2) субкаллозальное пространство;
3) хвостатое ядро;
4) черная субстанция;
5) чечевидное ядро.

26. Оптимальной интенсивностью стимуляции при ТМС является

1) 100% от МП;+
2) 110% от МП;+
3) 120% от МП;
4) 80% от МП;
5) 90% от МП.

27. Основная зарегистрированная методика ТМС при терапии депрессии

1) ТБС-стимуляция;
2) высокочасотная 15 Гц;
3) высокочастотная 10Гц;+
4) высокочастотная 20 Гц;
5) низкочастотная 1 Гц.

28. Основное показание для применения вагусной стимуляции в психиатрии

1) быстроциклическое течение бар, резистентное к терапии;
2) резистентная депрессия;+
3) резистентное ОКР;
4) стойкая соматоформная симптоматика;
5) тяжелые нарушения пищевого поведения.

29. Основным показанием к применению ТМС в психиатрии является

1) СДВГ;
2) аутизм;
3) депрессия;+
4) нарушения сна;
5) тревожные расстройства;
6) шизофрения.

30. Основными показаниями к применению ЭСТ являются

1) ЗНС;
2) кататония;+
3) параноидная шизофрения;
4) резистентное ОКР;
5) резистентные депрессии;+
6) тяжелые формы ПТСР.

31. Оценка когнитивных функций при проведении ЭСТ проводится

1) до и после окончания курса;
2) до терапии и затем еженедельно;+
3) до терапии и перед каждой процедурой;
4) перед процедурой;
5) после каждой процедуры.

32. Первый современный аппарат ТМС был выпущен в

1) 1980г;
2) 1985г;+
3) 1991г;
4) 1993г.

33. По данным литературы данная зона коры является новой перспективной мишенью для ТМС при депрессиях

1) зона вернике;
2) левая дорзолатеральная префронтальная кора;
3) левая дорзомедиальная префронтальная кора;+
4) левая фронтальная кора;
5) центр брока.

34. При ультрарезистентной шизофрении ЭСТ проводится по следующей методике

1) билатеральная ЭСТ;+
2) бифронтальная ЭСТ;
3) лобно-височная ЭСТ;
4) унилатеральная ЭСТ.

35. При ультрарезистентной шизофрении рекомендуется проведение ЭСТ в комбинации с

1) амисульприд;
2) арипипразол;
3) галоперидол;
4) зуклопентиксол;
5) клозапин;+
6) оланзапин.+

36. Применяемые методики ТМС при лечении вербального галлюциноза

1) высокочастотная 10Гц;
2) высокочастотная 15Гц;
3) непрерывная ТБС;+
4) низкочастотная 1Гц;+
5) прерывистая ТБС.

37. Продолженный курс ЭСТ проводится

1) при интолерантности к психофармакотерапии;
2) при прогнозируемом высоком риске экзацербации симптоматики на рекомендуемой психофармакотерапии после завершенного курса ЭСТ;+
3) при сохранении резидуальной психопатологической симптоматики после завершенного курса ЭСТ;
4) при сохраняющемся суицидальном риске;
5) при указаниях на плохой комплаенс.

38. Рекомендуемое количество сеансов лазеротерапии при применении метода в психиатрической практике

1) 1-3;
2) 10 и более;+
3) 3-5;
4) 5-7;
5) 8-9.

39. Рекомендуемое количество сеансов плазмафереза при применении метода в психиатрической практике

1) 1;
2) 1-2;
3) 1-3;+
4) до 5;
5) до 8.

40. Современные стандарты проведения ЭСТ включают

1) ЭЭГ-мониторинг эпиактивности;+
2) короткие и ультракороткие прямоугольные токи;+
3) мониторинг когнитивных нарушений;+
4) предварительная отмена психофармакотерапи;
5) применение анестезии;+
6) титрация дозы ЭСТ.+

41. Среднее рекомендуемое количество сеансов ТМС при применении метода в психиатрической практике

1) 10-15;+
2) 15-20;+
3) 5-7;
4) 8-10;
5) более 15.+

42. ТМС при лечении тревоги проводится в режиме

1) 1 Гц на левую ДЛПК;
2) 1 Гц на правую ДЛПК;+
3) 1 Гц на проекцию центра Брока;
4) 10 Гц на левую ДЛПК;
5) 10 Гц на правую ДЛПК.

43. Терапевтическая тактика при развитии клинически значимых когнитивных нарушений в процессе курса ЭСТ

1) назначение нейропротективных препаратов;+
2) переход на унилатеральную ЭСТ;+
3) смена препарата, используемого для анестезии;
4) снижение дозы ЭСТ;
5) увеличение интервалов между сеансами.+

44. У какой доли пациентов резистентной депрессией после эффективного курса ЭСТ не удается удержать ремиссию несмотря на проводимую адекватную антидепрессивную терапию в течение 6-месячного катамнеза?

1) у 25%;
2) у 30%;
3) у 40%;
4) у 50%;+
5) у 60%.

45. Физиологические эффекты плазмафереза, определяющие его клиническое действие

1) антиоксидантный;
2) гомеостатический;
3) детоксикационый;+
4) иммунокоригирующий;+
5) улучшение реологических свойств крови.

46. Характеристиками лазерного излучения, применяемого в психиатрической практике являются

1) высокая направленность;+
2) инкогерентность;
3) когерентность;+
4) красный диапазон;+
5) монохроматичность;+
6) низкая направленность;
7) синий диапазон.

47. ЭСТ впервые была применена в

1) 1935г;
2) 1938г;+
3) 1940г;
4) 1947г;
5) 1949г.

48. ЭСТ с применением общей анестезии впервые была проведена в нашей стране в

1) 1955г;+
2) 1965г;
3) 1975г;
4) 1985г;
5) 1995г.

49. ЭСТ у детей и подростков

1) не применяется;
2) не применяется у детей;
3) применяется при особой тяжести состояния и высоком уровне резистентности.+

50. ЭСТ у пациентов пожилого возраста

1) не применяется;
2) применяется без ограничений;
3) применяется только в качестве терапии последней линии выбора;
4) применяется, необходим тщательный мониторинг соматического состояния;+
5) применяется, предпочтительна УЭСТ.+


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за его огромный труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ (от скромной до щедрой суммы).

Спасибо, что Вы с нами!

Связаться с автором ⤸
Актуальная информация ⤸
Особый «ПОИСК » в правом верхнем углу позволит быстро найти нужную информацию (ожидайте загрузки поиска).

Если «ПОИСК » "сломался" перезагрузите весь сайт.

Если же у вас браузер Internet Explorer для ПК - пользуйтесь разделом «Все статьи» (Ctrl+F).

Материалы во всех категориях расположены в алфавитном порядке и выходят ежедневно.