Тест с ответами по теме "Психосоциальная реабилитация и психосоциальная терапия в психиатрии"

Требования к проведению психообразовательных занятий: закрытые группы с количеством участников 8-12 человек, продолжительность встречи составляет 60 минут.

Тяжелые психические расстройства являются одним из ведущих факторов инвалидизации населения, причем, преимущественно речь идет о людях трудоспособного возраста. В настоящее время количество инвалидов вследствие психических расстройств в Российской Федерации уже превысило 1 млн. чел. и продолжает расти. При этом нарушение социального функционирования является одним из основных факторов снижения качества жизни у пациентов с психическими расстройствами. Эти нарушения касаются практически любой области жизни больных, таких как занятость, межличностные отношения, независимое проживание, социализация. Именно нарушения социального функционирования приводят к инвалидизации пациентов и сохраняют уровень инвалидности среди больных на высоком уровне. Последние годы особое внимание уделяется роли дефицита нейрокогнитивных, социально-когнитивных и мотивационных факторов и их влияние на социальное функционирование. Производятся попытки через нарушения различных доменов социальных когниций проследить патогенетический механизм развития симптомов шизофрении. Сдвиг акцента на внебольничное звено при оказании психиатрической помощи, активное развитие новых форм помощи реабилитационной направленности ведет к поиску соответствующих современным тенденциям программ реабилитации. Закономерно, точки приложения реабилитационных воздействий сосредотачиваются вокруг нейрокогниций, мотивации и социальных когнитивных функций. В литературе растет количество публикаций с предложением различного рода тренинговых программ, нацеленных на социально-когнитивные и нейрокогнитивные и мотивационные нарушения. Данные мета-анализов показывают значительный эффект социально-когнитивных тренингов на социальную функцию, причем больший эффект наблюдается среди пациентов с большей длительностью заболевания. Предусмотренные Порядком оказания психиатрической помощи (Приказ МЗ и СР РФ от 17 мая 2012 г. № 566н) новые реабилитационные формы открываются в лечебных учреждениях по всей стране, в то же время методологическое оснащение в настоящее время недостаточно и, как правило, превалируют устаревшие, потерявшие актуальность подходы. Таким образом, данный тест восполняет пробелы, предоставляя актуальные знания и современный опыт психосоциальных реабилитационных методов в психиатрии.

1. Активизация эмоционально-волевой сферы предполагает

1) включение пациентов в досуговые группы;+
2) избегание сильных эмоциональных переживаний;
3) обеспечение полезной занятости;+
4) повышение вовлеченности больных в социальные взаимодействия;+
5) применение гипносуггестивной терапии.

2. В задачи полипрофессиональной бригады входит

1) осуществлять взаимодействие внутри полипрофессиональной бригады, направленное на выработку тактики ведения пациента;+
2) осуществлять взаимодействие с родственниками пациента;+
3) проводить Балинтовские группы;
4) разработать индивидуальную лечебно-реабилитационную программу для пациента;+
5) установить функциональный диагноз.+

3. В качестве дополнительных ресурсов микросоциального окружения следует задействовать

1) друзей пациента;+
2) общественные организации пациентов и их родственников;+
3) семью пациента;+
4) сотрудников центров занятости;
5) участников полипрофессиональной бригады.

4. В работе по подготовке пациентов психиатрического профиля к трудоустройству принимают участие

1) адвокатские бюро;
2) бюро медико-социальной экспертизы;+
3) некоммерческие общественные организации;+
4) районные психоневрологические диспансеры;+
5) центры содействия занятости населения.+

5. В рамках психообразовательных программ рассматриваются следующие темы

1) лекарственное взаимодействие психотропных средств;
2) причины, течение, прогноз психических расстройств;+
3) проявления психических расстройств;+
4) соотношение риск/польза психофармакотерапии;+
5) способы распознавания симптомов и контроль над ними.+

6. Ведение индивидуального случая предполагает

1) выявление и учет индивидуальных потребностей пациента и его семьи при разработке плана реабилитации;+
2) купирование обострений только на дому;
3) наличие полипрофессиональной бригады;+
4) нацеленность на достижение клинико-социального выздоровления (recovery);+
5) руководящую роль врача-психиатра.

7. Виды жилья под защитой для психически больных

1) жилье на огороженной и защищаемой территории;
2) жилье, находящееся под вневедомственной охраной;
3) медико-реабилитационного отделения для формирования навыков самостоятельного проживания у пациентов, утративших социальные связи;+
4) общежитие при учебных заведениях или предприятиях;
5) собственное жилье, проживание в котором осуществляется совместно с родственниками.

