• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Актуальные вопросы применения системы TIRADS и Bethesda при узловых образованиях щитовидной железы»

Тест с ответами по теме «Актуальные вопросы применения системы TIRADS и Bethesda при узловых образованиях щитовидной железы»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Актуальные вопросы применения системы TIRADS и Bethesda при узловых образованиях щитовидной железы» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Актуальные вопросы применения системы TIRADS и Bethesda при узловых образованиях щитовидной железы» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• актуальные
• вопросы
• применения
• системы
• tirads
• bethesda
• при
• узловых
• образованиях
• щитовидной
• железы

---

1. EURO-TIRADS 2 соответствует

1) вертикально ориентированное образование;
2) губчатый узел;
3) гипоэхогенный узел с четкими контурами и кальцинатами;
4) гипоэхогенный узел с четкими контурами.

2. EURO-TIRADS 5 соответствует

1) губчатый узел;
2) гипоэхогенный солидная узел с гипоэхогенным ободком, наличие любых включений, усиленный интранодулярный кровоток;
3) гипоэхогенный солидный узел с неровными контурами, точечные гиперэхогенные включения (микрокальцинаты); o преобладание переднезаднего размера узла над шириной («выше/чем/шире»);
4) изо- и гиперхогенный солидный узел, округлой формы, с четкими контурами, усиленный смешанный кровоток.

3. В каких случаях пациент с узловым образованием ЩЖ менее 1 см направляется на ТАБ при установленной категории TIRADS 5?

1) только у лиц с подозрением на наличие агрессивных форм рака щитовидной железы;
2) при длительном проживании на территории йодного дефицита;
3) при наличии ЗНО других локализаций в анамнезе;
4) во всех случаях.

4. В каких случаях пациент с узловым образованием ЩЖ направляется на ТАБ при установленной категории TIRADS 3?

1) при узловом образовании более 1 см, но менее 2 см;
2) во всех случаях;
3) при узловом образовании более 2 см.

5. В каких случаях проводится ТАБ у детей?

1) только при образованиях TIRADS 5;
2) при всех образованиях TIRADS 4-5 более 1 см и при TIRADS 5 менее 1 см;
3) только при наличии семейного анамнеза рака щитовидной железы.

6. В каком году была впервые предложена классификация Bethesda?

1) 2007;
2) 2017;
3) 2000;
4) 2010.

7. В каком случае должен включаться протокол УЗИ лимфатических узлов шеи?

1) во всех случаях при проведении УЗИ щитовидной железы;
2) только в случаях диагностики узловых образований щитовидной железы;
3) только в случаях диагностики подозрительных узловых образований (TIRADS 4-5);
4) только в случаях пальпируемых лимфатических узлов.

8. В чем состоит отличие Европейской и Американской системы TIRADS?

1) в американской системе больше категорий;
2) в американской системе не определены показания для проведения ТАБ;
3) в американской системе каждому структурному признаку узлового образования присваиваются балы.

9. Для чего нужны системы классификации Tirads и Bethesda?

1) для оценки риска предоперационных осложнений;
2) для оценки риска послеоперационных осложнений;
3) для оценки необходимости применения срочного гистологического исследования;
4) для оценки стратификации риска злокачественности образования.

10. Какая диагностическая категория по Bethesda соответствует следующему описанию цитологического материала «мазок представлен кистозными изменениями, обильным плотным коллоидом и единичными бесформенными скоплениями дистрофичных и плохо просматривающихся клеток фолликулярного эпителия без признаков атипии»?

1) Bethesda II, доброкачественное образование;
2) Bethesda III, атипия неясного значения;
3) Bethesda I, недиагностическая категория.

11. Какова тактика ведения пациента при расхождении категорий TIRADS 5 и Bethesda II?

1) динамическое наблюдение;
2) молекулярно-генетическое исследование пунктата щитовидной железы;
3) повторная ТАБ;
4) гемитиреоидэктомия со срочным гистологическим исследованием.

12. Каковы причины изменения морфологии клеток при категории III «Атипия неясного значения»?

1) реактивные изменения клеток на фоне аутоиммунного тиреоидита;
2) репарация после радиойодтерапии;
3) использование левотироксина;
4) малоклеточный мазок с преобладанием фолликулярных клеток с наличием структурной атипии или онкоцитов;
5) инволюционные изменения узла (кистозная дегенерация).

13. Морфологические критерие, устанавливающией недиагностическую категорию Bethesda I

1) обильный плотный коллоид;
2) наличие лимфоидной инфильтрации;
3) мазок с большой примесью периферической крови;
4) наличие аденоматозного и коллоидного узлового зоба;
5) отсутствие или недостаточное количество клеточного материала.

14. Наиболее подозрительные (наиболее высокая специфичность) признаки метастических изменений лимфатических узлов шеи по УЗИ

1) увеличение лимфатических узлов;
2) гипоэхогенность и закругленность контуров;
3) кистозный компонент, микрокальцинаты.

15. Основные изменения классификации Bethesda 2017 г

1) молекулярно-генетические исследования во всех категориях;
2) изменение рисков злокачественности для III, IV, V категорий с учетом новой гистологической формы опухоли ЩЖ (NIFTP неинвазивная фолликулярная неоплазия с ядрами папиллярного типа);
3) изменение названий категорий.

16. Показания для проведения ТАБ у взрослых

1) ежегодное проведение ТАБ в рамках динамического наблюдения;
2) образование до 1 см без наличия факторов риска;
3) определяются в соответствии с критериями классификации TIRADS;
4) все образование более 1 см.

17. При каких категориях Bethesda возможно выполнение дополнительных молекулярно-генетических исследований пунктата?

1) III, IV, V категория;
2) только IV категория;
3) только VI категория;
4) для всех категориях, кроме I.

***

27. Что является фактором высокого риска высокодифференцированного злокачественного новообразования щитовидной железы из перечисленных?

1) пожилой возраст;
2) мужской пол;
3) облучение (лучевая терапия) области головы и шеи;
4) ожирение.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская эндокринология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Патологическая анатомия, Терапия, Эндокринология.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---