• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Пельвиоперитонит вследствие острого осложненного аппендицита»

Тест с ответами по теме «Пельвиоперитонит вследствие острого осложненного аппендицита»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Пельвиоперитонит вследствие острого осложненного аппендицита» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Пельвиоперитонит вследствие острого осложненного аппендицита» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• предварительное
• итоговое
• Тест
• теме
• с
• Пельвиоперитонит
• по
• ответами
• острого
• нмо
• осложненного
• на
• медицинские
• вследствие
• аппендицита

---

1. Анаэробные микроорганизмы, наиболее часто выделяемые из червеобразного отростка

1) Bacteroides Thetaiotaomicron;+
2) BacteroidesFragilis;+
3) Lactobacillusspp и их ассоциации;+
4) Peptostreptococcus Micros Bilophilawadsworthia;+
5) Treponema macrodentium.

2. Аэробные микроорганизмы, наиболее часто выделяемые из червеобразного отростка

1) Esherichia Coli;+
2) Neisseria sicca;
3) PseudomonasAerugenosa;+
4) Streptococcus D;+
5) Viridans streptococci.+

3. Беременным пациенткам в качестве метода визуализации брюшной полости рекомендовано проведение

1) УЗИ органов брюшной полости;+
2) компьютерной томографии;
3) магнитно-резонансной томографии;
4) рентгенографии с контрастом.

4. В диагностике острого аппендицита в родах следует обращать внимание на

1) локальный характер болей в животе;+
2) появление признаков интоксикации;+
3) результаты клинического анализа крови;+
4) симптом Щеткина –Блюмберга;
5) симптомы Ситковского и Бартоломье-Михельсона.+

5. В качестве метода визуализации брюшной полости рекомендована

1) УЗИ органов брюшной полости;
2) компьютерная томография;+
3) магнитно-резонансная томография;
4) рентгенография с контрастом.

6. В качестве метода первого выбора аппендэктомии рекомендована лапараскопическая аппендэктомия так как в сравнении с открытой аппендэктомией

1) дает лучшие косметические результаты;+
2) препятствует массивному тромбообразованию;
3) уменьшает количество осложнений, включая внутрибрюшные абсцессы и кишечную непроходимость;+
4) уменьшает срок госпитализации пациента.+

7. Выполнение диагностической видеолапароскопии рекомендовано

1) беременным пациенткам;
2) при неясной клинической картине;+
3) при подозрении на ретроперитониальное, ретроцекальное и атипичное расположение воспаленного червеобразного отростка;+
4) с целью дифференциальной диагностики с другими острыми заболеваниями органов брюшной полости и малого таза.+

8. Деструктивные формы аппендицита у беременных женщин могут привести к

1) антенатальной гибели плода;+
2) неврологической патологии новорожденных;+
3) низкому весу новорожденных;
4) прерыванию беременности и преждевременным родам.+

9. Диагностическое значение для выявления острого аппендицита имеют следующие изменения в общем анализе крови

1) анемия;
2) лейкоцитоз;+
3) тромбоцитопения;
4) увеличение СОЭ;+
5) увеличение числа полиморфноядерных нейтрофилов (>75%).+

10. Диффузный перитонит определяют по наличию жидкости

1) в малом тазу;+
2) в поддиафрагмальных пространствах;
3) между петлями кишечника;+
4) по правому и левому боковым каналам;+
5) под печенью.

11. Для предупреждения прерывания беременности после аппендэктомии, произведенной в I триместре, больным назначают

1) ограничение потребляемой жидкости;
2) по показаниям - гестагены;
3) режим «bed rest»;+
4) спазмолитики;+
5) физический покой.+

12. Для предупреждения родовой деятельности после операции во II и III триместрах беременности проводят токолитическую терапию

1) β-адреномиметики;
2) инфузионная терапия 25% раствором магния сульфата во время хирургического вмешательства с последующим продолжением в послеоперационном периоде;+
3) микронизированный прогестерон;+
4) по окончании магнезиальной терапии таблетированные формы блокаторов кальциевых каналов.+

13. К прямым лапароскопическим признакам острого аппендицита относят следующие изменения червеобразного отростка

1) гиперемию серозного покрова с геморрагиями;+
2) гиперемия париетальной брюшины по правому латеральному каналу;
3) мутный выпот в брюшной полости;
4) наложения фибрина, инфильтрацию брыжеечки;+
5) ригидность.+

