• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Хирургическое лечение низкозлокачественных глиальных опухолей»

Тест с ответами по теме «Хирургическое лечение низкозлокачественных глиальных опухолей»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Хирургическое лечение низкозлокачественных глиальных опухолей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Хирургическое лечение низкозлокачественных глиальных опухолей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• предварительное
• итоговое
• хирургическое
• Тест
• с
• теме
• по
• опухолей
• ответами
• нмо
• низкозлокачественных
• на
• медицинские
• Лечение
• глиальных

---

1. IDH1 мутация обнаруживается в низкозлокачественных глиомах

1) в 20 % случаев;
2) в 30% случаев;
3) в 80 % случаев.+

2. В диффузных низкозлокачественных глиомах ген ATRX обычно

1) отсутствует;
2) присутствует и активирован;
3) присутствует и инактивирован.+

3. В каком проценте случаев низкозлокачественные глиальные опухоли накапливают контрастное вещество по данным МРТ головного мозга?

1) в 15% случаях;
2) в 20% случаях;+
3) в 30% случаев;
4) в 50% случаев.

4. Внутримозговые опухоли верхней височной извилины доминантного полушария клинически проявляются

1) зрительными нарушениями;
2) обонятельными нарушениями;
3) речевыми нарушениями.+

5. Внутримозговые опухоли нижней лобной извилины доминантного полушария клинически проявляются

1) вкусовыми нарушениями;
2) зрительными нарушениями;
3) обонятельными нарушениями;
4) речевыми нарушениями.+

6. Возрастной пик возникновения низкозлокачественных глиом взрослых приходится на

1) 20-30 лет;
2) 30-40 лет;+
3) 40-50 лет;
4) 50-60 лет.

7. Выберите благоприятный прогностический фактор для общей выживаемости у пациентов с диффузными астроцитомами

1) возраст больного до 50 лет;
2) наличие мутации IDH1;+
3) отсутствие мутации IDH1;
4) поражение нескольких долей опухолью.

8. Выберите неблагоприятный прогностический фактор для общей выживаемости у пациентов с диффузными астроцитомами

1) наличие мутации IDH1;
2) отсутствие многоочагового поражения нескольких долей опухолью;
3) рост опухоли более чем на 4 мм в год.+

9. Глиальные опухоли гиппокампа клинически проявляются

1) гемигипестезией;
2) двигательными нарушениями;
3) нарушением памяти;+
4) эпиприступами.+

10. Глиальные опухоли островковой доли кровоснабжаются из

1) ветвей М2 сегмента средней мозговой артерии;+
2) ветвей М3 сегмента средней мозговой артерии;
3) ветвей М4 сегмента средней мозговой артерии;
4) лентикулостриарных артерий.

11. Диффузные астроцитомы по данным МРТ головного мозга в режиме Т1 имеют сигнал

1) гетерогенный;
2) гиперинтенсивный;
3) гипоинтенсивный;+
4) не визуализируются в режиме Т2.

12. Диффузные астроцитомы по данным МРТ головного мозга в режиме Т2 имеют сигнал

1) гетерогенный;
2) гиперинтенсивный;+
3) гипоинтенсивный;
4) не визуализируются в режиме Т2.

13. Для IDH1 негативных (дикий тип) диффузных астроцитом характерно

1) более агрессивное клиническое течение данной опухоли;+
2) возможное метастазирование по ЦНС;
3) менее агрессивное клиническое течение.

14. Для диффузных астроцитом характерно

1) наличие 1p19q коделеции;
2) отсутствие 1p19q коделеции;+
3) отсутствие мутации ATRX;
4) отсутствие мутации TP53.

15. Для олигодендроглиом характерно

1) злокачественное клиническое течение;
2) локализация преимущественно в височной доле;
3) метастазирование за пределы ЦНС;
4) наличие кальцификатов в строме опухоли.+

16. Использование УЗИ навигации при удалении глиальных опухолей

1) не влияет на степень резекции;
2) увеличивает степень резекции;+
3) уменьшает общую выживаемость больных;
4) уменьшает степень резекции.

