• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Вертикализация в реабилитации»

Тест с ответами по теме «Вертикализация в реабилитации»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Вертикализация в реабилитации» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Вертикализация в реабилитации» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• с
• теме
• Тест
• предварительное
• итоговое
• тестирование
• по
• реабилитации
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• вертикализация
• в

---

1. 3-ей модели-технологии соответствует

1) активно-пассивная аппаратная вертикализация;+
2) активная вертикализация – самостоятельная вертикализация (и ходьба) под контролем ассистента;
3) пассивная вертикализация – вертикализация с помощью ассистентов на 3-х секционной кровати и (или) поворотном столе под контролем врача;
4) пассивная вертикализация – вертикализация с помощью ассистентов на поворотном столе под контролем врача.

2. Активная вертикализация – это

1) самостоятельная вертикализация под контролем ассистента, прошедшего специальную подготовку;+
2) самостоятельная вертикализация с использованием стендера под контролем/с помощью ассистента, прошедшего специальную подготовку;
3) самостоятельная вертикализация с помощью одного или двух ассистентов, прошедших специальную подготовку;
4) вертикализация с помощью ассистента/ассистентов на 3-х секционной кровати и (или) поворотном столе под контролем врача реаниматолога или врача-специалиста, прошедшего специальную подготовку.

3. Активно-пассивная аппаратная вертикализация с помощью вертикализатора-стендера проводится в

1) 2 этапа;
2) 4 этапа;
3) 1 этап;
4) 3 этапа.+

4. Активно-пассивная мануальная вертикализация с помощью специалиста прекращается в случае

1) снижение САД более 20 мм рт. ст., снижение ДАД более 10 мм рт. ст., ЧСС более 20%, снижение % SpO2 более 5%;+
2) снижение САД менее 20 мм рт. ст., снижение ДАД менее 10 мм рт. ст., ЧСС менее 20%, снижение % SpO2 менее 5%;
3) снижение САД более 10 мм рт. ст., снижение ДАД более 5 мм рт. ст., ЧСС более 10%, снижение % SpO2 более 5%;
4) снижение САД до 20 мм рт. ст., снижение ДАД до 10 мм рт. ст., ЧСС менее 20%, снижение % SpO2 менее 5%.

5. Активно-пассивная мануальная вертикализация – это

1) самостоятельная вертикализация под контролем ассистента, прошедшего специальную подготовку;
2) самостоятельная вертикализация с помощью одного или двух ассистентов, прошедших специальную подготовку;+
3) вертикализация с помощью ассистента/ассистентов на 3-х секционной кровати и (или) поворотном столе под контролем врача реаниматолога или врача-специалиста, прошедшего специальную подготовку;
4) самостоятельная вертикализация с использованием стендера под контролем/с помощью ассистента, прошедшего специальную подготовку.

6. В модели 2 вертикализация проводится из положения

1) лежа с приподнятым головным концом;
2) лежа;+
3) сидя с опущенными ногами;
4) сидя на кровати.

7. Вертикализация на поворотном столе по сравнению с вертикализацией на функциональной кровати, помимо ортостатической тренировки осуществляет

1) профилактику пролежней;
2) воздействие на рецепторы полукружных каналов;
3) профилактику гиподинамии;
4) проприоцептивное воздействие на суставы нижних конечностей.+

8. Во время проведения теста пассивного поднятия конечностей у лежащего на спине в горизонтальном положении пациента, исследователь поднимает вытянутые ноги до угла

1) не менее 60 градусов;+
2) не менее 30 градусов;
3) не менее 90 градусов;
4) не менее 45 градусов.

9. Если выявлено несоответствие условиям начала вертикализации, то процедура отменяется

1) до прихода реаниматолога;
2) на 6 часов;
3) до момента устранений противопоказаний;+
4) до стабилизации волемического статуса.

10. Из какого положения проводится активно-пассивная мануальная вертикализация с помощью специалиста?

1) пациент сидит на краю кровати/кресла, стопы стоят на полу, строго под коленями;
2) пациент лежит в кровати;
3) пациент сидит на краю кровати/кресла, стопы стоят на полу, немного позади коленей;+
4) пациент сидит на краю кровати/кресла, стопы стоят на полу, немного впереди коленей.

11. К абсолютным противопоказаниям для вертикализации относят

1) невозможность обеспечения мониторинга состояния пациента в процессе вертикализации;
2) отсутствие врача-реаниматолога или профильного специалиста, имеющего подготовку по интенсивной терапии;
3) отказ пациента;+
4) высокий риск патологического перелома.

