• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Аденоматозный полипозный синдром (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Тест с ответами по теме «Аденоматозный полипозный синдром (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Аденоматозный полипозный синдром (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Аденоматозный полипозный синдром (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• аденоматозный
• полипозный
• синдром
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2025

---

1. Аденома – это

1) доброкачественное образование, образующаяся в результате очаговой гиперплазии эпителия;
2) локально инвазивная, неметастазирующая опухоль, развивающаяся из мышечно-апоневротических структур и занимающая промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными новообразованиями;
3) доброкачественная опухоль, особенностью которой является выраженное расширение базальных отделов и горизонтальный рост крипт вдоль мышечной пластинки слизистой оболочки;
4) доброкачественная опухоль, происходящая из железистого эпителия.

2. Аденоматозный полипозный синдром – это

1) редкое наследственное заболевание, характеризующееся развитием в молодом возрасте множественных аденом толстой кишки с их неизбежной злокачественной трансформацией в случае несвоевременного хирургического лечения;
2) частое наследственное заболевание, характеризующееся развитием в среднем и старшем возрасте множественных аденом тонкой и толстой кишки с их неизбежной злокачественной трансформацией в случае несвоевременного хирургического лечения;
3) редкое наследственное заболевание, характеризующееся развитием в молодом возрасте единичных аденом толстой кишки с их неизбежной злокачественной трансформацией в случае несвоевременного хирургического лечения;
4) редкое наследственное заболевание, характеризующееся развитием в молодом возрасте множественных аденом толстой кишки с низким риском их злокачественной трансформации в случае отсутствия хирургического лечения.

3. Ведущим инструментальным методом диагностики у пациентов с аденоматозным полипозным синдромом является

1) МРТ органов брюшной полости;
2) колоноскопия;
3) молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах АРС/МUТYН в крови;
4) КТ органов брюшной полости с контрастированием.

4. Выберите признаки, наиболее характерные для классической клинической формы аденоматозного полипозного синдрома

1) наличие в толстой кишке от 20 до 100 полипов, локализующихся преимущественно в проксимальных отделах. Клинические проявления возникают в возрасте 40-45 лет, а малигнизация полипов происходит в возрасте старше 50 лет;
2) наличие в толстой кишке сотен полипов, злокачественная трансформация которых наступает в возрасте 18-40 лет; в детском возрасте могут развиваться выраженные метаболические нарушения и анемия, нередко вызывающие отставание в физическом развитии;;
3) аденоматозный полипозный синдром, обусловленный наличием 2 биаллельных патогенных вариантов в гене МUТYН, а не в гене АРС;
4) у родственника пациента с аденоматозным полипозным синдромом обнаружен патогенный вариант в гене АРС, но при колоноскопии полипы толстой кишки не выявлены.

5. Гиперпластический полип – это

1) доброкачественная опухоль, особенностью которой является выраженное расширение базальных отделов и горизонтальный рост крипт вдоль мышечной пластинки слизистой оболочки;
2) доброкачественная опухоль, происходящая из железистого эпителия;
3) локально инвазивная, неметастазирующая опухоль, развивающаяся из мышечно-апоневротических структур и занимающая промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными новообразованиями;
4) доброкачественное образование, образующаяся в результате очаговой гиперплазии эпителия.

6. Главной целью применения искусственного интеллекта во время колоноскопии у пациентов с аденоматозным полипозным синдромом является

1) оценка функции сфинктерного аппарата прямой кишки при планировании оперативного вмешательства с формированием тонкокишечного резервуара;
2) повышение частоты выявления аденом и полипов толстой кишки;
3) оценка возможности удаления новообразования через эндоскоп;
4) снижение риска перфорации толстой кишки во время исследования.

7. Десмоидная опухоль – это

1) локально инвазивная, неметастазирующая опухоль, развивающаяся из мышечно-апоневротических структур и занимающая промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными новообразованиями;
2) доброкачественная опухоль, происходящая из железистого эпителия;
3) доброкачественная опухоль, особенностью которой является выраженное расширение базальных отделов и горизонтальный рост крипт вдоль мышечной пластинки слизистой оболочки;
4) доброкачественное образование, образующаяся в результате очаговой гиперплазии эпителия.

8. Диагноз «Аденоматозный полипозный синдром, классическая форма, ген АРС дикого типа» означает, что

1) при молекулярно-генетическом анализе крови патогенный вариант в гене АРС не обнаружен;
2) у пациента обнаружено 100 и более новообразований толстой кишки;
3) у пациента обнаружено от 20 до 99 новообразований толстой кишки;
4) при молекулярно-генетическом анализе крови обнаружен патогенный вариант в гене АРС.

9. Диагноз «Аденоматозный полипозный синдром, ослабленная форма, патогенный вариант в гене АРС» означает, что

1) у пациента обнаружено от 20 до 99 новообразований толстой кишки;
2) при молекулярно-генетическом анализе крови патогенный вариант в гене АРС не обнаружен;
3) при молекулярно-генетическом анализе крови обнаружен патогенный вариант в гене АРС;
4) у пациента обнаружено до 20 новообразований толстой кишки.

