• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Алгоритм дифференциальной диагностики туберкулезного плеврита»

Тест с ответами по теме «Алгоритм дифференциальной диагностики туберкулезного плеврита»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Алгоритм дифференциальной диагностики туберкулезного плеврита» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Алгоритм дифференциальной диагностики туберкулезного плеврита» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• туберкулезного
• предварительное
• итоговое
• Тест
• теме
• с
• плеврита
• по
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• дифференциальной
• диагностики
• алгоритм

---

1. Быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости после ее эвакуации является типичным признаком

1) опухолевого плеврита;+
2) плеврита при атипичной пневмонии;
3) туберкулезного плеврита;
4) хронической сердечной недостаточности.

2. В пользу туберкулезной этиологии экссудативного плеврита наиболее значимо свидетельствуют

1) активные туберкулезные изменения, выявленные при рентгенографии, бронхо- или торакоскопии;+
2) анамнестические сведения о перенесенном ранее туберкулезе;
3) обнаружение рентгенологически увеличенных внутригрудных лимфоузлов;
4) постепенное начало заболевания.

3. Выраженные концентрические утолщения плевры, вовлечение в процесс междолевых щелей характерны для

1) мезотелиомы плевры;+
2) парапневмонического плеврита;
3) туберкулезной этиологии;
4) хилезного плеврита.

4. Гемоторакс - это накопление в плевральной полости

1) гноя;
2) крови;+
3) транссудата;
4) экссудата.

5. Гидроторакс - это накопление в плевральной полости

1) гноя;
2) крови;
3) транссудата;+
4) экссудата.

6. Гидроторакс может сопровождать

1) злокачественную опухоль;
2) пневмонию;
3) тромбоэмболию легочной артерии;+
4) туберкулез.

7. Главное отличие туберкулезного плеврита от пневмонического

1) количество экссудата;
2) острота клинических проявлений;
3) характер плевральной жидкости;+
4) шум трения плевры.

8. Для парапневмонического плеврита характерен состав экссудата

1) уд. вес более 1015; белок более З0 г/л, преобладают нейтрофилы, проба Ривальта положительная;+
2) уд. вес более 1015; белок более З0 г/л, серозная жидкость лимфоцитарного характера, сахар менее 3,3 ммоль/л;
3) уд. вес менее 1015; белок более З0 г/л, преобладают эритроциты.

9. Для плеврального экссудата, в отличие от транссудата, характерно количество белка

1) 10 г/л;
2) 15 г/л;
3) 20 г/л;
4) 25 - 30 и более г/л.+

10. Для сухого плеврита характерно

1) наличие шума трения плевры;+
2) ослабленное везикулярное дыхание;
3) притупление перкуторного звука;
4) усиленное голосовое дрожание.

11. Для туберкулезного плеврита характерен состав плевральной жидкости

1) уд. вес более 1015; белок более З0 г/л, серозная жидкость лимфоцитарного характера, сахар менее 3,3 ммоль/л;+
2) уд. вес менее 1015, белок менее 30 г/л, серозная жидкость лимфоцитарного характера, сахар более 3,3 ммоль/л;
3) уд. вес менее 1015, белок менее З0 г/л, экссудат геморрагического характера, сахар 5,5 ммоль/л;
4) уд. вес менее 1015; белок более З0 г/л, в мазке эритроциты 10-20, сахар 3,3-5,5 ммоль/л.

12. Для экссудативного плеврита характерно

1) бронхиальное дыхание;
2) жесткое дыхание;
3) ослабленное дыхание;+
4) шум трения плевры.

13. Достоверный показатель лабораторного исследования плевральной жидкости в пользу туберкулезной этиологии плеврита

1) высокий удельный вес выпота;
2) лимфоцитарный состав жидкости;
3) обнаружение МБТ в выпоте;+
4) положительная проба Ривальта.

14. Инструментальный метод обследования, наиболее удобный для определения точки пунктирования

1) компьютерная томограмма;
2) линейная томограмма;
3) обзорная рентгенограмма;
4) ультразвуковое исследование.+

15. На рентгенограмме органов грудной клетки в боковой проекции затемнение в виде двояко-выпуклой линзы характерно для

1) ателектаза средней доли;
2) инфильтрата средней доли;
3) междолевого плеврита;+
4) пневмоторакса;
5) эмпиемы плевры.

16. Наличие плев­рального хилезного экссудата характерно для

1) лимфогранулематоза;+
2) опухоли;
3) пневмонии;
4) туберкулеза.

17. Объективные признаки: отставание легкого в акте дыхания, укорочение перкуторного звука, ослабление дыхания, смещение органов средостения в противоположную сторону свидетельствуют о

1) воспалительном процессе в легком;
2) накоплении жидкости в плевральной полости;+
3) появлении воздуха в плевральной полости;
4) циррозе легкого.

18. Обязательный диагностический минимум лучевого обследования в учреждениях ПСМП при выявлении пациента с поражением плевры

1) УЗИ органов брюшной полости;
2) УЗИ плевральной полости;+
3) компьютерная томография органов грудной клетки;
4) линейная томография органов грудной клетки;
5) рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях.+

19. Один из рентгенологических признаков поражения плевры

1) гомогенное затемнение, прилежащее широким основанием к грудной клетке, диафрагме или средостению;+
2) неоднородное за счет просветлений затемнение с размытыми контурами;
3) просветление с отсутствием легочного рисунка;
4) тонкая линия висцеральной плевры, отделенная от грудной клетки.

20. По патогенезу поражения плевры при туберкулезе выделяют плеврит

1) аллергический, перифокальный и туберкулез плевры;+
2) инфильтративный, фиброзный, серозный;
3) лекарственный, инфекционный, парааллергический;
4) травматический, идиопатический, ятрогенный.