8. Групповая психосоциальная терапия

1) повышает эффективность программы;+
2) позволяет пациентам почувствовать свою принадлежность к группе людей со сходными проблемами;+
3) позволяет сформировать терапевтическое сообщество участников;+
4) позволяет увеличить количество пациентов, включенных в реабилитационные мероприятия;+
5) снижает эмоциональные затраты ведущих группы.

9. Для оценки эффективности реабилитационных программ учитывают

1) мнение специалистов, вовлеченных в реабилитационные программы;
2) показатели качества жизни пациентов;+
3) показатели психического состояния пациентов, охваченных реабилитационными программами;+
4) показатели социального функционирования пациентов;+
5) показатели экономической эффективности деятельности лечебно-трудовых мастерских.

10. Для практического освоения приближенных к прежним или новых для пациента ролевых функций и социальных позиций необходимо

1) минимальная выраженность негативной симптоматики;
2) мотивация пациента;+
3) наличие комплекса «промежуточных» (между психиатрическим учреждениями и обществом) звеньев реабилитационной направленности;+
4) согласие родственников;
5) состояние полной ремиссии.

11. Задачи психообразовательной работы с пациентами

1) активизация пациентов;
2) интерактивное обучение пациентов знаниям о своем заболевании и способам совладания с ним;+
3) обеспечение полезной занятости пациентов;
4) предоставление информации о психических расстройствах в виде лекций;
5) психосоциальная поддержка друг друга участниками группы.+

12. Индивидуальная психосоциальная терапия направлена на

1) анализ травматического опыта;
2) обучение распознаванию признаков стресса;+
3) обучение технике когнитивного рефрейминга (переструктурирования);+
4) развитие навыков самовыражения;
5) разрешение конфликтов в ситуации реальной жизни.+

13. К задачам психообразовательной работы с родственниками относятся

1) информирование семьи о психическом заболевании;+
2) профилактика концентрирования жизни семьи вокруг нужд пациента;+
3) развитие навыков эффективного взаимодействия с пациентом;+
4) решение внутри личностных конфликтов каждого члена семьи;
5) тренинг социальных навыков у членов семьи.

14. К новым организационным формам оказания психиатрической помощи относятся

1) дневной стационар при психоневрологическом диспансере;
2) медико-реабилитационное отделение (дневной стационар);+
3) отделение интенсивного оказания психиатрической помощи (дневной стационар);+
4) отделение нелекарственных методов лечения психических расстройств;
5) отделение психотерапии.

15. К ресурсам сообщества при трудоустройстве пациентов относятся

1) благотворительные фонды;+
2) некоммерческие общественные организации;+
3) психоневрологические интернаты;
4) работодатели;+
5) средства массовой информации.+

16. К стилю работы полипрофессиональных бригад относятся

1) лидирующая роль врача-психиатра;
2) партнерский стиль взаимодействия между специалистами, пациентом и его окружением;+
3) принятие ответственности за состояние пациента;
4) рассмотрение проблем пациента с разных точек зрения;+
5) согласованность действий специалистов бригады.+

17. К целям тренинга социальных навыков относятся

1) информирование пациентов о причинах развития социальной некомпетентности;
2) распознавание признаков начинающегося обострения;
3) расширение социально-поведенческого репертуара;+
4) совладание с остаточной психопатологической симптоматикой;
5) формирование адекватности социального восприятия.+

18. Ключевые положения системы психосоциальной реабилитации, ориентированной на клинико-социальное выздоровление

1) определение дизайна психиатрической помощи на основании однотипных стандартизированных подходов для всех пациентов;
2) ориентация на личность пациента, а не на его заболевание;+
3) поощрение надежды;+
4) предпочтение мнения профессионалов в отношении значимых для пациента целей и способов их достижения;
5) соблюдение режима лечения как неукоснительное следование назначения врача.

19. Лечение в отделении интенсивного оказания психиатрической помощи наиболее эффективно

1) для пациентов с кратковременными субпсихотическими состояниями;
2) для пациентов с помрачением сознания;
3) для пациентов с частыми и длительными обострениями;+
4) для пациентов, проживающих в семьях;
5) для пациентов, требующих применения методов преодоления терапевтической резистентности.

