Тест с ответами по теме "Современный взгляд на женское здоровье (Клиника, диагностика, лечение гинекологических заболеваний)"

При консервативной терапии синдрома поликистозных яичников следует применять комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

С каждым годом количество пар нуждающихся в помощи по поводу невозможности наступления беременности естественным путем растет. С течением времени увеличивается и эффективность различных методов лечения женского бесплодия.

1. Ранней считается менопауза, начавшаяся:

1) До 40 лет;
2) В 40-44 года;
3) В 45-55 лет;
4) В 55-60 лет.

2. Период менопаузального перехода +12 месяцев после последней самостоятельной менструации называется:

1) Менопауза;
2) Ранняя постменопауза;
3) Перименопауза;
4) Поздняя постменопауза.

3. Какой из перечисленных симптомов НЕ относится к климактерическому синдрому?

1) Выпадение шейки матки при натуживании;
2) Приливы;
3) Лабильность настроения;
4) Бессоница.

4. Какая сумма баллов по шкале Грина характеризует тяжелые проявления менопаузальных симптомов?

1) Более 15;
2) Более 20;
3) Более 25;
4) Более 30.

5. К показаниям для назначения менопаузальной гормональной терапии НЕ относится:

1) Желание женщины;
2) Генитоуринарный синдром, сексуальная дисфункция;
3) Профилактика и лечение остеопороза;
4) Изменение настроения, нарушение сна.

6. К сексуальной дисфункции в менопаузе относится все, кроме:

1) Диспареунии;
2) Дискомфорта при половом акте;
3) Снижения либидо;
4) Нарушения эректильной функции у партнера.

7. Сухость, раздражение, зуд и жжение вульвы и влагалища, посткоитальное кровотечение, диспареуния, снижение влагалищной секрекции во время половой жизни, стрессовое, ургентное недержание мочи и никтурия характерны для:

1) Генитоуринарного синдрома;
2) Баквагиноза;
3) Хламидиоза;
4) Гонореи.

8. Каким пациенткам с генитоуринарным синдромом следует назначать системную менопаузальную гормональную терапию?

1) У которых присутствуют вазомоторные симптомы;
2) Которым необходима профилактика остеопороза;
3) 1 и 2 варианты ответа верны;
4) Всем женщинам с генитоуринарным синдромом.

9. Локальная вагинальная терапия эстрогенами включает назнаначение:

1) Эстрадиола 0,1 мг/сут;
2) Эстриола 0,03-0,5 мг/сут;
3) Эстрадиола 0,5 мг/сут;
4) Эстриола 1 мг/сут.

10. Критерии UKMEC применяются при выборе:

1) Контрацепции в перименопаузе;
2) Системной менопаузальной гормональной терапии;
3) Стадии пролапса тазовых органов;
4) Антибиотикотерапии кольпитов.

11. В патогенезе постменопаузального остеопороза ведущим фактором является:

1) Изменение активности остеокластов после 55 лет;
2) Дефицит витамина D в коже;
3) Дефицит половых гормонов;
4) Дефицит кальция из-за нехватки витамина D.

12. Уменьшение уровня эстрогенов во время менопаузы приводит к:

1) Увеличению выработки RANKL;
2) Уменьшению выработки RANKL;
3) Увеличению выработки OPG;
4) Увеличению выработки OPG.

13. У пациентов с тяжелым остеопорозом, переломами тел позвонков в анамнезе, лиц с крайне высоким риском низкотравматических переломов, пациентов с неэффективностью и/или непереносимостью предшествующей терапии рекомендуется использовать:

1) Медроксипрогестерона ацетат;
2) Алендроновую кислоту;
3) Золедроновую кислоту;
4) Терипаратид.

14. Реанализ данных исследования «The Woman’s Health Initiative» не подтвердил увеличение риска ИБС у:

1) Женщин в возрасте после 60 лет, начавших лечение в первые 10 лет постменопаузы;
2) Женщин в возрасте до 60 лет, начавших лечение в первые 10 лет постменопаузы;
3) Женщин в возрасте после 60 лет, начавших лечение в первые 5 лет постменопаузы;
4) Женщин в возрасте до 60 лет, начавших лечение в первые 5 лет постменопаузы.

