• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Алгоритм неотложной экстренной помощи при болезни Паркинсона»

Тест с ответами по теме «Алгоритм неотложной экстренной помощи при болезни Паркинсона»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Алгоритм неотложной экстренной помощи при болезни Паркинсона» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Алгоритм неотложной экстренной помощи при болезни Паркинсона» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• алгоритм
• неотложной
• экстренной
• помощи
• при
• болезни
• паркинсона

---

1. MDS (2023) при дискинезиях у пациентов <70 лет рекомендует

1) только инфузионную терапию;
2) отмену леводопы;
3) глубокую стимуляцию мозга;
4) переход на типичные нейролептики.

2. «Острые двигательные нарушения» при болезни Паркинсона объединяет

1) резкое ухудшение двигательных функций;
2) резкое улучшение моторики;
3) возникновение сенсорных расстройств;
4) транзиторная атаксия.

3. Акинетический криз – это

1) только тремор покоя;
2) изолированная дистония стоп;
3) лёгкая брадикинезия без ригидности;
4) генерализованная акинезия с ригидностью и вегетативной дисфункцией.

4. Антипсихотики, которые наиболее безопасны при психозах у пациентов с болезнью Паркинсона

1) галоперидол, хлорпромазин;
2) трициклические антидепрессанты;
3) клозапин, кветиапин (пимавансерин);
4) рисперидон, оланзапин.

5. Апоморфин на шаге восстановления дофаминергической стимуляции

1) принимается только внутрь;
2) вводится п/к или в/в при неэффективности леводопы и наличии условий;
3) используется как антагонист дофамина;
4) противопоказан при кризе.

6. Базовое условие, которое необходимо для верификации синдрома паркинсонизма по критериям английского общества

1) тремор покоя и постуральная неустойчивость;
2) ригидность и падения назад;
3) гиперкинезы при ходьбе;
4) гипокинезия/брадикинезия/олигокинезия.

7. Болезнь Паркинсона чаще встречается в следующей группе

1) мужчины в 1,5 раза чаще;
2) женщины в 1,5 раза чаще;
3) данные отсутствуют;
4) мужчины и женщины одинаково.

8. В зависимости от фармакокинетики леводопы описаны следующие варианты дискинезий

1) только «off»-дистонии;
2) только двухфазные;
3) только пиковые дозовые;
4) пиковые дозовые, двухфазные и «off»-периода.

9. В основе акинетического криза лежит следующий механизм

1) избыточная ГАМК-ергическая активность;
2) катастрофическое падение дофаминергической активности с системным воспалением;
3) гиперсеротонинергия;
4) дефицит ацетилхолина.

10. В основе лекарственно-индуцированной дискинезии по фармакодинамике леводопы лежит

1) тоническая стимуляция рецепторов;
2) только серотонинергическая стимуляция;
3) отсутствие влияния на рецепторы D1/D2;
4) пульсирующая (интермиттирующая) стимуляция рецепторов.

11. В первые сутки при кризе мониторинг проводится

1) каждые 2-3 часа;
2) каждые 4-6 часов;
3) 1 раз в сутки;
4) только при ухудшении.

12. Возрастной пик дебюта болезни Паркинсона приходится на

1) возраст старше 80 лет;
2) 60-70 лет;
3) 50-60 лет;
4) 40-50 лет.

13. Глубокая стимуляция при дискинезиях

1) противопоказана до 70 лет;
2) не влияет на дискинезии;
3) усиливает моторные флюктуации;
4) позволяет снизить дозу леводопы на 30-50% и уменьшает дискинезии.

14. Дискинезии у пациентов, принимающих леводопу >5 лет, развиваются с частотой

1) 60-80%;
2) 30-50%;
3) 5-10%;
4) 10-20%.

15. Для гипокинезии/брадикинезии характерен следующий симптом

1) микрография;
2) гемиатетоз;
3) гиперрефлексия с клонусами;
4) нистагм.

16. Доказанный эффект амантадина при дискинезиях заключается в

1) отсутствии эффекта;
2) снижении выраженности на 24-30%;
3) снижении на 60-70%;
4) увеличении дискинезий на 10-15%.

17. Из симптоматической терапии при кризе нежелательно принимать

1) НПВС в целом;
2) ибупрофен;
3) парацетамол;
4) физическое охлаждение.

18. К клинике акинетического криза относится

1) изолированная афазия;
2) выраженная гиперкинезия;
3) полная обездвиженность, восковидная гибкость, дисфагия;
4) нистагм и атаксия.

19. К предрасполагающим факторам болезни Паркинсона отнесены следующие генетические мутации

1) PINK1, PRNP, MAPT;
2) LRRK2, SNCA, GBA, DCC, FMR1;
3) HTT, ATXN1, ATXN3;
4) APP, PSEN1, PSEN2.

20. Какая группа описана как немоторная при болезни Паркинсона?

1) микрография, брадикинезия;
2) тремор, ригидность;
3) постуральная неустойчивость;
4) психотические, вегетативные, сенсорные проявления;
5) старше 80 лет.

21. Какие лабораторные риски требуют ОРИТ при ригидном кризе?

1) креатинфосфокиназа >5000 Ед/л, миоглобинурия;
2) лейкопения <3×109/л;
3) гипернатриемия;
4) гиперхлоремия.

22. Какие факторы отнесены к протективным внешней среды?

1) употребление кофе, паслёновые, табакокурение, физическая активность;
2) гиподинамия и низкокалорийная диета;
3) исключение соли и сахара;
4) вегетарианство;
5) внезапная утрата равновесия при толчке.

23. Какие экологические факторы указаны как провоцирующие?

1) пестициды, нейротоксины, черепно-мозговая травма, тяжёлые металлы;
2) глютен, лактоза;
3) йододефицит, гипоксия;
4) дефицит витамина D.

24. Какой объём/подход указан для инфузии амантадина при кризе?

1) перорально 50 мл раствор;
2) в/м болюсно 5 мл;
3) п/к 1 мл каждые 8 ч;
4) в/в капельно медленно 500 мл.

25. Летальность при акинетическом кризе составляет

1) до 60%;
2) до 8%;
3) до 25%;
4) 1-2%.

***

38. Частота ригидного криза составляет

1) 0,05-0,1%;
2) 0,5-1%;
3) 5-10%;
4) 10-15%.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Генетика, Общая врачебная практика (семейная медицина), Психиатрия, Рефлексотерапия, Скорая медицинская помощь, Терапия, Физиотерапия, Физическая и реабилитационная медицина.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---