Тест с ответами по теме "Ведение новорожденных с респираторным дистресс-синдромом: диагностика, особенности оказания помощи новорожденным (по утвержденным клиническим рекомендациям)"

Синдром дыхательных расстройств или «респираторный дистресс-синдром» (РДС) новорожденного обусловлен первичным дефицитом сурфактанта и незрелостью легких.

Синдром дыхательных расстройств или «респираторный дистресс-синдром» (РДС) новорожденного обусловлен первичным дефицитом сурфактанта и незрелостью легких.

1. «Неинвазивный» метод введения сурфактанта может быть рекомендован к использованию у детей, родившихся на сроке гестации:

1) 28 недель и менее;+
2) более 30 недель;
3) более 35 недель;
4) более 40 недель.

2. Всем новорожденным с дыхательными нарушениями в первые часы жизни наряду с рутинными анализами крови (на кислотно-основное состояние, газовый состав, уровень глюкозы) рекомендуется с целью исключения инфекционного генеза дыхательных нарушений проводить

1) анализ кала;
2) анализ мочи;
3) анализы маркеров гепатита;
4) анализы маркеров инфекционного процесса.+

3. Всем новорожденным с дыхательными нарушениями в первые часы жизни проводят анализы крови на:

1) газовый состав;+
2) кислотно-основное состояние;+
3) уровень глюкозы;+
4) уровень холестерина.

4. Дифференциальный диагноз проводится между респираторным дистресс-синдромом и следующими состояниями

1) врожденная пневмония;+
2) врождённая диафрагмальная грыжа;+
3) ранний неонатальный сепсис;+
4) ретинопатия недоношенных;
5) синдром мекониальной аспирации.+

5. Дыхание типа «gasping» характеризуется:

1) быстро наступающими вдохом и выдохом;+
2) паузами, которые чередуются с дыхательными движениями нормальной частоты и глубины;
3) паузами, которые чередуются с дыхательными движениями, сначала нарастающими по глубине, затем убывающими;
4) шумным глубоким дыханием.

6. Задачами респираторной терапии у новорождённых с РДС являются:

1) купирование или минимизирование дыхательных нарушений;+
2) минимизирование возможного повреждения легких у новорожденных;+
3) поддержание удовлетворительного газового состава крови и кислотно-основного состояния крови;+
4) профилактика гипергликемии.

7. Западение грудной клетки на вдохе характеризуется втягиванием:

1) живота;
2) межреберий;+
3) мечевидного отростка грудины;+
4) надключичных ямок;+
5) подложечной области.+

8. Искусственная вентиляция легких у глубоко недоношенных в родильном зале проводится при

1) длительном (более 5 минут) отсутствии самостоятельного дыхания;+
2) сохраняющейся на фоне СРАР брадикардии;+
3) сохраняющейся на фоне СРАР тахикардии.

9. Как необходимо уложить ребенка при традиционном способе введения ему сурфактанта?

1) на живот;
2) на левый бок;
3) на правый бок;
4) на спину.+

10. Какие методы введения сурфоктанта могут использоваться в родильном зале?

1) INSURE;
2) «неинвазивный»;+
3) латентный;
4) традиционный (через интубационную трубку).+

11. Какое важное влияние на легкие недоношенного ребенка оказывает постоянное положительное давление в дыхательных путях?

1) препятствует ателектазированию;+
2) снижает работу дыхания;+
3) способствует созданию и поддержанию функциональной остаточной емкости легких;+
4) увеличивает работу дыхания.

12. Клиническая оценка степени тяжести дыхательных нарушений проводится по шкалам:

1) Апгар;
2) Глазго;
3) Доунс;+
4) Сильверман.+

13. Критериями неэффективности СРАР как стартового метода респираторной поддержки являются:

1) брадикардия;+
2) выраженное участие вспомогательной мускулатуры;+
3) нарастание степени тяжести дыхательных нарушений в динамике в течение первых 10-15 минут жизни;+
4) потребность в дополнительной оксигенации;+
5) тахикардия.

14. Маневр продленного раздувания легких можно выполнить с помощью:

1) автоматического аппарата ИВЛ, обладающего возможностью удерживать необходимое давление на вдохе;+
2) дыхательного мешка;
3) ручного аппарата ИВЛ с Т-коннектором.+

15. Маневр продленного раздувания легких следует проводить с давлением:

1) 20-25 см Н2О в течение 1-2 секунд;
2) 20-25 см Н2О в течение 15-20 секунд;+
3) 40-45 см Н2О в течение 15-20 минут;
4) 5-6 см Н2О в течение 15-20 секунд.

