Тест с ответами по теме "Нутритивная поддержка онкологических больных: нутритивная поддержка при хирургическом лечении, химиотерапии, лучевой терапии. Синдром анорексии-кахексии"

Чтобы свести к минимуму неблагоприятные последствия прием мегестрола у онкологических больных рекомендуется начинать с 300 мг/сут.

Чтобы свести к минимуму неблагоприятные последствия прием мегестрола у онкологических больных рекомендуется начинать с 300 мг/сут.

1. В зависимости от продолжительности парентеральное питание онкологических больных подразделяется на:

1) длительное;+
2) краткосрочное;+
3) продолженное;
4) среднесрочное.

2. В патогенезе анорексии-кахексии у онкологических больных ведущую роль могут играть:

1) липиды, инициирующие различные метаболические изменения;
2) липиды, которые подвергаются перекисному окислению;
3) полипептиды, выделяемые, в основном, иммунными клетками;+
4) прогестагены, инициирующие различные метаболические изменения.

3. В терапии кахексии онкологических больных могут использоваться следующие препараты:

1) глюкокортикостероиды;+
2) омега-3 жирные кислоты;+
3) прогестагены;+
4) тетрациклины.

4. Гастропарез и раннее насыщение у онкологических больных успешно устраняют с помощью:

1) глюкортикостероидов;
2) нестероидных противовоспалительных средств;
3) прогестагенов;
4) прокинетиков.+

5. Для кахексии характерны:

1) потеря массы тела на ≤5% за последние 6 мес.;
2) потеря массы тела на >5% за последние 6 мес. (при условии, что пациент не голодал специально);+
3) потеря скелетной мускулатуры и продолжающаяся потеря массы тела более 2%;+
4) продолжающаяся потеря массы тела более чем на 2%, индекс массы тела менее 20 кг/м².+

6. Для прекахексии характерны:

1) анорексия и метаболические изменения;+
2) потеря массы тела на ≤5% за последние 6 мес.;+
3) потеря массы тела на >5 % за последние 6 мес.;
4) признаки системного воспалительного ответа.+

7. Для стадии кахексия онкологических больных характерно:

1) набор массы тела более 10 %; признаки системного воспалительного ответа;
2) набор массы тела на ≤5 % за последние 6 мес.;
3) потеря скелетной мускулатуры;+
4) признаки системного воспалительного ответа, анорексия, снижение потребления объема пищи; набор массы тела на ≤5 % за последние 6 мес..

8. Для стадии прекахексия онкологических больных характерно:

1) анорексия и метаболические изменения, продолжающаяся потеря массы тела более 2 %;
2) потеря массы тела на ≤5 % за последние 6 мес.;+
3) потеря скелетной мускулатуры и продолжающаяся потеря массы тела более 2 %;
4) признаки системного воспалительного ответа, потеря скелетной мускулатуры.

9. Исключением из показаниий к длительному (более 30 суток) парентеральному питанию онкологических больных являются:

1) острый мукозит, некупируемая рвота;+
2) подострый или хронический радиационный энтерит;
3) тяжелая мальабсорбция;
4) тяжелая энтеропатия на фоне реакции «трансплантат против хозяина».

10. Исключением из показаний к нутритивной поддержке онкологических больных при химиотерапии и лучевой терапии является:

1) гипопротеинемия <60 г/л или гипоальбуминемия <30 г/л;
2) индекс массы тела 40 кг/м²;+
3) невозможность адекватного питания через рот;
4) потеря более 5% массы тела за 6 мес..

11. Исключением из противопоказаний для начала зондового энтерального питания онкологических больных является:

1) выраженная тошнота и рвота, некупирующаяся антиэметической терапией;
2) гипоксия (раО₂ 70 мм рт. ст.);
3) механическая кишечная непроходимость;
4) отсутствие выслушиваемой перистальтики.+

12. Исключениями их показаний к проведению краткосрочного (10-15 суток) парентерального питания являются:

1) острый и тяжелый мукозит, илеус, некупируемая рвота;
2) подострый или хронический радиационный энтерит;+
3) тяжелая мальабсорбция;+
4) тяжелая энтеропатия на фоне реакции «трансплантат против хозяина».+

13. К прокинетикам, применяемым при гастропарезе у онкологических больных, относятся:

1) домперидон, цизаприд;+
2) метоклопрамид, талидомид;
3) талидомид, метоклопрамид;
4) цизаприд, талидомид.

