Тест с ответами по теме "Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ранняя диагностика"

Экспираторный коллапс мелких бронхов при ХОБЛ является следствием развития эмфиземы легких.

1. Больной ХОБЛ относится к группе D (по GOLD), если имеет

1) высокий риск обострений, симптомы выражены;+
2) высокий риск обострений, симптомы не выражены;
3) низкий риск обострений, симптомы выражены;
4) низкий риск обострений, симптомы не выражены.

2. Бронходилатационный тест является положительным через 10-15 минут после ингаляции сальбутамола в дозе 400 мкг, если

1) прирост офв1 <12% и >200 мл по абсолютной величине;
2) прирост офв1 ≥ 12%;
3) прирост офв1 ≥ 12% и <200 мл по абсолютной величине;
4) прирост офв1 ≥ 12% и ≥ 200 мл по абсолютной величине;+
5) прирост офв1 ≥ 200 мл по абсолютной величине.

3. В норме индекс Рейда

1) Больше 0,5;
2) Больше 0,7;
3) Меньше 0,4;+
4) Меньше 0,6.

4. Вредное воздействие табачного дыма приводит к

1) апоптозу и некрозу клеток легких;
2) кислородному голоданию;
3) нарушению баланса между протеолитическими ферментами и их ингибиторами;+
4) повреждению реснитчатого эпителия и механизма мукоцилиарного очищения.+

5. Высокая степень зависимости от никотина по тесту Фагерстрема соответствует

1) 0-3 балла;
2) 11-16 баллов;
3) 4-6 баллов;
4) 7-10 баллов.+

6. Высокое содержание пероксиредоксина при исследовании протеомного состава КВВ у больных ХОБЛ указывает на

1) выраженный окислительный стресс;+
2) дисбаланс в системе протеиназы-антипротеиназы;
3) колонизацию микроорганизмов;
4) нарушение газообменной функции легких.

7. Диагностика ХОБЛ основывается на

1) анамнезе воздействия профессиональных факторов и/или курения и/или поллютантов окружающей среды;+
2) исследовании уровня мозгового натрийуретического пептида в крови;+
3) наличии клинических симптомов (кашель и/или продукция мокроты и/или одышка);+
4) повышении уровня IgE;
5) функциональном исследовании легких (спирометрия с бронхолитиком).+

8. Для ХОБЛ средней степени ограничения скорости воздушного потока (GOLD II) характерны следующие показатели

1) 30% ОФВ1 < 50% от должных величин до пробы с бронходилататором;
2) 50% ОФВ1 < 80% от должных величин до пробы с бронходилататором;
3) 50% ОФВ1 < 80% от должных величин после пробы с бронходилататором;+
4) ОФВ1 80% от должных величин.

9. Для ХОБЛ тяжелой степени бронхиальной обструкции (GOLD III) характерны следующие показатели

1) 30% <ОФВ1 <50% от должных величин до пробы с бронходилататором;
2) 30% <ОФВ1 <50% от должных величин после пробы с бронходилататором;+
3) ОФВ1 <30% от должных величин или ОФВ1 <50% от должных величин в сочетании с хронической дыхательной недостаточностью (ХДН);
4) ОФВ1 <30% от должных величин после пробы с бронходилататором.

10. Для проведения бронходилатационного теста используется

1) Ипратропиум бромид в дозе 160 мкг;+
2) Сальбутамол в дозе 100 мкг;
3) Сальбутамол в дозе 300 мкг;
4) Сальбутамол в дозе 400 мкг.+

11. Измерение концентрации α1-антитрипсина в крови показано

1) пациентам с бронхоэктазами;+
2) пациентам с быстрым прогрессированием хобл или при наличии эмфиземы преимущественно в базальных отделах легких;+
3) пациентам с хобл моложе 45 лет;+
4) семейный анамнез хобл.+

12. Использование фиксированной величины отношения ОФВ1/ФЖЕЛ <0,70 для определения ограничения скорости воздушного потока без учета факторов риска, клинической симптоматики может привести

1) гипердиагностике хобл у молодых людей;
2) гиподиагностике хобл у молодых и гипердиагностике хобл у пожилых людей;+
3) гиподиагностике хобл у пожилых людей.

