Тест с ответами по теме "Тяжелые кифотические и кифосколиотические деформации позвоночника: лечение, профилактика, реабилитация (по утвержденным клиническим рекомендациям)"

В понятие нарушение целостности системы «эндокорректор-позвоночник» входят: переломы стержней, смещения крюков, переломы опорных костных структур.

В понятие нарушение целостности системы «эндокорректор-позвоночник» входят: переломы стержней, смещения крюков, переломы опорных костных структур.

1. Вследствие каких причин  у пациентов после операций по поводу исправления деформаций позвоночника могут возникнуть такие осложнения, как углубление пареза конечностей, гипестезия, задержка мочеиспускания?

1) вследствие эпидуральной гематомы;+
2) вследствие нарушения кровообращения в спинном мозге на уровне конуса-эпиконуса;+
3) вследствие послеоперационного отека корешков спинного мозга;+
4) вследствие перелома педикулы вследствие введения в нее винта.

2. К каким последствиям может привести дестабилизация конструкции, фиксирующей позвоночник, у пациентов после хирургического лечения кифотической и кифосколиотической деформации позвоночника?

1) к вторичным деформациям позвоночного столба;+
2) к нарастанию неврологических расстройств;+
3) к углублению пареза конечностей, гипестезии;
4) к появлению хронического болевого синдрома.+

3. Как устраняется перелом педикулы вследствие введения в нее винта несоответствующего размера  при хирургическом лечении кифотической или кифосколиотической деформации позвоночника?

1) переустановка винтов в другой смежный позвонок;+
2) замена на винт соответствующего размера;
3) винт удаляется, данный сегмент пропускается;
4) винт не удаляется, а при помощи коннекторов фиксируется педикула.

4. Как часто необходимо осуществлять диспансерное наблюдение травматологом-ортопедом пациентов с кифотическими и кифосколиотическими деформациями позвоночника в младшей возрастной группе от 1 до 14 лет?

1) каждый месяц;
2) 1 раз в 6 месяцев;+
3) 1 раз в 12 месяцев;
4) 1 раз в 24 месяца.

5. Какая терапия занимает основное место в комплексном консервативном лечении кифотических и кифосколиотических деформаций позвоночника?

1) корсетотерапия;+
2) диетотерапия;
3) фитотерапия;
4) иммунотерапия.

6. Какие конструктивные недостатки имеют корсетные системы Милвоки и Бостонская?

1) корригирующее воздействие лишь в одной плоскости;+
2) нелокализованное приложение корригирующих усилий на деформацию;+
3) тракционное воздействие на шейный отдел позвоночника;+
4) воздействие на ротационную компоненту деформации.

7. Какие мероприятия приводятся по устранению послеоперационного отека спинного мозга у пациентов после операции на позвоночнике?

1) проводится гемостаз гемостатической губкой;
2) проводится ревизионное хирургическое вмешательство с тщательной герметизацией;
3) проводится малоинвазивное хирургическое вмешательство с установкой дренажа;
4) назначается противоотёчная терапия с применением глюкокортикоидов в дозировках, зависящих от клинической картины и возраста пациента.+

8. Какие мероприятия проводятся в случае возникновения нарушения целостности системы «эндокорректор-позвоночник»?

1) декомпрессия всего операционного поля и восстановление желаемого сегментарного взаимоотношения;
2) крюки повторно имплантируются на тот же или соседний уровень;+
3) при помощи коннекторов восстанавливается целостность стержней;+
4) проведение рентген контроля и в каждом конкретном случае решается вопрос о сохранении конструкции.

9. Какие мероприятия являются обязательными перед началом применения корсета?

1) осмотр врачом травматологом-ортопедом;+
2) осмотр врачом мануальным-терапевтом;
3) рентгенологическое исследование в 2-х проекциях;+
4) исследование на компьютерном томографе.+

10. Какие проводятся мероприятия  в случае возникновения ликвореи в ближайшем послеоперационном периоде у пациентов после операции по устранению деформации позвоночника?

1) накладывание поздних швов на кожу, снятие их откладывается до формирования состоятельного рубца;+
2) проведение реоперации с применением гемостатической губки;
3) назначение расширенной медикаментозной терапии сосудистыми препаратами;
4) назначение глюкокортикоидов в дозировках, зависящих от клинической картины и возраста пациента.

11. Какие процедуры назначаются с целью оказания противоотечного и обезболивающего действия на область раны с первого дня после коррекции кифотической и кифосколиотической деформации позвоночника?

1) криотерапию;+
2) индуктотермию;
3) осцилляторный массаж;+
4) ударно-волновую терапию.

12. Какие физиотерапевтические методы можно назначать пациентам после коррекции кифотической и кифосколиотической деформации позвоночника при выраженном болевом синдроме?

1) транскраниальную электроанальгезию;+
2) ультрафиолетовое излучение;
3) чрезкожную электронейростимуляцию;+
4) электрофорез ненаркотических анальгетиков.+

13. Каков способ устранения начавшегося инфекционного процесса в области хирургического вмешательства после хирургической коррекции деформаций позвоночника?

