Тест с ответами по теме "Обзор препаратов для инфузионной терапии"

Роль углеводов в обеспечении человека энергией в норме: углеводы обеспечивают 50-60% суточной потребности человека в энергии.

Современная медицина располагает широким арсеналом разнообразных инфузионных растворов (ИР) с конкретно заданными химическими свойствами, решающие многочисленные клинические задачи: восполнение объема циркулирующей крови; коррекция водно-электролитного дисбаланса и кислотно-основного состояния; разрабатываются и внедряются в клиническую практику инфузионные антигипоксанты; не далек тот день, когда в структуре средств инфузионной терапии (ИТ) будут широко применяться элементы таргентной медицины, направленной на устранение элементов митохондриальной дисфункции; отдельный пласт ИТ связан с проведением полного парентерального питания; реже применяются, но не исключены из применения в РФ такие инфузионные среды, как «дезинтоксикационные кровезаменители», надеемся на прорыв в создании кровезаменителей – переносчиков кислорода. Тест будет полезен для врачей различных специальностей, в лечебной деятельности которых применяется ИТ. К сожалению, как показывают данные статистического опроса врачей знания и понимание особенностей фармакологического действия инфузионных растворов со временем забываются, что требует постоянного восполнения теоретического материала. Данные последних лет внесли существенные дополнения и изменения не только в структуризацию средств ИТ, но и сформировали более четкие показания и противопоказания к их применению с позиции доказательной медицины, многие «классические» инфузионные среды потеряли свою былую значимость и «неприкосновенность». В этой связи знание и понимание современных тенденций ИТ в различных разделах медицины становится крайне важным и определяющим для практического врача.

1. Cодержание ионов Cl- в 1000,0 мл 0,9% р-ра NaCl

1) содержание хлора составляет 132,0 ммоль/л;
2) содержание хлора составляет 142,0 ммоль/л;
3) содержание хлора составляет 148,0 ммоль/л;
4) содержание хлора составляет 154,0 ммоль/л;+
5) содержание хлора составляет 162,0 ммоль/л.

2. В 1910 году американский фармаколог Maurice Vejux Tyrode разработал раствор, который, как считается, является прототипом сбалансированных РЭ. В чем принципиальное отличие по ионному составу имеет данный раствор в отличие от «физиологического раствора», р-ра Рингера, р-ра Гартмана, р-ра Рингера–Локка ?

1) c состав р-ра Тироде не включен ион Cl-;
2) в состав р-ра Тироде впервые включен Са++;
3) в состав р-ра Тироде впервые включена глюкоза;
4) в составе р-ра Тироде очень низкое содержание Na+;
5) в составе р-ра Тироде присутствует бикарбонат, а также ионы магния и фосфора.+

3. В каких величинах измеряется вязкость растворов?

1) в кг/м3;
2) в м2/с;+
3) в мг/дм3;
4) в млг/см;
5) в усл. ЕД.

4. В каких растворах электролитов резервная щелочность определена бикарбонатом натрия?

1) р-р Гартмана;
2) р-р Рингера;
3) р-р Рингера-Локка;+
4) р-р Стерофундин изотонический;
5) физиологический р-р 0,9% NaCl.

5. В каком году Т. Латта осуществил первое внутривенное введение солевого раствора у пациентки при лечении холеры?

1) в 1642 г;
2) в 1738 г;
3) в 1832 г;+
4) в 1893 г;
5) в 1902 г.

6. В каком году впервые был применен «физиологический раствор»?

1) в 1763 году;
2) в 1846 году;
3) в 1881 году;+
4) в 1903 году;
5) в 1915 году.

7. В каком году впервые были применены препараты желатины в клинической практике?

1) в 1870 г;
2) в 1910 г;
3) в 1915 г;+
4) в 1930 г;
5) в 1942 г.

8. В норме распределение коллоидов между водными секторами организма после их внутривенного введения представляет следующее распределение

1) плазма-100%, интерстициальное пространство - 0%, внутриклеточное пространство - 0%;+
2) плазма-50%, интерстициальное пространство - 47%, внутриклеточное пространство - 3%;
3) плазма-60%, интерстициальное пространство - 35%, внутриклеточное пространство - 5%;
4) плазма-70%, интерстициальное пространство - 30%, внутриклеточное пространство - 0%;
5) плазма-80%, интерстициальное пространство - 20%, внутриклеточное пространство - 0%.

