Тест с ответами по теме "Рак мочевого пузыря: лечение, динамическое наблюдение (по утвержденным клиническим рекомендациям)"

При проведении послеоперационной лучевой терапии постлучевые осложнения возникают в основном в желудочно-кишечном тракте.

1. Больным с тотальным поражением мочевого пузыря в качестве метода выбора показано проведение:

1) высокодозной химиотерапии;
2) коагуляции опухолей в амбулаторном порядке;
3) радикальной цистэктомии;+
4) трансуретральной резекции мочевого пузыря.

2. В качестве терапии первой линии химотерапии (при отсутствии противопоказаний) рекомендовано применение:

1) комбинированного режима доксорубицин + ифосфамид;
2) мототерапии антрациклинами;
3) таксанов;
4) цисплатин-содержащей комбинации препаратов.+

3. В лечении рака мочевого пузыря при наличии протонного комплекса целесообразно использовать энергию протонного пучка в диапазоне:

1) 100-300 МэВ;
2) 200-400 МэВ;
3) 300-500 МэВ;
4) 70–250 МэВ.+

4. Вначале лучевой терапии в объем облучения включается:

1) локально опухоль мочевого пузыря;+
2) область мочевого пузыря;
3) область мочевого пузыря и паравезикальная клетчатка;
4) область мочевого пузыря и регионарного метастазирования.

5. Выполнение послеоперационной лучевой терапии показано при:

1) «положительного хирургического края»;+
2) любом исходе операции;
3) наличии местнораспространённой опухоли;+
4) наличии отдаленных метастазов.

6. Дистанционная послеоперационная радиотерапия проводится на область:

1) ложа удаленной опухоли;+
2) мочевого пузыря и паравезикальной клетчатки;
3) мочевого пузыря и регионарных лимфатических узлов;
4) остаточной опухоли.+

7. Для достижения оптимальной эффективности БЦЖ (бациллы Кальметта –Герена) -терапия должна быть выполнена по следующей регламентированной (поддерживающей) схеме:

1) 10 инстилляций, проведённых в течение 18 недель;
2) 27 инстилляций, проведённых более чем за 3 года;
3) 6 еженедельных инстилляций в течение 6 недель;+
4) 7 еженедельных инстилляций в течение 10 недель.

8. Лечение поверхностного (мышечно-неинвазивного) рака мочевого пузыря рекомендуется начинать с:

1) брахитерапии;
2) динамического наблюдения;
3) трансуретральной резекции мочевого пузыря;+
4) цистэктомии.

9. Лучевая терапия по радикальной программе проводится в режиме фракционирования с разовой очаговой дозой:

1) 2 Гр;+
2) 4 Гр;
3) 6 Гр;
4) 8 Гр.

10. Меньшей токсичностью и лучшей переносимостью обладает комбинация препаратов

1) гемцитабин + доцетаксел;
2) гемцитабин+карбоплатин;
3) гемцитабин+цисплатин;+
4) доксорубицин + ифосфамид.

11. Метастатические лимфатические узлы определяются по данным

1) компьютерной томографии;+
2) магнитно-резонансной томографии;
3) позитронно-эмиссионной томографии;
4) ультразвукового исследования.

12. Не рекомендовано рутинное применение адъювантной химиотерапии

1) перед лучевой терапией;
2) перед хирургическим лечением;
3) после лучевой терапии;
4) после хирургического лечения.+

13. Неоадъювантную химиотерапию проводят:

1) перед лучевым лечением;+
2) перед хирургическим лечением;+
3) после лучевого лечения;
4) после хирургического лечения.

14. Общая выживаемость не превышает 6 % при распространенности опухолевого процесса

1) наличие висцеральных метастазов;+
2) только на мышечный слой мочевого пузыря;
3) только на паравезикальную клетчатку;
4) только отдаленных лимфоузлов;
5) только регионарных лимфоузлов.

15. Пациентам с небольшими (менее 5 см) солитарными образованиями рекомендовано проведение:

1) брахитерапии;+
2) дистанционной гамма-терапии;
3) терапии быстрыми электронами;
4) терапии тормозным излучением высокой энергии.

16. По сравнению со стандартным режимом MVAC большая выживаемость и меньшая токсичность у:

1) высокодозного режима MVAC с поддержкой гранулоцитарного колоние-стимулирующего фактора;+
2) изолированной гипертермической перфузии мелфалана и фактора некроза опухоли;
3) комбинированного режима гемцитабина + доцетаксела;
4) комбинированного режима доксорубицина + ифосфамида.

17. Показателем сохранной функции почек для проведения неоадъювантной терапии является:

1) клиренс креатинина 60 мл/мин;+
2) концентрация креатинина крови 62–115 мкмоль/л;
3) концентрация мочевины крови 2,5 – 8,3 ммоль/л;
4) объем выделения мочевины с мочой 333 – 587 ммоль/сут.

18. После удаления мочевого пузыря отмечают увеличение постлучевых осложнений в связи с:

1) изменением анатомо-топографических отношений;+
2) изменением кровообращения в облучаемой области;
3) ошибкой в расчете разовой очаговой дозы;
4) ошибкой в расчете суммарной очаговой дозы.

