Тест с ответами по теме «Особенности клиники, диагностики и лечения туберкулеза мочеполовых органов. Современные методы лечения»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Особенности клиники, диагностики и лечения туберкулеза мочеполовых органов. Современные методы лечения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Особенности клиники, диагностики и лечения туберкулеза мочеполовых органов. Современные методы лечения» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Асептическая пиурия является одним из важных симптомов для диагностики
1) острого неспецифического цистита;
2) туберкулёз мочевой системы;+
3) фосфатного нефролитиаза;
4) хронического неспецифического пиелонефрита;
5) хронического неспецифического простатита.
2. В диагностике туберкулёза придатка яичка наиболее достоверным является
1) бактериологическое исследование эякулята;
2) биопсия придатка;+
3) исследование мочи;
4) исследование отделяемого из уретры;
5) ультразвуковое исследование органов мошонки.
3. В какой ситуации устойчивость МБТ к двум препаратам следует расценить как множественную лекарственную устойчивость?
1) амикацин + протионамид;
2) изониазид + рифампицин;+
3) изониазид + стрептомицин;
4) рифампицин + этамбутол;
5) рифампицин + этионамид.
4. Врачи какой специальности должны активно выявлять больных с подозрением на туберкулёз мочеполовой системы
1) андрологи;
2) любой врачебной специальности;+
3) терапевты;
4) урологи;
5) фтизиатры.
5. Вторая стадия по классификации мочеполового туберкулёза (2020) означает
1) инфильтративный процесс в паренхиме почки;
2) каверны больших размеров в одном сегменте почки;
3) коховский нефроцирроз;
4) небольшие одиночные каверны (до 1 см в диаметре);
5) туберкулёзный папиллит.+
6. Выявленная дилатация верхних мочевых путей при УЗИ, выполненного по поводу хронического простатита служит подозрение на
1) нефролитиаз;
2) туберкулёз мочеполовой системы;+
3) хронический неспецифический пиелонефрит;
4) хронический неспецифический простатит;
5) хронический неспецифический цистит.
7. Диагностика туберкулёза мочевой системы основывается на наличии
1) анамнестических данных;+
2) в моче активных лейкоцитов «Штернгеймер-Мальбина»;
3) выделение микобактерии из мочи;+
4) рентгенологических деструктивных изменений почечной паренхимы;+
5) ультразвуковых изменений почек и мочевых путей.+
8. Для выявления туберкулёзных микобактерии в моче применяются такие методы, как
1) ПЦР-диагностика утренней порции мочи;+
2) бактериологического метода посева ни жидкие и плотные среды;+
3) бактериоскопического метода препарата окрашенного по Цилю- Нильсену;+
4) биологического метода;+
5) пробы Реберга.
9. Для диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса, при туберкулёзе мочевого пузыря показана
1) микционная ультрасонография;
2) мультиспиральная компьютерная томография почек;
3) ретроградная и микционная цистография;
4) ретроградная уретеропиелография;+
5) экскреторная урография.
10. Для рентгенологической картины туберкулёза почки характерно
1) каликопиелоэктазия без признаков деструкции;
2) неравномерность (очаговость) деструктивных изменений;+
3) отсутствие кальцинатов в проекции почек;
4) правильная форма и ровные контуры полостей;
5) равномерность ретенционных изменений.
11. Для туберкулёза мочевого пузыря характерны следующие симптомы
1) боль в надлобковой области;+
2) императивное недержание мочи;+
3) поллакиурия;+
4) странгурия;+
5) хилурия.
12. Индекс насторожённости при подозрении на специфической туберкулёзной урогенитальной инфекции должен основываться на следующих факторах высокой вероятности
1) отсутствие эффекта от антибактериальной терапии при осложнённой инфекции верхних мочевых путей;
2) пиоспермии, гемоспермии, гематурии и свищи в поясничной области и промежности;+
3) прогрессирующее уменьшение ёмкости мочевого пузыря и стерильной пиурии;+
4) тесный контакт с туберкулёзной инфекцией, туберкулёз любой локализации;+
5) хронической инфекции урогенитального тракта и упорной дизурии.+
13. К изменениям устья мочеточника при цистоскопии, не характерным для туберкулёза почки, относятся
1) втяжение;
2) гиперемия;
3) деформация;
4) кистозное выпячивание;+
5) отёк.
14. К местным изменениям, характерным для туберкулёзного эпидидимита, относятся
1) гидрокаликоз;
2) реактивная водянка оболочек яичка;+
3) сращение придатка и яичка плотными спайками свищи на коже мошонки, исходящий из придатка яичка;+
4) увеличение, уплотнение, бугристость придатка яичка.+
15. К наиболее характерным изменениям мочи при туберкулёзе почки относятся
1) бациллурия;+
2) клетки Штергеймера–Мальбина и активных лейкоцитов;
3) септическая пиурия;
4) хилурия;
5) цилиндрурия.
