Тест с ответами по теме "Особенности ведения тиреотоксикоза у пожилых"

Особенность многоузлового зоба у пожилых людей - риск развития функциональной автономии узловых образований и тиреотоксикоза (многоузловой токсический зоб).

1. Верный тип амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза:

1) II тип;+
2) III тип;
3) IV тип;
4) V тип.

2. Для манифестного тиреотоксикоза характерно:

1) тиреотропный гормон норма, Т4св. повышен, Т3св. повышен;
2) тиреотропный гормон повышен, Т4св. норма, Т3св. норма;
3) тиреотропный гормон понижен, Т4св. норма, Т3св. норма;
4) тиреотропный гормон понижен, Т4св. повышен, Т3св. повышен.+

3. Для эндокринной офтальмопатии характерно:

1) не является самостоятельным аутоиммунным заболеванием;
2) развивается почти у 100% пациентов с диффузным токсическим зобом;
3) характеризуется поражением зрительного нерва;+
4) часто встречается у пожилых пациентов.

4. Заболевание, не приводящее к развитию гипертиреоза:

1) нейроциркуляторная дистония;+
2) подострый тиреоидит;
3) рак щитовидной железы;
4) тиреотоксическая аденома щитовидной железы.

5. Зоб 2 степени по данным пальпации щитовидной железы:

1) определяются узловые образования, не приводящие к увеличению щитовидной железы;
2) пальпируется и виден на глаз при нормальном расположении шеи;+
3) пальпируется, но не виден при нормальном расположении шеи;
4) размеры каждой доли не превышают размеров дистальной фаланги большого пальца исследуемого.

6. Изменение сердечно-сосудистой системы при тиротоксикозе:

1) повышение сосудистого сопротивления;
2) повышение чувствительности βAR к действию катехоламинов;+
3) развитие сердечной недостаточности по левожелудочковому типу;
4) частое развитие инфаркта миокарда.

7. Изменения, характерные для субклинического тиреотоксикоза:

1) приступы мерцательной аритмии, котирующиеся медикаментозно;
2) развитие деменции;+
3) синусовая тахикардия;+
4) снижение костного обмена;
5) снижение риска развития остеопороза;
6) эпизоды мерцательной аритмии, спонтанно прекращающиеся.+

8. Катаболический синдром при тиреотоксикозе:

1) повышенная работоспособность;
2) пониженный аппетит;
3) потливость;+
4) снижение веса;+
5) субфебрилитет.+

9. Клинический признак тиреотоксической энцефалопатии:

1) выпадение волос;
2) головная боль;+
3) повышенная концентрация внимания;
4) эмоциональное обеднение.

10. Когда необходимо прекратить прием антитиреоидных средств до назначения радиоактивного йода?

1) за 0,5-1,0 недели;
2) за 1,0-1,5 недели;+
3) за 1,5-2,0 недели;
4) за 2,0-3,0 недели.

11. На фоне лечения тиреостатиками признаки тиреотоксической энцефалопатии:

1) исчезают;+
2) не изменяются;
3) принимают волнообразный характер;
4) усиливаются.

12. Нарушения ритма при недлительном умеренно выраженном тиреотоксикозе:

1) брадикардия;
2) желудочковая тахикардия;
3) мерцательная аритмия, пароксизмальная форма;+
4) мерцательная аритмия, постоянная форма;
5) наджелудочковые экстрасистолы.+

13. Осложнения при тяжелом течении тиреотоксикоза:

1) кахексия;+
2) острая почечная недостаточность;
3) острое нарушение мозгового кровообращения;
4) острый инфаркт миокарда;
5) токсический гепатит;+
6) тромбоэмболические осложнения.+

14. Основные признаки тиреотоксикоза при аутоиммунном тиреоидите:

1) манифестное течение;
2) переходит в эутиреоз;+
3) продолжается более 4 месяцев;
4) продолжается менее 4 месяцев;+
5) субклиническое течение.+

15. Особенности лечения диффузного токсического зоба у пациентов с эндокринной офальмопатией:

1) в активную фазу эндокринной офальмопатии необходимо лечение глюкокортикоидами в основном после радикального лечения;
2) необходима отсроченная коррекция послеоперационного гипотиреоза;
3) пациентам с тяжелой степенью эндокринной офальмопатии и угрозой потери зрения необходимо проведение радиойодтерапии;
4) тиреостатическую терапию предпочтительнее проводить по классической схеме с применением только тиамазола;
5) тиреостатическую терапию предпочтительнее проводить по схеме «блокируй и замещай».+

16. Особенность многоузлового зоба у пожилых людей:

1) высокий риск значительного увеличения щитовидной железы со сдавлением окружающих органов;
2) высокий риск наличия злокачественной опухоли щитовидной железы;
3) морфологическая и функциональная однородность ткани узла;
4) риск развития функциональной автономии узловых образований и тиреотоксикоза (многоузловой токсический зоб).+

17. Особенность тиреотоксикоза у пожилых лиц:

1) высокая частота диффузного токсического зоба;
2) высокая частота манифестного тиреотоксикоза;
3) высокая частота многоузлового зоба;+
4) высокая частота подострого тиреоидита.

