• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме "Показания к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонистов рецепторов ангиотензина II"

Тест с ответами по теме «Показания к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонистов рецепторов ангиотензина II»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Показания к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонистов рецепторов ангиотензина II» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Показания к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонистов рецепторов ангиотензина II» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• назначению
• на
• медицинские
• к
• ингибиторов
• и
• бесплатно
• АПФ
• антагонистов
• ангиотензинпревращающего
• ангиотензина
• II
• 2
• нмо
• ответами
• по
• показания
• рецепторов
• с
• теме
• Тест
• фермента

---

1. Абсолютным противопоказанием к применению блокаторов ангиотензиновых АТ1-рецепторов является

1) аортальный стеноз;
2) больные с пониженным ОЦК и/или гипонатриемией;
3) кормление грудью;+
4) митральный стеноз;
5) реноваскулярная гипертензия.

2. Активные метаболиты имеются у

1) валсартана;
2) ирбесартана;
3) лозартана;+
4) телмисартана;
5) эпросартана.

3. Блокаторы рецепторов ангиотензина II не показаны больным с сердечной недостаточностью

1) при дибетической нефропатии;
2) при индивидуальной непереносимости БРА II;+
3) при наличии гипертрофии миокарда левого желудочка;
4) при непереносимости ингибиторов АПФ;
5) при почечной недостаточности.

4. В большинстве случаев оправдано применение блокаторов рецепторов ангиотензина II

1) 1 раз в день;+
2) 2 раза в день;
3) 3 раза в день;
4) 4 раза в день.

5. В каком году был синтезирован первый пероральный ингибитор АПФ – каптоприл?

1) 1965;
2) 1968;
3) 1971;
4) 1975;+
5) 1986.

6. В каком году лозартан был внедрен в клиническую практику?

1) 1974;
2) 1980;
3) 1993;+
4) 2000;
5) 2010.

7. Воздействие ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II на механизмы атерогенеза

1) подавление окислительной модификации липопротеидов низкой плотности;+
2) снижение уровня тканевого активатора плазминогена;
3) увеличение агрегации тромбоцитов;
4) увеличение адгезии макрофагов на сосудистой стенке и их миграции в интиму сосудов;
5) увеличение миграции гладкомышечных сосудистых клеток в очаг атеросклеротического воспаления.

8. Выберете верное утверждение по поводу эффективности ингибиторов АПФ при диастолической дисфункции

1) ингибиторы АПФ могут улучшить расслабление и растяжимость сердца, а также подавляют нейрогуморальную активацию и вызывают регресс гипертрофии левого желудочка при длительном лечении;+
2) ингибиторы АПФ не влияют на расслабление и растяжимость миокарда;
3) ингибиторы АПФ не дают значимого эффекта при данной патологии, поскольку не имеют точек приложения.

9. Выберете верное утверждение, касающееся взаимодействия ингибиторов АПФ с другими препаратами

1) НПВП не уменьшают сосудорасширяющие эффекты ингибиторов АПФ;
2) антациды не снижают биодоступность ингибиторов АПФ;
3) ингибиторы АПФ не влияют на уровень дигоксина и лития в плазме;
4) калийсберегающие диуретики, препараты калия и заменители соли могут способствовать развитию гиперкалиемии при совместном приеме.+

10. Выберете наиболее полное и верное утверждение, касающееся применения ингибиторов АПФ при сердечной недостаточности

1) ингибиторы АПФ обязательны всем больным, в качестве средств 1-ой линии, с низкой систолической функцией левого желудочка (фракция выброса менее 40-45%), сочетающейся или не сочетающейся с клиническими признаками сердечной недостаточности;
2) ингибиторы АПФ обязательны всем больным, в качестве средств 1-ой линии, у пациентов с низкой систолической функцией левого желудочка (фракция выброса менее 40-45%), только в сочетании с клиническими признаками сердечной недостаточности;
3) при отсутствии противопоказаний ингибиторы АПФ применяются в качестве средств 1-ой линии у больных с низкой систолической функцией левого желудочка (фракция выброса менее 40-45%), сочетающейся или не сочетающейся с клиническими признаками сердечной недостаточности;+
4) при отсутствии противопоказаний ингибиторы АПФ применяются в качестве средств 1-ой линии у больных с низкой систолической функцией левого желудочка (фракция выброса менее 40-45%), сочетающейся с клиническими признаками сердечной недостаточности.

