• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Принципы терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей»

Тест с ответами по теме «Принципы терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Принципы терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Принципы терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• итоговое
• у
• Тест
• терапии
• теме
• с
• рефлюксной
• Принципы
• по
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• детей
• ГЭРБ
• гастроэзофагеальной
• болезни
• тестирование

---

1. Агрессивная роль Helicobacter pylori в отношении пищевода заключается в

1) повышении чувствительности слизистой оболочки пищевода;
2) снижении резистентности слизистой пищевода;
3) повышении секреции гастрина;
4) уменьшении давления в нижнем пищеводном сфинктере.

2. В антирефлюксных детских молочных смесях в качестве загустителя используется

1) сухие быстрорастворимые рисовые хлопья;
2) крахмал;
3) камедь.

3. Дисфагия – это

1) неприятное ощущение в подложечной области;
2) расстройство вкуса;
3) затруднение глотания в связи с нарушением двигательной функции пищевода.

4. Длительная монотерапия ингибиторами протонной помпы у Нр-позитивных пациентов приводит к

1) прогрессированию атрофического процесса в теле желудка;
2) снижению эффективности консервативной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
3) перемещению Нр в условиях повышенного интегрального рН из антрального отдела в тело желудка.

5. Длительное использование ингибиторов протонной помпы приводит к

1) снижению продукции бикарбонатов поджелудочной железы;
2) развитию синдрома избыточного бактериального роста;
3) снижению их терапевтической эффективности;
4) инфекциям дыхательной системы;
5) аллергическим реакциям.

6. Длительность физиологического гастроэзофагеального рефлюкса не превышает

1) 30 секунд;
2) 40 секунд;
3) 10 секунд;
4) 20 секунд.

7. Для гистологической картины метапластической формы рефлюкс-эзофагита характерно

1) желудочная метаплазия слизистой пищевода;
2) сочетание кишечной и желудочной метаплазии слизистой пищевода;
3) кишечная метаплазия слизистой пищевода.

8. Для морфологической картины пищевода Барретта характерно

1) кишечная метаплазия слизистой пищевода в сочетании или без такового с желудочной метаплазией;
2) расширение вен пищевода;
3) язвенное поражение слизистой пищевода;
4) желудочная метаплазия слизистой пищевода.

9. Изжога – это

1) неприятное ощущение давления в подложечной области;
2) ощущение жжения за грудиной и в подложечной области;
3) непроизвольное выделение небольшого количества желудочного содержимого или газов в полость рта.

10. К дополнительным методам диагностики ГЭРБ у детей относятся

1) УЗИ пищевода;
2) манометрия пищевода;
3) радиоизотопное исследование пищевода;
4) флюорография;
5) интраэзофагеальная импедансометрия;
6) интраэндоскопическая рН-метрия.

11. К основным методам диагностики ГЭРБ у детей относятся

1) контрастная рентгенография;
2) внутрипищеводная рН-метрия;
3) эзофагогастродуоденоскопия;
4) внутрижелудочная рН-метрия;
5) внутрипищеводная манометрия;
6) гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки пищевода.

12. К особенностям детских молочных смесей группы «Комфорт», используемых при срыгиваниях, относятся

1) производятся на основе частично гидрализованных белков;
2) производятся на основе соевых белков;
3) включают в состав камедь или крахмал;
4) включают в состав пребиотики-олигосахариды.

13. К эзофагеальным симптомам гастроэзофагеальной рефлюксной болезни относятся

1) булемия;
2) изжога;
3) регургитация;
4) дисфагия;
5) дисгевзия.

14. Какие факторы в питании детей раннего возраста могут способствовать синдрому срыгивания и рвоты?

1) только грудное вскармливание до 6 мес.;
2) раннее введение прикорма;
3) вскармливание по требованию;
4) быстрое активное сосание;
5) аэрофагия;
6) перекорм.

15. Какими эффектами обладает рабепразол при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

1) цитопротекторным действием на слизистую оболочку пищевода;
2) снижение антисекреторного эффекта после 8 недель применения;
3) стабильным антисекреторным эффектом в течение 8-12 недель лечения.