13. К какому классу фармакологических препаратов относится сальбутамол

1) антагонист кальция;
2) бета-2-агонист;+
3) кардиоселективный бета-блокатор;
4) м-холинолитик;
5) статины.

14. К препаратам, избирательно стимулирующим бета-2-адренорецепторы, относится

1) Адреналин;
2) Добутамин;
3) Норадреналин;
4) Сальбутамол;+
5) Фуросемид.

15. К противопоказаниям к проведению спирометрии относятся

1) артериальная гипертензия;
2) инфаркт миокарда;+
3) развившийся пневмоторакс;+
4) сахарный диабет;
5) хобл средней степени тяжести.

16. Какие агенты потенциально контаминируют окружающую среду и приводят к развитию болезней дыхательных путей

1) домашняя пыль;+
2) дым от печного отопления;+
3) свинец;
4) табачный дым;+
5) формальдегид.+

17. Какие патологические и структурные изменения наблюдаются при ХОБЛ

1) воспаление альвеол;+
2) гипертрофия гладких мышц дыхательных путей;+
3) метаплазия эпителия, атрофия хрящевой стенки бронхов;+
4) неспецифическое увеличение слизистых желез бронхов с дилатацией их протоков, снижение числа реснитчатых клеток и росте слизеобразующего слоя стенки бронха (бокаловидных клеток);+
5) появление нейтрофильных и лимфоцитарных инфильтратов в мембране слизистой мелких бронхов.+

18. Какие показатели учитываются в интегральной оценке тяжести ХОБЛ

1) показатели уровня сатурации кислорода;
2) результаты теста с 6-минутной ходьбой;
3) степень тяжести бронхиальной обструкции по результатам спирометрии;
4) тяжесть одышки по шкале mmrc или тест по оценке хобл (cat-тест);+
5) частота обострений хобл в течение года.+

19. Какие симптомы превалируют у больных ХОБЛ

1) кашель;+
2) одышка;+
3) отеки;
4) повышенная продукция мокроты;+
5) удушье.

20. Какой диагностический инструмент позволяет оценить степень одышки и качество жизни

1) визуально-аналоговая шкала борга;
2) вопросник acq-5;
3) вопросник фагерстрема;
4) респираторный вопросник клиники святого георгия st. georges;+
5) шкала mmrc.

21. Какой показатель оценивается в классификации тяжести ограничения скорости воздушного потока при спирометрии у больных ХОБЛ

1) жизненная емкость легких (жел);
2) объем форсированного выдоха за 1 сек (офв1);+
3) отношение офв1/фжел;
4) пиковая скорость выдоха (псв);
5) форсированная жизненная емкость легких (фжел).

22. Какой показатель при проведении спирометрии вариабелен

1) МОС 25-75%;+
2) ОФВ1;
3) ОФВ6;
4) ФЖЕЛ.

23. Модифицированный вопросник Британского исследовательского совета (mMRC) используется для оценки

1) боли;
2) кашля;
3) мокроты;
4) одышки;+
5) сна.

24. Наиболее известные фенотипы ХОБЛ

1) Бронхитический;+
2) Сочетание БА и ХОБЛ;+
3) ХОБЛ с длительными ремиссиями;
4) ХОБЛ с частыми обострениями;+
5) Эмфизематозный.+

25. Нормальные значения сатурации кислорода (SpO2) составляют

1) 75-89%;
2) 90-94%;
3) <75%;
4) >95%.+

26. Одышка возникает при быстрой ходьбе по ровной поверхности, по шкале mMRC одышка соответствует

1) легкой степени тяжести;+
2) очень тяжелой степени;
3) средней степени тяжести;
4) тяжелой степени тяжести.