14. К прямым эхографическим признакам острого аппендицита относят

1) вялую перистальтику;
2) отсутствие перистальтической активности аппендикса;+
3) повышение контрастности структур, увеличение диаметра и утолщение стенок червеобразного отростка;+
4) ригидность червеобразного отростка при дозированной компрессии.+

15. Клиническая картина пельвиоперитонита

1) возможно некоторое вздутие живота;+
2) ослабление перистальтики;+
3) отмечаются интенсивные боли внизу живота;+
4) процесс ограничен гипогастральной областью;+
5) процесс распространяется выше гипогастральной области.

16. Клиническая картина пельвиоперитонита включает симптомы интоксикации

1) галлюцинации;
2) повышение температуры;+
3) рвоту;+
4) слабость;+
5) тошноту.+

17. Лечебные возможности лапароскопии

1) дренирование брюшной полости;+
2) ревизия брюшной полости;
3) санация брюшной полости;+
4) удаление аппендикулярного отростка.+

18. Местный неограниченный перитонит характеризуется наличием жидкости неоднородной структуры

1) в малом тазу;+
2) вокруг червеобразного отростка;+
3) между петлями кишечника;
4) по правому боковому каналу.+

19. Нарушение пассажа содержимого из просвета червеобразного отростка может быть обусловлено

1) беременностью;
2) глистной инвазией;+
3) копролитами;+
4) лимфоидной гипертрофией;+
5) пищевыми массами.+

20. Общие проявления острого перитонита у беременных женщин

1) одышка, затрудненное дыхание;+
2) повышение частоты пульса;+
3) повышенная потливость;
4) подъем температуры тела;+
5) рвота и вздутие живота.+

21. Общие симптомы аппендицита включают

1) анорексию;+
2) боль в животе;+
3) диарею;
4) миграцию боли в правый нижний квадрант;+
5) тошноту.+

22. Осложнения острого аппендицита

1) аппендикулярный инфильтрат;+
2) периаппендикулярный абсцесс;+
3) перитонит;+
4) перфорация червеобразного отростка;+
5) сегментарный инфаркт большого сальника.

23. Осложненный острый аппендицит – признаки распространения инфекции в брюшной полости с развитием

1) аппендикулярного инфильтрата, абсцесса (-ов);+
2) забрюшинной флегмоны;+
3) пилефлебита;+
4) распространенного перитонита;+
5) свищевых ходов.

24. Острый аппендицит делится на

1) абсцедирующий;
2) гангренозный;+
3) катаральный;+
4) флегмонозный;+
5) эмпиему червеобразного отростка.+

25. Острый аппендицит подозревается при любом появлении боли

1) в левом верхнем квадранте живота;
2) в левом нижнем квадранте живота;
3) в правом верхнем квадранте живота;
4) в правом нижнем квадранте живота.+

26. Пельвиоперитонит дифференцируют от

1) аппендикулярного инфильтрата;+
2) гемоперитонеума;+
3) гнойного тубоовариального образования;+
4) разлитого перитонита;+
5) рака яичников.

27. Появление болевого синдрома при медиальном расположении аппендикса с самого начала сопровождается

1) дизурией;
2) многократной рвотой;+
3) судорогами;
4) транзиторной желтухой.

28. При пальпации живота у беременных с острым аппендицитом наибольшую болезненность отмечают

1) в околопупочной области;
2) в правой подвздошной области;
3) в правом подреберье;+
4) в эпигастральной области.

29. При пальпации рекомендовано провести оценку перитонеальных симптомов

1) Псоас-синдром;+
2) симптом Воскресенского;+
3) симптом Мюсси;
4) симптом Ровзинга;+
5) симптом Щеткина-Блюмберга.+

30. При пельвиоперитоните гинекологическое обследование выявляет

1) в области придатков опухолевидное болезненное малоподвижное образование;
2) выпячивание заднего свода из-за скопления в нём экссудата;+
3) обильные белые выделения без запаха и зуда;
4) увеличение матки.

31. При пельвиоперитоните пунктат из заднего свода влагалища содержит

1) геморрагический;
2) гнойный экссудат;+
3) серознофибринозный экссудат;+
4) смешанный.