9. Изогидричность раствора предусматривает

1) соответствие вязкости раствора вязкости крови;
2) соответствие осмотичности раствора осмотичности крови;
3) соответствие рК раствора аналогичному значению крови;
4) соответствие рН раствора значению рН крови;+
5) способность р-ра выдерживать температуру 45С°.

10. Каждый грамм введенного коллоида добавляет в сосудистое русло

1) примерно, 20,0 мл воды;+
2) примерно, 30,0 мл воды;
3) примерно, 40,0 мл воды;
4) примерно, 50,0 мл воды;
5) примерно, 60,0 мл воды.

11. Какие растворы входят в состав кристаллоидов?

1) декстраны;
2) растворы кристаллических аминокислот;
3) растворы микроэлементов;
4) растворы углеводов;+
5) растворы электролитов.+

12. Какие свойства инфузионного раствора характеризует понятие «изотоничность»?

1) соответствие вязкости раствора вязкости крови;
2) соответствие ионов жизненно важных веществ в соотношении, в котором они находятся в плазме крови;
3) соответствие осмолярности раствора осмолярности плазмы;
4) соответствие осмотического давления раствора осмотическому давлению жидкостей организма (крови, плазмы, лимфы);+
5) соответствие рН раствора рН крови.

13. Какое количество ГЭКа содержится в сосудистом русле через 24 ч после внутривенного введения?

1) 25%;
2) 38%;+
3) 50%;
4) 72%;
5) 90%.

14. Какое количество ионов натрия (Na+) и хлора (Cl-) cодержится в 0,9% р-ре NaCl?

1) Na+ = 128 мэкв/л и Cl- = 128 мэкв/л;
2) Na+ = 134 мэкв/л и Cl- = 134 мэкв/л;
3) Na+ = 134 мэкв/л и Cl- = 154 мэкв/л;
4) Na+ = 154 мэкв/л и Cl- = 134 мэкв/л;
5) Na+ = 154 мэкв/л и Cl- = 154 мэкв/л.+

15. Какое количество энергии выделяется при распаде 1 г глюкозы?

1) при распаде 1 г глюкозы выделяется 10,8 ккал;
2) при распаде 1 г глюкозы выделяется 3,8 ккал;
3) при распаде 1 г глюкозы выделяется 4,1 ккал;+
4) при распаде 1 г глюкозы выделяется 7,1 ккал;
5) при распаде 1 г глюкозы выделяется 9,3 ккал.

16. Какой из современных растворов электролитов для проведения базовой инфузионной терапии содержит наибольшее количество Сl- ?

1) 0,9% NaCl;+
2) раствор Дарроу;
3) раствор Плазма-Лит 148;
4) раствор Рингера;
5) раствор Стерофундин изотонический.

17. Какую характеристику плазмозаменителя определяет показатель – «волемический эффект – 150%»?

1) ОЦК после переливания плазмозаменителя снижается на 150%;
2) ОЦК после переливания плазмозаменителя снижается на 150,0 мл;
3) ОЦК после переливания плазмозаменителя увеличивается на 150,0 мл;
4) объем внутриклеточного сектора после переливания плазмозаменителя снижается на 150%;
5) объем циркулирулирующей крови (ОЦК) после переливания плазмозаорахменителя увеличивается на 150%.+

18. Оптимальная скорость введения р-ров глюкозы внутривенно

1) скорость в/в введения глюкозы 0,05-0,1 г/кг/ч;
2) скорость в/в введения глюкозы 0,15-0,2 г/кг/ч;
3) скорость в/в введения глюкозы 0,25-0,5 г/кг/ч;+
4) скорость в/в введения глюкозы 0,5-0,9 г/кг/ч;
5) скорость в/в введения глюкозы 1,0- 1,2 г/кг/ч.

19. Осмолярность 8,4% р-ра бикарбоната натрия составляет

1) 1000 мосм/л;
2) 1500 мосм/л;
3) 2000 мосм/л;+
4) 2500 мосм/л;
5) 500 мосм/л.

20. По отношению к плазме крови раствор Гартмана является

1) гипертоническим раствором;
2) гипоосмотическим раствором;+
3) изоосмотическим раствором;
4) раствор Гартмана не имеет осмолярности;
5) раствором с изменяющейся осмолярностью.