15. Применение ралоксифена или базедоксифена:

1) Предотвращает потерю костной ткани в позвоночнике;
2) Предотвращает потерю костной ткани в позвоночнике и бедре;
3) Увеличивает МПК;
4) Увеличивает МПК и снижает активность остеокластов.

16. В концепции развития тазовой дисфункции выделяют факторы:

1) Предрасполагающие;
2) Провоцирующие;
3) Способствующие;
4) Все вышеперечисленные.

17. К провоцирующим факторам развития тазовой дисфункции относится:

1) Число родов;
2) Техника родовспоможения;
3) Возраст женщины во время родов;
4) Все вышеперечисленное.

18. Консервативное лечение дисфункции тазового дна включает:

1) Изменение образа жизни;
2) Физические тренировки;
3) Применение пессариев;
4) Все вышеперечисленное.

19. Дополнительные методы лечения тазовой дисфункции включают:

1) Мануальную терапию;
2) БОС-терапию;
3) Электрическую стимуляцию;
4) Все вышеперечисленное.

20. Показанием для установки пессария является:

1) Наличие симптоматического пролапса;
2) Отказ от хирургического лечения;
3) Рецидивная форма пролапса;
4) Все вышеперечисленное.

21. Основным морфологическим признаком первичных поликистозных яичников является:

1) Утолщение и склероз белочной оболочки яичников;
2) Гипоплазия тека-клеток;
3) Гиперплазия стромы яичников;
4) Гиперплазия шлюсных клеток яичника.

22. Для синдрома поликистозных яичников наиболее характерно:

1) Повышение концентрации ЛГ;
2) Повышение уровня ФСГ;
3) Снижение уровня тестостерона;
4) Снижение уровня пролактина.

23. При консервативной терапии синдрома поликистозных яичников следует применять:

1) Комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
2) Бромокриптин;
3) Андрогены;
4) Даназол.

24. Для лечения гирсутизма у молодой женщины с нерегулярными менструальным циклами наиболее эффективно применять:

1) Химическую эпиляцию;
2) Выщипывание волос;
3) Электролизис;
4) Комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

25. Для лечения СПКЯ на фоне ожирения и риска развития метаболических нарушений наиболее эффективно применять:

1) Антиандрогены;
2) Летрозол;
3) Метформин;
4) Кломифена цитрат.

26. К факторам, влияющим на развитие эндометриоза, не относится:

1) Короткий менструальный цикл;
2) Высокий рост;
3) Раннее менархе;
4) Прием КОК.

27. В зависимости от локализации выделяют эндометриоз:

1) Наружный;
2) Внутренний;
3) Экстрагенитальный;
4) Все вышеперечисленное.

28. Согласно консенсесу WES 47, предлагается использовать классификацию:

1) rAFS;
2) Enzian;
3) EFI;
4) Все вышеперечисленное.

29. К возможным осложнениям эндометриоза можно отнести:

1) Бесплодие;
2) Рак яичников;
3) Разрыв эндометриоидной кисты;
4) Все вышеперечисленное.

30. К медикаментозной терапии эндометриоза относятся:

1) КОК;
2) Прогестерон содержащие контрацептивы;
3) Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
4) Все вышеперечисленное.

31. Метформин при новообразованиях эндометрия рекомендуется:

1) С целью профилактики;
2) В качестве адъювантной терапии;
3) В качестве первичного лечения;
4) Не рекомендуется.

32. При раке эндометрия ленватиниб рекомендуется комбинировать с:

1) Паклитакселом;
2) Карбоплатином;
3) Пембролизумабом;
4) Рекомендуется использовать в монотерапии.

33. В случае развития резистенности к гормональной терапии рекомендуется назначение:

1) Мультикиназных ингибиторов (ленватиниб);
2) Ингибиторов mTOR (эверолимус);
3) Ингибиторов ангиогенеза (бевацизумаб);
4) Ингибиторов PD-1 (пембролизумаб).

34. Препарат для лечения нерезектабельных или метастатических солидных опухолей независимо от их типа и локализации:

1) Пембролизумаб;
2) Ленватиниб;
3) Эверолимус;
4) Бевацизумаб.

35. При сравнении вагинальной и лапароскопической гистерэктомии было выявлено, что:

1) Вагинальная гистерэктомия дает лучшие результаты;
2) Лапароскопическая гистерэктомия дает лучшие результаты;
3) Обе дают одинаковый процент постоперационных осложнений;
4) Значимых различий нет за исключением времени операции (меньше для вагинальной гистэрэктомии).

