Тест с ответами по теме "Свищ заднего прохода у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)"

Противопоказаниями к началу хирургического лечения свища заднего прохода являются тяжелые заболевания различных органов и систем в стадии декомпенсации.

1. В зависимости от расположения свищевого хода по отношению к наружному сфинктеру заднего прохода выделяют свищи

1) интрасфинктерные;+
2) суперсфинктерные;
3) трансфинктерные;+
4) экстрасфинктерные.+

2. В послеоперационном периоде пациентам, перенесшим операцию по поводу свища заднего прохода или прямой кишки, рекомендуется

1) находиться под наблюдением колопроктолога или хирурга поликлиники;+
2) регулярное выполнение перевязок;+
3) смягчения стула с помощью диеты и приема слабительных препаратов;+
4) соблюдение питьевого режима.

3. В раннем послеоперационном периоде пациентам, перенесшим операцию по поводу свища заднего прохода или прямой кишки, рекомендуется

1) гирудотерапия;
2) иглоукалование;
3) регулярное выполнение перевязок;+
4) усиленная двигательная активность.

4. Выбор метода лечения свища прямой кишки при болезни Крона требует

1) индивидуального подхода;+
2) медикаментозного лечения;
3) физиотерапевтического лечения;
4) хирургического вмешательства.

5. Выбор метода операции, в основном, определяется с учетом следующих характеристик:

1) локализация свищевого хода по отношению к наружному сфинктеру заднего прохода;+
2) наличие гнойных полостей и инфильтратов в параректальной клетчатке;+
3) степень анальной инконтиненции;
4) степень развития рубцового процесса в стенке кишки, области внутреннего отверстия и по ходу свища.+

6. Дифференциальная диагностика свища прямой кишки проводится

1) с воспалительными заболеваниями кишечника с перианальными осложнениями (болезнь Крона, язвенный колит);+
2) с параректальными кистами, тератомами;+
3) с эндометритом;
4) со специфическими инфекциями (туберкулез, актиномикоз).+

7. Для экстрасфинктерного свища характерно

1) давность заболевания обычно небольшая;+
2) наличие длинного извитого хода, часто по ходу свища обнаруживаются гнойные затеки, рубцы;
3) рубцовый процесс не выражен;+
4) свищевой ход, как правило, бывает прямым.+

8. Единственным радикальным методом лечения свищей прямой кишки является

1) консервативный метод;
2) правильная диета метод;
3) физиотерапевтический метод;
4) хирургический метод.+

9. Зондирование свищевого хода при свище заднего прохода проводится с целью

1) определения наличия полостей затеков по ходу свища;+
2) определения хода свища в ректовагинальной перегородке;
3) оценки расположения свищевого хода по отношению к анальному каналу, прямой кишке;+
4) оценки степени вовлеченности мышечных структур сфинктера.+

10. К основным клиническим симптомам свища заднего прохода и прямой кишки относятся

1) дискомфорт, боли в области заднего прохода;+
2) наличие наружного свищевого отверстия на коже перианальной области, промежности или ягодичной области;+
3) недержание газов;
4) серозные, гнойные или сукровичные выделения из наружного свищевого отверстия.+

11. Какие профилактические меры препятствуют формированию свища заднего прохода или прямой кишки после вскрытия острого парапроктита?

1) лечебная физкультура;
2) применение антибактериальной терапии;
3) таких мер не существует;+
4) физиотерапия.

12. Какому классу по МКБ-10 соответствуют свищ заднего прохода, свищ прямой кишки?

1) D50-D89;
2) S00-T98;
3) К00-К93;+
4) М00-М99.

13. Критериями начала хирургического лечения свища у пациентов является

1) желание пациента;
2) желание родственников пациента;
3) отсутствие хронических заболеваний в стадии декомпенсации, тяжелых органных дисфункций;+
4) подписанное согласие пациента на лечение.+

14. Наиболее распространенные виды операций при свищах прямой кишки

1) иссечение свища в просвет прямой кишки;+
2) иссечение свища в просвет прямой кишки с вскрытием и дренированием затеков;+
3) иссечение свища в просвет прямой кишки с ушиванием сфинктера;+
4) операция Соаве.

15. Наиболее частая причина свища прямой кишки

1) акушерская травма;
2) воздействие вирусов;
3) генетические изменения;
4) острый парапроктит.+

16. Наиболее часто свищ прямой кишки развивается

1) у детей;
2) у женщин в возрасте от 20 до 40 лет;
3) у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет;+
4) у пожилых людей.

17. Отрицательно влияют на исход лечения свища заднего прохода

1) нарушение стула (диарея или запор);+
2) несоблюдение пациентом ограничений двигательной активности и физических нагрузок;+
3) ограничения двигательной активности;
4) присоединение инфекционных осложнений.+

18. Перианальные поражения при болезни Крона (БК) встречаются в

1) 10-18% случаев;
2) 20-30% случаев;
3) 4-8% случаев;
4) 40-80% случаев.+

19. Перианальные поражения при болезни Крона встречаются

1) в 10-20% случаев;
2) в 100% случаев;
3) в 4-8% случаев;
4) в 40-80% случаев.+

20. По локализации внутреннего отверстия в анальном канале или прямой кишке свищ может быть

1) боковой;+
2) задний;+
3) нижний;
4) передний.+

21. Подковообразные свищи обычно образуются при:

1) интрасфинктерных свищах;
2) суперсфинктерных свищах;
3) трансфинктерных свищах;
4) экстрасфинктерных свищах.+

22. После окончания лечения свища и заживления ран рекомендуется динамическое наблюдение колопроктологом в течение

1) 3 лет 1 раз в 6 месяцев;
2) первого года 1 раз в 6 месяцев;+
3) полугода 1 раз в месяц;
4) пяти лет 1 раз в год.

