Тест с ответами по теме "Синдром диабетической стопы"

Формы диабетической нейропатии согласно патогенетической классификации: автономная нейропатия, диабетическая плексопатия, дистальная полинейропатия.

1. Дайте определение понятию диабетическая остеоартропатия:

1) гнойно-некротическое поражение стопы;
2) деструкция костной ткани неинфекционного характера, в основе которой лежит диабетическая нейропатия;+
3) длительное действие гипергликемии на аксоны периферических нервов;
4) облитерирующее поражение артерий нижних конечностей.

2. Дайте определение понятию лодыжечно-плечевой индекс:

1) отношение систолического артериального давления на a.dorsalis pedis или a.tibialis posterior к систолическому артериальному давлению на a.brachialis;+
2) отношение систолического артериального давления на a.peroneal к систолическому артериальному давлению на a.brachialis;
3) отношение систолического артериального давления на v.safena mayor к систолическому артериальному давлению на a.brachialis;
4) отношение систолического артериального давления на артерии 1-го пальца к систолическому артериальному давлению на a.brachialis.

3. Дайте определение понятию синдрому диабетической стопы:

1) воспаление вен нижних конечностей с образованием тромба, замедляющего кровоток;
2) инфекционное заболевание кожного покрова, вызванное стрептококком, которое внешне проявляется прогрессирующим поражением кожи;
3) инфекция, язва или дефект тканей стопы, ассоциированные с нейропатией и диабетической макроангиопатией нижних конечностей различной степени тяжести;+
4) патологическое состояние, развивающееся в результате нарушений оттока лимфы от тканей ног и проявляющееся стойким отеком, огрубением кожи, появлением трещин и трофических язв.

4. К какой форме диабетической стопы относится стопа Шарко?

1) ишемической;
2) нейроишемической;
3) нейропатической;
4) остеоартропатической.+

5. Какая клиническая картина соответствует острой стадии диабетической остеоартропатии?

1) гнойно-некротическое поражение стопы;
2) начало деформации костей стопы, воспаление уменьшается;
3) образование язв, гангрена стопы;
4) отек стопы, гиперемия, локальная гипертермия.+

6. Какая клиническая картина соответствует подострой стадии диабетической остеоартропатии?

1) выраженная деформация стопы, спонтанные переломы, вывихи;
2) начало деформации костей стопы, воспаление уменьшается;+
3) образование язв, гангрена стопы;
4) отек стопы, гиперемия, локальная гипертермия.

7. Какая клиническая картина соответствует средней степени тяжести инфекции диабетической стопы по IDSA?

1) инфекционное поражение с признаками общей интоксикации и выраженной ишемии стопы;
2) инфекционное поражение со стабильным общим состоянием и метаболическим статусом, но имеющим один или более местных признаков инфекции (глубокая язва с выраженным целлюлитом, абсцесс мягких тканей, гангрена, остеомиелит);+
3) поверхностная язва при отсутствии местных осложнений и системных признаков инфекции;
4) язвенный дефект без признаков воспаления.

8. Какая схема введения препарата Актовегин используется при лечении диабетической нейропатии?

1) 1000-2000мг в/в №10, далее по 2 таб. в сутки внутрь №10;
2) 1000-2000мг в/в №10, далее по 6 таб. в сутки внутрь №20;+
3) 500мг в/в №10, далее по 1 таб. в сутки внутрь №20;
4) 500мг в/в №10, далее по 6 таб. в сутки внутрь №20.

9. Какая форма диабетической стопы имеет наиболее неблагоприятный прогноз?

1) ишемическая;+
2) нейроишемическая;
3) нейропатическая;
4) остеоартропатическая.

10. Какие препараты наиболее безопасны для местного лечения при диабетической стопе?

1) 0,005% водный раствор хлоргксидина;+
2) 0,01% раствор мирамистина;+
3) 3% раствор перекиси водорода;
4) раствор бриллиантового зеленого.

11. Какой метод обследования рекомендуется выполнить при сомнительном результате после сцинтиграфии стопы?