20. Мишенями психосоциальной работы при подготовке к трудоустройству являются

1) коммуникативные навыки;+
2) навыки независимого проживания;
3) навыки поведения досуга и полноценного отдыха;
4) навыки трудовой дисциплины;+
5) социальные и когнитивные навыки.+

21. Мотивация к реабилитации подразумевает

1) выявление значимых жизненных целей и разработка плана действий;+
2) отказ от психофармакотерапии;
3) проведение тренинга личностного роста;
4) развитие чувства компетентности и самоэффективности;+
5) формирование потребности и готовности к изменениям.+

22. На этапе закрепления и поддержки в той или иной степени неполного или полного социального восстановления проводится

1) мотивационный тренинг;
2) определение группы инвалидности;
3) первичная оценка «мишеней» психосоциальной реабилитации;
4) предоставление эмоциональной и инструментальной поддержки;+
5) привлечение к работе социальных служб, службы занятости, некоммерческих общественных организаций.+

23. Основными характеристиками когнитивного дефицита являются

1) значимые гендерные различия когнитивных дисфункций;
2) наиболее выраженное когнитивное снижение в первые 5 лет болезни;+
3) наличие когнитивных нарушений на всех этапах течения заболевания, включая продром;+
4) независимость когнитивных нарушений от продуктивной психопатологической симптоматики;+
5) отсутствие влияния на социальное функционирование больных.

24. Отказ от замкнутости традиционной матрицы специализированной психиатрической службы становится возможным благодаря

1) задействованию при оказании помощи центров социальной защиты и социального обеспечения;+
2) изменению системы финансирования с переходом на страховую медицину;
3) использованию ресурсов других государственных и общественных структур;+
4) консультаций стационарных больных общесоматическими специалистами из специализированных учреждений;
5) увеличению количества социальных работников в штате психиатрических больниц.

25. Оценка социального функционирование психически больных осуществляется в следующих областях

1) атрибутивный стиль;
2) взаимоотношения в семье;+
3) внутренняя модель сознания другого;
4) социальная сеть;+
5) трудовое функционирование.+

26. Перемещение психиатрической помощи во внебольничные условия обусловлено

1) административными волюнтаристическими решениями;
2) развитию стационар-замещающих (альтернативных) форм помощи;+
3) снижением числа госпитализированных больных;+
4) уменьшением количества психиатров;
5) экономическими факторами.+

27. Поддерживающая психосоциальная терапия направлена на

1) организацию полезной занятости пациентов;
2) осознание возможности контроля над болезнью и возвращения к наполненной смыслом жизни;+
3) создание условий для дальнейшего социального продвижения;+
4) сохранение актуальной социальной позиции и предупреждение «поглощения болезнью»;+
5) уменьшение выраженности когнитивного дефицита.

28. Понятие качества жизни включает

1) восприятие людьми своего положения в жизни в зависимости от культуральных особенностей и системы ценностей;+
2) мнения самих больных о своем самочувствии, предоставляемой медицинской помощи;+
3) наличие или отсутствие болезней;
4) соответствие характера жизни, который человек хотел бы вести, реальному положению вещей;+
5) уровень материального благосостояния.

29. При оценке эффективности реабилитационных программ используют инструменты оценивающие

1) качество жизни;+
2) клинический статус;+
3) когнитивный дефицит;+
4) нагрузку на семью;
5) социальные навыки.+

30. При стабилизации психического состояния на первый план выходят следующие задачи поддерживающей психосоциальной терапии

1) восстановление позитивной самоидентификации;+
2) личностно-ориентированная психотерапия;
3) поддержание лечебно-охранительного режима;
4) профилактика ролевого сужения и аутизации;+
5) развитие навыков контроля над проявлениями гнева.

31. Принципы психосоциальной терапии

1) баланс интенсивности психосоциальных вмешательств и избегание перегрузок;+
2) начало только после стабилизации психического состояния;
3) после достижения терапевтического результата психосоциальные вмешательства не требуют дальнейшего продолжения;
4) проводится только в индивидуальном формате;
5) терапевтические модули четко структурированы и направлены на решение определенных проблем пациента.+

32. Принципы сберегающе-превентивной реабилитации

1) интенсивность реабилитационных воздействий усиливается на отдаленных этапах течения болезни;
2) реабилитация направлена не только восстановление, но и предупреждение утраты социальных достижений в дальнейшем;+
3) реабилитация проводится на всех этапах оказания психиатрической помощи, кроме стационарного;
4) реабилитация проводится по универсальному (единому для всех пациентов) плану;
5) сбережение существующих социальных достижений.+

33. Принципы трудоустройства с поддержкой

1) поддержка трудоустроенных пациентов ограничивается только периодом испытательного срока;
2) получение работы только после соответствующей подготовки;
3) решающую роль играет мнение специалистов;
4) трудоустройство на общем рынке труда;+
5) учет предпочтений пациента.+

34. Программы когнитивной ремедиации строятся на следующих принципах

1) использование внешних подсказок во время выполнения тестов и постепенное их удаление;+
2) многократное повторение одних и тех же когнитивных заданий;
3) обязательное использование компьютеров и веб-интерфейсов;
4) последовательная тренировка когнитивных функций;+
5) формирование навыков совладания с проявлениями когнитивного дефицита.