16. Метод введения сурфактанта – INSURE может быть рекомендован к использованию у детей, родившихся на сроке гестации:

1) 22-28 недель;
2) более 28 недель;+
3) менее 20 недель;
4) менее 28 недель.

17. Методика СРАР может проводиться при помощи:

1) биназальных канюль;+
2) интубационной трубки (используемой в качестве назофарингеальной);+
3) лицевой маски;+
4) назофарингеальной трубки.+

18. Новорожденным с дыхательными нарушениями в первые часы жизни рекомендуется проводить следующие анализы маркеров инфекционного процесса

1) клинический анализ крови с подсчетом нейтрофильного индекса;+
2) микробиологический посев крови;+
3) определение уровня С-реактивного белка в крови;+
4) определение уровня прокальцитонина в крови;+
5) определение уровня щелочной фосфатазы.

19. Основными причинами развития РДС у новорожденных может являться:

1) аномальные ветвления сосудов легких;
2) врожденный качественный дефект структуры сурфактанта;+
3) нарушение синтеза и экскреции сурфактанта альвеолоцитами 2-го типа;+
4) родовая травма.

20. Отсроченное пережатие пуповины должно проводиться после рождения в пределах:

1) от 1 до 2 часов;
2) от 30 до 120 секунд;+
3) от 30 до 60 минут;
4) от 5 до 10 минут.

21. Предрасполагающими факторами развития РДС, которые могут быть выявлены до рождения ребенка или в первые минуты жизни, являются:

1) генетическая предрасположенность;
2) кесарево сечение до начала родовой деятельности;+
3) мужской пол плода при преждевременных родах;+
4) преждевременные роды;+
5) развитие РДС у сибсов.+

22. Предрасполагающими факторами развития РДС, которые могут быть выявлены до рождения ребенка или в первые минуты жизни, являются:

1) асфиксия новорожденного;+
2) гемолитическая болезнь плода;+
3) генетическая предрасположенность;
4) гестационный диабет и сахарный диабет 1-го типа у матери;+
5) преждевременная отслойка плаценты.+

23. При ожидающихся преждевременных родах температура в родильном зале должна составлять:

1) 20-22 С°;
2) 26-28 С°;+
3) 30-32 С°;
4) 36-38 С°.

24. При респираторном дистресс-синдроме наблюдаются:

1) западение грудной клетки на вдохе с одновременным возникновением напряжения крыльев носа, раздувания щек;+
2) одышка;+
3) ослабление дыхания в легких, крепитирующие хрипы при аускультации;+
4) цианоз;+
5) экспираторные шумы.+

25. Применение СРАР в родильном зале противопоказано детям с:

1) атрезией хоан;+
2) врожденной диафрагмальной грыжей;+
3) врожденными пороками развития, несовместимыми с жизнью;+
4) диагностированным пневмотораксом;+
5) кровотечением.+

26. Противопоказаниями к повторному введению сурфактанта являются

1) пневматоракс;+
2) потребность в дополнительной оксигенации;
3) профузное легочное кровотечение;+
4) тахикардия.

27. Пульсоксиметрию у ребенка в родильном зале проводят для

1) мониторинга частоты дыхания;
2) непрерывного мониторинга ЧСС;+
3) предупреждения гипероксии;+
4) предупреждения гипоксии.+

28. Синдром дыхательных расстройств или «респираторный дистресс-синдром» (РДС) новорожденного обусловлен:

1) генетической предрасположенностью;
2) первичным дефицитом сурфактанта и незрелостью легких;+
3) родовой травмой;
4) сопутствующей патологией ЦНС ребенка.

29. Синдром дыхательных расстройств или «респираторный дистресс-синдром» (РДС) новорожденного представляет расстройство дыхания у детей в первые дни жизни, обусловленное

1) наличием инородного тела в дыхательных путях;
2) незрелостью легких;+
3) первичным дефицитом сурфактанта.+

30. Характерными рентгенологическими признаками РДС являются

1) диффузное снижение прозрачности легочных полей;+
2) признаки жидкости в междолевых щелях;
3) признаки жидкости в плевральных синусах;
4) ретикулогранулярный рисунок и полоски просветлений в области корня легкого (воздушная бронхограмма);+
5) усиление бронхо-сосудистого рисунка.


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за его огромный труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ (от скромной до щедрой суммы).

Спасибо, что Вы с нами!

Связаться с автором ⤸
Актуальная информация ⤸
Особый «ПОИСК » в правом верхнем углу позволит быстро найти нужную информацию (ожидайте загрузки поиска).

Если «ПОИСК » "сломался" перезагрузите весь сайт.

Если же у вас браузер Internet Explorer для ПК - пользуйтесь разделом «Все статьи» (Ctrl+F).

Материалы во всех категориях расположены в алфавитном порядке и выходят ежедневно.