18. Периферическое действие тиреоидных гормонов:

1) повышение сосудистого сопротивления;
2) снижение абсорбции натрия в почках;
3) снижение объема циркулирующей крови;
4) увеличение термогенеза.+

19. Показания для приема пропилтиоурацила:

1) диффузный токсический зоб в первом триместре беременности;+
2) диффузный токсический зоб в пожилом возрасте;
3) подготовка к операции;
4) развитие побочных эффектов на тиамазол;+
5) тиреотоксический криз.+

20. Показания к медикаментозному лечению субклинического тиреотоксикоза при стойком снижении уровня тиреотропного гормона менее 0,1 мЕд/л:

1) у всех пациентов 55 лет и старше;
2) у женщин в постменопаузе, которые принимают эстрогены или бисфосфонаты;
3) у пациентов с наличием деменции;
4) у пациентов с сердечно-сосудистыми факторами риска, заболеваниями сердца.+

21. При медикаментозной терапии тиреотоксикоза рекомендована продолжительность лечения:

1) 12-18 месяцев;
2) 18–24 месяца;+
3) 4-6 месяцев;
4) 6-12 месяцев.

22. Признак функциональной автономии, не свойственный болезни Грейвса:

1) антитела к щитовидной железе, как правило, присутствуют;
2) клинически явная эндокринная офтальмопатия в 100% случаев;
3) очаговое усиление захвата ⁹⁹mТс при сцинтиграфии щитовидной железы;+
4) чаще молодой возраст (20-40 лет).

23. Признак, не свойственный тиреотоксическому сердцу:

1) высокое систолическое давление;
2) мерцательная аритмия;
3) низкое систолическое давление;+
4) систолический шум на верхушке.

24. Признаки костного обмена при тиреотоксикозе:

1) повышен уровень паратгормона;
2) повышена активность щелочной фосфатазы;+
3) снижен уровень витамина Д;+
4) снижен уровень кальция в крови;
5) снижено в крови содержание остеокальцина;
6) уменьшена кишечная абсорбция кальция.+

25. Признаки, характерные для агрессивных форм рака и требующие проведения пункции щитовидной железы при наличии узлов менее 1 см:

1) наличие увеличенных регионарных лимфоузлов;+
2) облучение головы и шеи в анамнезе;+
3) пациенты старше 20 лет;
4) семейный анамнез медуллярного рака щитовидной железы;+
5) уровень базального или стимулированного кальцитонина более 100 пг/мл.+

26. Симптом Штельвага при тиреотоксикозе:

1) запаздывание верхнего века при опускании глаз;
2) крайне редкое моргание;+
3) тремор век при прикрытых глазах;
4) широкое расширение глаз.

27. Характерные для тиреотоксикоза поражения других желез внутренней секреции:

1) гипогликемия;
2) нарушенная толерантность к глюкозе;+
3) относительный гиперкортицизм;
4) относительный гиперпаратиреоз;
5) относительный гипокортицизм.+

28. Характерный признак деструктивного амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза:

1) в терапии используются тиреостатики;
2) есть исходная патология щитовидной железы;
3) применение в терапии глюкокортикостероидов;+
4) сниженное высвобождение тиреоидных гормонов.

29. Целью лечения болезни Грейвса является:

1) гипотиреоз;+
2) субклинический гипотиреоз;
3) субклинический тиреотоксикоз;
4) эутиреоз.

30. Экстратиреоидные аутоиммунные изменения при болезни Грейвса-Базедова:

1) акропатия;+
2) аутоиммунная тромбоцитопения;
3) аутоиммунный гастрит;
4) претибиальная микседема;+
5) эндокринная офтальмопатия.+


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за его огромный труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ (от скромной до щедрой суммы).

Спасибо, что Вы с нами!

Связаться с автором ⤸
Актуальная информация ⤸
Особый «ПОИСК » в правом верхнем углу позволит быстро найти нужную информацию (ожидайте загрузки поиска).

Если «ПОИСК » "сломался" перезагрузите весь сайт.

Если же у вас браузер Internet Explorer для ПК - пользуйтесь разделом «Все статьи» (Ctrl+F).

Материалы во всех категориях расположены в алфавитном порядке и выходят ежедневно.