35. Психообразовательная работа с родственниками обусловлена

1) активным применение атипичных антипсихотиков;
2) большой нагрузка на семью, связанная с повседневной поддержкой психически больного родственника;+
3) развитием системной семейной психотерапии;
4) ростом движения родственников по организации форм самопомощи;+
5) сокращением стационарных форм помощи психически больным.

36. Психосоциальная терапия и реабилитация

1) осуществляется только в амбулаторных условиях;
2) осуществляется только в период пребывания пациента в больнице;
3) присутствует на всех этапах оказания психиатрической помощи;+
4) теряет свою эффективность при отсутствии лечебно-трудовых мастерских;
5) является необходимым компонентом оказания помощи больным.+

37. Психосоциальная терапия и реабилитация направлена на

1) восстановление или формирование когнитивных, мотивационных, эмоциональных ресурсов личности;+
2) купирование подострой психотической симптоматики;
3) личностный рост пациентов;
4) развитие у пациентов навыков творческого самовыражения;
5) уменьшения риска повторных обострений заболевания.+

38. Развитие общественно-ориентированной психиатрической службы связано с

1) внедрение арт-терапии в психиатрических стационарах;
2) появлением атипичных антипсихотиков;
3) применением пролонгированных форм антипсихотиков;
4) программами для психически больных вне психиатрической службы;+
5) процессами деинституционализации.+

39. Семейная психосоциальная терапия включает следующие программы

1) восстановление нарушенного коммуникативного стиля;+
2) метакогнитивный тренинг;
3) поддержка семьи и кризисная помощь;+
4) системная семейная психотерапия;
5) тренинг навыков трудоустройства.

40. Семейная психосоциальная терапия проводится

1) в группах, которые состоят только из пациентов;
2) в группах, которые состоят только из родственников пациентов;+
3) в мультисемейных группах;+
4) в фокус-группах;
5) индивидуально для отдельно взятой семьи.+

41. Сочетание биологической и психосоциальной терапии

1) направлено в первую очередь на купирование продуктивной психопатологической симптоматики;
2) направлено на купирование психомоторного возбуждения;
3) позволяет предупреждать либо смягчать обострения психопатологической симптоматики;+
4) улучшает социальное функционирование и качество жизни пациентов;+
5) уменьшает количество регоспитализаций.+

42. Структура психиатрической помощи в парадигме общественно-ориентированной психиатрии изменяется за счет

1) оказания помощи во внебольничных условиях;+
2) привлечения для оказания психиатрической помощи общественных ресурсов вне психиатрической службы;+
3) проведения общественных слушаний о перспективах развития психиатрии;
4) создания общественных советов при психиатрических учреждениях;
5) широкого применения атипичных антипсихотиков.

43. Требования к проведению психообразовательных занятий

1) закрытые группы с количеством участников 8-12 человек;+
2) открытые группы;
3) продолжительность встречи составляет 60 минут;+
4) частота встреч 1 раз в 2 недели;
5) частота встреч 2-3 раза в неделю.

44. Функциональный диагноз учитывает

1) внутреннюю картину болезни;+
2) диагностические категории;
3) психическое состояние пациента, его личностные особенности и особенности микросоциального окружения;+
4) сильные стороны пациента, на которые можно опираться при планировании и проведении психосоциальных вмешательств;+
5) эффективность биологической терапии.

45. Характеристиками социально-личностного восстановления (рекавери) являются

1) возвращение чувств, целей, надежды, самоконтроля, активной позиции;+
2) восстановление до болезненного уровня социального функционирования;
3) наполнение жизни новым смыслом и обретение значимой социальной роли;+
4) обязательное возвращение к учебе или работе;
5) преодоление стигмы тяжелой психической болезни.+


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за оказанную помощь, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ. ⇒
Это позволит автору видеть вашу заботу, обратную связь и делать больше.

Спасибо, что вы с нами!

Связаться с автором ⤸
Актуальная информация ⤸
Поиск в правом верхнем углу позволяет быстро находить нужную информацию.
Сказать спасибо автору ⤸