36. Обязательным методом диагностики вульвовагинального кандидоза является:

1) Культуральное исследование;
2) Микроскопия;
3) Биопсия;
4) Определение чувствительности к препаратам.

37. К системным препарам против кандидоза относится:

1) Флуконазол;
2) Кетоконазол;
3) Клотримазол;
4) Миконазол.

38. В рекомендуемые схемы лечения бактериального вагиноза входит:

1) Тинидазол;
2) Метронидазол;
3) Клиндамицин;
4) Кетоконазол.

39. Какие кисты бартолиновой железы подлежат хирургическому лечению?

1) Бессимптомные более 1 см в диаметре;
2) Бессимптомные более 3 см в диаметре;
3) Бессимптомные более 2 см в диаметре;
4) Любые кисты.

40. Какая форма пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры влагалища рекомендована мировыми сообществами?

1) Пероральная формы;
2) Вагинальные свечи;
3) Пробиотики не рекомендованы, их эффективность не доказана;
4) Любая форма пробиотиков.

41. В первую очередь пациентке с бесплодием ановуляторного генеза и индексом массы тела 34 следует рекомендовать

1) Метформин 500 мг/сут;
2) Метформин 500 мг 2 р/сут;
3) Снижение массы тела;
4) Бариатрическую хирургию.

42. Метформин рекомендуется назначать в качестве первой линии терапии пациенткам с:

1) СПКЯ и СД 2 типа;
2) СПКЯ и СД 1 типа;
3) СПКЯ и ИМТ<17.

43. Основной целью индукции овуляции является:

1) Монофолликулярное развитие яичника;
2) Мультифолликулярное развитие яичника;
3) Начало с инвазивной терапии;
4) Раннее включение пациенток в протоколы ЭКО.

44. Первой линией терапии бесплодия у пациенток с СПКЯ является:

1) Кломифен цитрат;
2) Агонисты дофамина;
3) Гонадотропины с ЛГ активностью;
4) Пульс терапия аГНРГ.

45. Первой линией терапии бесплодия у пациенток с гиперпролактинемией является:

1) Летрозол;
2) Агонисты дофамина;
3) Гонадотропины с ЛГ активностью;
4) Пульс терапия аГНРГ.

46. Первой линией терапии бесплодия у пациенток с СПКЯ является:

1) Летрозол;
2) Агонисты дофамина;
3) Гонадотропины с ЛГ активностью;
4) Пульс терапия аГНРГ.

47. Первой линией терапии бесплодия у пациенток с гипогонадотропной гипоэстрогенной ановуляцией является:

1) Кломифен цитрат;
2) Агонисты дофамина;
3) Гонадотропины с ЛГ активностью;
4) Пульс терапия аГНРГ.

48. Начальная дозировка летрозола составляет:

1) 2 мг/сут;
2) 2,5 мг/сут;
3) 4 мг/сут;
4) 4,5 мг/сут.

49. В какие дни менструального цикла назначают прием летрозола?

1) С 1 по 7;
2) С 3 по 9;
3) С 1 по 9;
4) С 3 по 7.

50. В каком режиме назначают кломифен цитрат?

1) 70 мг/сут с 5 по 10 день цикла;
2) 50 мг/сут с 5 по 10 день цикла;
3) 100 мг/сут с 3 по 7 день цикла;
4) 50 мг/сут с 3 по 7 день цикла.

51. Какова Ваша дальнейшая тактика при возникновении овуляции после первого курса терапии кломифена цитрата:

1) Рекомендовать пациентке зачатие;
2) Повторить курс в течение 4-6 циклов;
3) Повторить курс в течение 2 циклов;
4) Наблюдение в течение 3 циклов, а затем зачатие.

52. Максимальный курс терапии кломифеном цитрата составляет:

1) 12 циклов;
2) 9 циклов;
3) 6 циклов;
4) 3 цикла.

53. Наиболее надежным методом контроля овуляции является:

1) Тест полоски;
2) УЗ контроль;
3) Измерение базальной температуры;
4) Определение ЛГ в крови.

54. Максимальная суточная дозировка гонадотропинов составляет:

1) 200 МЕ;
2) 225 МЕ;
3) 250 МЕ;
4) 300 МЕ.

