Тест с ответами по теме «Нутритивная поддержка онкологических больных: нутритивная поддержка при хирургическом лечении, химиотерапии, лучевой терапии. Синдром анорексии-кахексии»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Нутритивная поддержка онкологических больных: нутритивная поддержка при хирургическом лечении, химиотерапии, лучевой терапии. Синдром анорексии-кахексии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Нутритивная поддержка онкологических больных: нутритивная поддержка при хирургическом лечении, химиотерапии, лучевой терапии. Синдром анорексии-кахексии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. В зависимости от продолжительности парентеральное питание подразделяется на
1) краткосрочное (30-35 суток);
2) краткосрочное (10-15 суток);+
3) длительное (более 6 месяцев);
4) длительное (более 30 суток);+
5) длительное (более 1 года).
2. В патогенезе анорексии-кахексии у онкологических больных ведущую роль могут играть
1) липиды, которые подвергаются перекисному окислению;
2) прогестагены, инициирующие различные метаболические изменения;
3) липиды, инициирующие различные метаболические изменения;
4) полипептиды, выделяемые в основном иммунными клетками.+
3. Гастропарез и раннее насыщение у онкологических больных успешно устраняют с помощью
1) прокинетиков;+
2) нестероидных противовоспалительных средств;
3) прогестагенов;
4) глюкокортикостероидов.
4. Для прекахексии характерны
1) признаки системного воспалительного ответа;+
2) потеря массы тела на ≤5% за последние 6 месяцев;+
3) анорексия и метаболические изменения;+
4) потеря массы тела на >5% за последние 6 месяцев.
5. Для стадии кахексии онкологических больных характерно
1) признаки системного воспалительного ответа, анорексия, снижение потребления объема пищи; набор массы тела на 5% за последние 6 месяцев;
2) набор массы тела более 10%; признаки системного воспалительного ответа;
3) набор массы тела на ≤5% за последние 6 месяцев;
4) потеря скелетной мускулатуры.+
6. Для стадии прекахексии онкологических больных характерно
1) потеря скелетной мускулатуры и продолжающаяся потеря массы тела более 2%;
2) потеря массы тела на ≤5% за последние 6 месяцев;+
3) анорексия и метаболические изменения, продолжающаяся потеря массы тела более 2%;
4) признаки системного воспалительного ответа, потеря скелетной мускулатуры.
7. Исключение из показаний к длительному (более 30 суток) парентеральному питанию онкологических больных
1) тяжелая мальабсорбция;
2) подострый или хронический радиационный энтерит;
3) острый мукозит, некупируемая рвота;+
4) тяжелая энтеропатия на фоне реакции «трансплантат против хозяина».
8. Исключением из показаний к нутритивной поддержке онкологических больных при химиотерапии и лучевой терапии является
1) невозможность адекватного питания через рот;
2) потеря более 5% массы тела за 6 месяцев;
3) индекс массы тела 40 кг/м2;+
4) гипопротеинемия <60 г/л или гипоальбуминемия <30 г/л.
9. Исключением из противопоказаний для начала зондового энтерального питания онкологических больных является
1) отсутствие выслушиваемой перистальтики;+
2) гипоксия (PаО2 70 мм рт. ст.);
3) механическая кишечная непроходимость;
4) выраженная тошнота и рвота, не купирующаяся антиэметической терапией.
10. Исключениями их показаний к проведению краткосрочного (10-15 суток) парентерального питания являются
1) тяжелая энтеропатия на фоне реакции «трансплантат против хозяина»;+
2) тяжелая мальабсорбция;+
3) острый и тяжелый мукозит, илеус, некупируемая рвота;
4) подострый или хронический радиационный энтерит.+
11. К прокинетикам, применяемым при гастропарезе у онкологических больных, относятся
1) метоклопрамид, талидомид;
2) цизаприд, талидомид;
3) домперидон, цизаприд;+
4) талидомид, метоклопрамид.
12. Кахексия в контексте онкологической патологии представляет собой сложный метаболический синдром, обусловленный
1) опухолевым заболеванием и характеризующийся потерей только жировой ткани;
2) депрессивным состоянием и характеризующийся потерей мышечной массы без потери жировой ткани;
3) опухолевым заболеванием и характеризующийся потерей мышечной массы в сочетании или без потери жировой ткани;+
4) гипотиреозом и характеризующийся потерей мышечной массы в сочетании или без потери жировой ткани.
