• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Подходы к лечению диабетической полинейропатии»

Тест с ответами по теме «Подходы к лечению диабетической полинейропатии»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Подходы к лечению диабетической полинейропатии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Подходы к лечению диабетической полинейропатии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• полинейропатии
• подходы
• по
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• лечению
• к
• диабетической
• с
• теме
• Тест
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. В каких процессах участвует цианокобаламин в организме человека?

1) участвует в обмене аминокислот, углеводов, липидов;+
2) участвует в синтезе нуклеиновых кислот и белка;+
3) участвует в созревании тромбоцитов;
4) участвует в созревании эритроцитов.+

2. В какой дозировке назначается Прегабалин при лечении нейропатической боли при диабетической полинейропатии?

1) по 100 мг х 2 раза в день;
2) по 25 мг 2 раза в день;
3) по 50 мг 2 раза в день;
4) по 75 мг 2 раза в день.+

3. Дефицит какого витамина может развиваться на фоне гипогликемической терапии (лечение метформином)?

1) витамина В1;
2) витамина В12;+
3) витамина В6;
4) витамина В9.

4. К какому уровню достоверности доказательств относится применение альфа-липоевой кислоты для лечения диабетической полинейропатии?

1) A;+
2) B;
3) C;
4) D.

5. Как часто рекомендуется проводить курсы лечения альфа-липоевой кислотой при диабетической полинейропатии?

1) 1 раз в год;
2) 2 раза в год;+
3) 3 раза в год;
4) 4 раза в год.

6. Какая схема лечения Кокарнитом используется при диабетической полинейропатии?

1) по 2 мл в виде в/м инъекций в течение 14 дней;
2) по 2 мл в виде в/м инъекций в течение 9 дней;+
3) по 4 мл в виде в/м инъекций в течение 5 дней;
4) по 4 мл в виде в/м инъекций в течение 9 дней.

7. Какая схема лечения Мильгаммы используется при диабетической полинейропатии?

1) по 1 мл первые 7 дней в виде в/м инъекций с последующим переходом на пероральный прием Мильгаммы композитум по 1 драже 3 раза в сутки в течение 1 месяца;
2) по 2 мл первые 10 дней в виде в/м инъекций с последующим переходом на пероральный прием Мильгаммы композитум по 1 драже 3 раза в сутки в течение 1 месяца;+
3) по 2 мл первые 20 дней в виде в/м инъекций с последующим переходом на пероральный прием Мильгаммы композитум по 1 драже 2 раза в сутки в течение 1 месяца;
4) по 4 мл первые 5 дней в виде в/м инъекций с последующим переходом на пероральный прием Мильгаммы композитум по 1 драже 2 раза в сутки в течение 1 месяца.

8. Какая частота встречаемости диабетической полинейропатии при впервые выявленном сахарном диабете 2-ого типа?

1) 14-20%;+
2) 40%;
3) 5%;
4) 50-70%.

9. Какая частота встречаемости диабетической полинейропатии при длительности сахарного диабета более 15 лет?

1) 14-20%;
2) 40%;
3) 5%;
4) 50-70%.+

10. Какие витамины используются в лечении диабетической полинейропатии?

1) пиридоксин;+
2) тиамин;+
3) фолиевая кислота;
4) цианокобаламин.+

11. Какие выделяют генерализованные формы диабетической полинейропатии?

1) атипичную форму;+
2) бессимптомную форму;
3) мультифокальную форму;
4) типичную форму.+

12. Какие выделяют формы диабетической полинейропатии в зависимости от преобладания повреждения тех или иных типов волокон?

1) автономную форму;+
2) мультифокальную форму;
3) периферическую форму;+
4) фокальную форму.

13. Какие выделяют формы диабетической полинейропатии в соответствии с классификацией по Thomas и Boulton?

1) генерализованную форму;+
2) мультифокальную форму;+
3) периферическую форму;
4) фокальную форму.+

14. Какие желудочно-кишечные симптомы характерны для автономной диабетической полинейропатии?

1) боли в правой подвздошной области;
2) гастропарез;+
3) диарея после приема пищи;+
4) запоры.+

15. Какие используются схемы лечения тиоктовой кислотой при диабетической полинейропатии?