11. Гидрофильным лекарством по классификации L. Opiе является

1) зофеноприл;
2) каптоприл;
3) квинаприл;
4) лизиноприл;+
5) рамиприл.

12. Гиперкалиемия при приеме ингибиторов АПФ редко встречается

1) у больных застойной сердечной недостаточностью;
2) у больных почечной недостаточностью;
3) у больных с нормальной функцией почек;+
4) у пациентов, получающих диуретики, гепарин или нестероидные противовоспалительные препараты;
5) у пожилых людей.

13. Гипотония первой дозы редко возникает

1) при гипонатриемии и сочетанном приеме диуретиков;
2) у больных с высокой активностью ренина плазмы;
3) у больных с низкой активностью ренина плазмы;+
4) у больных с хронической сердечной недостаточностью;
5) у пожилых больных.

14. Из блокаторов рецепторов ангиотензина II пролекарством является

1) валсартан;
2) ирбесартан;
3) кандесартана цилексетил;+
4) телмисартан;
5) эпросартан.

15. Ингибитором АПФ с преимущественно с печеночной элиминацией является

1) зофеноприл;
2) каптоприл;
3) лизиноприл;
4) трандолаприл;+
5) эналаприл.

16. К длительным эффектам тканевой РААС относят

1) вазодилатацию;
2) внутриклубочковую гипертензию;+
3) натрийурез;
4) отрицательный хронотропный эффект;
5) реабсорбцию калия.

17. К ингибиторам АПФ с двумя путями элиминации относятся

1) моэксиприл;+
2) периндоприл;
3) рамиприл;+
4) фозиноприл;+
5) эналаприл.

18. К наиболее частым класс-специфическим побочным эффектам ингибиторов АПФ относятся

1) ангионевротический отек, расстройства кроветворения, вкуса и нарушение функции почек;
2) гипотензия, кашель;+
3) сыпь, гиперкалиемия.+

19. К трофическим эффектам ангиотензина II относятся

1) гипертрофия кардиомиоцитов;+
2) снижение синтеза компонентов внеклеточного матрикса и металлопротеиназ;
3) стимуляция проонкогенов, факторов роста;+
4) увеличение синтеза компонентов внеклеточного матрикса и металлопротеиназ;+
5) уменьшение гипертрофии кардиомиоцитов.

20. Каптоприл и лизиноприл являются

1) бадом;
2) лекарством;+
3) пролекарством.

21. Назначение ингибиторов АПФ в остром периоде инфаркта миокарда целесообразно начинать

1) в первые 36 часов;+
2) временной показатель значения не имеет;
3) не ранее 48 часов;
4) после 36 часов;
5) после 72 часов.

22. Назовите антагонист ангиотензина II, обладающий исследованным урикозурическим эффектом

1) валсартан;
2) ирбесартан;
3) кандесартан;
4) лозартан;+
5) телмисартан.

23. Нейрогуморальные эффектыингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II

1) повышение содержания предсердного натрийуретического пептида в крови;
2) увеличение выделения из организма Na+ и воды, и задержка К+;+
3) увеличение высвобождения монооксида азота (эндотелиального фактора расслабления) в сосудистой стенке, почках и головном мозге;+
4) уменьшение выделения из организма Na+ и воды, и задержка К+;
5) уменьшение содержания предсердного натрийуретического пептида в крови.+

24. Основные показания к назначению блокаторов рецепторов ангиотензина II у больных артериальной гипертензией являются сопутствующие

1) диабетическая нефропатия;+
2) нестабильные показатели гемодинамики;
3) острый инфаркт миокарда;+
4) печеночная недостаточность;
5) сердечная недостаточность.+

25. По химической классификации, эналаприл, рамиприл, спираприл, лизиноприл, периндоприл, хинаприл (квинаприл), цилазаприл, трандолаприл, моэксиприл являются препаратами, которые содержат

1) гидроксамовую группу (RC(O)NHR‘);
2) карбоксиалкильную группу (-СООН);+
3) сульфгидрильную группу (SH-группы);
4) фосфинильную группу.

26. Побочные эффекты при приеме антагонистов рецепторов ангиотензина II

1) гипотензия первой дозы;
2) головная боль, головокружение, общая слабость;+
3) рикошетная гипертензия при отмене;
4) сухой кашель.

