Тест с ответами по теме «Актуальное в терапии диабета»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Актуальное в терапии диабета» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Актуальное в терапии диабета» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Лечение пациентов с сахарным диабетом является неотъемлемой частью практики врача-эндокринолога. В своем докладе по данному заболеванию ВОЗ отмечает, что в настоящее время от сахарного диабета страдают более 422 млн человек, ежегодно регистрируется более 1.5 млн летальных исходов, ассоциированных с сахарным диабетом, а к 2030 году данное заболевание станет 7-й по частоте причиной летальности в мире. Глобальный рост физической инертности и гиподинамии ведет к сдвигу в распространенности типов сахарного диабета среди детей, доля СД II типа среди которых неустанно растет.
1. Стандартная терапия гипергликемии у новорожденных включает:
1) Прием метформина;
2) Прием препаратов сульфонилмочевины;
3) Инсулинотерапию;
4) Нет верного ответа.
2. Для диагноза MODY в отличие от СД 1 типа характерно все кроме:
1) Тип наследования моногенный аутосомно-доминатный;
2) Отсутствие ассоциации HLA;
3) Кетоз отсутствует;
4) Полигенный, многофакторный.
3. Для диагноза MODY в отличие от СД 2 типа характерно все кроме:
1) Метаболического синдрома;
2) Возраст до 25 лет;
3) Ожирение;
4) Больные СД в нескольких поколениях имеются редко.
4. Для медикаментозной терапии LADA следует рекомендовать все препараты, кроме:
1) Метформин;
2) Препараты сульфонилмочевины;
3) Ингибиторы ДПП-4;
4) Инсулин.
5. Самой распространенной причиной диабета 3с является:
1) Рак поджелудочной железы;
2) Муковисцидоз;
3) Хронический панкреатит;
4) хирургическое вмешательство поджелудочной железы.
6. Назовите иммунологические изменения при сахарном диабете 1 типа:
1) Наличие специфических аутоантител;
2) Сочетание с антигенами системы HLA: B8, DR3, DR4;
3) Сочетание с другими аутоиммунными заболеваниями;
4) Все перечисленно верно.
7. Сахарный диабет 1 типа характеризуется всем перечисленным, кроме:
1) Острого начала заболевания;
2) Склонности к кетозу;
3) Отсутствие связи с HLA-системой;
4) Необходимости лечения инсулином.
8. Суточная потребность в инсулине на первом году сахарного диабета 1 типа:
1) 0,5-0,6 Ед/кг;
2) 1,1-1,2 Ед/кг;
3) 0,8-0,9 Ед/кг;
4) 1,5-1,6 Ед/кг.
9. Назовите противопоказания к помповой терапии:
1) Трудности в достижении целевой гликемии;
2) Необучаемость пациента;
3) Вариабельность гликемии;
4) Частые гипогликемии.
10. На сколько процентов следует уменьшить суточную дозу инсулина (СДИ) при HbA1с 7,0% при переводе на помпу?
1) На 5%;
2) На 10%;
3) На 20%;
4) СДИ следует оставить такой же.
11. Натуральные подсластители:
1) Фруктоза;
2) Сахарин;
3) Аспартам;
4) Неотам.
12. К группе сахароснижающих препаратов относятся:
1) Глиниды;
2) Бигуаниды;
3) Тиазолидиндионы;
4) Все вышеперечисленное.
13. Острые осложнения сахарного диабета:
1) Гипогликемия;
2) Ретинопатия;
3) Нефропатия;
4) Полинейропатия.
14. Факторы риска развития сахарного диабета:
1) Высокое артериальное давление;
2) Синдром поликистозных яичников;
3) Гестационный сахарный диабет 2 типа;
4) Все вышеперечисленное.
15. Рекомендуемое употребление клетчатки при сахарном диабете 2 типа
1) Не рекомендуется;
2) Не менее 14 г на 1000 ккал;
3) Не более 5 г в день;
4) Не более 8 г на 1000 ккал.
Ситуационная задача:
Пациент В., 25 лет обратился к специалисту. В анамнезе - сахарный диабет с 17 лет. Его отцу и единственному брату также был поставлен диагноз сахарного диабета 1 типа в позднем подростковом возрасте. На момент постановки диагноза был назначен инсулин короткого действия в качестве начальной терапии. Диагноз был поставлен, учитывая их молодой возраст, худощавое телосложение и белую этническую принадлежность, без признаков инсулинорезистентности (что предполагало бы наличие сахарного диабета 2 типа). Тем не менее, доза инсулина короткого действия всегда была достаточно низкой (<10 единиц/день, без инсулина длительного действия). Уровень гликемии натощак при измерении глюкометром обычно ниже 6 ммоль/л, отмечены пропуски пациентом инъекций инсулина, особенно при потреблении низкоуглеводной пищи. Склонен к гипогликемии при увеличении физических нагрузок. При физикальном осмотре пациент выглядит здоровым, худым (ИМТ=22 кг/м2), артериальное давление в пределах нормы. Признаков диабетической ретинопатии или нейропатии не выявлено. Уровень гликированного гемоглобина (HbA1C) составляет 6,5%, холестерин липопротеидов низкой плотности - 2,1 ммоль/л, холестерин липопротеидов высокой плотности - 1,3 ммоль/л. Отец пациента В. недавно прекратил прием инсулина, в данный момент находится на терапии низкими дозами глимепирида (1 мг/день) в стадии медикаментозной компенсации. Поставьте предварительный диагноз данному пациенту.
Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк