• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Сестринский уход за больным сахарным диабетом: инсулинотерапия»

Тест с ответами по теме «Сестринский уход за больным сахарным диабетом: инсулинотерапия»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Сестринский уход за больным сахарным диабетом: инсулинотерапия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Сестринский уход за больным сахарным диабетом: инсулинотерапия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• итоговое
• предварительное
• уход
• Тест
• теме
• Сестринский
• с
• сахарным
• ответами
• по
• нмо
• на
• медицинские
• инсулинотерапия
• за
• диабетом
• больным

---

1. «НПХ» в названии препаратов инсулина расшифровывается как

1) научно-производственный холдинг;
2) нейтральный протеин Хагедорна;+
3) Николай Петрович Хоботов;
4) новая практика химиотерапии;
5) низкомолекулярный протеин Холмса.

2. Документ, содержащий рекомендации к эпидемиологической безопасности при проведении инсулинотерапии больным сахарным диабетом

1) Приказ Минздрава России «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»;
2) СанПиН «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»;
3) Федеральный закон «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»;
4) Федеральные клинические рекомендации «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2016 год;+
5) Методические рекомендации «Обеспечение эпидемиологическойбезопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2000 год.

3. Доля базального инсулина от общей суточной расчетной дозы составляет

1) четверть (1/4);
2) треть (1/3);
3) половину (1/2);+
4) две трети (2/3);
5) сотую часть (1/100).

4. Если раствор с содержанием инсулина 40 ЕД в миллилитре набрать в шприц с маркировкой «U-100», ориентируясь по его шкале, то больной получит

1) в 2,5 раза меньше инсулина, чем было запланировано;+
2) в 5 раза больше инсулина, чем было запланировано;
3) в 2,5 раза больше инсулина, чем было запланировано;
4) запланированную дозу инсулина;
5) в 5 раз меньше инсулина, чем было запланировано.

5. Если у пациента с СД 1 типа утренняя гликемия менее 5.0 ммоль/л, и это длится более 3-5 дней подряд

1) вероятно, необходимо снизить вечерний длинный инсулин;+
2) беспокоиться не нужно, это не опасно;
3) это риск гипергликемии;
4) это риск гипогликемии;+
5) вероятно, нужно повысить вечерний длинный инсулин.

6. Зоны подкожного введения инсулина

1) наружная часть плеча;+
2) живот в области средней линии;
3) верхне-наружная часть ягодицы;+
4) живот (кроме средней линии);+
5) передне-наружная часть бедра.+

7. Используя иглу длиной 12,5 мм, при подкожном введении инсулина необходимо соблюсти следующие правила

1) вводить иглу под углом 15 градусов;
2) вводить иглу под углом 90 градусов;
3) использовать метод кожной складки;+
4) не использовать метод кожной складки;
5) вводить иглу под углом 45 градусов.+

8. Как обеспечить введение иглы в подкожно-жировой слой (не внутрикожно, не внутримышечно)?

1) правильно применить метод кожной складки;+
2) правильно выбрать угол наклона иглы;+
3) сдвинуть кожу в месте введения иглы (метод зигзага);
4) использовать метод хлопка;
5) правильно подобрать длину иглы.+

9. Какую дозу короткого инсулина нужно ввести пациенту, если у него определили гликемию 20 ммоль/литр? Целевой уровень гликемии составляет 6 ммоль/литр, а фактор чувствительности к инсулину равен 2,5 ммоль/литр?

1) 2 ед;
2) 10 ед;
3) (20 - 6) : 2,5 = 5,6 ед., с округлением - 6 ед;+
4) 1 ед;
5) 20 ед.

10. Критерий адекватной дозы базального инсулина

1) общее хорошее самочувствие;
2) хороший ночной сон;
3) нормальное артериальное давление;
4) нормальный диурез;
5) целевой уровень гликемии утром.+

11. На что следует обратить внимание при осмотре флакона с инсулином перед тем, как выложить его на манипуляционный столик для набора дозы перед введением пациенту?

1) на запах - в норме его не должно быть;
2) на целостность флакона и крышки, на срок вскрытия, если флакон уже использовался;+
3) на цвет раствора: необходимо убедиться, что препарат во флаконе не изменил цвета (под воздействием солнечных лучей инсулин приобретает желто-коричневый оттенок);+
4) на надпись на флаконе (наименование, срок годности), проверить целостность флакона и дату его вскрытия;+
5) на прозрачность раствора: необходимо убедиться, что раствор прозрачен (кроме НПХ- и смешанных инсулинов) и не имеет осадка.+

12. Общая суточная доза инсулина пациента СД 1 типа весом 100 кг

1) 10 ед;
2) 0,6 Х 100 = 60 ед;+
3) 100 ед;
4) 20 ед;
5) 200 ед.

13. Общие принципы расчета болюсного введения инсулина перед едой

1) чтобы рассчитать дозу короткого инсулина перед едой, пациенту с СД 1 типа нужно знать свой углеводный коэффициент (УК);+
2) если гликемия перед обедом выше целевого уровня – надо увеличить дозу короткого инсулина перед обедом;
3) точный расчет разовой дозы короткого инсулина требует учета количества потребленных с пищей углеводов;+
4) точный расчет разовой дозы короткого инсулина требует учета количества потребленных с пищей калорий;
5) при грубом расчете при трехразовом питании разовая доза болюсного инсулина перед каждой едой составляет треть от половины общей суточной дозы инсулина.+

14. Одна из общепринятых формул расчета углеводного коэффициента (УК), необходимого для точного расчета дозы инсулина при его болюсном введении перед приемом пищи

1) 5 СДИ, где СДИ, суточная доза инсулина;
2) 0,2 СДИ, где СДИ, суточная доза инсулина;
3) 12 : (500 : СДИ) = УК, где СДИ, суточная доза инсулина;+
4) 100 : СДИ, где СДИ, суточная доза инсулина;
5) 4,5 СДИ, где СДИ, суточная доза инсулина.

15. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа (СД 1 типа)

1) имеют повышенный уровень инсулина в крови;
2) не требуют постоянной инсулинотерапии;
3) нуждаются в постоянной заместительной инсулинотерапии;+
4) получают пероральную терапию препаратами, повышающими чувствительность клеток к инсулину;
5) требуют периодического (раз в несколько дней) введения инсулина.

16. Подготовка инсулина перед введением больному

1) обращение с инсулин-суспензией должно быть очень осторожным, перед употреблением не перемешивать;
2) если инсулин хранился при низкой температуре, он должен быть согрет;+
3) инсулин следует охладить;
4) инсулин-суспензию следует хорошо перемешать;+
5) препарат инсулина не требует предварительной подготовки перед введением больному.

17. Правильные суждения о длительности действия инсулина, попавшего в кровь человека

1) обычный инсулин, попав в кровь, остается активным в течение 12 часов;
2) обычный инсулин, будучи белком, попав в кровь, быстро инактивируется;+
3) для пролонгации эффекта инсулина к нему добавляют крахмал;
4) для пролонгации эффекта инсулина его подвергают предварительному нагреву;
5) для пролонгации эффекта инсулина к нему добавляют нейтральный белок.+

18. Правильные суждения о первом в истории применении препарата инсулина для лечения больного с сахарным диабетом

1) препарат инсулина, впервые примененный для лечения сахарного диабета, был получен из поджелудочной железы собаки;+
2) первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом сделана исследователями Бантингом и Бестом;+
3) первый опыт введения инсулина больному сахарным диабетом не удался;
4) впервые инсулин был применен у подростка Леонарда Томпсона, который страдал сахарным диабетом. Препарат сразу проявил свою эффективность;+
5) первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом была сделана около ста лет назад.+

19. Правильные суждения о секреции инсулина

1) базальная секреция инсулина у здорового человека составляет около 1 ЕД инсулина в 1 час;+
2) у здорового человека секреция инсулина происходит постоянно – это базальная секреция инсулина;+
3) стимулированная секреция инсулина у здорового человека составляет приблизительно 1-2 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов;+
4) потребленная пища требует дополнительной выработки инсулина, и поэтому во время еды происходит дополнительный быстрый (болюсный) выброс инсулина в кровь – это стимулированная секреция инсулина;+
5) базовая секреция инсулина у здорового человека составляет около 3 ЕД инсулина в 1 час, а стимулированная секреция – приблизительно 5 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов.

20. Правильные суждения о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 1-го типа

1) больные сахарным диабетом 1-го типа нуждаются в заместительной инсулинотерапии, которая бы имитировала секрецию инсулина в физиологических условиях;+
2) у больных сахарным диабетом 1-го типа бета-клетки поджелудочной железы не способны секретировать необходимые организму количества инсулина;+
3) у больных сахарным диабетом 1-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина;+
4) у больных сахарным диабетом 1-го типа имеется относительная недостаточность инсулина;
5) больные сахарным диабетом 1-го типа не нуждаются в заместительной инсулинотерапии.

21. Правильные суждения о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 2-го типа

1) концентрация инсулина в крови больных сахарным диабетом может быть нормальной и даже повышенной;+
2) клетки организма больных с сахарным диабетом 2-го типа имеют пониженную чувствительность к инсулину. Они не реагируют на обычные концентрации инсулина в крови;+
3) у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина;
4) в лечении больных сахарным диабетом 2-го типа применяют препараты, которые повышают чувствительность клеток к инсулину;+
5) у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется относительная недостаточность инсулина.+

22. Правильные суждения об инсулине

1) инсулин – это гормон белковой природы;+
2) инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови;+
3) инсулин вырабатывается в поджелудочной железе;+
4) инсулин повышает концентрацию глюкозы в крови;
5) инсулин вырабатывается в надпочечниках.

23. Правильные суждения об использовании шприц-ручек с инсулином

1) картриджи или предварительно заполненные шприцы-ручки, которые используются для ежедневных инъекций, могут храниться при комнатной температуре (до +30°С) в защищенном от света месте в течение 1 месяца;+
2) шприц-ручки и картриджи предназначены для использования несколькими людьми - важно только произвести смену игл;
3) шприцы-ручки и картриджи предназначены для использования только одним человеком и не должны передаваться другому лицу;+
4) при использовании одной шприц-ручки или картриджа несколькими людьми имеется риск попадания биоматериала от человека в картридж с последующей передачей его другому пациенту;+
5) используемые шприц-ручки должны храниться в холодильнике.

24. Правильные суждения об условиях хранения препаратов инсулина

1) срок годности закрытого флакона с инсулином составляет 30-36 месяцев;+
2) инсулин не должен подвергаться воздействию экстремально низких или высоких температур;+
3) инсулин следует хранить в морозильной камере или рядом с ней;
4) запасы инсулина в закрытых флаконах хранят в холодильнике при температуре 4-8°С;+
5) вскрытые флаконы с инсулином рекомендуется хранить при комнатной температуре (не выше 25-30°С), не более 4 недель.+

25. Признаки, указывающие на негодность инсулина

1) раствор выглядит тягучим;+
2) суспензия инсулина выглядит мутной, непрозрачной;
3) суспензия инсулина после перемешивания содержит глыбки, хлопья, комки;+
4) изменился цвет раствора (суспензии) инсулина;+
5) инсулин, который по инструкции должен быть прозрачным, стал мутным.+

26. Причины ошибочного дозирования инсулина при его подкожном введении

1) несоответствие маркировки, указывающей на концентрацию инсулина, которая имеется на флаконе и на шприце;+
2) неправильный выбор длины иглы;
3) введение иглы сразу после обработки кожи спиртом, не дожидаясь ее полного высыхания (часть инсулина разлагается под воздействием спирта);+
4) медленное введение инсулина;
5) вытекание инсулина из места прокола при быстром извлечении иглы.+

27. Причины, по которым при каждом использовании шприц-ручки следует менять иглу

1) после использования иглы в шприц-ручках «отстреливаются»;
2) после использования в просвете иглы могут оставаться небольшие количества инсулина, который может кристаллизоваться и закупоривать иглу;+
3) при использовании в иглу может попасть воздух, что нарушит точность дозирования при ее повторном применении;+
4) даже при однократном применении иглы тупятся, а силиконовое покрытие стирается. Поэтому при повторном использовании игл происходит микротравматизация тканей;+
5) существует риск инфицирования мест инъекций.+

28. Расчет суточной дозы инсулина у больных СД 1 типа производят с учетом их

1) пола;
2) роста;
3) возраста;
4) гемоглобина крови;
5) веса.+

29. Расчетная доза базального инсулина у пациента весом 100 кг

1) 30 ед;+
2) 10 ед;
3) 100 ед;
4) 5 ед;
5) 50 ед.

30. Стандартная ошибка при наборе инсулина в шприц с ценой деления в 1 ЕД

1) 0,5 ЕД;+
2) 2 ЕД;
3) 0,25;
4) 1 ЕД;
5) 0,1 ЕД.

31. Суждение о скорости всасывания инсулина, введенного подкожно в разные зоны

1) инсулин, введенный подкожно в область передней поверхности бедра, всасывается очень быстро;
2) инсулин, введенный подкожно в область живота, всасывается очень быстро;+
3) инсулин, введенный подкожно в область передней поверхности бедра, всасывается очень медленно;+
4) инсулин, введенный подкожно в область живота, всасывается очень медленно;
5) инсулин, введенный подкожно в ягодичную область, всасывается очень быстро.

32. Типичные ошибки введения инсулина

1) внутрикожное или внутримышечное введение инсулина;+
2) самовольное смешивание в одном шприце разных препаратов инсулина;+
3) ошибочное дозирование инсулина;+
4) разбавление инсулина физиологическим раствором;
5) неправильный выбор места введения инсулина.+

33. Условия хранение шприц-ручек с инсулином

1) хранить в теплом месте;
2) хранить в помещении с повышенной влажностью воздуха;
3) в шприц-ручках находится термостабильный инсулин (стабилен в течение 30 дней), поэтому больной может хранить его в комнате или носить в кармане;+
4) хранить в дверце холодильника;
5) хранить в морозильной камере.