21. Почему для создания растворов крахмала применяется не чистый крахмал,а раствор гидроксилированного крахмала?

1) более продолжительно хранится;
2) гидроксилирование способствует повышению волемического эффекта;
3) гидроксилирование способствует снижению вероятного развития аллергических реакций;
4) гидроксилирование способствует уменьшению скорости гидролиза амилопектина сывороточной амилазой;+
5) лучше переносится организмом человека.

22. Почему при внутривенном введении растворов фруктозы рекомендуется осуществлять контроль лактата в плазме?

1) 25% фруктозы при метаболизме превращается в лактат;+
2) 30% фруктозы при метаболизме превращается в лактат;
3) 35% фруктозы при метаболизме превращается в лактат;
4) 40% фруктозы при метаболизме превращается в лактат;
5) 45% фруктозы при метаболизме превращается в лактат.

23. При быстром в/в введении хлорсодержащих растворов при проведении базовой инфузионной терапии возможно повышение уровня Cl- в плазме крови. При в/в введении 0,9% NaCl cо скоростью 30 мл/кг/ч ( примерно, 2000,0 - 2500,0 мл/ч) уровень Cl- в плазме крови увеличивается на

1) на 10-12% от начальных величин;
2) на 12-15% от начальных величин;+
3) на 15-20% от начальных величин;
4) на 20-25% от начальных величин;
5) на 5-10% от начальных величин.

24. Применяется ли раствор глюкозы в качестве растворителя при изготовлении инфузионных растворов?

1) возможно применение только 3% р-ра глюкозы совместно с 0,45% р-ром NaCl;
2) используются только концентрированные растворы, 20-30%;
3) наиболее эффективен в качестве растворителя 10% р-р глюкозы;
4) не применяется;
5) применяется в виде 3% или 5% раствора.+

25. Принципиальные различия, касающиеся ионного состава, между «физиологическим раствором» и раствором Рингера

1) раствор Рингера дополнительно содержит ионы Mg++ и фосфора;
2) раствор Рингера дополнительно содержит ионы К+ и Fe+++;
3) раствор Рингера дополнительно содержит ионы К+ и Mg++;
4) раствор Рингера дополнительно содержит ионы К+ и Са++;+
5) раствор Рингера не содержит ионов Na + и R+.

26. Распределение 1000,0 мл 5% р-ра глюкозы между водными секторами организма через 15 мин после в/в введения

1) плазма - 15%, интерстициальное пространство - 25%, внутриклеточное пространство - 60%;
2) плазма - 40%, интерстициальное пространство - 35%, внутриклеточное пространство - 25%;
3) плазма - 50 %, интерстициальное пространство - 25 %, внутриклеточное пространство - 25%;
4) плазма - 7%, интерстициальное пространство - 28%, внутриклеточное пространство - 65%;+
5) плазма - 90%, интерстициальное пространство - 5,0%, внутриклеточное пространство - 5,0%.

27. Распределение 1000,0 мл р-ра электролита (например, 0,9% NaCl ) между водными секторами организма через 15 мин после в/в введения

1) плазма - 100%, интерстициальное пространство - 0%, внутриклеточное пространство - 0%;
2) плазма - 25%, интерстициальное пространство - 65%, внутриклеточное пространство - 10%;
3) плазма - 25%, интерстициальное пространство - 75%, внутриклеточное пространство - 0%;+
4) плазма - 50%, интерстициальное пространство - 25%, внутриклеточное пространство - 25%;
5) плазма - 75%, интерстициальное пространство - 12%, внутриклеточное пространство - 13%.

28. Роль углеводов в обеспечении человека энергией

1) в норме углеводы обеспечивают 25-40% суточной потребности человека в энергии;
2) в норме углеводы обеспечивают 40-45% суточной потребности человека в энергии;
3) в норме углеводы обеспечивают 50-60% суточной потребности человека в энергии;+
4) в норме углеводы обеспечивают 70-80% суточной потребности человека в энергии;
5) углеводы обеспечивают 80-90% суточной потребности человека в энергии.

29. Среди носителей резервной щелочности наибольшей потребности в О2 при метаболизме в бикарбонат требует

1) ангидрат;
2) ацетат;
3) глюконат;+
4) лактат;
5) малат.

