Тест с ответами по теме «Адренокортикотропный гормон (АКТГ)-эктопический синдром»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Адренокортикотропный гормон (АКТГ)-эктопический синдром» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Адренокортикотропный гормон (АКТГ)-эктопический синдром» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. АКТГ-эктопированный синдром может быть обусловлен гиперпродукицей
1) АКТГ гипофизом;
2) КРГ гипофизом;
3) АКТГ нейроэндокринной неоплазией;+
4) кортизола опухолью надпочечника.
2. АКТГ-эктопированный синдром подтверждает
1) положительная большая дексаметазоновая проба;
2) отрицательная большая дексаметазоновая проба;+
3) нейтральная большая дексаметазоновая проба.
3. Большая дексаметазоновая проба используется для
1) дифференциальной диагностики болезни Иценко-Кушинга и АКТГ–эктопированного синдрома;+
2) диагностики феохромоцитомы;
3) диагностики болезни Аддисона;
4) дифференциальной диагностики гиперкортицизма и эукортицизма.
4. В какое время рекомендовано определение свободного кортизола слюны при диагностике гиперкортицизма?
1) 18:00;
2) 23:00;+
3) 09:00;
4) 16:00.
5. В качестве биотерапии АКТГ-эктопированного синдрома применяют следующие классы препаратов
1) блокаторы стероидогенеза;
2) агонисты дофамина;+
3) иммуномодуляторы;
4) аналога соматостатина.+
6. В качестве ингибиторов стероидогенеза при АКТГ-эктопированном синдроме используются
1) дексаметазон;
2) метирапон;+
3) абергин;
4) кетоконазол.+
7. В случае, если локализацию АКТГ-эктопии обнаружить не удается, а явления гиперкортицизма нарастают, показано проведение
1) адреналэктомии;+
2) трансназальной аденомэктомии;
3) лучевой терапии;
4) резекции легкого.
8. В структуре АКТГ-зависимого гиперкортицизма на долю АКТГ-эктопированного синдрома приходится около
1) 20-50%;
2) 1-5%;
3) 70-90%;
4) 5-20%.+
9. Выработка АКТГ и АКТГ-подобных веществ опухолью приводит к
1) гиперпаратиреозу;
2) гипертиреозу;
3) карциноидному синдрому;
4) гиперкортицизму.+
10. Диспластическое ожирение характеризуется преимущественным отложением жира в области
1) живота;
2) лица, плечевого пояса, надключичных ямок, шейных позвонков, живота;+
3) верхних конечностей;
4) нижних конечностей.
11. Для дифференциальной диагностики кортикостеромы и эктопированного АКТГ-зависимого синдрома Кушинга, наибольшее значение имеет
1) определение уровня АКТГ;+
2) клиническая симптоматика;
3) проба с дексаметазоном;
4) определение уровня кортизола.
12. Для клинических симптомов гиперкортицизма характерно наличие
1) выраженной мышечной слабости;+
2) тонких светлых стрий;
3) микседематозного отека;
4) артериальной гипотензии.
13. К АКТГ- зависимым формам эндогенного гиперкортицизма относятся
1) болезнь Иценко-Кушинга;+
2) макронодулярная гиперплазия надпочечников;
3) АКТГ-эктопированный синдром, обусловленный опухолями эндокринной и не эндокринной систем;+
4) синдром Кушинга обусловленный опухолью коры надпочечника.
14. К АКТГ- зависимым формам эндогенного гиперкортицизма, кроме АКТГ-эктопированного синдрома, относится
1) болезнь Иценко-Кушинга;+
2) макронодулярная гиперплазия надпочечников;
3) синдром Кушинга обусловленный опухолью коры надпочечника;
4) АКТГ-эктопированный синдром, обусловленный опухолями эндокринной и не эндокринной систем.
15. К препаратам, блокирующим биосинтез стероидов в надпочечниках, относится
1) кетоканазол;+
2) каберголин;
3) эверолимус;
4) октреотид.