21. Постепенное начало заболевания, без лабораторных и клинических признаков воспаления, на фоне обменных, сердечно-сосудистых заболеваний характерно для

1) пневмоторакса;
2) транссудата;+
3) экссудата;
4) эмпиемы.

22. При дифференциальной диагностике метастатического и туберкулезного плеврита наибольшее диагностическое значение имеет

1) длительное сохранение жидкости на фоне терапии антибиотиками широкого спектра действия;
2) продолжающееся накопление жидкости после плевральных пункций;
3) серозно-гнойный характер жидкости;
4) трансформация жидкости из серозной в серозно-геморрагическую.+

23. При плеврите верхняя граница выпота принимает горизонтальное расположение если

1) в плевральную полость проникает воздух;+
2) выпот имеет серозный характер;
3) выпот произошел впервые;
4) объем выпота более 2000 мл.

24. При подозрении на появление жидкости в плевральной полости в первую очередь целесообразно произвести

1) диагностическую пункцию;
2) рентгеновское исследование;+
3) спирографию;
4) торакоскопию.

25. При свободном плевральном выпоте наблюдается смещение органов средостения

1) в противоположную от тени выпота сторону;+
2) в сторону тени выпота;
3) кверху от тени выпота;
4) книзу от тени выпота.

26. При стабилизации туберкулезного плеврита в экссудате преобладают

1) базофилы;
2) лимфоциты;+
3) моноциты;
4) нейтрофилы;
5) эозинофилы.

27. При туберкулезном плеврите микобактерии туберкулеза в плевральной жидкости обнаруживаются в

1) 0-1% случаев;
2) 100% случаев;
3) 25% случаев;+
4) 50% случаев.

28. При экссудативном плеврите аускультативно на стороне поражения определяется

1) амфорическое дыхание;
2) бронхиальное дыхание;
3) крепитация;
4) отсутствие дыхания.+

29. Причины частого поражения плевры

1) барьерная роль плевры;+
2) непосредственное проникновение микробных агентов из окружающей среды;
3) слабая кровеносная система;
4) тесная анатомическая связь плевры с легочной тканью.+

30. Прямой признак туберкулезного плеврита

1) изолированный серозный плеврит лимфоцитарного характера;
2) специфические морфологические изменения в биоптатах;+
3) указание в анамнезе на перенесенный туберкулез или контакт с больными туберкулезом;
4) характерные клинико-лабораторные данные.

31. Прямым диагностическим критерием туберкулезного плеврита является

1) гиперергический диаскин тест;
2) обнаружение микобактерий в экссудате, мокроте, промывных водах бронхов, желудка;+
3) остаточных изменений после перенесенного туберкулеза;
4) указание в анамнезе на перенесенный туберкулез или контакт с больными туберкулезом.

32. Рентгенологический синдром при экссудативном плеврите

1) гомогенное затемнение части легкого со смещением органов средостения в противоположную сторону;+
2) гомогенное затемнение части легкого со смещением органов средостения в сторону поражения;
3) ослабление легочного рисунка;
4) полостное просветление с горизонтальным уровнем.

33. Рецидивирующий характер плеврита, наличие кист в органах, эозинофилия в крови и часто эозинофильный экссудат позволяют предположить

1) злокачественную опухоль;
2) кистозную гипоплазию;
3) туберкулез;
4) эхинококкоз.+

34. Транссудат в плевральной полости определяется при

1) мезотелиоме плевры;
2) пневмонии;
3) системной красной волчанке;
4) туберкулезе;
5) хронической сердечной недостаточности.+

35. Туберкулез плевры, сопровождающийся накоплением гнойного экссудата, называется

1) гемотораксом;
2) пиопневмотораксом;
3) пневмоплевритом;
4) эмпиемой.+

36. Характеристика плеврального выпота при опухолевом плеврите

1) волнообразное течение;
2) значительное уменьшение жидкости при регулярных пункциях;
3) небольшой объем;
4) неуклонное накопление.+

37. Характерный диагностический критерий парапневмонического плеврита

1) болевой синдром;
2) высокая лихорадка;
3) острое начало;
4) положительная проба Ривальта;
5) присоединение к типичной клинике пневмонии.+

38. Хилотораксом называют накопление в плевральной полости

1) гноя;
2) крови;
3) лимфы;+
4) транссудата.

39. Экссудат при туберкулезном плеврите является преимущественно

1) геморрагическим;
2) лимфоцитарным;+
3) нейтрофильным;
4) хилезным.

40. Экссудат с преобладанием лимфоцитов и незначительным количеством мезотелиальных клеток может быть получен из плевральной полости при

1) атипичной пневмонии;
2) мезотелиоме;
3) плевропневмонии;
4) туберкулезном плеврите.+

41. Экссудативный плеврит возникает при заболеваниях

1) злокачественных;+
2) инфекционных;+
3) обменных;
4) сердечно-сосудистых;
5) системных.+

42. Экссудативный плеврит сопровождается накоплением в плевральной полости

1) воспалительной жидкости;+
2) гнойного содержимого;
3) лимфатической жидкости;
4) невоспалительной жидкости.

43. Эмпиема плевры – это

1) воспалительный процесс плевры с накоплением в плевральной полости экссудата;
2) гнойный воспалительный процесс плевры;+
3) накопление в плевральной полости лимфы;
4) посттравматическое состояние.

44. Эозинофильный выпот более характерен для

1) глистных инвазий;+
2) опухоли;
3) пневмонии;
4) туберкулеза.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Скорая медицинская помощь, Терапия, Фтизиатрия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---