Тест с ответами по теме «Патология почечного трансплантата»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Патология почечного трансплантата» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Патология почечного трансплантата» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
На протяжении всего периода существования почечного трансплантата в нем могут возникать различные патологические процессы, обусловленные, как аллоиммунным ответом, так и действием факторов с ним не связанных. Их главным проявлением, независимо от природы, как правило, является дисфункция трансплантата, которая характеризуется повышением уровня креатинина в сыворотке крови. Она развивается и протекает, как правило, клинически латентно, хотя нередко ей сопутствуют артериальная гипертензия и протеинурия, которая в части случаев может опережать снижение функции РАТ. При этом различные патологические процессы могут иметь сходные морфологические признаки и, напротив, морфологическая картина одного и того же заболевания может в значительной степени различаться, что также затрудняет возможности анализа и интерпретации выявленных изменений. Латентное течение и сходство клинико-функциональных проявлений различных патологий РАТ определяют необходимость их морфологической верификации для выявления доминирующего патогенетического механизма, что имеет ключевое значение для выбора оптимальной иммуносупрессивной терапии и определения лечебной тактики.
1. Артериологиалиноз в почечном трансплантате может быть следствием
1) артериальной гипертензиии;+
2) нефротоксического действия ингибиторов кальцинейрина;+
3) острого отторжения;
4) сахарного диабета.+
2. Артериологиалиноз в почечном трансплантате может развиваться у пациентов
1) с возвратной диабетической нефропатией;+
2) с возвратным гломерулонефритом в ранние сроки после аллотрансплантации почки;
3) со сверхострым отторжением;
4) со стероидным сахарным диабетом.+
3. Артериосклероз в трансплантате может быть следствием
1) артериальной гипертонии;+
2) вирусного поражения трансплантата;
3) острого отторжения;+
4) хронической тромботической микроангиопатии.+
4. Артериосклероз в трансплантате может развиваться вследствие
1) артериальной гипертонии;+
2) вирусного поражения трансплантата;
3) обструктивной нефропатии;
4) сахарного диабета;
5) хронической тромботической микроангиопатии.+
5. Вероятность возврата атипичного гемолитико-уремическго синдрома (аГУС) определяется
1) возрастом реципиента;
2) наличием комплемент активирующих факторов;+
3) характером иммуносупрессивной терапии;
4) характером мутации регуляторных факторов системы комплемента.+
6. Возврат ФСГС наиболее вероятен у
1) взрослых пациентов с метаболическим синдромом;
2) детей с первоначально стероидчувствительным ФСГС;+
3) детей со стероидрезистентным ФСГС;
4) пациентов с утратой функции предыдущего трансплантата в результате ФСГС.+
7. Возврат диабетической нефропатии в почечном трансплантате
1) невозможен;
2) отмечается в поздние сроки после операции;+
3) отмечается в раннем послеоперационном периоде;
4) характеризуется быстрым снижением функции трансплантата.
8. Возврат фокального сегментарного гломерулосклероза обусловлен
1) наличием де-ново донор-специфических антител;
2) наличием предсуществующих донор-специфических антител;
3) наличием циркулирующего фактора проницаемости;+
4) токсическим действием иммуносупрессантов.
9. Возвратный мембранопролиферативный гломерулонефрит может развиваться при
1) болезни минимальных изменений;
2) болезни плотных депозитов;+
3) вирусном гепатите С;+
4) мембранозной нефропатии.
10. Де-ново тромботическая микроангиопатия может развиться у пациентов
1) с атипичным гемолитико-уремическим синдромом;
2) с высокими концентрациями ингибиторов кальцинейрина;+
3) с острым гуморальным отторжением;+
4) с острым клеточным отторжением.
11. Для пиелонефрита трансплантата характерно
1) внутриядерные включения в тубулоцитах;
2) инфильтрация с примесью большого числа нейтрофилов;+
3) лейкоцитарные цилиндры;+
4) преимущественное поражение сосудов.
12. Для хронической трансплантационной гломерулопатии характерно
1) картина мембранозной нефропатии;
2) картина мембранопролиферативного гломерулонефрита;+
3) крупные субэндотелиальные депозиты;
4) удвоение гломерулярных базальных мембран.+
13. Из всех возвратных заболеваний наихудший прогноз отмечается при
1) IgA нефропатии;
2) атипичном гемолитико-уремическом синдроме;+
3) идиопатическом фокальном сегментарном гломерулосклерозе;
4) мембранозной нефропатии.