16. Какой ингибитор протонной помпы назначается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с рефлюкс-эзофагитом I-IV степени у детей с 1-го года жизни?

1) Омепразол;
2) Рабепразол;
3) Эзомепразол.

17. Малая эффективность консервативной терапии кишечной метаплазии связана с

1) снижением чувствительности нижнего пищеводного сфинктера к холинэргическим влияниям;
2) сочетанием с заболеваниями желудка и 12-перстной кишки, ассоциированными с Нр-инфекцией;
3) декомпенсированной гиперацидностью желудка;
4) забросом в пищевод желчи и дуоденального содержимого.

18. Минимальный рекомендованный курс лечения Рабепрозолом при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни составляет

1) 4 недели;
2) 12 недель;
3) 8 недель;
4) 2 недели.

19. Наличие изжоги свидетельствует

1) о забросе желудочного содержимого в пищевод;
2) о повышении кислотообразующей функции желудка;
3) о диафрагмальной грыже;
4) о язвенной болезни желудка.

20. Осложнениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни являются

1) пептическая язва;
2) рефлюкс-эзофагит;
3) варикозное расширение вен пищевода;
4) дивертикул пищевода.

21. Особенности применения антирефлюксных камедь-содержащих смесей

1) замена полного объёма кормления;
2) выраженные упорные срыгивания;
3) замена части объёма каждого кормления;
4) длительность применения более 4 недель;
5) эффект от применения на 2-6 день.

22. Особенности применения антирефлюксных крахмал-содержащих смесей

1) длительность применения 3-4 недели;
2) замена части объёма каждого кормления;
3) длительность применения более 4 недель;
4) эффект от применения на 6-10 день;
5) замена полного объёма кормления;
6) умеренные срыгивания.

23. Отрыжка – это

1) непроизвольное выделение небольшого количества желудочного содержимого или газов в полость рта;
2) ощущение жжения за грудиной и в подложечной области;
3) неприятное ощущение давления в подложечной области.

24. Патологический гастроэзофагеальный рефлюкс характеризуется

1) возникновением в любое время суток;
2) длительностью более 20 секунд;
3) возникновением чаще после приёма пищи;
4) стойкой частотой эпизодов более 50 в сутки.

25. Перечислите рекомендации по немедикаментозному лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

1) неиспользование стягивающей живот одежды;
2) снижение нагрузок на мышцы брюшного пресса;
3) занятие бегом;
4) сон с опущенным головным концом;
5) занятие плаванием;
6) тренировка мышц брюшного пресса;
7) сон с приподнятым головным концом.

26. Перечислите средства медикаментозной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

1) пробиотики;
2) спазмолитики;
3) альгинаты;
4) антациды;
5) М-холинолитики;
6) ингибиторы протонной помпы;
7) прокинетики.

27. Показанием к хирургическому лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является

1) наличие скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
2) эндоскопическая картина рефлюкс-эзофагита I-II степени;
3) рецидивирующая ГЭР-ассоциированная респираторная патология;
4) осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (кровотечение, стриктура, пищевод Барретта).

28. При диспансерном наблюдении за детьми с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, протекающей с рефлюкс-эзофагитом I степени или эндоскопически-негативно, эзофагогастродуоденоскопию проводят

1) при переводе во взрослую поликлинику;
2) 1 раз в 2 года;
3) при обострении заболевания;
4) 1 раз в год.

29. При диспансерном наблюдении за детьми с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, протекающей с рефлюкс-эзофагитом II-III степени, эзофагогастродуоденоскопию проводят

1) 1 раз в год;
2) при обострении заболевания;
3) 1 раз в 6 месяцев;
4) при переводе во взрослую поликлинику;
5) 1 раз в 2 года.

30. При диспансерном наблюдении за детьми с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, протекающей с рефлюкс-эзофагитом IV степени, эзофагогастродуоденоскопию проводят

1) 1 раз в год со второго полугодия наблюдения при достижении клинической ремиссии в последующие года до перевода во взрослую поликлинику;
2) 1 раз в год на первом году наблюдения;
3) 1 раз в 6 месяцев на первом году наблюдения.