34. Фактор чувствительности к инсулину (ФЧИ)

1) определяет степень снижения гликемии при введении 1 ЕД инсулина (определяется в %);
2) определяет степень снижения гликемии при введении 1 ЕД инсулина. Определяется в ммолях/мл;
3) определяет степень снижения гликемии при введении 1 ЕД инсулина у каждого конкретного пациента. Определяется в ммолях/литр;+
4) определяет степень повышения гликемии при введении 1 ЕД инсулина (в ммолях/литр);
5) определяет степень снижения гликемии при введении 1 ЕД инсулина. Определяется в граммах/литр.

35. Формула, по которой обычно рассчитывают суточную дозу инсулина у пациентов с СД 1 типа с выраженным ожирением

1) 0,5 ЕД/кг х Вес (кг);
2) 10,0 ЕД/кг х Вес (кг);
3) 0,1 ЕД/кг х Вес (кг);
4) 0,3 ЕД/кг х Вес (кг);
5) > 0,6 ЕД/кг х Вес (кг).+

36. Формула, по которой обычно рассчитывают суточную дозу инсулина у пациентов с СД 1 типа с низкой массой тела

1) 1,0 ЕД/кг х Вес (кг);
2) 0,01 ЕД/кг х Вес (кг);
3) 0,3 ЕД/кг х Вес (кг);+
4) 0,5 ЕД/кг х Вес (кг);
5) 0,1 ЕД/кг х Вес (кг).

37. Формула, по которой рассчитывают ФЧИ при применении коротких инсулинов

1) 10 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л;
2) 1 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л;
3) 100 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л;+
4) 50 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л;
5) 83 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л.

38. Формула, по которой рассчитывают ФЧИ при применении ультракоротких инсулинов

1) 10 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л;
2) 100 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л;
3) 83 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л;+
4) 50 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л;
5) 1 : СДИ (суточная доза инсулина) = Х ммоль/л.

39. Характеристики «коротких» инсулинов

1) короткие инсулины можно вводить подкожно, внутривенно и внутримышечно (кроме Апидры);+
2) раствор «коротких» инсулинов – мутный, если посмотреть на свет;
3) «короткие» инсулины начинают действовать через полчаса после введения;+
4) «короткие» инсулины рекомендовано использовать за 40–50 минут до еды;+
5) «короткие» инсулины можно вводить только внутривенно;
6) «короткие» инсулины растворимы в воде, водные растворы «коротких» инсулинов прозрачны.+

40. Характеристики игл, применяемых для подкожного введения инсулина

1) максимальная длина игл для подкожного введения инсулина составляет 25 мм;+
2) длина и диаметр иглы у инсулиновых шприцов гораздо меньше, чем у обычных шприцев;+
3) иглы инсулиновых шприцев могут использоваться многократно;
4) для снижения травматического эффекта острие иглы покрывают силиконовой смазкой;+
5) иглы для инсулиновых шприцев обладают особой трехгранной лазерной заточкой, поэтому они более острые.+

41. Характеристики инсулинов продленного действия

1) инсулины продленного действия компенсируют недостаточную базальную секрецию инсулина;+
2) критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная гликемия после приема пищи;
3) критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная утренняя гликемия;+
4) действие продленных инсулинов может длиться от 12 до 26 часов;+
5) инсулины продленного действия компенсируют недостаточную стимулированную секрецию инсулина.

42. Хлебная единица эквивалентна

1) 1 куску хлеба грубого помола;
2) 12 граммам углеводов пищи;+
3) 50 граммам углеводов;
4) 2 кускам белого хлеба;
5) 50 калориям.

43. Что надо учитывать при планировании обеспечения пациента инсулином?

1) болюсный инсулин;+
2) инсулин для коррекции гипергликемии;+
3) остатки в шприце;
4) инсулин для проверки проходимости инсулиновой иглы;+
5) базальный инсулин.+

44. Что означает надпись «U-100» на флаконе с инсулином?

1) надпись «U-100» означает, что во флаконе находится 100 мл инсулина;
2) надпись «U-100» означает, что во флаконе находится 100 граммов инсулина;
3) «U-100» – это одно из торговых наименований инсулина;
4) «U-100» – это наименование фирмы-производителя инсулина;
5) надпись «U-100» указывает на концентрацию инсулина и означает, что в 1 мл находящегося во флаконе препарата содержится 100 единиц инсулина.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерское дело, Лечебное дело, Сестринское дело.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---