55. Триггер овуляции назначается при:

1) 1 фолликуле диаметром > 18-20 мм;
2) 2 фолликулах диаметром > 18-20 мм;
3) 3 фолликулах диаметром > 18-20 мм;
4) 1 фолликуле диаметром > 16 мм.

56. Согласно исследованиям мХГЧ по сравнению с рХГЧ:

1) Приводит к большему числу осложнений;
2) Приводит к меньшему числу осложнений;
3) Препараты имеют примерно одинаковые показатели осложнений;
4) Ассоциирован с большей частотой наступления беременности.

57. Как назначается каберголин в начале лечения?

1) 0,25 мг 2 р/нед;
2) 1,25 мг 2 р/нед;
3) 0,75 мг 2 р/нед;
4) 0,5 мг 2 р/нед.

58. Как назначается бромокриптин в течение первой недели лечения?

1) 1,25 мг 1 р/д;
2) 1,25 мг 2 р/д;
3) 2,25 мг 1 р/д;
4) 1,75 мг 1 р/д.

59. Какова Ваша тактика если у пациентки с неуточненным бесплодием выявлена миома матки размером 3 см?

1) Начать консервативное лечение миомы;
2) Расширить диагностический поиск причины бесплодия;
3) Начать оперативное лечение миомы;
4) Выжидательная тактика.

60. Консервативная гормональная терапия гиперплазии эндометрия проводится в течение не менее:

1) 2 месяцев;
2) 4 месяцев;
3) 6 месяцев;
4) 8 месяцев.

61. Перед лапароскопией:

1) Подготовка не требуется;
2) Проводится обследование и подготовка, как перед полостной операцией;
3) Допускается 3 степень чистоты влагалища;
4) Премедикация и обезболивание не требуются.

62. Операция, после которой формируется посткастрационный синдром:

1) Удаление матки;
2) Удаление яичников;
3) Клиновидная резекция яичников;
4) Удаление трубы.

63. Миома, располагающаяся под слизистой, называется:

1) Субмукозная;
2) Субсерозная;
3) Интерстициальная;
4) Множественная.

64. Миома, располагающаяся в толще мышцы матки, называется:

1) Субмукозная;
2) Субсерозная;
3) Интерстициальная;
4) Множественная.

65. При выявлении диагноза опухоли яичника наиболее рационально:

1) Провести в ближайшее время оперативное лечение;
2) Несколько лет наблюдать опухоль при диспансеризации;
3) Проводить рассасывающую и антибактериальную терапию;
4) Любую опухоль пробовать лечить гормонально.

66. В лечении полипа шеечного канала применяется:

1) Диатермоэксцизия;
2) Спринцевание, мазевые тампоны;
3) Операция удаления полипа;
4) Операция удаления шейки матки.

67. Показаниями к операции при миомах матки является:

1) Желание женщины;
2) Головокружение;
3) Быстрый рост опухоли;
4) Прибавка в весе.

68. При дисплазии шейки показано:

1) Диатермокоагуляция или электроконизация;
2) Консервативная тактика у нерожавших женщин;
3) Химическая коагуляция ваготилом;
4) Тампоны с мазями.

69. Радикальным оперативным вмешательством в гинекологии является:

1) Надвлагалищная ампутация матки;
2) Экстирпация матки;
3) Удаление больших (более 10 см) подбрюшинных узлов миомы матки;
4) Верно1 и 2.

Ситуационная задача:

Женщина 24 года, обратилась к врачу с жалобами на боль во время менструации и во время полового контакта, а также на кровянистые выделения в середине цикла. По результатам УЗИ органов малого таза были выявлены признаки эндометриоза. Врач решил начать терапию с комбинированных оральных контрацептивов.
Какое исследование, обоснованное наличием побочных эффектов у данных препаратов, необходимо провести перед началом терапии?

Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за его кропотливый труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ.
Это позволит автору видеть вашу заботу и обратную связь.

Спасибо, что вы с нами!

Связаться с автором ⤸
Актуальная информация ⤸
Особый «ПОИСК » в правом верхнем углу позволит быстро найти нужную информацию. Если же у вас браузер Internet Explorer для ПК - пользуйтесь разделом «Все статьи» (Ctrl+F).

Материалы во всех категориях расположены в алфавитном порядке и выходят ежедневно.