31. При синдроме срыгивания у детей грудного возраста в качестве загустителя грудного молока используется

1) сухие быстрорастворимые рисовые хлопья;
2) антирефлюксные детские молочные смеси;
3) детская молочная смесь из группы «Комфорт»;
4) безмолочная рисовая каша.

32. Регургитация – это

1) пассивное поступление пищи из желудка в пищевод и ротовую полость;
2) ощущение жжения за грудиной и в подложечной области;
3) неприятное ощущение давления в подложечной области.

33. Риск развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей выше при наличии

1) гепатита А;
2) дискинезии желчевыводящих путей;
3) недостаточности эзофагокардиального отдела;
4) спастических запоров.

34. С какого возраста возможно назначение ИПП (кроме Эзомепразола) при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей?

1) 10 лет;
2) 6 лет;
3) 12 лет;
4) 18 лет.

35. Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это

1) состояние, при котором отмечается ослабление пищеводного отверстия диафрагмы, в результате чего часть желудка и других органов смещаются в грудную полость, а пищеводно-желудочный переход остаётся в своём нормальном положении;
2) состояние, при котором отмечается ослабление пищеводного отверстия диафрагмы, в результате чего часть желудка смещается в грудную полость, а пищеводно-желудочный переход остаётся в своём нормальном положении;
3) состояние, при котором отмечается ослабление пищеводного отверстия диафрагмы, в результате чего пищеводно-желудочный переход и часть желудка смещаются в грудную полость.

36. У детей с манифестным течением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пищевод Барретта отмечается в

1) 20-25% случаев;
2) 7-13% случаев;
3) 3-5% случаев;
4) 14-18% случаев.

37. У пациентов с пищеводом Барретта как правило обнаруживается

1) снижение перистальтической активности пищевода;
2) снижение давления в нижнем пищеводном сфинктере;
3) декомпенсированная кислотообразующая функция желудка;
4) повреждение эпителия пищевода дуоденальным содержимым в сочетании с соляной кислотой и пепсином.

38. Укажите возможные последствия ГЭРБ

1) стриктура пищевода;
2) хеликобактериоз;
3) пищеводное кровотечение;
4) метаплазия эпителия пищевода;
5) хронический гастрит.

39. Фармакологический и клинический эффект альгинатов связан с

1) реакцией с кислым содержимым желудка с прогрессивным снижением рН;
2) реакцией с кислым содержимым желудка с образованием геля с нейтральным значением рН;
3) нейтрализующим влиянием на соляную кислоту и пепсин при попадании в пищевод в случае ГЭР;
4) образованием защитного барьера на поверхности содержимого желудка, препятствующего возникновению ГЭР.

40. Физиологический гастроэзофагеальный рефлюкс возникает

1) чаще после приёма пищи;
2) чаще натощак;
3) в любое время суток;
4) только в ночное время.

41. Формирование изжоги происходит при

1) нарушении моторики желудка и 12-перстной кишки;
2) повышении чувствительности слизистой пищевода на фоне расстройства центральной и периферической иннервации;
3) нарушении моторики пищевода.

42. Халитоз – это

1) неприятный запах изо рта;
2) ощущение кислоты во рту;
3) расстройство вкуса.

43. Хирургическое лечение у детей с желудочной метаплазией слизистой оболочки пищевода проводится при

1) сочетании желудочной метаплазии с недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера;
2) неэффективности консервативной терапии;
3) сочетании желудочной метаплазии с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

44. Частота физиологических гастроэзофагеальных рефлюксов в сутки не превышает

1) 40-50;
2) 30-40;
3) 20-30.

45. Что необходимо рекомендовать в питании детям старшего возраста при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

1) запивать еду жидкостью;
2) повысить содержание белка;
3) повысить содержание углеводов;
4) снизить разовый объём пищи;
5) снизить содержание белка;
6) снизить содержание жира.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---