13. Мониторинг эффективности нутритивной поддержки онкологических больных проводится в объеме
1) гемоглобин 1 раз в 5-7 дней;+
2) альбумин сыворотки крови 1 раз в 5-7 дней;+
3) лимфоциты периферической крови ежедневно;
4) общий белок сыворотки крови 1 раз в 5-7 дней.+
14. Морфологические изменения слизистой оболочки тонкой кишки проявляются
1) уменьшением высоты микроворсинок;+
2) увеличением количества митозов;
3) уменьшением количества митозов;+
4) увеличением высоты микроворсинок.
15. Начало зондового энтерального питания онкологических больных после оперативного вмешательства должно быть
1) через сутки;+
2) через 14 часов;
3) через 2 суток;
4) через 2 часа.
16. Основные принципы начала парентерального питания
1) старт через сутки после операции;+
2) стабильная гемодинамика у больного;+
3) покрытие 50% от должного калоража в первые сутки после операции из расчета 20 ккал/кг ИМТ;+
4) старт через 2 часа после операции.
17. Основными целями нутритивной поддержки на фоне химиотерапии и лучевой терапии являются
1) улучшение переносимости лечения;+
2) повышение противоопухолевого эффекта;
3) контроль над побочными реакциями;+
4) предотвращение нутритивной недостаточности.+
18. Показания к длительному (более 30 суток) парентеральному питанию
1) подострый или хронический радиационный энтерит;+
2) тяжелая энтеропатия на фоне реакции «трансплантат против хозяина»;+
3) тяжелая мальабсорбция;+
4) острый мукозит.
19. Показания к проведению предоперационной нутритивной поддержки онкологических больных
1) потеря более 10% массы тела за предшествующие 6 мес.; ИМТ более 20 кг/м2; гипоальбуминемия менее 60 г/л;
2) потеря более 10% массы тела за предшествующие 6 мес.; ИМТ менее 20 кг/м2; гипоальбуминемия менее 30 г/л;+
3) потеря менее 5% массы тела за предшествующие 6 мес.; ИМТ менее 20 кг/м2; гипоальбуминемия менее 40 г/л;
4) потеря более 10% массы тела за предшествующие 6 мес.; ИМТ более 40 кг/м2; гипоальбуминемия менее 30 г/л.
20. Показаниями к нутритивной поддержке онкологических больных при химиотерапии и лучевой терапии являются
1) гипопротеинемия <70 г/л или гипоальбуминемия <50 г/л;
2) гипопротеинемия <80 г/л или гипоальбуминемия <40 г/л;
3) гипопротеинемия <60 г/л или гипоальбуминемия <30 г/л;+
4) гипопротеинемия <80 г/л или гипоальбуминемия <40 г/л.
21. Показаниями к нутритивной поддержке при химиотерапии и лучевой терапии являются
1) индекс массы тела 30 кг/м2;
2) потеря более 5% массы тела за 6 месяцев;+
3) гипопротеинемия <60 г/л или гипоальбуминемия <30 г/л;+
4) индекс массы тела <20 кг/м2.+
22. Показаниями к проведению краткосрочного (10-15 суток) парентерального питания онкологических больных являются
1) подострый или хронический радиационный энтерит, тошнота;
2) тяжелая мальабсорбция, сахарный диабет;
3) тяжелая энтеропатия на фоне реакции «трансплантат против хозяина», головокружение;
4) тяжелый мукозит, илеус, некупируемая рвота.+
23. Показаниями к проведению предоперационной нутритивной поддержки онкологических больных являются
1) общий белок 70-75 г/л, потеря более 10% массы тела за предшествующие 12 месяцев;
2) ИМТ более 20 кг/м2, общий белок менее 65 г/л;
3) ИМТ более 40 кг/м2, общий белок более 60 г/л;
4) потеря более 10% массы тела за предшествующие 6 месяцев, ИМТ менее 20 кг/м2, общий белок менее 60 г/л.+
24. После операций на толстой кишке у онкологических больных возможен пероральный прием лечебного питания
1) через 3 часа после операции;+
2) сразу после операции;
3) через сутки после операции;
4) через 12 часов после операции.
25. Преднизолон с целью стимуляции аппетита у онкологических больных следует применять в дозировке
1) 4-8 мг/сут;
2) 20-40 мг/сут;+
3) 10-20 мг/сут;
4) 16-20 мг/сут.