10. Для МUТYН-ассоциированного варианта аденоматозного полипозного синдрома (МАП) характерен тип наследования

1) сцепленный с полом;
2) кодоминантный;
3) митохондриальный;
4) аутосомно-рецессивный;
5) аутосомно-доминантный.

11. Для доклинической формы аденоматозного полипозного синдрома наиболее характерны признаки

1) наличие в толстой кишке от 20 до 100 полипов, локализующихся преимущественно в проксимальных отделах. Клинические проявления возникают в возрасте 40-45 лет, а малигнизация полипов происходит в возрасте старше 50 лет;
2) аденоматозный полипозный синдром, обусловленный наличием 2 биаллельных патогенных вариантов в гене МUТYН, а не в гене АРС;
3) у родственника пациента с аденоматозным полипозным синдромом обнаружен патогенный вариант в гене АРС, но при колоноскопии полипы толстой кишки не выявлены;
4) наличие в толстой кишке сотен полипов, злокачественная трансформация которых наступает в возрасте 18-40 лет; в детском возрасте могут развиваться выраженные метаболические нарушения и анемия, нередко вызывающие отставание в физическом развитии.

12. Зубчатая аденома – это

1) доброкачественная опухоль, происходящая из железистого эпителия;
2) локально инвазивная, неметастазирующая опухоль, развивающаяся из мышечно-апоневротических структур и занимающая промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными новообразованиями;
3) доброкачественная опухоль, особенностью которой является выраженное расширение базальных отделов и горизонтальный рост крипт вдоль мышечной пластинки слизистой оболочки;
4) доброкачественное образование, образующаяся в результате очаговой гиперплазии эпителия.

13. Каким пациентам с аденоматозным полипозным синдромом рекомендуется выполнение молекулярно-генетического исследования мутаций в генах АРС/МUТY в крови?

1) только пациентам в детском возрасте;
2) данное исследование не показано пациентам с аденоматозным полипозным синдромом;
3) только пациентам с развернутой клинической картиной;
4) всем пациентам.

14. Каков наиболее вероятный риск рождения ребенка с АРС-ассоциированным вариантом аденоматозного полипозного синдрома, если оба родителя страдают этим заболеванием?

1) 25%;
2) 100%;
3) 50%;
4) 75%.

15. Каков наиболее вероятный риск рождения ребенка с АРС-ассоциированным вариантом аденоматозного полипозного синдрома, если один из родителей страдает этим заболеванием?

1) 50%;
2) 75%;
3) 100%;
4) 25%.

16. Какое минимально число полипов, обнаруженных в толстой кишки, позволяет отнести заболевание к аденоматозному полипозному синдрому?

1) число полипов не имеет значения;
2) 40 и более полипов;
3) 10 и более полипов;
4) 20 и более полипов.

17. Какое название имеет синдром, характеризующийся сочетанием аденоматозного полипозного синдрома со злокачественными опухолями центральной нервной системы – медуллобластомами?

1) синдром Линча;
2) синдром Гарднера;
3) синдром Туретта;
4) синдром Тюрко.

18. Какой тип наследования характерен для АРС-ассоциированного варианта аденоматозного полипозного синдрома?

1) аутосомно-рецессивный;
2) митохондриальный;
3) аутосомно-доминантный;
4) кодоминантный;
5) сцепленный с полом.

19. Кто чаще страдает аденоматозным полипозным синдромом?

1) женщины никогда не страдают аденоматозным полипозным синдромом;
2) мужчины и женщины с одинаковой частотой;
3) мужчины;
4) женщины;
5) мужчины никогда не страдают аденоматозным полипозным синдромом.

20. Молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах MLH1/MSH2 в крови у пациентов с подозрением на аденоматозный полипозный синдром

1) данное исследование не проводится с целью диагностики аденоматозного полипозного синдрома;
2) позволяет определить вероятность развития заболевания у еще здорового ребенка;
3) позволяет подтвердить наличие заболевания;
4) позволяет оценить предполагаемую продолжительность жизни пациента.

21. Наиболее вероятная клиническая форма аденоматозного полипозного синдрома, при котором в толстой кишке диагностировано 27 полипов, клинические проявления возникли у пациента в возрасте 35 лет, а при молекулярно-генетическом исследовании крови выявлено наличие гена АРС «дикого» типа

1) доклиническая;
2) МUТYН-ассоциированный полипоз (МАП);
3) классическая;
4) ослабленная.

22. Наиболее вероятная клиническая форма аденоматозного полипозного синдрома, при котором в толстой кишке диагностировано более 100 полипов, первые клинические проявления возникли у пациента в возрасте 14 лет, а при молекулярно-генетическом исследовании крови выявлен патогенный вариант гена АРС

1) МUТYН-ассоциированный полипоз (МАП);
2) классическая;
3) ослабленная;
4) доклиническая.