14. Кахексия в контексте онкологической патологии представляет собой сложный метаболический синдром, обусловленный:

1) гипотиреозом и характеризующийся потерей мышечной массы в сочетании или без потери жировой ткани;
2) депрессивным состоянием и характеризующийся потерей мышечной массы без потери жировой ткани;
3) опухолевым заболеванием и характеризующийся потерей мышечной массы в сочетании или без потери жировой ткани;+
4) опухолевым заболеванием и характеризующийся потерей только жировой ткани.

15. Морфологические изменения слизистой оболочки тонкой кишки проявляются:

1) увеличением высоты микроворсинок;
2) увеличением количества митозов;
3) уменьшением высоты микроворсинок;+
4) уменьшением количества митозов.+

16. Начало зондового энтерального питания онкологических больных после оперативного вмешательства должно быть:

1) через 14 часов;
2) через 2 часа;
3) через 2-е суток;
4) через сутки.+

17. Основные принципы начала парентерального питания:

1) покрытие 50% от должного калоража в первые сутки после операции из расчета 20 ккал/кг ИМТ;+
2) стабильная гемодинамика у больного;+
3) старт через 2 часа после операции;
4) старт через сутки после операции.+

18. Основными целями нутритивной поддержки на фоне химиотерапии и лучевой терапии являются:

1) контроль над побочными реакциями;+
2) повышение противоопухолевого эффекта;
3) предотвращение нутритивной недостаточности;+
4) улучшение переносимости лечения.+

19. По международной системе кахексии определяют стадии:

1) длительная кахексия;
2) кахексия;+
3) прекахексия;+
4) рефрактерная кахексия.+

20. Показания к длительному (более 30 суток) парентеральному питанию:

1) острый мукозит;
2) подострый или хронический радиационный энтерит;+
3) тяжелая мальабсорбция;+
4) тяжелая энтеропатия на фоне реакции «трансплантат против хозяина».+

21. Показания к проведению предоперационной нутритивной поддержки онкологических больных:

1) потеря более 10 % массы тела за предшествующие 6 мес.; ИМТ более 20 кг/м²; гипоальбуминемия менее 60 г/л;
2) потеря более 10 % массы тела за предшествующие 6 мес.; ИМТ более 40 кг/м²; гипопоальбуминемия менее 30 г/л;
3) потеря более 10 % массы тела за предшествующие 6 мес.; ИМТ менее 20 кг/м²; гипоальбуминемия менее 30 г/л;+
4) потеря менее 5 % массы тела за предшествующие 6 мес.; ИМТ менее 20 кг/м²; гипоальбуминемия менее 40 г/л.

22. Показаниями к нутритивной поддержке онкологических больных при химиотерапии и лучевой терапии являются:

1) гипопротеинемия <60 г/л или гипоальбуминемия <30 г/л;+
2) гипопротеинемия <70 г/л или гипоальбуминемия <50 г/л;
3) гипопротеинемия <80 г/л или гипоальбуминемия <40 г/л.

23. Показаниями к нутритивной поддержке при химиотерапии и лучевой терапии являются:

1) гипопротеинемия <60 г/л или гипоальбуминемия <30 г/л;+
2) индекс массы тела 30 кг/м²;
3) индекс массы тела <20 кг /м²;+
4) потеря более 5% массы тела за 6 мес..+

24. Показаниями к проведению краткосрочного (10-15 суток) парентерального питания онкологических больных являются:

1) подострый или хронический радиационный энтерит;
2) тяжелая мальабсорбция;
3) тяжелая энтеропатия на фоне реакции «трансплантат против хозяина»;
4) тяжелый мукозит, илеус, некупируемая рвота.+

25. Показаниями к проведению предоперационной нутритивной поддержки онкологических больных являются:

1) ИМТ более 20 кг/м²;
2) ИМТ более 40 кг/м²;
3) общий белок 70-75 г/л;
4) потеря более 10 % массы тела за предшествующие 6 мес., ИМТ менее 20 кг/м², общий белок менее 60 г/л.+

26. После операций на толстой кишке у онкологических больных возможен пероральный прием лечебного питания через:

1) 12 часов после операции;
2) 3 часа после операции;+
3) сразу после операции;
4) сутки после операции.

27. Преднизолон с целью стимуляции аппетита у онкологических больных следует применять в дозировке:

1) 10-20 мг/сут.;
2) 16-20 мг/сут.;
3) 20-40 мг/сут.;+
4) 4-8 мг/сут..

28. Предоперационная нутритивная поддержка проводится онкологическим больным с высоким риском развития питательной недостаточности:

1) в течение 10-14 дней;+
2) в течение 15-20 дней;
3) в течение 2-4 дней;
4) в течение 5 дней.