26. Предоперационная нутритивная поддержка проводится онкологическим больным с высоким риском развития питательной недостаточности
1) в течение 5 дней;
2) в течение 10-14 дней;+
3) в течение 15-20 дней;
4) в течение 2-4 дней.
27. Предоперационную нутритивную поддержку онкологических больных проводят при
1) содержании общего белка в сыворотке крови <70 г/л;
2) содержании общего белка в сыворотке крови 80 г/л;
3) содержании общего белка в сыворотке крови 85 г/л;
4) содержании общего белка в сыворотке крови <60 г/л.+
28. При мониторинге эффективности нутритивной поддержки онкологических больных альбумин сыворотки крови контролируют
1) 1 раз в 14 дней;
2) 1 раз в 21 день;
3) 1 раз в 2-3 дня;
4) 1 раз в 5-7 дней.+
29. При мониторинге эффективности нутритивной поддержки онкологических больных гемоглобин крови контролируют
1) 1 раз в 14 дней;
2) 1 раз в 2-3 дня;
3) 1 раз в 21 день;
4) 1 раз в 5-7 дней.+
30. При мониторинге эффективности нутритивной поддержки онкологических больных лимфоциты периферической крови контролируют
1) 1 раз в 5-7 дней;+
2) 1 раз в 2-3 дня;
3) 1 раз в 21 день;
4) 1 раз в 14 дней.
31. При мониторинге эффективности нутритивной поддержки онкологических больных массу тела и ИМТ контролируют
1) 1 раз в 7-10 дней;+
2) 1 раз в 21 день;
3) 1 раз в 2-3 дня;
4) 1 раз в 5-7 дней.
32. При мониторинге эффективности нутритивной поддержки онкологических больных общий белок сыворотки крови контролируют
1) 1 раз в 5-7 дней;+
2) 1 раз в 21 день;
3) 1 раз в 2-3 дня;
4) 1 раз в 14 дней.
33. При проведении предоперационной нутритивной поддержки онкологических больных при невозможности перорального приема пищи применяют
1) зондовое питание, сипинг;
2) парентеральное питание, сипинг;
3) смешанное питание, сипинг;
4) парентеральное питание, зондовое питание.+
34. При проведении предоперационной нутритивной поддержки онкологических больных при сохранении возможности перорального приема пищи применяют
1) готовые сбалансированные смеси для перорального приема (сипинг) в дозе 100-200 мл (600-900 ккал/сут.);
2) готовые сбалансированные смеси для перорального приема (сипинг) в дозе 400-600 мл (300-500 ккал/сут.);
3) готовые сбалансированные смеси для перорального приема (сипинг) в дозе 600-1000 мл (600-900 ккал/сут.);
4) готовые сбалансированные смеси для перорального приема (сипинг) в дозе 400-600 мл (600-900 ккал/сут.).+
35. При развитии тяжелых мукозитов на фоне лучевой терапии, а также при обструктивных опухолях области голова-шея и грудной клетки онкологическим больным следует проводить
1) сипинг;
2) парентеральное питание;
3) парентеральное питание и сипинг;
4) энтеральное питание через чрескожную эндоскопическую гастростому или назогастральный зонд.+
36. При синдроме анорексии-кахексии онкологических больных благотворно влияет на аппетит и общий вес
1) мегестрола ацетат;+
2) талидомид;
3) L-карнитин;
4) миртазапин.
37. При тяжелых формах нутритивной недостаточности онкологических больных курс предоперационной нутритивной терапии может быть увеличен до
1) 3 суток;
2) 10-14 суток и более;+
3) 10 суток;
4) 7 суток.
38. Скорость введения зондового энтерального питания онкологических больных составляет
1) 40 мл/час;
2) 25 мл/час;+
3) 50 мл/час;
4) 10 мл/час.
39. У 70-80% пациентов лучевое воздействие на органы брюшной полости клинически сопровождается развитием
1) мальабсорбции только протеинов;
2) мальабсорбции жиров;+
3) мальабсорбции глюкозы;+
4) мальабсорбции протеинов.+
40. Чтобы свести к минимуму неблагоприятные последствия прием мегестрола у онкологических больных рекомендуется начинать
1) с 500 мг/сут;
2) с 300 мг/сут;
3) с 360 мг/сут;
4) с 160 мг/сут.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Аллергология и иммунология, Онкология, Хирургия.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на ЮМани Банк