16. К тестам для первичного лабораторного скрининга эндогенного гиперкортицизма относится определение
1) уровня свободного кортизола в образце слюны вечером;+
2) уровня кортизола крови утром;
3) уровня АКТГ крови утром;
4) уровня АКТГ крови вечером.
17. Какая доза дексаметазона предусмотрена при проведении ночного подавляющего теста?
1) 2 мг;
2) 4 мг;
3) 3 мг;
4) 8 мг;
5) 1 мг.+
18. Какое сочетание клинических признаков наиболее характерно для гиперкортицима?
1) избыточная масса тела, артериальная гипертензия, мышечная слабость, бледные тонкие стрии;
2) избыточная масса тела, артериальная гипертензия, мышечная слабость, яркие широкие стрии;+
3) избыточная масса тела, артериальная гипотензия, мышечная слабость, яркие широкие стрии;
4) кахексия, артериальная гипертензия, мышечная слабость, яркие широкие стрии.
19. Какой инвазивный метод диагностики используется для дифференциальной диагностики болезни Иценко-Кушинга и АКТГ-эктопированного синдрома?
1) МРТ гипофиза;
2) трансназальная транссфеноидальная пункция гипофиза;
3) радиоизотопное исследование с 111In-октреотидом;
4) двусторонний селективный забор крови из нижних каменистых синусов.+
20. Какой уровень кортизола крови соответствует эндогенному гиперкортицизму при подавляющем тесте с дексаметазоном?
1) менее 30 нмоль/л;
2) более 100 нмоль/л;
3) менее 50 нмоль/л;+
4) более 50 нмоль/л.
21. Малая дексаметазоновая проба используется для
1) дифференциальной диагностики болезни и синдрома Иценко-Кушинга;
2) диагностики болезни Аддисона;
3) диагностики феохромоцитомы;
4) диагностики гиперальдостеронизма;
5) дифференциальной диагностики эндогенного гиперкортицизма и эукортицизма.+
22. Методом выбора лечения АКТГ-эктопического синдрома является
1) хирургическое лечение;+
2) лучевая терапия;
3) симптоматическое лечение;
4) медикаментозная терапия.
23. Наиболее частой локализацией нейроэндокринных неоплазий, секретирующих АКТГ, является
1) кожа;
2) надпочечники;
3) желудочно-кишечный тракт;
4) тимус;
5) легкие.+
24. Одним из самых ярких клинических признаков АКТГ-эктопированного синдрома со стороны кожных покровов является
1) гнойничковые поражения кожи;
2) образование витилиго;
3) формирование тонких розовых стрий;
4) гиперпигментация кожи и слизистых.+
25. Осложнениями гиперкортицизма могут быть
1) тяжелые инфекции;+
2) почечный гломерулосклероз;
3) стероидный сахарный диабет;+
4) остеопороз, осложненный компрессионными переломами тел позвонков;+
5) тромбозы и тромбоэмболии.+
26. Снижение кортизола в крови менее 50 нмоль/л на фоне приема 1 мг дексаметазона свидетельствует о
1) гиперкортицизме;
2) повышенной секреции АКТГ;
3) вторичном гипокортицизме;
4) нормальной функции коры надпочечников.+
27. Со стороны электролитного обмена для АКТГ-эктопированного синдрома характерно развитие тяжелой
1) гиперкальциемии;
2) гипонатриемии;
3) гипокалиемии;+
4) гиперкалиемии.
28. Сочетание каких тестов может использоваться для первичной лабораторной диагностики эндогенного гиперкортицизма?
1) свободный кортизол в слюне утром и свободный кортизол в суточной моче;
2) подавляющий тест с дексаметазоном и свободный кортизол в слюне вечером;+
3) свободный кортизол в суточной моче и большая проба с дексаметазоном;
4) свободный кортизол в суточной моче и кортизол в крови утром.
29. Характерными проявлениями нарушения фосфорно-кальциевого обмена при АКТГ-эктопированном синдроме являются
1) нефролитиаз;+
2) фиброзно-кистозный остеит;
3) гиперостоз;
4) остеопороз.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия, Эндокринология.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)