27. Почечный эффектингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II

1) блокада внутрипочечного синтеза ангиотензина II и повышение активности тромбоцитов;
2) блокада внутрипочечного синтеза ангиотензина II и снижение активности тромбоцитов;+
3) вазоконстрикция эфферентных артериол;
4) повышение гидравлического давления в клубочковых капиллярах;
5) снижение тонуса блуждающего нерва.

28. Преимущества антагонистов рецепторов ангиотензина II в сравнении с ингибиторами АПФ

1) обладая высокой специфичностью и предотвращая действие ангиотензина II на уровне тканей, эти препараты обеспечивают более полную блокаду ренин-ангиотензиновой системы по сравнению с ингибиторами АПФ;+
2) отсутствует повышение уровня кининов, что позволяет избежать таких нежелательных побочных реакций, обусловленных накоплением брадикинина, как кашель и ангионевротический отек;+
3) подавление миграции гладкомышечных сосудистых клеток в очаг атеросклеротического воспаления;
4) подавление окислительной модификации липопротеидов низкой плотности.

29. Преимущественную секрецию почками имеет

1) валсартан;
2) ирбесаратан;
3) кандесартан;+
4) лозаратан;
5) телмисартан.

30. При бессимптомной систолической дисфункции левого желудочкаприменение ингибиторов АПФ приводит

1) к снижению госпитализации по поводу появившейся или прогрессирующей сердечной недостаточности;+
2) к снижению риска развития сердечной недостаточности;+
3) к снижению риска смерти;+
4) повышению риска развития сахарного диабета, особенно при наличии нарушенной гликемии натощак.

31. При приеме ингибиторов АПФ абсолютным противопоказанием не является

1) аллергия на ингибиторы АПФ в анамнезе;
2) ангионевротический отек в анамнезе;
3) динамическая обструкция выносящего тракта левого желудочка;
4) низкое АД;+
5) стеноз почечных артерий.

32. Применение ингибиторов АПФ

1) возможно в 1-м триместре беременности;
2) возможно в 3-м триместре беременности;
3) возможно во 2-м триместре беременности;
4) противопоказано при беременности.+

33. Применение ингибиторов АПФ не показано

1) при бессимптомной дисфункции левого желудочка;
2) при динамической обструкции выносящего тракта левого желудочка;+
3) при остром инфаркте миокарда;
4) при хронической сердечной недостаточности;
5) у пациентов группы высокого сердечно-сосудистого риска.

34. Продолжительность гипотензивного действия 24 часа имеют

1) каптоприл;
2) квинаприл;+
3) моэксиприл;+
4) фозиноприл;+
5) эналаприл.+

35. Продолжительность гипотензивного действия до 48 часов имеет

1) квинаприл;
2) спираприл;
3) трандолаприл;+
4) фозиноприл;
5) цилазаприл.

36. Сердечно-сосудистые эффекты ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II

1) внутриклубочковая гипертензия;
2) обратное развитие гипертрофии миокарда левого желудочка;+
3) предотвращение гипертрофии гладкой мускулатуры и фиброзных изменений в стенке артерий (процессы ремоделирования);+
4) реабсорбция натрия и воды;
5) системная артериальная вазодилатация.+

37. Существуют следующие классификации ингибиторов АПФ

1) по влиянию на тканевые РААС;+
2) по выраженности сердечно-сосудистых эффектов;
3) по лекарственной активности (лекарство или пролекарство);+
4) по фармакокинетическим свойствам (липофильность);+
5) по химическому строению (наличие Sff-группы, карбоксильной группы, фофсорсодержащие).+

38. У блокаторов рецепторов ангиотензина II был выявлен профилактический эффект в отношении

1) дыхательной недостаточности;
2) печеночной недостаточности;
3) системных заболеваний;
4) фибрилляции предсердий.+

39. Эффект «ускользания» из-под влияния иАПФ

1) зависит от степени снижения концентрации ренина;
2) не зависит от дозы;
3) не имеет практического значения;
4) проявляется в сглаженности кривой зависимости антигипертензивного эффекта от дозы.+

40. Эффекты ангиотензина II

1) вазодилатация;
2) вазоконстрикция;+
3) инотропное и хронотропное действие;+
4) повышение секреции ренина;
5) снижение секреции ренина.+

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---