16. К наиболее характерным симптомам туберкулёза мочевого пузыря относятся следующие
1) асептическая пиурия;+
2) дизурия;+
3) повышение температуры тела и озноб;
4) поллакиурия;+
5) терминальная гематурия.+
17. К осложнениям туберкулёза мочевого пузыря, относятся следующие
1) парадоксальная ишурия;
2) пузырно-мочеточниковый рефлюкс;+
3) сморщивание мочевого пузыря;+
4) спастический мочевой пузырь;+
5) хронический пиелонефрит.+
18. Какие современные противотуберкулёзные антибактериальные препараты применяют при множественной лекарственной устойчивости микобактерии туберкулёза?
1) амикацин + фтивазид;
2) бедаквилин и линезолид;+
3) офлоксацин + рифампицин + изониазид;
4) пиразинамид + этамбутол + рифадин;
5) рифампицин.
19. Каким двум наиболее эффективным противотуберкулёзным препаратам отдаётся предпочтение на всех этапах лечения туберкулёзом (по методике ВОЗ)?
1) ПАСК + пиразинамид;
2) изониазид + рифампицин;+
3) пиразинамид + этионамид;
4) рифампицин + амикацин;
5) стрептомицин + этамбутол.
20. Какой метод введения туберкулина является общепринятым в настоящее время при туберкулинодиагностике?
1) внутривенный;
2) внутрикожный;+
3) внутримышечный;
4) накожный;
5) подкожный.
21. Какой сочетание противотуберкулёзных препаратов недопустимо?
1) амикацин + этионамид;
2) изионамид + стрептомицин;
3) пиразинамид + канамицин;
4) рифампицин + изионамид;
5) стрептомицин + канамицин.+
22. Нефротуберкулёз диагностируется у больных туберкулёзным орхоэпидидимитом в
1) 36% случаев;
2) 48% случаев;
3) 62% случаев;+
4) 73% случаев;
5) 80 % случаев.
23. Нецелесообразно применение противотуберкулёзных препаратов в следующих сочетаниях
1) изониазид + стрептомицин + этамбутол;
2) стрептомицин + ПАСК + салюзид;
3) стрептомицин + ПАСК + фтивазид;
4) стрептомицин + амикацин;+
5) тубазид + циклосерин.
24. Окончательный диагноз туберкулёза мочевой системы устанавливается на основании перечисленного
1) анамнестических и клинических данных;+
2) выделения туберкулёзных микобактерии из мочи;+
3) провокационного туберкулинового теста;+
4) цистоскопии и рентгенологического исследования почек;+
5) цитологического исследования мочи на атипичные клетки.
25. Оптимальный срок роста микобактерий туберкулёза на плотной питательной среде Левенштейна-Йенсена
1) 1-1,5 месяца;+
2) 2 неделя;
3) 2,5-3 месяца;
4) 2-3 дня;
5) 4-5 месяцев.
26. Органосохраняющие операции при туберкулёзе почки проводятся в случаях, включая
1) клинико-рентгенологические признаки сегментарного включения туберкулёзной почки;+
2) наличие стриктуры мочеточника специфической этиологии;+
3) неэффективность комбинированной антибактериальной терапии, проводимой не менее 1 года у больных с солитарной каверной почки;+
4) открытый туберкулёзный пионефроз;
5) солитарную каверну в одном сегменте почки.+
27. Патоморфологически при туберкулёзе МПТ, в операционном материале или биоптатах, определяются следующие изменения
1) атипичные карциноматозные клетки;
2) гранулёмы и гигантские клетки Пирогова-Лангханса;+
3) казеозный некроз тканей;+
4) микобактерии туберкулёза;+
5) фиброзно-склеротическиеизменения тканей.+
28. Пациент 45 лет, обратился с жалобами на наличие крови в эякуляте. Наблюдается в поликлинике по поводу хронического пиелонефрита. При обследовании выявлена асептическая пиурия. При УЗИ – умеренная дилатация верхних мочевых путей, многочисленные кальцинаты в паренхиме простаты. При пальцевом исследовании органов мошонки определяются увеличенные плотные безболезненные придатки с обеих сторон. В анализах эякулята – 6 млн. лейкоцитов, 4 млн. эритроцитов. Подберите наиболее вероятный диагноз, соответствующий клинической ситуации
1) бактериальный калькулёзный простатит;
2) рак мочевого пузыря;
3) рак простаты;
4) туберкулёз половых органов;+
5) хронический цистит.