30. Стандартная потребность в глюкозе взрослого человека в сутки

1) суточная потребность в глюкозе составляет 125 – 150 г/сут;
2) суточная потребность в глюкозе составляет 150 – 250 г/сут;
3) суточная потребность в глюкозе составляет 250 – 350 г/сут;
4) суточная потребность в глюкозе составляет 350 – 400 г/сут;+
5) суточная потребность в глюкозе составляет 450 – 600 г/сут.

31. Сукцинат с химической точки зрения

1) соль молочной кислоты;
2) соль парабензойной кислоты;
3) соль уксусной кислоты;
4) соль фумаровой кислоты;
5) соль янтарной кислоты.+

32. У пациента на фоне многократной рвоты выявлена гипохлоремия. Какой электролитный раствор следует назначать пациенту?

1) 0,9% NaCl;+
2) «стерофундин Г-5»;
3) «стерофундин изотонический»;
4) р-р Рингера;
5) р-р Рингера Лактат.

33. У пациента с печеночной недостаточностью на протяжении 5-ти дней в составе инфузионной терапии применялся лактат содержащий раствор. Возможно ли ятрогенное повышение уровня лактата в плазме крови?

1) возможно, т.к. лактат в норме метаболизируется в печени;+
2) нет, т.к. даже при наличии печеночной недостаточности метаболизм лактата печенью не нарушен;
3) нет, т.к. лактат метаболизируется в тканях, а не в печени;
4) нет, т.к. у пациента не отмечено наличие почечной дисфункции;
5) нет, т.к. экзогенно вводимый лактат не изменяет биохимический профиль крови.

34. Укажите «рН» раствора глюкозы (независимо от % концентрации)

1) рН = 1,5 -3,5;
2) рН = 3,0 - 5,5;+
3) рН = 5,5 -6,5;
4) рН = 6,5 -7,5;
5) рН = 7,5 -8,5.

35. Укажите осмолярность 0,9% р-ра NaCl

1) 286 мосм/л;
2) 300 мосм/л;
3) 308 мосм/л;+
4) 320 мосм/л;
5) 335 мосм/л.

36. Укажите осмолярность 10% раствора глюкозы

1) 1100 мосм/л;
2) 276 мосм/л;
3) 290 мосм/л;
4) 523 мосм/л;+
5) 800 мосм/л.

37. Укажите содержание Cl- (в ммоль/л) в 1000,0 мл раствора Рингера

1) 128,4 ммоль/л;
2) 143,7 ммоль/л;
3) 155,6 ммоль/л;+
4) 164,4 ммоль/л;
5) 176,1 ммоль/л.

38. Укажите содержание Cl- в 1000,0 мл раствора «Стерофундин изотонический»

1) 127,0 ммоль/л;+
2) 157,4 ммоль/л;
3) 254,1 ммоль/л;
4) 288,0 ммоль/л;
5) 354,6 ммоль/л.

39. Укажите содержание глюкозы в 400,0 мл 10% раствора

1) 20 гр глюкозы;
2) 30 гр глюкозы;
3) 40 гр глюкозы;+
4) 50 гр глюкозы;
5) 60 гр глюкозы.

40. Укажите фермент, расщепляющий в организме человека крахмал

1) амилаза;+
2) ксантиноксидаза;
3) липаза;
4) трансфераза;
5) щелочная фосфатаза.

41. Химическая формула глюкозы

1) С5 Н12О5;
2) С6 Н12О6;+
3) С6 Н12О7;
4) С6 Н12О8;
5) С6 Н13О6.

42. Что представляют собой декстраны по химической природе?

1) полимер глюкозы;+
2) полиоксидоний в 0,9% р-ре NaCl;
3) раствор поливинилпирролидона;
4) фосфоглицераты и ацетальдегид;
5) фторуглеродистые соединения.


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за его огромный труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ (от скромной до щедрой суммы).

Спасибо, что Вы с нами!

Связаться с автором ⤸
Актуальная информация ⤸
Особый «ПОИСК » в правом верхнем углу позволит быстро найти нужную информацию (ожидайте загрузки поиска).

Если же у вас браузер Internet Explorer для ПК - пользуйтесь разделом «Все статьи» (Ctrl+F).

Материалы во всех категориях расположены в алфавитном порядке и выходят ежедневно.