32. При ретроцекальном или ретроперитонеальном положении боль иррадиирует

1) в околопупочную область;
2) в правое бедро;+
3) в правое подреберье;
4) в правый тазобедренный сустав.+

33. При тазовом положении воспаленный отросток может контактировать со стенкой мочевого пузыря, что проявляется

1) более низкой локализацией боли;+
2) гематурией;
3) дизурией;+
4) локализацией боли близко к пупку.

34. При физикальном обследовании пациенты с острым аппендицитом обычно находятся

1) в колено-локтевом положении;
2) в позе эмбриона на левом боку с согнутыми и подтянутыми к животу нижними конечностями;
3) в позе эмбриона на правом боку с согнутыми и подтянутыми к животу нижними конечностями;+
4) лежа на спине с согнутыми и подтянутыми к животу нижними конечностями.

35. Признак острого аппендицита - симптом Мак-Берни, а именно

1) болезненная при пальпации точка, находящаяся посередине между пупком и передней верхней остью подвздошной кости справа;+
2) боль в правой подвздошной области при надавливании на левый отдел толстого кишечника;
3) усиление боли в правой подвздошной области при повороте больного на левый бок;
4) усиление боли при резком отнятии руки по сравнению с пальпацией.

36. Причины, способствующие возникновению воспалительного процесса в червеобразном отростке у беременных женщин

1) изменение кишечной микрофлоры;
2) нарушение моторики, опорожняемости и ухудшение кровоснабжения стенки отростка;+
3) смещение слепой кишки и червеобразного отростка вверх и кнаружи постепенно увеличивающейся в размерах маткой;+
4) уменьшение способности тканей к отграничению воспалительного процесса.+

37. Противопоказания к аппендэктомии

1) аппендикулярный инфильтрат, выявленный до операции;+
2) инфекционный шок;+
3) периаппендикулярный абсцесс;+
4) плотный неразделимый инфильтрат, выявленный интраоперационно;+
5) послеродовый период.

38. Расположение боли при остром аппендиците может быть

1) восходящее;+
2) латеральное;
3) медиальное;+
4) ретроцекальное или ретроперитонеальное;+
5) тазовое.+

39. Рекомендации по реабилитации после аппендэктомии

1) исключение из потребления стимуляторов повышенной секреции желудка и поджелудочной железы;+
2) ношение бандажа;
3) ограничение физической активности в течение 3 недель после завершения хирургического лечения;+
4) повышенное потребление овощей и фруктов;+
5) постельный режим.

40. Рентгенография органов брюшной полости при диагностике пельвиоперитонита проводится с целью определения

1) выявления кальцификатов в поджелудочной железе;
2) выявления камней мочевых путей;
3) наличия воздуха в брюшной полости;
4) наличия уровней жидкости в кишечнике, что свидетельствует о паралитической непроходимости.+

41. Симптом Воскресенского заключается в следующем

1) появление или усиление боли после отдёргивания руки;
2) при надавливании в левой половине живота появляется боль в правом нижнем квадранте;
3) при окончании скользящего движения (сверху вниз по направлению к правой подвздошной области) резко усиливается болезненность;+
4) при поднятии разогнутой правой нижней конечности на левом боку вызывает боль в правом нижнем квадранте.

42. Симптоматика острого аппендицита у беременных часто маскируется

1) дегенеративными изменениями миомы матки;+
2) другими хирургическими заболеваниями;+
3) опухолями яичников;
4) осложнениями беременности;+
5) урологическими заболеваниями.+

43. Стертость клинической картины острого аппендицита на поздних сроках беременности и при родах связана с

1) гормональными сдвигами;
2) изменением топографии органов брюшной полости;+
3) измененной реактивностью организма женщины;+
4) невозможностью пальпации отдельных органов, оттесненных маткой;+
5) растяжением брюшной стенки.+

44. Ультразвуковая картина разлитого общего перитонита

1) диффузные изменения печени;
2) жидкость неоднородная за счет взвешенных структур фибрина;+
3) перистальтика кишечника вялая или отсутствует;+
4) свободная жидкость во всех отделах брюшной полости;+
5) субкапсулярные гематомы.

45. Червеобразный отросток смещается растущей маткой кверху и кзади после

1) 20 недели беременности;+
2) 26 недели беременности;
3) 30 недели беременности;
4) 36 недели беременности.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---