19. Предоперационная лучевая терапия проводится с целью:

1) предотвращения развития местного рецидива после хирургического вмешательства;+
2) снижения объема кровопотери во время хирургического вмешательства;
3) снижения объема резецируемых опухолевых тканей;
4) снижения степени инвазии опухоли.+

20. Преимущество бациллы Кальметта –Герена (БЦЖ) перед митомицином С в предупреждении развития рецидива и прогрессирования появляется только при применении БЦЖ-терапии продолжительностью

1) не менее 1 года;+
2) не менее 3 месяцев;
3) не менее 6 месяцев;
4) не менее 8 месяцев.

21. При органосохраняющем лечении мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря динамическое наблюдение включает:

1) биохимический и общий анализы крови;+
2) колоноскопию;
3) сцинтиграфию костей скелета;
4) ультразвуковое исследование малого таза, брюшной полости;+
5) цистоскопическое исследование с цитологическим анализом мочи.+

22. При проведении послеоперационной лучевой терапии постлучевые осложнения возникают в основном:

1) в дыхательной системе;
2) в желудочно-кишечном тракте;+
3) в иммунной системе;
4) в сердечно-сосудистой системе.

23. При стадии опухолевого процесса Т2N0M0 в совокупности с G1-2 возможно проведение радиотерапии без включения в объем облучения на 1 этапе:

1) всей области мочевого пузыря;
2) области паравезикальной клетчатки;
3) отдаленных лимфатических узлов;
4) регионарных лимфатических узлов.+

24. Проведение внутрипузырной БЦЖ (бацилла Кальметта — Герена) -терапии с использованием полной дозы в течение 1–3 лет показано пациентам:

1) с небольшими опухолями с распространением на субэпителиальную соединительную ткань стадии Т1;
2) с неинвазивными паппилярными карциномами стадии Та;
3) с опухолями с высоким риском развития прогрессирования;+
4) с опухолями с высоким риском развития рецидива.+

25. Противопоказаниями к назначению цисплатина являются:

1) клиренс креатинина больше 60 мл/мин;
2) клиренс креатинина меньше 60 мл/мин;+
3) патология желудочно-кишечного тракта;
4) сердечно-сосудистая патология;+
5) статус ECOG больше 2.+

26. Разовая очаговая доза дистанционной послеоперационной радиотерапии составляет:

1) 2 Гр;+
2) 3 Гр;
3) 4 Гр;
4) 5 Гр.

27. Рекомендовано давать подведённую суммарную очаговую дозу при лучевой терапии:

1) 40 Гр;
2) 50 Гр;
3) 60 Гр;
4) 66 Гр.+

28. Рекомендуется проведения неоадъювантной химиотерапии с включением схем на основе цисплатина больным со стадией опухолевого процесса:

1) M0;+
2) N0;+
3) Т1;
4) Т2-Т4a;+
5) Та.

29. Самостоятельная лучевая терапия рекомендована больным с инвазивным переходно-клеточным раком мочевого пузыря

1) которым радикальная цистэктомия не выполнялась вследствие отказа;+
2) которым радикальная цистэктомия не выполнялась по местной распространённости процесса;+
3) которым радикальная цистэктомия не выполнялась по соматическому состоянию;+
4) при наличии висцеральных метастазов;
5) при поражении отдаленных лимфоузлов.

30. Стандартными химиотерапевтическими комбинациями при метастатическом раке мочевого пузыря являются схемы:

1) схема GC;+
2) схема GemTax;
3) схема MAID;
4) схема MVAC.+

31. Суммарная очаговая доза дистанционной послеоперационной радиотерапии составляет:

1) 30-46 Гр;
2) 40-56 Гр;
3) 60-66 Гр;+
4) 60-76 Гр.

32. Суммарная очаговая доза предоперационной лучевой терапии рекомендована в пределах:

1) 20-45 Гр;+
2) 30-55 Гр;
3) 40-65 Гр;
4) 50-75 Гр.

33. Условия для проведения лучевой терапии:

1) достаточная емкость мочевого пузыря;+
2) нормальная функция мочевого пузыря;+
3) отсутствие инфекции мочевыводящих путей;+
4) отсутствие микролитов в чашечно-лоханочной системе почек;
5) хроническая патология сердечно-сосудистой системы.

34. Фотодинамическая терапия включает в себя:

1) внутривенное введение фотосенсибилизатора;+
2) обработку слизистой оболочки мочевого пузыря с помощью лазера;+
3) обработку слизистой оболочки мочевого пузыря ультрафиолетовыми лучами из диапазона УФ А;
4) пероральный прием фотосенсибилизатора.


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за его огромный труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ (от скромной до щедрой суммы).

Спасибо, что Вы с нами!

Связаться с автором ⤸
Актуальная информация ⤸
Особый «ПОИСК » в правом верхнем углу позволит быстро найти нужную информацию (ожидайте загрузки поиска).

Если «ПОИСК » "сломался" перезагрузите весь сайт.

Если же у вас браузер Internet Explorer для ПК - пользуйтесь разделом «Все статьи» (Ctrl+F).

Материалы во всех категориях расположены в алфавитном порядке и выходят ежедневно.