23. Наиболее характерные признаки для ослабленной клинической формы аденоматозного полипозного синдрома

1) аденоматозный полипозный синдром, обусловленный наличием 2 биаллельных патогенных вариантов в гене МUТYН, а не в гене АРС;
2) наличие в толстой кишке от 20 до 100 полипов, локализующихся преимущественно в проксимальных отделах; клинические проявления возникают в возрасте 40-45 лет, а малигнизация полипов происходит в возрасте старше 50 лет;
3) наличие в толстой кишке сотен полипов, злокачественная трансформация которых наступает в возрасте 18-40 лет; в детском возрасте могут развиваться выраженные метаболические нарушения и анемия, нередко вызывающие отставание в физическом развитии;
4) у родственника пациента с аденоматозным полипозным синдромом обнаружен патогенный вариант в гене АРС, но при колоноскопии полипы толстой кишки не выявлены.

24. Ограничением к эндоскопической полипэктомии как методу лечения больных с классической формой аденоматозного полипозного синдрома является

1) значимое увеличение количества и размеров полипов в срок между двумя ближайшими колоноскопиями;
2) наличие дисплазии высокой степени в ткани полипа по результатам биопсии;
3) эндоскопическая полипэктомия никогда не рекомендуется в качестве метода лечения при классической форме аденоматозного полипозного синдрома;
4) подозрение на наличие малигнизации в каком-либо из полипов.

25. Пациенту с МUТYН-ассоциированным аденоматозным полипозным синдромом при обнаружении более 100 полипов в ободочной кишке, а также незначительного количества полипов в прямой кишке рекомендовано вмешательство

1) колэктомия с формированием илеоректального анастомоза;
2) эндоскопическое удаление полипов;
3) колпроктэктомия с формированием концевой илеостомы;
4) колпроктэктомия с формированием тонкокишечного резервуара, резервуаро-анального анастомоза и превентивной илеостомы.

26. Пациенту с МUТYН-ассоциированным аденоматозным полипозным синдромом рекомендовано эндоскопическое удаление полипов при

1) при обнаружении 100 и более полипов в ободочной кишке и незначительного количества полипов в прямой кишке;
2) при возможности полной эндоскопической санации толстой кишки (не более 10 полипов размером >1 см);
3) при обнаружении 20-99 полипов;
4) при обнаружении более 100 полипов в ободочной кишке, а также множественным поражением прямой кишки.

27. Пациенту с МUТYН-ассоциированным аденоматозным полипозным синдромом с количеством полипов 100 и более, а также множественным поражением прямой кишки рекомендовано вмешательство

1) эндоскопическое удаление полипов;
2) колпроктэктомия с формированием тонкокишечного резервуара, резервуаро-анального анастомоза и превентивной илеостомы;
3) колэктомия с формированием илеоректального анастомоза;
4) колпроктэктомия с формированием концевой илеостомы.

28. Первые симптомы классической формы аденоматозного полипозного синдрома чаще всего появляются в

1) 20-45 лет;
2) 45-50 лет;
3) 14-16 лет;
4) 5-10 лет.

29. Первые симптомы ослабленной формы аденоматозного полипозного синдрома чаще всего появляются в возрасте

1) 20-45 лет;
2) 45-50 лет;
3) 14-16 лет;
4) 5-10 лет.

30. Перечислите критерии постановки диагноза аденоматозного полипозного синдрома

1) наличие патогенных вариантов в генах MLH1/MSH2;
2) наличие патогенных вариантов в генах MSH6/PMS2;
3) наличие патогенных вариантов в генах АРС/МUТYН;
4) наличие 20 и более полипов толстой кишки.

31. Проведение КТ/МРТ органов брюшной полости у пациентов с аденоматозным полипозным синдромом

1) противопоказано;
2) не рекомендовано;
3) рекомендовано только при ослабленной клинической форме аденоматозного полипозного синдрома;
4) рекомендовано у всех пациентов.

32. Проведение генетического тестирования всех кровных родственников пациента с аденоматозным полипозным синдромом в случае отсутствия у него патогенных вариантов в генах АРС/МUТYН

1) рекомендовано в обязательном порядке;
2) нецелесообразно;
3) целесообразно;
4) никогда не проводится.

33. Проведение генетического тестирования кровных родственников пациента с аденоматозным полипозным синдромом в случае выявления у него патогенных вариантов в генах АРС/МUТYН

1) никогда не проводится;
2) рекомендовано всем кровным родственникам;
3) нецелесообразно;
4) рекомендовано только кровным родственникам после 40 лет.

***

50. Что позволяет установить молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах АРС/МUТYН в крови у пациентов с подозрением на аденоматозный полипозный синдром?

1) подтвердить наличие заболевания;
2) данное исследование не проводится с целью диагностики аденоматозного полипозного синдрома;
3) определить вероятность развития заболевания у еще здорового ребенка;
4) оценить предполагаемую продолжительность жизни пациента.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Генетика, Колопроктология, Лабораторная генетика, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия, Хирургия, Эндоскопия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---