12. К побочным эффектам со стороны костно-мышечной системы при постельном режиме относят

1) повышение риска инфекции;
2) нейротрофические нарушения;
3) микроциркуляторная недостаточность;
4) снижение толерантности к физической нагрузке.+

13. Какова максимальная оценка по поведенческой шкале боли для неконтактных пациентов?

1) 20;
2) 50;
3) 10;+
4) 100;
5) 15.

14. Какова частота развития иммобилизационного синдрома у пациентов с острой церебральной недостаточностью?

1) 85-95%;
2) 40-60%;
3) 50-75%;
4) 65-80%.+

15. Какой заключительный этап активно-пассивной аппаратной вертикализация с помощью вертикализатора-стендера?

1) пациент медленно возвращается в сидячее положение;+
2) пациент возвращается в положение сидя, а через 5 минут переводится в положение лежа;
3) пациент медленно возвращается в положение лежа.

16. Комплекс полиорганных нарушений, связанных с нефизиологическим ограничением двигательной и когнитивной активности больного, называется

1) ортостатическая недостаточность;
2) полиорганный симптокомплекс;
3) иммобилизационный синдром;+
4) гравитационный градиент.

17. Нормальное значение гравитационного градиента у лежачих пациентов соответствует

1) 80 градусов;
2) 100 градусов;
3) 90 градусов;+
4) 45 градусов.

18. Ортостатическая недостаточность – это

1) симптомокомплекс вегетативно-сосудистой недостаточности, включающий снижение систолического артериального давления более 20 мм рт. ст., или (и) диастолического АД более чем на 10 мм рт. ст. и проявления вегетативной дисавтономии;+
2) симптомокомплекс вегетативно-метаболических нарушений и сердечной недостаточности, включающий снижение систолического артериального давления более 30 мм рт. ст., или (и) диастолического АД более чем на 20 мм рт. ст. и проявления вегетативной дисавтономии;
3) симптомокомплекс вегетативно-сосудистой недостаточности, включающий снижение систолического артериального давления более 10 мм рт. ст., или (и) диастолического АД более чем на 20 мм рт. ст. и проявления вегетативной автономии;
4) симптомокомплекс метаболических нарушений, включающий снижение систолического артериального давления более 20 мм рт. ст., или (и) диастолического АД более чем на 10 мм рт. ст. и проявления вегетативной дисавтономии.

19. Основное отличие в проведении вертикализации по модели-технологии №2 от последующих моделей

1) контактного пациента необходимо подробно информировать о предстоящей процедуре;
2) пациент должен быть в эластичном трикотаже;
3) необходим венозный доступ;+
4) мониторинг проводится в объеме контроля уровня сознания, АД, ЧСС, ЧДД.

20. Отмена медикаментозной профилактики ТЭЛА у пациентов при уровне мобильности больше 1 балла по индексу Мобильности Ривермид возможна при продолжительности вертикализации

1) до 1 часа в течение суток;
2) до 4 часов в течение суток;
3) до 2 часов в течение дня;
4) до 3 часов в течение суток;+
5) до 2 часов в течение суток.

21. Относительным противопоказанием для вертикализации является

1) высокий риск патологического перелома костей;+
2) наличие флотирующего тромба;
3) нестабильный клинический статус пациента – отклонение от диапазона допустимых значений неврологического и (или) соматического статуса позже, чем за 6 часов до начала вертикализации;
4) отказ пациента.

22. Пассивная вертикализация с помощью поворотного стола (tilt-table) проводится последовательно на угол

1) 20°-40°-60°-80°;+
2) 45°-60°-75°-90°;
3) 60°-70°-80°-90°;
4) 30°-50°-70°-90°.

23. Пассивная вертикализация с помощью функциональной кровати проводится последовательно на угол

1) 45°-60°-75°-90°;+
2) 45°-50°-65°-80°;
3) 20°-40°-60°-80°;
4) 30°-50°-70°-90°.

24. Пациент без нарушения уровня сознания лежит. Индекс Мобильности Ривермид 0-1 балл. Вы выбираете для вертикализации модель номер

1) 4;
2) 1;
3) 3;
4) 2.+

25. Пациент с нарушением сознания лежит. Индекс Мобильности Ривермид 0-1 балл. Вы выбираете для вертикализации модель номер

1) 3;
2) 1;+
3) 4;
4) 2.