1) денситометрию;
2) компьютерную томографию стопы;
3) магнитно-резонансную томографию стопы;+
4) ультразвуковое ангиосканирование нижней конечности.

12. Какой метод обследования является «золотым стандартом» для оценки диабетической ангиопатии?

1) вибрационная чувствительность;
2) рентгенография нижних конечностей;
3) ультразвуковое ангиосканирование сосудов нижних конечностей;+
4) электронейромиография.

13. Какой метод обследования является «золотым стандартом» для оценки диабетической нейропатии?

1) вибрационная чувствительность;
2) тактильная чувствительность;
3) температурная чувствительность;
4) электронейрография.+

14. Какому коду по МКБ соответствует диабетическая артропатия?

1) E 11.5;
2) E 11.6;
3) M 14.2;+
4) M 14.6.

15. Какому коду по МКБ соответствует невропатическая артропатия?

1) E 11.5;
2) E 11.6;
3) M 14.2;
4) M 14.6.+

16. Какому коду по МКБ соответствует сахарный диабет 2 типа с нарушениями периферического кровообращения?

1) E 06.4;
2) E 06.6;
3) E 10.5;
4) Е 11.5.+

17. Какому понятию соответствует метод локального лечения инфицированных раневых дефектов, позволяющий эффективно и быстро очистить и снизить контаминацию раны, уменьшить ее объем, ускорить образование грануляционной ткани?

1) VAC-терапия;+
2) балонная ангиопластика;
3) некрсеквестрэктомия;
4) реваскуляризация сосудов пораженной конечности.

18. На каком уровне производится ампутация нижней конечности при плече-лодыжечном индексе 0,5-0,7?

1) на уровне бедра;
2) на уровне голени;
3) на уровне стопы;+
4) экзартикуляция пальцев.

19. Назовите главную причину развития диабетической нейропатии:

1) длительное воздействие гипергликемии на аксоны периферических нервов;+
2) инфекционное поражение, вызванное стрептококком;
3) нарушений оттока лимфы от тканей ног;
4) тяжелое течение облитерирующего атеросклероза.

20. Назовите количество степени тяжести инфекции по классификации IDSA:

1) 2 степени тяжести;
2) 3 степени тяжести;
3) 4 степени тяжести;+
4) 5 степеней тяжести.

21. Назовите прибор для определения тактильной чувствительности при диабетической нейропатии:

1) камертон;
2) монофиламент;+
3) тип-терм;
4) электомиограф.

22. Назовите проявления недостаточности артериального кровотока нижних конечностей:

1) болевой синдром нижней конечности;+
2) онемение конечности;+
3) почернение ногтевых лож и подошвы стопы;
4) судороги икроножных мышц.+

23. Назовите самую распространенную форму синдрома диабетической стопы:

1) ишемическая;
2) нейроишемическая;
3) нейропатическая;+
4) стопа Шарко.

24. Назовите стадию поражения стопы, в которой отмечаются абсцессы глубоких тканей, остеомиелит, согласно классификации Wagner F.W.:

1) 2 стадия;
2) 3 стадия;+
3) 4 стадия;
4) 5 стадия.

25. Назовите цель сосудистой реконструктивной операции при диабетической стопе:

1) воздействие на тонус вегетативной нервной системы;
2) коррекция нарушения углеводного обмена;
3) реваскуляризация сосудов пораженной конечности;+
4) снижение контаминации раны.

26. Перечислите дополнительные методы местного лечения при диабетической стопе:

1) аэрация пораженной конечности озон-кислородной газовой смесью;+
2) гипербарическая оксигенация;+
3) магнитно-лазерная терапия;+
4) ренгенотерапия.

27. Перечислите жалобы пациента с нейропатической формой диабетической стопы:

1) зябкость;+
2) ощущение жжения;+
3) перемежающаяся хромота;
4) снижение чувствительности стоп.+

28. Перечислите изменения кожных покровов стопы у пациента с нейроишемической формой диабетической стопы:

1) атрофия кожи;+
2) гиперкератоз;
3) стопа холодная;+
4) цианоз.+

29. Перечислите перевязочные средства для заживления хронических ран во влажной среде при диабетической стопе:

1) альгинаты;+
2) гидрогели;+
3) коллагенсодержащие материалы;+
4) повязки с дексаметазоном.