1) 300 мг/сут в/в или внутрь курсами по 2–3 мес. с дальнейшими перерывами по 3 месяца;
2) 300 мг/сут в/в инфузии в течение 1 мес. с дальнейшим переходом на пероральный прием в той же дозировке в течение 1–2 мес;
3) 600 мг/сут в/в или внутрь курсами по 2–3 мес. с дальнейшими перерывами по 3 месяца;+
4) 600 мг/сут в/в инфузии в течение 1 мес. с дальнейшим переходом на пероральный прием в той же дозировке в течение 1–2 мес.+

16. Какие кардиальные симптомы характерны для автономной диабетической полинейропатии?

1) аритмии;+
2) безболевые формы ишемии и инфаркта миокарда;+
3) повышение артериального давления;
4) снижение вариабельности ЧСС.+

17. Какие клинические проявления вначале доминируют при диабетической полинейропатии?

1) боль;+
2) жжение;+
3) нарушение глубокой чувствительности;
4) онемение;+
5) парестезии.+

18. Какие клинические симптомы характерны для полиневропатии?

1) вегетативные изменения;+
2) гиперрефлексия;
3) гипо- и арефлексия;+
4) сенсорные расстройства;+
5) слабость мышц.+

19. Какие компоненты входят в состав Витаксона?

1) альфа-липоевая кислота;
2) пиридоксин;+
3) тиамин;+
4) цианокобаламин.+

20. Какие компоненты входят в состав Кокарнита?

1) кокарбоксилаза;+
2) никотинамид;+
3) пиридоксин;
4) трифосаденин;+
5) цианкобаламин.+

21. Какие методы диагностики дополнительно используются при диабетической полинейропатии для выявления поражения тонких волокон, не диагностируемых при электронейромиографии (ЭНМГ)?

1) ЭМГ;
2) дактилоскопия;
3) количественное вегетативное тестирование;+
4) количественное сенсорное тестирование.+

22. Какие немедикаментозные методы лечения используются при диабетической полинейропатии?

1) занятия лечебной физкультуры;+
2) периодические прохождения санаторно-курортного лечения;
3) поддержание или достижение нормального веса;+
4) соблюдение диеты;+
5) физиотерапевтические методы лечения.+

23. Какие препараты из группы антидепрессантов обладают наибольшей эффективностью при лечении болевой формы диабетической полинейропатии?

1) Амитриптилин;+
2) Венлафаксин;+
3) Дулоксентин;+
4) Пароксетин;
5) Флуоксетин.

24. Какие препараты используются для симптоматической терапии болевой формы диабетической полинейропатии?

1) антидепрессанты;+
2) антиконвульсанты;+
3) крем с капсаицином;+
4) миорелаксанты;
5) опиоиды.+

25. Какие препараты являются представителями альфа-липоевой кислоты?

1) Берлитион;+
2) Кокарнит;
3) Нейролипон;+
4) Эспа-Липон.+

26. Какие процессы запускаются при активации полиолового пути утилизации глюкозы?

1) активация Na+-К+-АТФазы;
2) активизация протеинкиназы С;+
3) истощение миоинозитола;+
4) накопление сорбитола, фруктозы в нервной ткани;+
5) угнетение Na+-К+-АТФазы.+

27. Какие факторы способствуют формированию диабетической полинейропатии?

1) возраст;+
2) длительность сахарного диабета;+
3) наличие хронического панкреатита;
4) пол;
5) уровень гликилированного гемоглобина в крови.+

28. Какие шкалы используются для объективной оценки функционального состояния периферических нервов у пациентов с диабетической полинейропатией?

1) краткая шкала NISS-LL;+
2) шкала NDS;
3) шкала NSS;
4) шкала TSS.+

29. Какими биологическими свойствами обладает альфа-липоевая кислота?

1) альфа-липоевая кислота инактивирует свободные радикалы, что уменьшает окислительный стресс;+
2) альфа-липоевая кислота повышает устойчивость клеток к гипоксии;+
3) альфа-липоевая кислота снижает интенсивность процессов гликозилирования белка;+
4) альфа-липоевая кислота увеличивает содержание общего холестерина и его эфиров в крови;
5) альфа-липоевая кислота уменьшает эндотелиальную дисфункцию.+

30. Какое биохимическое действие оказывает витамин В1 при лечении диабетической полинейропатии?

1) активирует процессы неферментативного гликирования белков;
2) нивелирует негативное влияние конечных продуктов гликирования на механизмы аксонального транспорта;+
3) снижает интенсивность и замедляет темп дегенерации нервных волокон при поражениях различной природы;+
4) улучшает кровоток в тканях;+
5) улучшает синаптическую передачу.+

31. Какое биохимическое действие оказывает витамин В6 при лечении диабетической полинейропатии?