1) тщательная местная хирургическая обработка раны;
2) антибиотикотерапия с учетом чувствительности микрофлоры;+
3) проведение ревизии и санации раны с последующим назначением антибиотикотерапии;
4) проведение ревизии и замена конструкции на фоне продолжающейся антибиотикотерапии.

14. Какова тактика лечения легких неврологических осложнений у пациентов после хирургического лечения кифотической или кифосколиотической деформации позвоночника?

1) консервативное лечение;+
2) выжидательная тактика, до спадания отека;
3) хирургическое лечение с минимальной тракцией корешка;
4) хирургическое лечение с ревизией пораженного отдела.

15. Каковы  цели реабилитационных мероприятий в поздний послеоперационный период у пациентов после хирургического лечения кифотической и кифосколиотической деформации позвоночника?

1) формирование мышечного корсета;+
2) стимуляция метаболических процессов в тканях позвоночника;+
3) восстановление двигательной активности в доступном объеме;+
4) стимуляция репаративных процессов в области раневого дефекта.

16. Каковы цели консервативного лечения при кифотических и кифосколиотических деформациях позвоночника?

1) сдержать усугубление деформации на ранних стадиях;+
2) предупредить дальнейшее прогрессирование нарушений функции внешнего дыхания и сердечнососудистой системы;+
3) заменить хирургическое лечение у пациентов с тяжелыми форами деформации;
4) быть частью «образа жизни» для прооперированных пациентов и пациентов с деформацией позвоночника.+

17. Какое физиотерапевтическое лечение рекомендовано пациентам после хирургического лечения кифотических и кифосколиотических деформаций позвоночника?

1) небулайзер с лекарственными препаратами;+
2) низкочастотная магнитотерапия на область позвоночника;+
3) озокерит на область позвоночника;
4) электромиостимуляция мочевого пузыря по показанию.+

18. На что направлена дыхательная гимнастика у пациентов после хирургического лечения кифотических и кифосколиотических деформаций позвоночника?

1) увеличение газообмена;+
2) стимуляция мочевого пузыря;
3) укрепление диафрагмы;+
4) улучшение вентиляции легких.+

19. На что направлена лечебная физкультура в позднем послеоперационном периоде у пациентов после хирургического лечения кифотической и кифосколиотической деформации позвоночника?

1) на укрепление мышц спины;+
2) на улучшение вентиляции легких;
3) на формирование навыков правильной осанки;+
4) на постизометрическую мышечную релаксацию.+

20. На что направлены упражнения после вертикализации у пациентов прооперированных по поводу деформации позвоночника?

1) на адаптацию тела в пространстве;+
2) на формирование постурального баланса;+
3) на формирования правильного стереотипа движения;+
4) на формирование профессиональной физической работоспособности.

21. Показания к использованию корригирующего корсета:

1) идиопатический прогрессирующий сколиоз;+
2) спондилокостальный дизостоз;
3) кифозированный сколиоз;
4) симптоматический сколиоз.+

22. При каких условиях рекомендуется проводить хирургическое лечение у пациентов с кифотической или кифосколиотической деформацией позвоночника?

1) при неэффективности консервативной терапии и бурном прогрессировании деформации позвоночника;+
2) при наличии специализированного ортопедического отделения;+
3) при выявлении деформаций на ранней стадии у детей с отягощенным анамнезом;
4) при применении разрешенных в Российской Федерации металлоконструкций.+

23. Противопоказания к использованию корсета у пациентов с деформациями позвоночника:

1) патология кожных покровов в местах соприкосновения с корсетом;+
2) неврологическая патология с двигательными нарушениями;+
3) незавершенность формирования скелета;
4) психические заболевания в стадии обострения.+

24. С какими дополнительными методами реабилитации комбинируется занятия ЛФК в позднем послеоперационном периоде у пациентов после радикальных операций на позвоночнике?

1) со стабилометрической платформой;+
2) с методами физиотерапии;+
3) с профессиональной переподготовкой;
4) с массажем.+

25. С какого дня начинается восстановление двигательной активности пациентов после хирургического лечения кифотических или кифосколиотических деформаций позвоночника?

1) с первого дня;+
2) с 3-5 дня;
3) с 7 дня;
4) с 14 дня.

26. С какого дня после хирургического вмешательства на позвоночнике  можно добавлять динамические дыхательные упражнения?

1) с первых суток;
2) с 3-5 дня;+
3) с 7-10 дня;
4) не раньше 14 суток.

27. С какой целью проводятся реабилитационные мероприятия, в ранний послеоперационный период, после коррекции кифотической или кифосколиотической деформации позвоночника?

1) с целью ранней двигательной активизации пациента;+
2) с целью формирования мышечного корсета;
3) с целью купирования болевого синдрома;+
4) с целью стимуляции репаративных процессов.+

28. Целью менеджмента качества медицинской помощи у пациентов после хирургического лечения деформаций позвоночника является оценка

1) правильности выбора методов лечения и реабилитации;+
2) правильности выбора пациентов нуждающихся в операции;
3) правильности выбора методов диагностики;+
4) степени достижения запланированного результата.+

29. Что входит в понятие нарушение целостности системы «эндокорректор-позвоночник»?

