Тест с ответами по теме "Современные технологии в перинатологии: кордоцентез и внутриутробное переливание крови. Диагностика. Лечение"

Эритроцитарную массу заготавливают из крови донора 0(I) Rh(-).

Эритроцитарную массу заготавливают из крови донора 0(I) Rh(-).

1. 1 раз в неделю выполняется кардиотокография, допплерометрическая оценка кровотока в артерии пуповины и средней мозговой артерии начиная

1) с 28 недель;
2) с 32 недель;
3) с 36 недель.+

2. «Скачкообразный» характер титра антител у беременных, обусловлен

1) временем суток взятия анализа;
2) наличием или отсутствием жалоб у беременной;
3) отличиями в нормативных показателях разных лабораторий.+

3. Беременных с резус-сенсибилизацией без показаний к кордоцентезу целесообразно направлять на консультацию в ЦПСиР для решения вопроса о выборе метода и срока родоразрешения при сроке

1) 28 недель;
2) 30-32 недель;+
3) 36 недель.

4. Величина максимальной систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии достоверно коррелирует с выраженностью анемии

1) в I триместре;
2) начиная с конца I и на протяжении II триместра беременности;
3) начиная с конца II и на протяжении III триместра беременности.+

5. Вне зависимости от подготовленности родовых путей, положения плода и сопутствующей патологии, кесарево сечение показано

1) всем пациенткам, перенесшим внутриутробное переливание крови;+
2) всем пациенткам, перенесшим кордоцентез;
3) при отечной форме гемолитической болезни;+
4) при тяжелом течении желтушной формы.+

6. Внутриутробное переливание крови проводят при сроке

1) 20-32 недели беременности;+
2) 30-32 недели беременности;
3) 34-36 недели беременности.

7. Выявление антител с определением их титра проводится в обязательном порядке в одной и той же лаборатории (выбрать правильные утверждения)

1) 1 раз в месяц;+
2) 1 раз в триместр;
3) при постановке на учет в женскую консультацию.+

8. Диагностическая значимость величины максимальной систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии снижается после

1) 23 недель;
2) 28 недель;
3) 35 недель.+

9. Для выраженной анемии характерно увеличение максимальной скорости кровотока более

1) 0,5 МоМ;
2) 1,5 МоМ;+
3) 2,0 МоМ.

10. Допплерометрическая оценка кровотока в артерии пуповины и средней мозговой артерии, кардиотокография выполняется каждые 3 дня

1) начиная с 28 недель;
2) начиная с 32 недель;
3) начиная с 36 недель.+

11. Допплерометрию необходимо повторить через 7 дней при величине максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии, соответствующей

1) зоне «А»;
2) зоне «В»;+
3) зоне «С».

12. Если значения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии находятся в зоне «С», показано повторное допплерометрическое исследование через

1) 2 недели;+
2) 4 недели;
3) 6 недель.

13. За критическое значение титра антител принимают разведение сыворотки равное

1) 1:100;
2) 1:16;+
3) 1:30;
4) 1:50.

14. Исследование плодовой крови, полученной при кордоцентезе, включает определение

1) СОЭ;
2) группы крови и резус-принадлежности;+
3) концентрации билирубина;+
4) показателей кислотно-основного состояния;+
5) пробы Кумбса;+
6) уровней гемоглобина и гематокрита.+

15. Клинико-морфологические формы гемолитической болезни плода и новорожденных

1) анемическая форма;+
2) внутриутробная смерть плода;+
3) гипертоническая форма;
4) желтушная форма;+
5) отечная форма.+

16. Начиная с 36 недели беременности выполняется кардиотокография, допплерометрическая оценка кровотока в артерии пуповины и средней мозговой артерии

1) 1 раз в 2 месяца;
2) 1 раз в месяц;
3) 1 раз в неделю.+

17. Начиная с 36 недели беременности, 1 раз в неделю выполняют

1) допплерометрическую оценку кровотока в артерии пуповины;+
2) допплерометрическую оценку кровотока в средней мозговой артерии;+
3) кардиотокографию;+
4) фетометрию.

18. Начиная с 36 недели беременности, выполняется кардиотокография, допплерометрическая оценка кровотока в артерии пуповины и средней мозговой артерии

1) каждые 14 дней;
2) каждые 3 дня;+
3) каждые 7 дней.

19. О крайне тяжелом течении заболевания свидетельствуют выявление по данным УЗИ

1) гидроперикарда;+
2) гидроторакса;+
3) длинной пуповины;
4) отека подкожной клетчатки головы;+
5) туловища и конечностей плода (проявлений асцита и анасарки).+

20. Показанием к внутриутробному переливанию крови является снижение у плода показателя гематокрита ниже гестационной нормы на

1) 100%;
2) 15%;+
3) 50%.

21. Показания к повторной гемотрансфузии

1) давность предыдущей трансфузии 2-3 недели;+
2) низкий посттрансфузионный гематокрит;+
3) срок беременности 36-38 недель;
4) срок беременности до 32 недель и масса плода 2000 г.+

22. Показания к проведению кордоцентеза

1) величина максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии плода, соответствующая зоне А;+
2) отягощенный акушерский анамнез;+
3) титр антител более 1:16;+
4) титр антител более 1:50;
5) ультразвуковые признаки гемолитической болезни плода.+

23. После 35 недель беременности комплексная оценка состояния плода должна включать результаты

1) КТ;
2) УЗ-фетометрии;+
3) кардиотокографии.+

24. После проведения плазмафереза или введения иммуноглобулинов наблюдается значительный подъем уровня антител