17. Использование метода «краниотомии в сознании» при удалении диффузных глиом согласно данным современных исследований

1) метод не влияет на степень резекции глиом;
2) не рекомендуется использовать данный метод при удалении глиальных опухолей;
3) позволяет увеличить степень резекции;+
4) при использовании метода степень резекции уменьшается.

18. Использование метода «краниотомия в сознании» позволяет сохранить функциональные зоны

1) коры мозга и ассоциативных проводящих путей;+
2) метод не используется для предотвращения повреждения функционально значимых зон головного мозга;
3) только ассоциативные проводящие пути;
4) только коры головного мозга.

19. Какое из представленных отношений типично ассоциируется с первичной опухолью по данным МРТ-спектроскопии?

1) N-ацетиласпартат/общий креатин;+
2) миоинозитол/общий креатин;
3) холин/N-ацетиласпартат;
4) холин/общий креатин.

20. Какой из представленных факторов не влияет на прогноз у больных с диффузными астроцитомами?

1) возраст;
2) наличие мутации IDH1;
3) пол;+
4) степень резекции опухоли.

21. Короткий анамнез эпиприступов до оперативного лечения диффузных астроцитом говорит является предиктором

1) необходимости увеличения дозы антиэпилептических препаратов;
2) необходимости уменьшения дозы антиэпилептических препаратов;
3) плохо контроля эпиприступов в послеоперационом периоде;
4) хорошего контроля эпиприступов в послеоперационном периоде.+

22. Микрохирургическое удаление глиальной опухоли премоторной коры доминантного полушария следует выполнять с использованием

1) метода «краниотомии в сознании»;+
2) методики интраоперационного КТ;
3) методики интраоперационного МРТ;
4) методики интраоперационной рентгеновской установки.

23. Наиболее оптимальным первым этапом лечения доброкачественных глиом является

1) динамическое наблюдение;
2) лучевая терапия;
3) максимально возможная резекция опухоли;+
4) химиотерапия.

24. Неспорадические (семейные) случаи возникновения глиальных опухолей ЦНС составляют

1) 10% всех случаев глиальных опухолей;
2) 15% всех случаев глиальных опухолей;
3) 20% всех случаев глиальных опухолей;
4) 5% всех случаев глиальных опухолей.+

25. Низкозлокачественные глиальные опухоли клинически проявляются эпиприступами в

1) 20 % случаев;
2) 30% случаев;
3) 50% случаев;
4) 70% случаев.+

26. Низкозлокачественные глиальные опухоли локализуются в островковой доле

1) в 25 % случаев всех полушарных глиом;+
2) в 50% случаев всех полушарных глиом;
3) в 75 % случаев всех полушарных глиом;
4) низкозлокачественные глиальные опухоли не локализуются в островковой доле мозга.

27. Низкозлокачественные глиомы головного мозга характеризуются

1) инфильтративным характером роста с разрушением структур мозгового вещества;
2) инфильтративным характером роста с сохранением функции вовлеченных структур мозгового вещества;+
3) многоочаговым характером роста;
4) четкими границами с мозговой тканью.

28. Олигодендроглиомы встречаются преимущественно

1) в височной доле;
2) в лобной доле;+
3) в островковой доле;
4) в теменной доле.

29. Определение в диффузной астроцитоме, помимо положительной мутации IDH 1 положительных инактивирующих мутаций p53 и ATRX, позволяет полагать о

1) более агрессивное клиническое течение данной опухоли;+
2) возможном метастазировании по ЦНС;
3) менее агрессивном клиническом течении.

30. Определить характер взаимоотношения опухоли и проводящими путями белого вещества у пациентов с внутримозговыми образованиями на дооперационном этапе возможно с помощью

1) МР-трактографии;+
2) МРТ с в/в контрастированием;
3) навигационной транскраниальной магнитной стимуляции;
4) фМРТ.