27. Основной матриксной металлопротеиназой (ММП), вырабатываемой макрофагами при ХОБЛ является

1) ММП-1;
2) ММП-2;
3) ММП-3;
4) ММП-7;
5) ММП-9.+

28. Основной фактор риска развития ХОБЛ

1) воздействие продуктов сгорания топлива в плохо вентилируемых помещениях;
2) воздействие производственных аэрозолей и химикатов;
3) дефицит α1-антитрипсина;
4) загрязнение атмосферного воздуха SO2, NO2, O3;
5) курение табака.+

29. Основные патогенетические факторы ХОБЛ

1) апоптоз структур легочной ткани;+
2) дисбаланс между протеолитической и антипротеолитической активностью, приводящий к повреждению легочной ткани;+
3) оксидативный стресс;+
4) патологическое воспаление, развивающееся в легочной ткани за счет клеток воспаления в ответ на воздействие сигаретного дыма и других факторов риска.+

30. Основным методом исследования для диагностики ХОБЛ является

1) измерение концентрации α1-антитрипсина в крови;
2) исследование конденсата выдыхаемого воздуха;
3) рентгенологическое исследование грудной клетки;
4) спирометрия с проведением бронходилатационного теста;+
5) цитология мокроты.

31. Пациент обследуется по поводу ХОБЛ, выявленные нормальные показатели спирометрии после пробы с бронхолитиком (сальбутамол в дозе 400 мкг) являются основанием для

1) исключения диагноза хобл;+
2) подтверждения диагноза хобл;
3) проведения дополнительных методов обследования;
4) проведения повторной спирометрии с бронхолитиком через месяц.

32. При ХОБЛ поражаются

1) воздухоносные пути;
2) воздухоносные пути, паренхима легких, сосуды легких;+
3) паренхима легких;
4) слизистые носа и глаз;
5) сосуды легких.

33. При пульсоксиметрии измеряют

1) PaO2;
2) PaСO2;
3) Сатурацию кислорода (SpO2);+
4) уровень угарного газа в выдыхаемом воздухе;
5) эндотелиальную дисфункцию.

34. Проведение спирометрии необходимо для

1) динамики изменения функции легких;+
2) оценки степени тяжести бронхиальной обструкции;+
3) подтверждения диагноза хобл;+
4) экспертной оценки.+

35. Скрининговое исследование на выявление ХОБЛ проводится у лиц с

1) жалобами на кашель и использующих биотопливо для приготовления пищи или обогрева жилых помещений;+
2) жалобами на кашель, продукцию мокроты, одышку;+
3) наличием воздействия профессиональных факторов в анамнезе;+
4) отсутствием жалоб и нарушений функции легких;
5) у курильщиков.+

36. Тест Фагерстрема позволяет оценить

1) оценить качество жизни при хобл;
2) степень выраженности кашля;
3) степень выраженности одышки;
4) степень никотиновой зависимости.+

37. Умеренное влияние ХОБЛ на жизнь пациента при оценке CAT соответствует

1) 0-10 баллам;
2) 11-20 баллам;+
3) 21-30 баллам;
4) 31-40 баллам.

38. ХОБЛ - это

1) бронхоэктазы;
2) вариант бронхиальной астмы;
3) вариант муковисцидоза;
4) идиопатический легочный фиброз;
5) самостоятельная нозологическая единица.+

39. Шкала BODE учитывает

1) mmrc;+
2) дистанцию, пройденную в тесте с 6-минутной ходьбой;+
3) индекс массы тела;+
4) офв1 (% от должн величин);+
5) частоту обострений/госпитализаций за последний год.

40. Экспираторный коллапс мелких бронхов при ХОБЛ является следствием

1) гиперинфляции;
2) гипоксемии;
3) легочной гипертензии;
4) обструкции;
5) развития эмфиземы легких.+


Уважаемые пользователи!

Если хотите поблагодарить автора за непосильный труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ (от скромной до щедрой суммы).

Спасибо, что Вы с нами!

Связаться с автором
Актуальная информация
Особый «ПОИСК » в правом верхнем углу позволит быстро найти нужную информацию (ожидайте загрузки поиска). Чем длиннее название, тем дольше ожидание.

Если «ПОИСК » "сломался" перезагрузите весь сайт.

Если же у вас браузер Internet Explorer для ПК - пользуйтесь разделом «Все статьи» (Ctrl+F).

Материалы во всех категориях расположены в алфавитном порядке и выходят ежедневно.