1) нормализует белковый обмен;+
2) обладает антиоксидантным действием;+
3) увеличивает внутриклеточные запасы магния;+
4) уменьшает внутриклеточные запасы магния;
5) участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов, таких как допамин, норадреналин, адреналин, гистамин и γ-аминомасляная кислота.+

32. Какое действие оказывает Актовегин при лечении диабетической полинейропатии?

1) обезболивающее действие при болевой форме диабетической нейропатии;
2) оказывает инсулиноподобный эффект и стимулирует метаболизм глюкозы;+
3) снижает образование активных форм кислорода, тем самым оказывая антиоксидантный эффект;+
4) увеличивает поглощение тканями кислорода, что повышает устойчивость клеток к гипоксии.+

33. Какой препарат из группы антиконвульсантов имеет наибольшую эффективность, по данным исследований, при лечении диабетической полинейропатии?

1) Вальпроаты;
2) Габапентин;
3) Карбамазепин;
4) Прегабалин.+

34. Назовите возможный побочный эффект при применении Берлитиона для лечения диабетической полинейропатии?

1) аллергическая кожная сыпь;+
2) кровь в моче;
3) стул с примесью крови;
4) схваткообразные боли в животе.

35. Назовите дальнейшую тактику лечения  диабетической полинейропатии при возникновении нежелательных побочных реакций при применении альфа-липоевой кислоты?

1) делят суточную дозировку препарата на 2-3 приема;+
2) меняют препарат на другой антиоксидант;
3) продолжают проводимую терапию с добавлением гастропротектора;
4) уменьшают суточную дозировку препарата в 2 раза.

36. Назовите основные патогенетические пути повреждения нервной клетки при сахарном диабете?

1) гексозаминовый путь;+
2) полиоловый путь;+
3) путь активации интерлейкинов;
4) путь активации протеинкиназы С;+
5) путь образования конечных продуктов избыточного гликирования.+

37. Назовите особенности хранения инфузионных растворов тиоктовой кислоты?

1) инфузионные растворы следует защищать от света, прикрывая их светозащитными экранами;+
2) инфузионные растворы следует хранить в морозильнике;
3) инфузионные растворы следует хранить в холодильнике;
4) инфузионные растворы следует хранить в хорошо освещенном месте.

38. Назовите препараты второй линии в лечении нейропатической боли при диабетической полинейропатии?

1) Венлафаксин;
2) Дулоксетин;
3) Морфин;+
4) Трамадол.+

39. Назовите препараты первой линии в лечении нейропатической боли при диабетической полинейропатии?

1) Амитриптилин;+
2) Габапентин;+
3) Дулоксетин;+
4) Прегабалин;+
5) Трамадол.

40. При каких расстройствах проведение когнитивно-поведенческой терапии наиболее эффективно и имеет высокий уровень доказательности (уровень доказательности А)?

1) при головной боли напряжения;
2) при депрессии;+
3) при мигрени;+
4) при тревожных расстройствах;+
5) при фибромиалгии.+

41. При помощи какой шкалы оцениваются мышечная сила, рефлексы и болевая чувствительность при диабетической полинейропатии?

1) при помощи краткой шкалы NISS-LL;+
2) при помощи шкалы NDS;
3) при помощи шкалы NSS;
4) при помощи шкалы TSS.

42. При помощи какой шкалы оцениваются чувствительные симптомы при диабетической полинейропатии?

1) при помощи краткой шкалы NISS-LL;
2) при помощи шкалы NDS;
3) при помощи шкалы NSS;
4) при помощи шкалы TSS.+

43. Что относится к атипичной форме диабетической полинейропатии?

1) дистальная симметричная сенсорно-моторная полинейропатия;
2) острая болевая нейропатия Элленберга;+
3) острая болевая нейропатия, связанная с нормализацией углеводного обмена;+
4) полирадикулоневропатия.

44. Что относится к типичной форме диабетической полинейропатии?

1) дистальная симметричная сенсорно-моторная полинейропатия;+
2) острая болевая нейропатия;
3) острая болевая нейропатия Элленберга;
4) острая болевая нейропатия, связанная с нормализацией углеводного обмена.

45. Что относится к этиологическому лечению диабетической полинейропатии?

1) применение витаминов группы В;
2) применение тиоктовой кислоты;
3) сахароснижающая терапия (контролирование уровня глюкозы в крови);+
4) физиотерапевтические процедуры.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эндокринология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---