31. Опухолевые клетки при диффузных астроцитомахгистологически могут находиться за пределами зоны измененного сигнала МРТ в режиме FLAIR на расстоянии

1) до 1 см;
2) до 2 см;+
3) до 3 см;
4) до 4 см.

32. Основные источники клинических рекомендаций

1) AJCC;+
2) ESN;
3) NCCN;+
4) RUSSCO.+

33. Повторные операции при низкозлокачественных глиомах, локализованных в функционально важных зонах возможны благодаря

1) использованию химиотерапии в послеоперационном периоде;
2) нейроинвазии;
3) нейропластичности;+
4) нейротоксичности.

34. Появление семантических парафазий при операциях по методу «краниотомия в сознании» говорит о

1) повреждении вентральных речевых путей;+
2) повреждении дорсальных речевых путей;
3) повреждении зоны Брока;
4) повреждении зоны Вернике.

35. Появление фонетических парафазий при операциях по методу «краниотомия в сознании» говорит о

1) повреждении вентральных речевых путей;
2) повреждении дорсальных речевых путей;+
3) повреждении зоны Брока;
4) повреждении зоны Вернике.

36. При транскраниальной моторной стимуляции какое снижение амплитуды говорит о необходимости прекратить микрохирургическое удавление опухоли

1) снижение амплитуды ответов на 30%;
2) снижение амплитуды ответов на 40%;
3) снижение амплитуды ответов на 50%;+
4) снижение амплитуды ответов на 60%.

37. Противопоказанием к выполнению операции по методу «краниотомия в сознании» является

1) перелом челюсти в анамнезе больного;
2) речевые нарушения в дооперационном периоде;+
3) сахарный диабет 1 типа;
4) сахарный диабет 2 типа.

38. Средняя общая выживаемость для IDH1 негативных (дикий тип) диффузных астроцитом, у которых также обнаруживаются маркеры TERT и K27M равна

1) 1,23 года;+
2) 3,45 года;
3) 5 лет;
4) 7,15 лет.

39. Стандартом лечения диффузных астроцитом является

1) иммунотерапия;
2) криотерапия;
3) микрохирургическое удаление, химиотерапия, лучевая терапия.+

40. Степень микрохирургической резекции глиальных опухолей

1) не имеет корреляции с выживаемостью больных;
2) обратно коррелирует с общей выживаемость пациентов;
3) прямо коррелирует с общей выживаемость пациентов.+

41. Супрамаксимальная резекция диффузных астроцитом предполагает

1) резекцию опухолевой ткани в пределах измененного сигнала в режиме FLAIR;
2) резекцию опухолевой ткани в пределах измененного сигнала в режиме T2;
3) резекцию опухолевой ткани плюс 1-2 см окружающего его мозгового вещества;+
4) резекцию только центральной части опухоли.

42. Супратотальная резекция диффузных астроцитом

1) увеличивает безрецидивную выживаемость;
2) увеличивает общую выживаемость больных;+
3) уменьшает общую выживаемость больных.

43. Трансформация диффузных астроцитом в анапластические астроцитомы происходит (медиана) через

1) 10 лет;
2) 2 года;
3) 5 лет;+
4) 7 лет.

44. Частота встречаемости диффузных и анапластических астроцитом в популяции равна

1) 1,23 случая на 100 000;+
2) 2,45 случая на 100 000;
3) 5,45 случаев на 100 000.

45. Чем больше степень резекции глиальных опухолей, тем

1) больше вероятность возникновения эпиприступов в послеоперационном периоде;
2) короче продолжительность жизни пациентов;
3) ниже вероятность возникновения эпиприступов в послеоперационном периоде;+
4) степень резекции не влияет на вероятность возникновения эпиприступов.

46. Эпиприступы при низкозлокачественных глиальных опухолях

1) встречаются редко у данной категории пациентов;
2) не имеют тенденции к увеличению частоты и тяжести с течением времени;
3) эпиприступы не приводят к возникновению когнитивного дефицита у больных;
4) эпиприступы приводят к возникновению когнитивного дефицита у пациентов.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Неврология, Нейрохирургия, Рентгенология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---