1) переломы стержней;+
2) смещения крюков;+
3) компрессия корешков спинного мозга;
4) переломы опорных костных структур.+

30. Что входит в профилактический осмотр пациентов  через год после операций по поводу исправления деформаций позвоночника?

1) спондилография;+
2) миелотомография;
3) осмотр ортопеда;+
4) заполнение анкеты.+

31. Что входит в регламент ношения корсета у пациентов с деформациями позвоночника?

1) корсет носится круглосуточно;+
2) корсет снимается для гигиенических мероприятий и лечебных процедур;+
3) пациент находится в корсете не более 10 часов в сутки;
4) корсет снимается не более чем на 40-50 минут подряд.+

32. Что назначается при подготовке пациентов к ранней вертикализации после хирургического лечения кифотических и кифосколиотических деформаций позвоночника?

1) массаж верхних и нижних конечностей;+
2) общая физиотерапия;
3) упражнения для мелких и средних мышечных групп;+
4) механотерапия для больших групп мышц.

33. Что обеспечивает ношение полужесткого корсета при восстановлении физической активности пациентов после хирургического лечения кифотической и кифосколиотической деформации позвоночника?

1) корректировку выполнения движений поясом верхних конечностей;
2) формирование физиологичных позно-тонических рефлексов;
3) стабилизацию поврежденного позвоночно-двигательного сегмента;+
4) разгрузку поврежденного позвоночно-двигательного сегмента.+

34. Что относится к преимуществам конструкции корригирующего корсета типа Шено?

1) воздействие корригирующей нагрузки одновременно в трех плоскостях;+
2) тракционное воздействие на шейный отдел позвоночника;
3) локализованное приложение корригирующих усилий на область вершины и основания деформации;+
4) размеры корсета практически не ограничивают двигательную активность пациента.+

35. Что относится к условиям корсетотерапии у пациентов с деформациями позвоночника?

1) строгое соблюдение полупостельного режима;
2) рентгенологический контроль;+
3) аппаратная физиотерапия курсами 2-3 раза в год;+
4) периодические осмотры травматологом-ортопедом.+

36. Что подразумевается под созданием рациональной ортопедической среды  для пациентов с кифотическими и кифосколиотическими деформациями позвоночника?

1) соответствующий двигательный режим;+
2) грамотная медикаментозная терапия;
3) общеукрепляющие и закаливающие процедуры;+
4) правильное питание.+

37. Что рекомендовано пациентам, после хирургического лечения кифотической и кифосколиотической деформации позвоночника, на амбулаторном этапе?

1) массаж;+
2) занятия в бассейне;+
3) инъекции глюкокортикостероидов паравертебрально;
4) лечебная физкультура с подбором индивидуально разработанных упражнений.+

38. Что является важным аспектом реабилитации пациентов после хирургического лечения кифотических и кифосколиотических деформаций позвоночника?

1) ранняя вертикализация пациентов;+
2) ранее укрепление мышц диафрагмы;
3) ранняя механотерапия;
4) ранняя акупунктура.

39. Что является критерием оценки качества медицинской помощи у пациентов после хирургического лечения кифотических и кифосколиотических деформаций позвоночника?

1) выполнение соблюдений правил иммобилизации и транспортировки на догоспитальном этапе;
2) проведение ранней диагностики поражения спинного мозга и корешков спинного мозга;+
3) проведение необходимой медикаментозной поддержки;+
4) составление программы медицинской реабилитации при выписке из стационара.+

40. Что является методом профилактики мальпозиции винтов и миграции межтеловых имплантатов у пациентов после хирургического лечения кифотической и кифосколиотической деформации позвоночника?

1) подбор достаточного размера имплантатов;+
2) проведение более тщательного гемостаза;
3) интраоперационный рентген- или КТ-контроль;+
4) минимальная тракция корешка и дурального мешка.

41. Что является методом профилактики послеоперационной ликвореи на заключительном этапе операции, по поводу коррекции кифотической или кифосколиотической деформации позвоночника?

1) гемостаз гемостатической губкой;
2) тщательная герметизация твердой мозговой оболочки;+
3) тракция дурального мешка;
4) ушивание раны и послеоперационное назначение сосудистых препаратов.

42. Что является профилактикой образования гематом у пациентов после хирургического лечения кифотической или кифосколиотической деформации позвоночника?

1) грамотно подобранная медикаментозная терапия;
2) тщательный гемостаз в ходе операции;+
3) наложение поздних швов на кожу;
4) интраоперационный КТ-контроль.


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за его огромный труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ (от скромной до щедрой суммы).

Спасибо, что Вы с нами!

Связаться с автором ⤸
Актуальная информация ⤸
Особый «ПОИСК » в правом верхнем углу позволит быстро найти нужную информацию (ожидайте загрузки поиска).

Если «ПОИСК » "сломался" перезагрузите весь сайт.

Если же у вас браузер Internet Explorer для ПК - пользуйтесь разделом «Все статьи» (Ctrl+F).

Материалы во всех категориях расположены в алфавитном порядке и выходят ежедневно.