26. Переход к следующему этапу вертикализации при пассивной вертикализации с помощью функциональной кровати осуществляется

1) при снижении САД от 10 до 20 мм рт. ст., ДАД от 5 до 10 мм рт. ст. и ЧСС до 20% от исходных показателей;
2) при снижении %SpO2 более 5%;
3) при снижении САД не более 10 мм рт. ст., а диастолического ДАД - 5 мм рт. ст..+

27. Переход на следующий этап вертикализации при пассивной вертикализации с помощью функциональной кровати задерживается

1) при снижении САД не более 10 мм рт. ст., а диастолического ДАД - 5 мм рт. ст.;
2) при снижении ДАД более 10 мм рт. ст., ЧСС более 20%;
3) при снижении %SpO2 более 5%;
4) при снижении САД от 10 до 20 мм рт. ст., ДАД от 5 до 10 мм рт. ст. и ЧСС до 20% от исходных показателей.+

28. Повторные процедуры вертикализации на поворотном столе (tilt-table) проводятся

1) не ранее 24 часов, но не позднее 48 часов;+
2) не ранее 12 часов, но не позднее 24 часов;
3) не ранее 12 часов, но не позднее 48 часов.

29. Показанием для вертикализации является пребывание в условиях отделения реанимации

1) более 48 часов;+
2) более 24 часов;
3) более 40 часов;
4) более 12 часов;
5) более 36 часов.

30. При активной вертикализации под контролем пациента, когда пациент переносит вес тела вперед и встает, каково направление движения его туловища?

1) по диагонали вперед и вверх;+
2) строго вверх;
3) по диагонали назад и вверх;
4) не играет роли.

31. При достижении максимального значения - 80 градусов на столе-вертикализаторе (или 90 градусов на функциональной кровати) рекомендуется поэтапно (15 минут в день) увеличить продолжительность пребывания в верхней точке

1) до 4 часов ежедневно;
2) до 3 часов ежедневно;
3) до 60 минут ежедневно;
4) до 2 часов ежедневно.+

32. При оценке боли по визуально-аналоговой шкале, пациент отмечает уровень боли соответственно своим ощущениям, в пределах

1) от 1 до 50;
2) от 0 до 100;
3) от 1 до 20;
4) от 0 до 10.+

33. При оценке пациента индекс Мобильности Ривермид составил 4 балла. Вы выберите для вертикализации модель номер

1) 2;
2) 3;+
3) 1;
4) 4.

34. При прекращении процедуры пассивной вертикализации с помощью функциональной кровати

1) пациент медленно возвращается в горизонтальное положение без задержки в промежуточных положениях;+
2) пациент резко возвращается в горизонтальное положение;
3) пациент медленно возвращается в горизонтальное положение с задержкой в промежуточных положениях поворотного стола на 2-3 минуты;
4) пациент переводится на предыдущий угол вертикализации.

35. Причиной иммобилизационного синдрома является

1) эндопротезирование крупных суставов;
2) миорелаксация;+
3) острое отравление;
4) нахождение в реанимационном отделении.

36. Процедура пассивной вертикализации с помощью функциональной кровати прекращается

1) при снижении САД до 10 мм рт. ст., а диастолического ДАД - 5 мм рт. ст. от исходных показателей;
2) при снижении САД от 10 до 20 мм рт. ст., ДАД от 5 до 10 мм рт. ст. и ЧСС до 20% от исходных показателей;
3) при снижении САД более 20 мм рт. ст., снижении ДАД более 10 мм рт. ст., ЧСС более 20% от исходных показателей.+

37. Сколько пунктов для оценки включает индекс мобильности Ривермид?

1) 7;
2) 20;
3) 10;
4) 15;+
5) 12.

38. Сколько специалистов участвует в проведении первых процедур вертикализации по модели-технологии №2?

1) 1-2;
2) 4-5;
3) 2-3;
4) 3-4.+

39. Сохранение нормального церебрального перфузионного давления в момент подъема головного конца и отсутствие ортостатических реакций начинается

1) с увеличения среднего артериального давления;
2) с угнетения рецепторов полукружных каналов;
3) с внутренней централизации кровообращения;
4) с раздражения прессорецепторов стоп.+

40. Способом активизации пациента в условиях вынужденной иммобилизации и постельного режима является

1) мобилизация;+
2) модель-технология;
3) обучение правильному перемещению в постели;
4) вертикализация.

41. Строгий постельный режим означает

1) больному запрещается вставать с кровати, уход за больным осуществляется частично самостоятельно, частично с помощью ухаживающего персонала;
2) больному запрещается двигаться в кровати и вставать с нее, весь уход за больным осуществляется только с помощью ухаживающего персонала;+
3) больному запрещается вставать с кровати, разрешается поворачиваться в кровати на бок, сидеть в кровати, весь уход за больным осуществляется с помощью ухаживающего персонала;
4) больному категорически запрещается двигаться в кровати и вставать с нее, разрешён частичный самоуход.