29. Предоперационную нутритивную поддержку онкологических больных проводят при:

1) содержании общего белка в сыворотке крови 80 г/л;
2) содержании общего белка в сыворотке крови 85 г/л;
3) содержании общего белка в сыворотке крови < 70 г/л;
4) содержании общего белка в сыворотке крови <60 г/л.+

30. При мониторинге эффективности нутритивной поддержки онкологических больных альбумин сыворотки крови контролируют:

1) 1 раз в 14 дней;
2) 1 раз в 2-3 дня;
3) 1 раз в 21 день;
4) 1 раз в 5-7 дней.+

31. При мониторинге эффективности нутритивной поддержки онкологических больных гемоглобин крови контролируют:

1) 1 раз в 14 дней;
2) 1 раз в 2-3 дня;
3) 1 раз в 21 день;
4) 1 раз в 5-7 дней.+

32. При мониторинге эффективности нутритивной поддержки онкологических больных лимфоциты периферической крови контролируют:

1) 1 раз в 10 дней;
2) 1 раз в 2-3 дня;
3) 1 раз в 21 день;
4) 1 раз в 5–7 дней.+

33. При мониторинге эффективности нутритивной поддержки онкологических больных массу тела и ИМТ контролируют:

1) 1 раз в 2-3 дня;
2) 1 раз в 21 день;
3) 1 раз в 5–7 дней;
4) 1 раз в 7-10 дней.+

34. При мониторинге эффективности нутритивной поддержки онкологических больных общий белок сыворотки крови контролируют:

1) 1 раз в 14 дней;
2) 1 раз в 2-3 дня;
3) 1 раз в 21 день;
4) 1 раз в 5-7 дней.+

35. При мониторинге эффективности нутритивной поддержки онкологических больных проводится исследование на:

1) альбумин сыворотки крови 1 раз в 5-7 дней;+
2) гемоглобин 1 раз в 5-7 дней;+
3) лимфоциты периферической крови ежедневно;
4) общий белок сыворотки крови 1 раз в 5-7 дней.+

36. При проведении предоперационной нутритивной поддержки онкологических больных при невозможности перорального приема пищи применяют:

1) зондовое питание, сипинг;
2) парентеральное питание, зондовое питание;+
3) парентеральное питание, сипинг;
4) смешанное питание, сипинг.

37. При проведении предоперационной нутритивной поддержки онкологических больных при сохранении возможности перорального приема пищи применяют

1) готовые сбалансированные смеси для перорального приема (сипинг) в дозе 100-200 мл (600-900 ккал/сут.);
2) готовые сбалансированные смеси для перорального приема (сипинг) в дозе 400-600 мл (300-500 ккал/сут.);
3) готовые сбалансированные смеси для перорального приема (сипинг) в дозе 400-600 мл (600-900 ккал/сут.);+
4) готовые сбалансированные смеси для перорального приема (сипинг) в дозе 600-1000 мл (600-900 ккал/сут.).

38. При развитии тяжелых мукозитов на фоне лучевой терапии, а также при обструктивных опухолях области голова-шея и грудной клетки онкологическим больным следует проводить:

1) парентеральное питание;
2) парентеральное питание и сипинг;
3) сипинг;
4) энтеральное питание через чрескожную эндоскопическую гастростому или назогастральный зонд.+

39. При синдроме анорексии-кахексии онкологических больных благотворно влияет на аппетит и общий вес:

1) L-карнитин;
2) мегестрола ацетат;+
3) миртазапин;
4) талидомид.

40. При тяжелых формах нутритивной недостаточности онкологических больных курс предоперационной нутритивной терапии может быть увеличен до:

1) 10 суток;
2) 10–14 суток и более;+
3) 3 суток;
4) 7 суток.

41. Скорость введения зондового энтерального питания онкологических больных составляет:

1) 10 мл/час;
2) 25 мл/час;+
3) 40 мл/час;
4) 50 мл/час.

42. У 70-80% пациентов лучевое воздействие на органы брюшной полости клинически сопровождается развитием:

1) мальабсорбции глюкозы;+
2) мальабсорбции жиров;+
3) мальабсорбции протеинов;+
4) мальабсорбции только протеинов.

43. Чтобы свести к минимуму неблагоприятные последствия прием мегестрола у онкологических больных рекомендуется начинать:

1) с 160 мг/сут;
2) с 300 мг/сут;+
3) с 360 мг/сут;
4) с 500 мг/сут.


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за оказанную помощь, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ. ⇒
Это позволит автору видеть вашу заботу, обратную связь и делать больше.

Спасибо, что вы с нами!

Связаться с автором ⤸
Актуальная информация ⤸
Поиск в правом верхнем углу позволяет быстро находить нужную информацию.
Сказать спасибо автору ⤸