23. При интрасфинктерных и транссфинктерных свищах, захватывающих дистальную 1/3 наружного сфинктера, рекомендуется

1) введение в свищевой ход фибринового клея;+
2) иссечение свища с проведением лигатуры;
3) подшивание краев раны ко дну после ликвидации свища;+
4) рассечение или иссечение свища в просвет кишки.+

24. При нетипичной клинической картине заболевания рекомендуется проведение микробиологического исследования отделяемого из свищевого хода на

1) друзы актиномицет и микобактерии туберкулеза;+
2) трихомонады;
3) фузобактерии;
4) хламидии.

25. При операции иссечения свища с низведением лоскута стенки прямой кишки, возможно

1) возникновение геморроя;
2) появление анальной трещины;
3) формирование эпителиального копчикового хода;
4) явление анальной инконтиненции.+

26. При опросе пациента для определения диагноза рекомендуется обратить внимание на наличие перенесенного ранее

1) острого гастрита;
2) острого дуоденита;
3) острого парапроктита;+
4) острого цистита.

27. При подозрении на наличие злокачественного процесса в свищевом ходе рекомендуется

1) взятие биопсии из параректального инфильтрата;+
2) взятие биопсии из сигмовидной кишки;
3) взятие биопсии из стенки свищевого хода;+
4) проведение цитологического исследования материала из свищевого хода.+

28. При проведении пробы с красителем

1) выявляют сообщение наружного свищевого отверстия с просветом прямой кишки;+
2) измеряют тонус анального сфинктера;
3) определяют диаметр кишки;
4) осуществляют прокрашивание дополнительных свищевых ходов и полостей.+

29. При свищах заднего прохода и прямой кишки рекомендуется проведение инструментальных методов исследования

1) аноскопии;+
2) гастроскопии;
3) колоноскопии;+
4) ректороманоскопии.+

30. При свище заднего прохода рекомендуется проведение наружного осмотра

1) женских половых органов;
2) крестцово-копчиковой области;+
3) перианальной области;+
4) поясничной области.

31. При транссфинктерных и экстрасфинктерных свищах прямой кишки обследование больного необходимо дополнять

1) МР-томографией;+
2) гастроскопией;
3) фистулографией;+
4) эндоректальной ультрасонографией.+

32. Противопоказанием к началу хирургического лечения свища заднего прохода является

1) ОРВИ;
2) геморрой;
3) трещина заднего прохода;
4) тяжелые заболевания различных органов и систем в стадии декомпенсации.+

33. Радикальная операция при свище заднего прохода выполняется в основном

1) в плановом порядке;
2) в соответствии с клиническим течением болезни;+
3) в срочном порядке;
4) в экстренном порядке.

34. Рекомендовано лечение свищей заднего прохода с применением

1) биопластического материала;+
2) инфракрасной фотокоагуляции;
3) степлеров;
4) фибринового клея.+

35. Свищ заднего прохода и прямой кишки бывает

1) внешним;
2) внутренним;+
3) неполным;+
4) полным.+

36. Свищ заднего прохода, свищ прямой кишки – это:

1) аномалия развития в виде удлинения всей ободочной кишки или одного из ее отделов;
2) аномалия развития толстой кишки, характеризующаяся отсутствием ганглиев подслизистого и межмышечного нервных сплетений всей толстой кишки или ее части;
3) острое воспаление околопрямокишечной клетчатки, обусловленное распространением воспалительного процесса из анальных крипт и анальных желез;
4) патологическое состояние, при котором имеется порочное развитие и строение сосудов кишечной стенки;
5) хронический воспалительный процесс в анальной крипте, межсфинктерном пространстве и параректальной клетчатке, сопровождающийся формированием свищевого хода.+

37. Свищи прямой кишки могут быть

1) воспалительные;+
2) генетически обусловленные;
3) дренирующие параректальные кисты;+
4) послеоперационные;+
5) посттравматические;+
6) при болезни Крона.+

38. У пациентов со свищем заднего прохода рекомендуется выполнение пальцевого исследования анального канала и прямой кишки для

1) определения локализации внутреннего свищевого отверстия;+
2) определения наличия сопутствующих заболеваний анального канала и прямой кишки;+
3) оценки наличия параректальных инфильтратов;+
4) оценки функционального состояния запирательного аппарата прямой кишки;+
5) оценки функционального состояния половых органов.

39. Факторами, увеличивающими риск развития рецидива свища, после операции иссечения свища с низведением лоскута стенки прямой кишки являются:

1) ОРВИ;
2) болезнь Крона в стадии обострения;+
3) проктит в фазе обострения;+
4) развитие свища на фоне злокачественного процесса;+
5) ранее проведенная лучевая терапия.+

40. Экстрасфинктерные свищи делятся на:

1) 2 степени сложности;
2) 3 степени сложности;
3) 4 степени сложности;+
4) 5 степеней сложности.


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за его кропотливый труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ.
Это позволит автору видеть вашу заботу и обратную связь.

Спасибо, что вы с нами!

Связаться с автором ⤸
Актуальная информация ⤸
Особый «ПОИСК » в правом верхнем углу позволит быстро найти нужную информацию. Если же у вас браузер Internet Explorer для ПК - пользуйтесь разделом «Все статьи» (Ctrl+F).

Материалы во всех категориях расположены в алфавитном порядке и выходят ежедневно.