29. Пациентка 38 лет, обратилась с жалобами на боль в поясничной области справа, и учащённое мочеиспускания до 20 раз в сутки. В анамнезе – перенесённый экссудативный плеврит 10 лет назад. При обследовании выявлены изменения в анализах мочи –реакция мочи кислая, лейкоциты до 50-70 в поле зрения, эритроциты – 40-50 в поле зрения. Бактерии при посеве не обнаружены. Гемограмма без патологических изменений. При УЗИ выявлена дилатация мочевых путей справа, снижение ёмкости мочевого пузыря. Больная наблюдается в поликлинике по поводу хронического цистита, получает различное антибактериальное лечение 4-5 раз в год без существенного улучшения. Подберите наиболее вероятный диагноз
1) камень мочевого пузыря;
2) острый бактериальный цистит;
3) острый вагинит, ассоциированный с генитальным герпесом;
4) рак мочевого пузыря;
5) туберкулёз почки, осложнённый туберкулёзом мочевого пузыря.+
30. По данным аутопсии туберкулёзное поражение предстательной железы у больных с распространёнными формами туберкулёзомлёгких встречается в
1) 30% случаев;
2) 45 % случаев;
3) 56% случаев;
4) 77% случаев;+
5) 85% случаев.
31. По клиническим рекомендациям общества фтизиатров РФ, при нарушении мочеиспускания у пациента с подозрением на УГТ или при наличии рецидивирующей дизурии, показано проведение следующих методов исследования
1) МРТ мочеполовых органов;
2) УЗИ мочеполовой системы;+
3) исследование мочи на МБТ;+
4) лучевых методов исследования;+
5) цистоскопии.+
32. При внелёгочном туберкулёзе мочевой системы первично поражается
1) мочевой пузырь;
2) мочеиспускательный канал;
3) мочеточник;
4) почечная лоханка;
5) почки.+
33. При мочеполовом туберкулёзе изолированное поражение чаще всего происходит
1) в мочевом пузыре;
2) в мочеточнике;
3) в паренхиме почки;+
4) в почечной лоханке;
5) в простате.
34. При назначении терапии ex juvantibus 1 типа при мочеполовом туберкулёзе предполагают, что
1) имеет место вирусная инфекция мочеполового тракта;
2) имеет место грибковое поражение мочеполовой системы;
3) имеет место неспецифическое бактериальное урогенитальное воспаление;+
4) имеет место паразитарная урогенитальная инфекция;
5) имеет место специфическое инфекционное воспаление мочеполовой систем.
35. При ограниченном деструктивном туберкулёзе почки и структуре мочеточника после антибактериальной терапии следует
1) динамическое наблюдение;
2) ликвидировать очаг деструкции в почке и произвести пластику мочеточника;+
3) проводить более интенсивную противотуберкулёзную терапию;
4) произвести нефроуретерэктомию;
5) произвести нефрэктомию.
36. При туберкулёзе половых органов у мужчин чаще всего поражаются
1) оболочки яичка;
2) предстательная железа;
3) семенные пузырьки;
4) семявыносящие протоки и придатки яичка;+
5) яичко.
37. При туберкулёзе придатка яичка противотуберкулёзная терапия чаще сочетается
1) консервативное и оперативное лечение одновременно при туберкулёзном эпидидимите не показано;
2) с биопсией простаты;
3) с операцией Винкельмана;
4) с орхиэктомией;
5) с эпидидимэктомией.+
38. При туберкулёзе придатка яичка чаще всего поражается
1) весь придаток;+
2) головка придатка;
3) придаток и ткань яичка;
4) тело придатка;
5) хвост придатка.
39. Ретроградная уретеропиелография при туберкулёзном поражении почки, показана
1) при «немой почке»;+
2) при Коховском нефроциррозе;
3) при инфильтративном туберкулёзе почки;
4) при отшнурованной каверне почечной паренхимы;
5) при туберкулёзе мочевого пузыря.
40. С какого размера папулы пробу Манту с 2 ТЕ принято считать положительной?
1) с 12 мм;
2) с 17 мм;
3) с 2 мм;
4) с 20 мм;
5) с 5 мм.+
41. Терапия ex juvantibus 2 типа при туберкулёзе МПТ подразумевает назначение
1) 3-х или 4-х противотуберкулёзных препаратов узконаправленного действия;+
2) 4-х противотуберкулёзных препаратов узко – и широко направленного действия;
3) двух противотуберкулёзных препаратов широкого действия;
4) противотуберкулёзной терапии в сочетании с физиотерапией;
5) противотуберкулёзной терапии с фторхинолонами.
42. Туберкулёзные микобактерии попадают в паренхиму почки
1) восходящим путём;
2) гематогенным путём;+
3) контактным путём;
4) лимфогенным путём;
5) по стенкам мочеточников.
43. Туберкулёзный простатит сочетается с туберкулёзом яичка и его придатка в
1) 10% случаев;
2) 23% случаев;
3) 31% случаев;+
4) 40% случаев;
5) 61% случаев.
44. Характерные для туберкулёза предстательной железы чаще всего следующие симптомы
1) боли в промежности и прямой кишке;+
2) выделение гноя из уретры;+
3) гематоспермия;+
4) дизурия;+
5) олигозооспермия.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Урология.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на ЮМани Банк