14. К заболеваниям, часто рецидивирующим после трансплантации почки относится
1) IgA нефропатия;+
2) АНЦА-ассоциированный васкулит;
3) вторичный фокальный сегментарный гломерулосклероз;
4) идиопатический фокальный сегментарный гломерулосклероз.+
15. Картиной мембранопролиферативного гломерулонефрита в трансплантате может проявляться
1) возвратный гломерулонефрит трансплантата;+
2) гломерулонефрит, ассоциированный с гепатитом С;+
3) нефротоксичность ингибиторов кальцинейрина;
4) отторжение трансплантата.+
16. Наиболее рано возврат в почечном трансплантате отмечается при
1) IgA нефропатии;
2) вторичном фокальном сегментарном гломерулосклерозе;
3) идиопатическом фокальном сегментарном гломерулосклерозе;+
4) мембранозной нефропатии.
17. Нефротоксичность ингибиторов кальцинейрина проявляется
1) вазоконстрикцией приносящих артериол;+
2) гемолитико-уремическим синдромом;
3) интерстициальным нефритом;
4) отложением иммунных комплексов.
18. Острое клеточное отторжение проявляется инфильтрацией интерстиция
1) независимо от явлений тубулита;
2) с внутриядерными включениями в тубулоцитах;
3) с признаками микроциркуляторного воспаления;
4) с тубулитом более 4 клеток на срез канальца.+
19. Острое отторжение 1a по Banff-классификации диагностируется при выявлении
1) интимального артериита;
2) инфильтрации интерстиция с тубулитом более 10 клеток на срез канальца;
3) инфильтрации интерстиция с тубулитом более 4 клеток на срез канальца;+
4) микроциркуляторного воспаления;
5) некротизирующего артериита.
20. Острое отторжение 1б по Banff-классификации диагностируется при выявлении
1) интимального артериита;
2) инфильтрации интерстиция с тубулитом более 10 клеток на срез канальца;+
3) инфильтрации интерстиция с тубулитом более 4 клеток на срез канальца;
4) микроциркуляторного воспаления;
5) некротизирующего артериита.
21. Острое отторжение 2a по Banff-классификации диагностируется при выявлении
1) интимального артериита;+
2) инфильтрации интерстиция с тубулитом более 10 клеток на срез канальца;
3) инфильтрации интерстиция с тубулитом более 4 клеток на срез канальца;
4) микроциркуляторного воспаления;
5) некротизирующего артериита.
22. Острое отторжение 3ст по Banff-классификации диагностируется при выявлении
1) интимального артериита;
2) инфильтрации интерстиция с тубулитом более 10 клеток на срез канальца;
3) инфильтрации интерстиция с тубулитом более 4 клеток на срез канальца;
4) микроциркуляторного воспаления;
5) некротизирующего артериита.+
23. Острое отторжение трансплантата морфологически может проявляться
1) артериологиалинозом;
2) интимальным артериитом;+
3) мезангиопролиферативным гломерулонефритом;
4) некротизирующим артериитом;+
5) нефросклерозом.
24. Пограничные изменения в трансплантате могут быть проявлением
1) артериальной гипертензии;
2) вирусного поражения трансплантата;+
3) обструктивной нефропатии;+
4) тяжелой степени острого клеточного отторжения.
25. Пограничные изменения в трансплантате могут быть проявлением
1) вирусного поражения;+
2) легкой степени острого клеточного отторжения;+
3) нефротоксичности ингибиторов кальцинейрина;
4) обструктивной нефропатии.+
26. Пограничные изменения характеризуются инфильтрацией интерстиция
1) независимо от явлений тубулита;
2) с внутриядерными включениями в тубулоцитах;
3) с признаками микроциркуляторного воспаления;
4) с тубулитом более 4 клеток на срез канальца;
5) с тубулитом менее 4 клеток на срез канальца.+
27. Поражение трансплантата при полиомавирусной инфекции проявляется
1) вазоконстрикцией приносящих артериол;
2) гемолитико-уремическим синдромом;
3) интерстициальным нефритом;+
4) отложением иммунных комплексов.
28. Признаками гуморального отторжения почечного трансплантата являются
1) внутриядерные включения в тубулоцитах;
2) инфильтрация интерстиция с тубулитом;
3) микроциркуляторное воспаление;+
4) некротизирующий артериит.+
29. Признаками гуморального отторжения почечного трансплантата являются
1) свечение IgA в мезангии;
2) свечение С3 на перитубулярных капиллярах;
3) свечение С4d в мезангии;
4) свечение С4d на перитубулярных капиллярах.+
30. Трансплантационная васкулопатия развивается в исходе
1) артериальной гипертензии;
2) нефротоксичности ингибиторов кальцинейрина;
3) сосудистого гуморального отторжения;+
4) сосудистого клеточного отторжения.+
31. Тромботическая микроангиопатия в трансплантате может быть следствием
1) вирусного поражения трансплантата;
2) возвратного атипичного гемолитико-уремического синдрома;+
3) гуморального отторжения;+
4) нефротоксичности ингибиторов кальцинейрина.+
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на ЮМани Банк