30. Перечислите специфические деформации стопы при диабетической остеоартропатии:

1) Hallux-valgus;
2) «стопа-качалка»;+
3) конская стопа;
4) патологические вывихи и переломы.+

31. Перечислите требования, которым должна соответствовать повязка для раневого покрытия при диабетической стопе:

1) быть максимально сухой;
2) поддерживать температурный режим;+
3) предотвращать вторичное инфицирование;+
4) удалять избыток экссудата и токсических компонентов.+

32. Перечислите формы диабетической нейропатии согласно патогенетической классификации:

1) автономная нейропатия;+
2) диабетическая плексопатия;+
3) дистальная полинейропатия;+
4) проксимальная полинейропатия.

33. При каком показателе плече-лодыжечного индекса производится ампутация нижней конечности на уровне голени?

1) 0,5;+
2) 0,5-0,7;
3) 0,7-1,0;
4) ниже 0,5.

34. При каком поражении стопы оперативное вмешательство выполняется в экстренном порядке?

1) при абсцессе;
2) при наличии неадекватно дренируемых гнойно-некротических ран;+
3) при остеомиелите;
4) при флегмоне.+

35. При каком поражении стопы оперативное вмешательство выполняется не в экстренном порядке?

1) при абсцессе;
2) при влажной гангрене;
3) при наличии вторичных септических очагов;
4) при остеомиелите.+

36. С помощью каких методов диагностики можно подтвердить диагноз диабетическая нейропатия?

1) определения вибрационной чувствительности;+
2) определения тактильной чувствительности;+
3) определения температурной чувствительности;+
4) ультразвуковое ангиосканирование сосудов нижних конечностей.

37. Укажите длительность антибактериальной терапии у больных с обширными гнойно-некротическими процессами на фоне хирургического лечения синдрома диабетической стопы:

1) до 10-и дней;
2) до 10-и недель;+
3) до 4-х месяцев;
4) до 5-и дней.

38. Укажите особенности диабетической ангиопатии:

1) выраженная протяженность стенозов (более 5 см);+
2) двустороннее и множественное поражение артерий нижних конечностей;+
3) одностороннее поражение артерий нижних конечностей;
4) протяженность стенозов менее 3 см;
5) развитие заболевания в пожилом возрасте.

39. Укажите проявления 4 стадии поражения стоп, согласно классификации Wagner F.W.:

1) гангрена дистальной части стопы;+
2) распространенная гангрена стопы;
3) эрозии кожи, язва;
4) язва распространяется на глублежащие ткани.

40. Укажите формы синдрома диабетической стопы согласно патогенетической классификации:

1) артропатическая;
2) ишемическая;+
3) нейропатическая;+
4) смешанная.+

41. Укажите характеристику мышечной боли при болевой диабетической нейропатии:

1) жжение кожи;
2) ощущение прикосновения льда;
3) режущая, стреляющая боль;
4) тянущая, тупая боль.+

42. Укажите характеристику парестетической боли при болевой диабетической нейропатии:

1) боль при прикосновении одеяла;
2) жжение кожи;
3) режущая, стреляющая боль;+
4) тянущая, тупая боль.


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за непосильный труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ (от скромной до щедрой суммы).

Спасибо, что Вы с нами!

Связаться с автором
Актуальная информация
Особый «ПОИСК » в правом верхнем углу позволит быстро найти нужную информацию (ожидайте загрузки поиска). Чем длиннее название, тем дольше ожидание.

Если «ПОИСК » "сломался" перезагрузите весь сайт.

Если же у вас браузер Internet Explorer для ПК - пользуйтесь разделом «Все статьи» (Ctrl+F).

Материалы во всех категориях расположены в алфавитном порядке и выходят ежедневно.