42. Тест пассивного поднятия конечностей считается положительным, если отмечается

1) повышение АД и (или) ЧСС на 15%, ЦВД на 2 мм рт. ст. от исходного уровня;
2) повышение АД и (или) ЧСС на 20%, ЦВД на 10 мм рт. ст. от исходного уровня;
3) повышение АД и (или) ЧСС на 10%, ЦВД на 2 мм рт. ст. от исходного уровня;+
4) повышение АД и (или) ЧСС на 10%, ЦВД на 20 мм рт. ст. от исходного уровня.

43. У пациентов отделений реанимации с длительностью пребывания более 48 часов, частота иммобилизационного синдрома может достигать

1) 80%;
2) 70%;
3) 50%;
4) 98%.+

44. Целесообразно ограничить проведение активной вертикализации от других реабилитационных процедур интервалом отдыха не менее

1) 120 минут;
2) 20 минут;
3) 60 минут;+
4) 30 минут;
5) 45 минут.

45. Цель вертикализации достигается путем

1) проведения реанимационных мероприятий;
2) физических тренировок специалистами ЛФК;
3) проведения адекватных реабилитационных мероприятий;
4) ортостатических тренировок.+

46. Что такое методика мобилизации, направленная на профилактику и лечение нарушений гравитационного градиента у пациентов, находящихся (-ившихся) в условиях постельного режима более 24 часов вне зависимости от ментального и двигательного статуса пациента?

1) вертикализация;+
2) пассивная реабилитация;
3) модель-технология;
4) иммобилизационный синдром.

47. Что является относительным противопоказанием для вертикализации?

1) отказ пациента;
2) шок;
3) нестабильный клинический статус пациента – отклонение от диапазона допустимых значений неврологического и (или) соматического статуса позже, чем за 6 часов до начала вертикализации;
4) отсутствие врача-реаниматолога или профильного специалиста, имеющего подготовку по интенсивной терапии;+
5) наличие флотирующего тромба.

48. Шаг 2 на этапе вертикализации для пациентов с уровнем мобильности по ИМР >1балла

1) методики вертикализации из положения сидя с контролем признаков ОСН;+
2) оценка соответствия состояния пациента условиям для начала вертикализации;
3) оценка волемического статуса: тест пассивного поднятия ног (PRL);
4) проведение tilt-теста;
5) оценка гравитационного градиента.

49. Шаг 2 при вертикализации для пациентов с уровнем мобильности по ИМР = 0-1 балл

1) проведение tilt-теста;
2) оценка соответствия состояния пациента условиям для начала вертикализации;
3) оценка волемического статуса: тест пассивного поднятия ног (PRL);+
4) оценка гравитационного градиента.

50. Шаг 3 при вертикализации для пациентов с уровнем мобильности по ИМР = 0-1 балл проводится, если отмечается

1) повышение АД и (или) ЧСС на 10%, ЦВД на 20 мм рт. ст. от исходного уровня;
2) повышение АД и (или) ЧСС на 10%, ЦВД на 2 мм рт. ст. от исходного уровня;
3) сохранение АД и (или) ЧСС в пределах до 10%, ЦВД до 20 мм рт. ст. от исходного уровня;
4) сохранение АД и (или) ЧСС в пределах до 10%, ЦВД до 2 мм рт. ст. от исходного уровня;+
5) сохранение АД и (или) ЧСС до 20%, ЦВД до 2 мм рт. ст. от исходного уровня.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Авиационная и космическая медицина, Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология, Гастроэнтерология, Гематология, Гериатрия, Детская кардиология, Детская онкология, Детская урология-андрология, Детская хирургия, Детская эндокринология, Инфекционные болезни, Кардиология, Колопроктология, Лечебная физкультура и спортивная медицина, Лечебное дело, Мануальная терапия, Неврология, Нейрохирургия, Неонатология, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Оториноларингология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Пластическая хирургия, Психиатрия, Пульмонология, Ревматология, Рефлексотерапия, Сердечно-сосудистая хирургия, Скорая медицинская помощь, Терапия, Торакальная хирургия, Травматология и ортопедия, Урология, Физиотерапия, Физическая и реабилитационная медицина, Фтизиатрия, Хирургия, Челюстно-лицевая хирургия, Эндокринология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---