1) до 100%;
2) до 5-8%;
3) до 50-80%.+

25. При величине максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии, соответствующей зоне «В» и наличии отягощенного акушерского анамнеза допплерометрию можно повторить через

1) 1 месяц;
2) 2 недели;
3) 3 дня.+

26. При величине максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии, соответствующей зоне «В», допплерометрию необходимо повторить через

1) 1 месяцев;
2) 2 недели;
3) 7 дней.+

27. При отсутствии повышения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до значений зоны «А» при сроке беременности 38 недель и более проводится

1) КТ;
2) кардиотокография;
3) родоразрешение.+

28. При отсутствии повышения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до значений зоны «А» проводится родоразрешение при сроке беременности

1) 28 недель и более;
2) 32 недели и более;
3) 38 недель и более.+

29. При резус-изоиммунизации матери показано последовательное проведение серии допплерометрических определений

1) максимальной диастолической скорости кровотока в средней мозговой артерии с последующей зональной оценкой ее параметров;
2) максимальной систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии с последующей зональной оценкой ее параметров;+
3) пульсационного индекса маточных артерий с последующей зональной оценкой ее параметров.

30. При сроке 20-22 недели беременные направляются в ЦПСиР для решения вопроса о проведении кордоцентеза и внутриутробном переливании крови при наличии

1) гемотрансфузии в анамнезе;+
2) живых детей с гемолитической болезнью, перенесших заменное переливание крови;+
3) отягощенного акушерского анамнеза;+
4) титра антител 1:16 и выше;+
5) угрозы прерывания беременности.

31. При сроке беременности 38 недель и более проводится родоразрешение в зависимости от акушерской ситуации при

1) отсутствии повышения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до показательной зоны «А»;+
2) повышении максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до показательной зоны «А»;
3) повышении максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до показательной зоны «В».

32. При тяжелых формах гемолитической болезни родоразрешение целесообразно проводить на сроке

1) 22-36 недели беременности;
2) 28-30 недели беременности;
3) 33-36 недели беременности.+

33. Противопоказания к выполнению кордоцентеза

1) выраженные нарушения свертывающей системы крови у матери;+
2) титр антител более 1:16;
3) угроза прерывания беременности.+

34. Развитие тяжелых форм гемолитической болезни плода и/или возникновение различных осложнений при проведении лечебно-диагностических инвазивных вмешательств может потребовать досрочного экстренного родоразрешения и оказания специализированной неонатальной помощи возможно в учреждениях

1) 1-го уровня;
2) 2-го уровня;
3) 3-го уровня.+

35. Родоразрешение в зависимости от акушерской ситуации проводится при отсутствии повышения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии до показателей зоны «А» при сроке беременности

1) 28 недель и более;
2) 32 недели и более;
3) 38 недель и более.+

36. С целью диагностики и определения степени тяжести гемолитической болезни плода проводят УЗ определение

1) допплерометрические показатели кровотока плода;+
2) камер сердца;
3) количества околоплодных вод;+
4) размеров печени и селезенки;+
5) толщины плаценты.+

37. Снижение у плода показателя гематокрита ниже гестационной нормы на 15% является показанием к

1) амниоцентезу;
2) внутриутробному переливанию крови;+
3) родоразрешению.

38. Сократить объемную нагрузку на фето-плацентарную циркуляцию при внутриутробном переливании крови следует при достижении гематокрита

1) 30-35 л/л;
2) 60-65 л/л;
3) 80-85 л/л.+

39. Среди неинвазивных методов диагностики анемии у плода, страдающего гемолитической болезнью, ведущее место занимает допплерометрическое исследование

1) максимальной диастолической скорости кровотока в средней мозговой артерии;
2) максимальной систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии;+
3) пульсационного индекса маточных артерий.

40. Степени тяжести гемолитической болезни плода и новорожденных

1) легкая;+
2) среднетяжелая;
3) средняя;+
4) тяжелая.+

41. Увеличение максимальной скорости кровотока более 1,5 МоМ в средней мозговой артерии характерно для

1) анемии легкой степени;
2) выраженной анемии;+
3) гипергемоглобинемии.

42. Увеличение максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии свидетельствует о развитии у плода

1) гипердинамического типа кровообращения;+
2) гиподинамического типа кровообращения;
3) норма динамического типа кровообращения.

43. Удовлетворительным результатом внутриутробного переливания крови считается повышение уровня гематокрита по сравнению с дооперационным

1) на 20%;
2) на 50%;
3) на 70%.+

44. Факторы риска развития резус-изоиммунизации

1) внутриутробная гибель плода во время текущей беременности;+
2) инвазивные и лечебные вмешательства во время беременности (биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез, серкляж, редукция плода при многоплодии, поворот плода на головку при тазовом предлежании);+
3) инфекции, передающиеся половым путем, в анамнезе;
4) кровотечения в текущей беременности;+
5) переливание крови без учета резус-принадлежности женщинам, имеющим отрицательный резус;+
6) роды, самопроизвольные и медицинские аборты, внематочная беременность у женщин с резус-отрицательной принадлежностью крови.+

45. Эритроцитарную массу заготавливают из крови донора

1) 0(I) Rh(-);+
2) А(II) Rh(-);
3) АВ(IV) Rh(+);
4) В(III) Rh(+).


Связаться с автором
Важная информация❗️
  1. Все материалы в категориях Забота, Здоровье, Медицина, Тесты и Оглавление расположены в алфавитном порядке и ежедневно дополняются.
  2. Особый поиск в правом верхнем углу позволит найти информацию, даже если вы допустили ошибку в запросе.
  3. Открыта возможность копирования материалов с компьютеров и мобильных устройств.